noticias

[Nutrición científica popular] ¿Por qué mi densidad ósea sigue siendo baja si bebo leche todos los días?

2024-08-07

한어Русский языкEnglishFrançaisIndonesianSanskrit日本語DeutschPortuguêsΕλληνικάespañolItalianoSuomalainenLatina

Autor: Fan Zhihong



Investigador del Departamento de Nutrición y Salud de la Universidad Agrícola de China, científico en activo en el Centro Avanzado de Nutrición Alimentaria y Salud Humana de Beijing, Ph.D. en Ciencias de los Alimentos, dietista registrado.


Autor de medios propios de "Fan Zhihong_Original Nutritional Information";Director de la Sociedad China de Ciencia y Tecnología de los Alimentos; Vicepresidente de la Subdivisión de Alimentación y Nutrición Culinaria de la Sociedad China de Nutrición; Vicepresidente de la Subdivisión de Nutrición Geriátrica y Alimentación de la Sociedad China de Gerontología y Gerontología, etc.

Impartir química de los alimentos, nutrición de los alimentos y otros cursos, la principal dirección de investigación es la alimentación.glucemia reacción, el impacto de la cocción y el procesamiento sobre el valor nutricional y para la salud de los alimentos, evaluación del entorno nutricional, etc. Ha editado 6 libros de texto, participado en la edición de 12 libros de texto, publicado 133 artículos científicos como primer autor o autor correspondiente, publicado 25 libros de ciencia de los alimentos y la nutrición y escrito artículos de ciencia de los alimentos que han sido reimpresos en más de 6.000 periódicos y revistas. .

Autorizado para ser reimpreso por "China Clinical Nutrition Network"


Recientemente, varios amigos preocupados por la nutrición me han sugeridoSobre beber lecheTodas las preguntas son muy difíciles.


La Sra. A preguntó: ¿Beber leche realmente ayuda a complementar el calcio? Tomo 1 taza de leche todos los días. ¿Por qué mi densidad ósea sigue siendo baja? Sólo tengo 29 años y he estado haciendo ejercicio dos veces por semana durante los últimos dos años. Mi madre no bebe leche ni hace ejercicio. Tiene más de 50 años y su densidad ósea está dentro del rango normal.

La Sra. B preguntó:Escuché que algunos nutricionistas en el extranjero son vegetarianos y no beben leche en absoluto, pero ¿no he oído hablar de personas con osteoporosis o desnutrición?


Lo pensé durante mucho tiempo, dividí el problema en varios puntos y se lo expliqué lentamente a todos.



Primero, déjame explicarte que beber leche todos los días no necesariamente proporciona suficiente calcio.
Primero, ¿cuánta leche bebes? ¿Puede un vaso de leche obtener suficiente calcio?
El contenido de calcio en la leche es de aproximadamente 100~120 mg/100 g. 1 caja/1 taza llena de leche equivale aproximadamente a 250 gramos y contiene al menos 250 mg de calcio.

Sin embargo, el requerimiento diario de calcio para adultos menores de 50 años es de 800 mg y para adultos mayores de 50 años es de 1000 mg. Obviamente, beber media libra de leche no es suficiente para un día.

Según los resultados de encuestas nutricionales dietéticas anteriores en mi país, excluyendo la leche, el contenido promedio de calcio en tres comidas es de aproximadamente 300 a 400 mg, a menos que se ingiera deliberadamente más alimentos con alto contenido de calcio.

Hoy en día, muchas mujeres no comen mucho y el calcio en su dieta es sólo de unos 300 mg. Si se añade un cartón de leche que contiene 250 mg de calcio, son sólo unos 550 mg, lo que no es suficiente para alcanzar el valor de referencia. 800 mg, y mucho menos 1000 mg. Los objetivos para las personas mayores valen la pena.

Por lo tanto, beber un vaso de leche es mejor que no beber nada, pero aún no está del todo a la altura. Por supuesto, el yogur de leche no es sólo para complementar el calcio. Aporta una variedad de nutrientes y es fácil de beber. Por lo tanto, sólo porque no pueda resolver definitivamente el problema de la osteoporosis, no significa que no valga la pena beberlos.

En segundo lugar, además de beber leche, ¿qué más comiste?
Acabo de mencionar,Además de la leche, también es importante el calcio que aportan otros alimentos de la dieta.Aunque el promedio es de trescientos a cuatrocientos miligramos, la diferencia entre personas es bastante grande.

  • Si sólo comes arroz blanco y harina blanca, con pocas verduras, productos de soja, frijoles y nueces, y nada de pescado pequeño ni camarones, ni siquiera 300 miligramos serán suficientes.
  • Si añades tofu/tofu rallado/tofu seco, verduras de hojas verdes que no sean astringentes, pequeños camarones secos y pescado seco, etc., puedes aumentar la ingesta de calcio en tu dieta. En este caso, añadiendo una taza de leche/yogur, la ingesta de calcio puede alcanzar fácilmente el estándar de 800 mg.

Entonces hablaremos de ello,Hay muchos otros factores que afectan la salud ósea.



En tercer lugar, además del calcio, otros huesos necesitanNutrientes¿Obtuviste suficiente?
La salud ósea requiere más de un solo nutriente: el calcio.

Además del calcio, también hayproteína, potasio, magnesio, zinc,vitaminas Muchos ingredientes como la vitamina D, la vitamina K, la vitamina C y la vitamina A también pueden ser útiles. La ingesta moderada de dos oligoelementos, el boro y el flúor.En los últimos años, los estudios también han encontrado que los antioxidantes también pueden ser útiles para reducir el daño al tejido óseo.Inflamación, ayudando así a prevenir la osteoporosis.

además,Comer alimentos básicos con moderación también es beneficioso para la salud ósea.Muchas personas evitan comer alimentos básicos para perder peso y abogan por la cetosis, que aumentará la pérdida de calcio en los huesos.Las deficiencias calóricas y proteicas a largo plazo también tienen un impacto,Las personas delgadas tienen más probabilidades de desarrollar osteoporosis.

Cuarto, ¿cómo es tu capacidad de digestión y absorción?
Cuando la salud gastrointestinal es mala, la dietaMinerales La tasa de utilización de la absorción se reducirá en consecuencia.Si a menudo tiene obstrucción estomacal, hinchazón, indigestión y, a menudo,diarrea La hinchazón abdominal puede significar una disminución en la capacidad de absorber nutrientes. Especialmente en el caso de las personas propensas a la diarrea, la utilización del calcio se verá gravemente afectada. No sólo se reducirá la utilización de la leche, sino también la utilización del calcio en otros alimentos.

Si bebe un cartón de leche, incluso si se utiliza en su totalidad, sólo obtendrá alrededor de 250 mg de calcio. Incluso la dosis diaria de 800 mg puede no ser suficiente. Es más, con este tipo de absorción y utilización deficientes. Es aún menos posible revertir la mineralización ósea. La densidad de la materia.En comparación, beber yogur puede ser más beneficioso, porque el yogur proporcionasistema digestivoAporta una carga de trabajo ligeramente menor que la leche.



Quinto, ¿es buena su base ósea?

No puedo evitar estar convencido, es muy molesto en comparación con otros. Algunas personas heredan una estructura grande y algunas personas tienen una buena nutrición desde la infancia y tienen abundantes minerales óseos. Por el contrario, algunas personas heredan una estructura pequeña y algunas personas tienen una baja acumulación de minerales óseos en la infancia y la adolescencia y su densidad ósea no es alta. en la edad adulta.


Si tu base es peor que la de otros, incluso si comes y vives de la misma manera que los demás cuando eres adulto, tu densidad ósea no será tan buena como la de los demás. Incluso si bebes una taza de leche y yogur todos los días, solo podrás mantenerlo y será difícil alcanzar a los demás.


Quizás muchas chicas piensan que su "constitución grande" y sus "huesos pesados" son desafortunados. Con la misma tasa de grasa corporal, su peso parecerá mayor y su figura no será tan pequeña y débil. Pero esta buena base puede reducir el riesgo de fracturas en el futuro. Después de los 35 años, la densidad ósea del cuerpo disminuirá y sus beneficios se verán reflejados.


En sexto lugar, ¿está perdiendo calcio óseo demasiado rápido?
Algunas condiciones pueden hacer que el calcio se escape demasiado rápido o afectar el metabolismo normal de los huesos.

  • Por ejemplomenopausia femenina, especialmente en los tres años anteriores y posteriores a la menopausia, la pérdida de calcio es particularmente rápida.
  • Por ejemploEstrés a largo plazo y respuestas inflamatorias., aumentará el nivel de factores inflamatorios en el tejido óseo y dificultará la renovación ósea.
  • Por ejemploacidosis leve .Cetosis diabética, dieta ultraalta en proteínas y tratamiento a largo plazodieta cetogénica etc., aumentará la pérdida de calcio en los huesos. Esto se debe a que en el caso de la acidosis, para salvarse, el cuerpo utilizará el calcio de los huesos para equilibrar el pH de los fluidos corporales.

Esto no quiere decir que una dieta cetogénica no pueda usarse para un tratamiento a corto plazo, pero el mantenimiento a largo plazo es riesgoso.Especialmente el tipo de dieta cetogénica que se hace casualmente sin orientación médica, sin control nutricionista y otras dietas de nivel extremadamente bajo.carbohidratoLa dieta tiene efectos secundarios muy graves, uno de los cuales afecta la salud ósea.

Incluso si no pierde peso deliberadamente mediante la cetosis, simplemente hacer una dieta regular puede dañar fácilmente su densidad ósea.Ya en la década de 1990, estudios extranjeros encontraron que las mujeres japonesas de cuello blanco de veintitantos años que a menudo hacían dieta para perder peso pero no hacían ejercicio tenían una mayor densidad ósea que las mujeres de 50 años que a menudo hacían ejercicio pero no hacían dieta cuando eran jóvenes. .

Por ejemplo, fumar, beber y consumir drogas afectará la salud ósea.


En séptimo lugar, ¿hiciste suficiente ejercicio durante tu período de desarrollo? ¿Seguirás haciendo ejercicio durante mucho tiempo?
Los llamados úsalo o piérdelo,El ejercicio es extremadamente importante para promover la formación de huesos.

La investigación aeroespacial ha descubierto que en un estado de ingravidez, los huesos humanos se descalcifican rápidamente sin la "compresión" del peso corporal. Los experimentos que utilizaron reposo en cama prolongado para simular la ingravidez también encontraron que la densidad ósea se reducirá significativamente después del reposo en cama. Sucesivamente,Los ejercicios de salto, los ejercicios que desafían la gravedad y los ejercicios con pesas son beneficiosos para aumentar la densidad ósea.


Especialmente durante el crecimiento y desarrollo de niños y adolescentes, el ejercicio activo es particularmente importante para formar huesos fuertes, lo que puede beneficiar a las personas durante toda su vida.La densidad ósea alcanza una meseta después de los 25 años e incluso disminuye después de los 45. El ejercicio sigue siendo de gran importancia para la salud ósea.Con la misma nutrición dietética, el estado óseo de las personas que han hecho ejercicio desde la infancia es diferente al de aquellas que no lo han hecho.

Por un lado, el ejercicio mejora la función cardiopulmonar, permitiendo así que el tejido óseo reciba más suministro de oxígeno en sangre. Por otro lado, el ejercicio también puede fortalecer los músculos, reducir la tensión sobre los huesos y cartílagos y mejorar la coordinación y el equilibrio, reduciendo así el riesgo de caídas y dolores articulares.



Volviendo a las preguntas del principio, creo que mucha gente ha solucionado su confusión.


Confusión 1:
Mis padres nunca bebieron leche cuando eran jóvenes. ¿Cómo es que tienen mejor densidad ósea que yo cuando tienen más de 50 años?

En comparación con las personas de mediana edad y mayores, los jóvenes de hoy pueden tener las siguientes diferencias en términos de factores relacionados con la salud ósea:

  • vieja generación:En aquel entonces no existía el concepto de protección solar, así que tomaba el sol casualmente cuando era joven. Cuando crecí, salía a caminar bajo el sol todos los días... De esta manera, tendría una relativa tranquilidad. aporte suficiente de vitamina D.

  • gente joven: Estoy ocupada protegiéndome del sol todos los días, no solo usando una sombrilla y ropa de protección solar, sino también aplicándome protector solar en todo el cuerpo. Estos afectarán la capacidad de la piel para recibir rayos ultravioleta y reducirán significativamente la producción de vitamina D.


  • vieja generación:Aunque como menos carne, como muchos cereales integrales, no hago dieta, tengo suficientes carbohidratos y soy rico en potasio y magnesio.Los elementos adecuados de potasio y magnesio ayudan a reducir la pérdida de calcio. Las verduras de hojas verdes, el aceite de soja, el aceite de canola y los productos de soja son buenas fuentes de vitamina K y también los comen. La vitamina K es un ingrediente esencial para la formación de huesos.

  • gente joven: He sido quisquilloso con la comida desde que era niño, comía menos verduras, cereales integrales y legumbres, no me gustaban las verduras de hojas verdes y comía más arroz blanco, fideos blancos y carne, con niveles bajos de vitamina K y una ingesta insuficiente de potasio y magnesio. Muchas personas también se ponen a dieta con frecuencia para perder peso, provocando una desnutrición artificial.


  • vieja generación:Durante la mayor parte de mi vida, no consumí cantidades excesivas de proteínas, ni comí muchos bocadillos dulces ni bebidas dulces como la cola, por lo que el riesgo de pérdida de calcio en los huesos no es tan grande.
  • gente joven:Algunas personas comen demasiada carne y otras comen a menudo dulces y bebidas, lo que no favorece la mejora de la densidad ósea.

  • vieja generación: He estado corriendo y saltando al aire libre desde que era niño. Hice muchas actividades físicas cuando era joven y mi base ósea es relativamente buena. También están más dispuestos a caminar y trabajar cuando sean adultos, lo que favorece el mantenimiento de una mejor densidad ósea.
  • gente joven: La mayoría de las personas han sido sedentarias todos los días desde la infancia y tienen poco tiempo para realizar ejercicio físico. Algunas personas son indolentes y carecen de actividad física. La densidad ósea básica durante el desarrollo y la adolescencia es pobre y el riesgo de osteoporosis es mayor en el futuro.

En resumen, si no ha prestado atención a la salud ósea durante muchos años, incluso si comienza a aumentar el ejercicio y mejorar la nutrición en los últimos dos o tres años, no podrá compensar completamente el impacto de su estilo de vida desde la niñez. Como se mencionó anteriormente, los problemas de salud ósea son muy complejos y solo beber un vaso de leche no puede resolver todos los problemas.

Por supuesto, no todos los jóvenes tienen huesos débiles desde la infancia y no todos los padres tienen huesos sanos. No importa la edad que tengas, si tu base original no es lo suficientemente buena y no prestas atención ahora, el futuro será aún más preocupante.


Confusión 2:
Algunas personas son veganas y no toman leche. ¿Cómo es que no todas tienen osteoporosis?

Ser vegetariano no significa que no consumas suficiente calcio. Si tienes una buena combinación nutricional, también puedes obtener suficiente calcio con una dieta vegetariana.
Por ejemplo, el tofu, el tofu seco y las verduras de hojas verdes no astringentes (como la colza, el repollo, la col rizada, el apio, el repollo, etc.) tienen más calcio. El tahini, las semillas de sésamo, las semillas de melón, las semillas de lino, etc. también contienen mucho calcio.


Nutrientes como el potasio, el magnesio, la vitamina C, la vitamina A y la vitamina K se pueden obtener enteramente de alimentos vegetales. La vitamina D se obtiene principalmente de la luz solar. Aunque hay una pequeña cantidad en el pescado, los huevos y la leche, siempre que haya suficiente actividad al aire libre, no comerlos no tendrá mucho impacto.


Los aminoácidos que contienen azufre en la proteína de soja son relativamente bajos, más bajos que los de la carne, los huevos y la leche. En cierto sentido, también es útil para reducir la pérdida de calcio. Porque demasiado azufre favorece la excreción urinaria de calcio.


El valor nutricional de diversas leches vegetales no es comparable al de la leche de vaca. La leche de soja es comparable a la leche de vaca en cuanto a proteínas, pero baja en calcio, a menos que se agregue suficiente calcio adicional. En los países desarrollados se pueden adquirir diversos productos sucedáneos de la leche enriquecidos con calcio y vitamina D, pero la situación en mi país no es satisfactoria.


Por supuesto, si los veganos comen más vegetales de hojas verdes, aceites de nueces, semillas y productos de soya, los componentes para la salud ósea que obtienen pueden compensar la pérdida por no beber leche.


solo,Lo mejor para los vegetarianos es tener suficiente conocimiento nutricional y hacer una buena combinación de suplementos nutricionales y alimentos enriquecidos. Porque hay alimentos vegetarianos saludables y alimentos vegetarianos no saludables. No todas las personas veganas pueden obtener todos los nutrientes mencionados anteriormente.



en conclusión:

1. Beber un vaso de leche o yogur es muy útil como complemento dietético de calcio.No existe el problema de "cuanta más leche bebas, más calcio te faltará".

2. La cantidad de calcio en tan solo una taza de leche no es suficiente para cubrir la cantidad diaria recomendada.Requiere la cooperación de otros alimentos.

3.La salud ósea requiere de la acción conjunta de una variedad de nutrientes.El problema de la prevención de la osteoporosis no se soluciona simplemente bebiendo un vaso de leche.

4. Aunque en el pasado la gente no tenía las condiciones para beber leche,Pero tienen más exposición a la luz solar, más actividad física y más verduras y cereales.Todos estos son factores beneficiosos para la salud ósea. Los huesos tienden a tener una “buena base”.

5. Mucha gente ahoraEjercicio insuficiente, protección solar excesiva, hábitos alimentarios poco razonables desde la infancia, base ósea deficiente,Puede aumentar el riesgo de osteoporosis futura.

6.La leche vegetal no puede reemplazar el valor nutricional y el valor del suplemento de calcio de la leche.

7.Si alguna vez lo pensastevida vegana, preste atención a comer más verduras de hojas verdes, nueces, semillas oleaginosas y productos de soja, y complemente calcio, vitamina D y nutrientes relacionados cuando sea necesario.


Algunos consejos más:
1. Aunque seas joven, no seas demasiado pretencioso.Las dietas de hambre y las dietas extremadamente bajas en carbohidratos son extremadamente perjudiciales para los huesos, ¡así que no las hagas con frecuencia!
2.Mejorar la digestión y absorción, evitar enfermedades gastrointestinales,¡Importante para la salud esquelética y muscular!
3.No olvide medir su densidad ósea durante su examen físico.¡No creas que sólo porque eres joven y puedes beber un vaso de leche todos los días, tu densidad ósea debe estar en un estado normal!
4.Si ha llegado a la menopausia, debe prestar más atención a los nutrientes que forman los huesos en su dieta y controlar su densidad ósea cada dos años.¡Si ha alcanzado un estado peligroso, se debe administrar el tratamiento!

Fuente de la imagen de portada:Biblioteca de imágenes públicas de la plataforma pública WeChat




Departamento editorial de la "Red de nutrición clínica de China"