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¿es realmente tan ridículo que una almohada manchada con colirios haya dado positivo en una prueba de estimulantes?

2024-08-29

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ha habido rumores recientes de casos aparentemente increíbles de atletas que dieron positivo por dopaje y se salieron con la suya. uno de ellos fue un atleta estadounidense que dio positivo en orina y dijo que fue causado por el contacto con una almohada manchada con las gotas para los ojos de su padre, sin embargo, no fue suspendido y participó con éxito en los juegos olímpicos de parís.

no hace mucho, el instituto de física de la academia de ciencias de china también consideró que este asunto era muy extraño y lo publicó en su cuenta oficial:

al igual que el caso anterior de esteroides positivos causado por comer carne equivocada (¿qué pasó con el velocista olímpico estadounidense que comió carne y dio positivo por dopaje?), los documentos de arbitraje relevantes son públicos y se pueden encontrar en línea, haga clic al final de. el artículo para leer el texto original para ver el texto completo del arbitraje.

según los documentos del arbitraje, el nombre del deportista es calista liu. a juzgar por su nombre, es asiático, tiene 18 años y es nadador sincronizado. fue encontrada en una muestra de orina recolectada fuera del evento el 13 de mayo de 2024.dorzolamidapositivo.

dorzolamida nombre en inglésdorzolamida, es un inhibidor de la anhidrasa carbónica que pertenece al grupodiurético. en el campo del antidopaje, los diuréticos son drogas prohibidas. hay dos preocupaciones principales: una es que en las competiciones basadas en el peso, como el boxeo y el levantamiento de pesas, los atletas pueden usar diuréticos para "rebajar" su propia pérdida de peso; los diuréticos pueden acelerar la pérdida de peso. el cuerpo humano excreta otras drogas, que actúan como agentes enmascaradores de otras drogas prohibidas.

un diurético positivo es una infracción muy grave. lógicamente calista debería ser suspendido. sin embargo, una mirada más cercana a los documentos del arbitraje muestra que el asunto está lejos de ser tan exagerado como se publicitaba.

la dorzolamida existe con fines medicinales en forma de gotas para los ojos y se usa para tratar el glaucoma y reducir la presión intraocular. por cierto, la ama, la organización internacional antidopaje, prohíbe el uso de dorzolamida, excepto las gotas para los ojos para el tratamiento del glaucoma.

la dorzolamida es un medicamento antiguo, fue aprobado por la fda en 1994 y se usa ampliamente. en 2021, fue el medicamento número 202 más recetado en los estados unidos, con un total de más de 2 millones de recetas.

la dorzolamida tiene una característica como fármaco de gran impacto en los controles antidopaje: su vida media es muy larga.la vida media en sangre es de 4 meses.. esto genera un problema, es decir, como medicamento para el tratamiento del glaucoma, la dorzolamida se aplica tres veces al día en cada ojo, o 4 mg una vez. incluso si solo se usa para los ojos, causará. acumulación sistémica en la sangre. una prueba de drogas no sólo muestra un resultado positivo, sino que puede ocurrir meses después.

los investigadores dedicados a las pruebas de drogas lo señalaron hace unos años, como en un artículo publicado en 2021:

mencionó a un tirador polaco al que le diagnosticaron glaucoma en 2016 y fue tratado con dorzolamida desde mayo del mismo año hasta febrero de 2017. en julio de 2017 participó en el campeonato polaco de tiro, en el que los atletas deben enumerar las drogas que han consumido en los últimos siete días o las que han recibido transfusiones de sangre en los tres meses. en ese momento, había dejado de tomar el medicamento durante más de 4 meses y, según las normas, no necesitaba usar ledozolamida. sin embargo, debido a la vida media extremadamente larga de la dorzolamida, dio positivo por dopaje.

también hay un dato muy importante: la cantidad de dorzolamida detectada por este deportista polaco fue de 4ng/ml. existe un concepto en las pruebas de dopaje llamadomrlp, es el límite mínimo de detección que la ama estipula que para una determinada droga los laboratorios de pruebas de dopaje deben alcanzarlo. en otras palabras, si el mrlp de un determinado fármaco es 10 ng/ml y un laboratorio dice que nuestro límite de detección inferior sólo puede ser 20, eso no funcionará. hay que pensar en cómo mejorar la sensibilidad, pero si son dos; los laboratorios tienen un límite de detección más bajo, es 10, y el otro nivel es mejor. el límite inferior puede llegar a 1. a los ojos de la ama, ambos están calificados y no hay diferencia.

¿cuál es el mrlp de dorzolamida? 200 ng/ml. en otras palabras, siempre que un laboratorio pueda medir 200, cumple con los estándares de la ama. pero la realidad es que la sensibilidad del control de laboratorio de dorzolamida es muy buena. por ejemplo, para los atletas polacos, la sensibilidad es de 4 ng/ml.mucho más bajo que mrlp, aún detectado. si el laboratorio hubiera excedido un poco el estándar (no se consideró un error y la sensibilidad estuviera dentro del rango aceptable), no habría dado positivo.

sin embargo, a menos que la ama tenga disposiciones especiales, el mrlp sólo determina las calificaciones de los laboratorios y no tiene nada que ver con informar pruebas de drogas positivas. en otras palabras, incluso si la cantidad de detección de la atleta polaca es mucho menor que el mrlp, debido a que este laboratorio puede detectar niveles tan bajos, debe informar una prueba de drogas positiva para iniciar el proceso de investigación por sospechas de violaciones de dopaje.

en el ámbito de las pruebas antidopaje también se debate si los medicamentos con una vida media particularmente larga necesitan ajustar los estándares para las pruebas de drogas positivas. un ejemplo es el meldonio, que fue catalogado como droga prohibida en enero de 2016. como resultado, la ama encontró casi 200 casos positivos en los siguientes cuatro meses, muchos de los cuales probablemente se usaron antes de la prohibición, pero debido a la vida media del meldonio. es demasiado largo, lo que resulta en un "sol largo". la ama cree que estas son acciones de atletas que no tienen culpa ni culpa y pueden estar exentos de la prohibición.

por cierto, como chisme, sharapova, la ex máxima belleza del tenis, fue suspendida por dar positivo por meldonium, pero admitió que no sabía que la droga era una sustancia prohibida y no dejó de tomarla a tiempo. . para resolver el problema causado por la larga vida media del meldonio, la ama estipula que el resultado de la prueba de este medicamento sea inferior a la mitad del valor mrlp, 100 ng/ml, y no es necesario informarlo como una prueba de drogas positiva. .

sin embargo, actualmente no existe ninguna normativa al respecto para la dorzolamida y cualquier resultado de las pruebas se considera positivo para estimulantes. ¿cuántos encontró calista?3,6 ng/ml. similar al atleta polaco. por cierto, más tarde se descubrió que el atleta polaco no tenía culpa alguna y que no era necesario suspenderlo.

según calista, su padre había estado usando gotas para los ojos de dorzolamida para tratar el glaucoma desde finales de junio de 2023 hasta finales de marzo de 2024. su padre también lo confirmó y confirmó otra afirmación de calista, que se aplicaba dorzolamida todos los días mientras estaba acostado en la cama y que el exceso de gotas a menudo caía sobre la almohada. calista dejó de vivir en casa cuando tenía 16 años, pero vuelve a casa algunas noches al mes. desde pequeña estaba acostumbrada a tumbarse en la cama de sus padres y charlar con su familia, y todavía lo hace hoy. argumentó que estaría expuesta a dorzolamida durante el proceso.

de hecho, la dorzolamida se absorbe a través de la piel., sumado a la larguísima vida media, permitió al tribunal arbitral aceptar la defensa propuesta por calista y aceptar que no fue culpa ni culpa.

también hay datos sobre la dorzolamida que ayudan a la defensa de calista. en los estados unidos, la dorzolamida solo está disponible en forma de gotas para los ojos, y este puede ser el caso en todo el mundo. en otras palabras, calista y cualquier deportista que entre en contacto con dorzolamida básicamente sólo pueden utilizar gotas para los ojos. es casi imposible usar gotas para los ojos como diurético por vía oral y es fácil sufrir una sobredosis y causar riesgos para la salud.

además, el colirio de dorzolamida tiene otro ingrediente, el timolol, un inhibidor beta simpático. debido a la presencia de timolol, el uso de gotas para los ojos de dorzolamida como diurético se vuelve aún menos probable debido a los efectos secundarios de este medicamento.

además, calista es nadadora sincronizada y el efecto adelgazante de los diuréticos no la ayudará a participar en competiciones. la dosis de 3,6 ng/ml también es mucho menor que la dosis necesaria para enmascarar otros fármacos. en realidad, este valor está cerca del límite de detección inferior del laboratorio. usada informó a calista que la prueba de drogas fue positiva el 20 de junio. antes de eso, el 31 de mayo, calista fue llevada nuevamente a una prueba de drogas sin saber que había dado positivo antes, y el resultado fue negativo. esto también es consistente con la ingestión accidental previa de pequeñas cantidades de dorzolamida y no con administraciones múltiples como diurético o agente enmascarante.

de hecho, no sólo en los estados unidos, sino también en el mundo, no hay precedentes del uso de gotas oftálmicas de zolumidina como diurético o agente enmascarante. pero, por otro lado, la proporción de dorzolamida entre las especies positivas a diuréticos aumenta constantemente. tal vez el caso de calista no sea tan raro como algunos especuladores creen.

teniendo todo esto en cuenta, el tribunal concluyó que calista estableció que era más probable que hubiera detectado trazas de dorzolamida a través del contacto repetido con la piel, aunque todavía había violado la sección de las reglas de dopaje (es decir, tenía un registro de la violación). , pero no hay culpa ni culpa, y no hay necesidad de prohibirlo.

finalmente, la positividad diurética debida a factores ajenos al deportista, como la contaminación, no se limita a la dorzolamida. en 2021, la ama emitió una guía técnica que establece un límite de notificación inferior de 20 ng/ml para 6 diuréticos que pueden aparecer como contaminantes en otros medicamentos (incluidos los medicamentos recetados y los de venta libre, pero este nivel de contaminación no afecta los medicamentos). seguridad) . un análisis de orina por debajo de este nivel no se considerará positivo por dopaje. porque es imposible enmascarar otros medicamentos por debajo de esta dosis y puede deberse a la ingesta de medicamentos contaminados.

puede parecer increíble que una almohada manchada con gotas para los ojos pueda dar lugar a una prueba de estimulantes positiva, pero consulte el famoso dicho de sherlock holmes: cuando se eliminan todas las imposibilidades, lo que queda, por absurdo que sea, es la verdad.

por supuesto, la teoría de la contaminación de las gotas para los ojos de caslita es una posibilidad que ella estableció. cada uno puede tener su propia opinión sobre si esta posibilidad es razonable. sin embargo, es mejor que las opiniones se basen en hechos, especialmente cuando algunos de ellos son públicos y no son difíciles de encontrar.

aunque la cuenta oficial no es una revista académica, como institución número uno de la xx academia de ciencias, lo mejor es verificar los hechos, como decir que cierta organización antidopaje ha reconocido y permitido a xx atletas participar en los juegos olímpicos. . ninguna organización antidopaje tiene la autoridad para permitir o prohibir que un atleta compita. las sanciones por dopaje sólo las proponen las organizaciones antidopaje. si se imponen sanciones y cómo imponerlas lo deciden tribunales de arbitraje independientes. este es el caso de china, estados unidos y otros países. de hecho, dado que la prueba de dopaje positiva de calista llegó a la etapa de arbitraje, significa que usada la está acusando de violar las regulaciones de dopaje.

creo que cuando la xx academia de ciencia y tecnología escribe artículos académicos en inglés para que los lean los extranjeros, deben tener cuidado en todos los aspectos por temor a cometer errores de tan bajo nivel al escribir en chino para los chinos. ¿leer? si tienen mucho talento y escriben en inglés para extranjeros, pero se confunden en chino, ¿qué harán si utilizan un gran modelo de ia nacional que necesita urgentemente un entrenamiento de datos confiable?

referencias:

https://analyticalsciencejournals.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/dta.3156

https://www.wada-ama.org/sites/default/files/resources/files/tl24_diuretics_eng_2021_0.pdf