νέα

είναι πραγματικά τόσο γελοίο που ένα μαξιλάρι βαμμένο με οφθαλμικές σταγόνες προκάλεσε θετικό τεστ για διεγερτικά;

2024-08-29

한어Русский языкEnglishFrançaisIndonesianSanskrit日本語DeutschPortuguêsΕλληνικάespañolItalianoSuomalainenLatina

πρόσφατα κυκλοφόρησαν φήμες για φαινομενικά απίστευτες περιπτώσεις αθλητών που βρέθηκαν θετικοί στο ντόπινγκ και απέφυγαν. ένας από αυτούς ήταν ένας αμερικανός αθλητής που βρέθηκε θετικός στα ούρα και είπε ότι προκλήθηκε από επαφή με ένα μαξιλάρι βαμμένο με οφθαλμικές σταγόνες του πατέρα του, ωστόσο, δεν τέθηκε σε αναστολή και συμμετείχε με επιτυχία στους ολυμπιακούς αγώνες του παρισιού.

πριν από λίγο καιρό, το ινστιτούτο φυσικής της κινεζικής ακαδημίας επιστημών θεώρησε επίσης ότι αυτό το θέμα ήταν πολύ περίεργο και το δημοσίευσε στον επίσημο λογαριασμό του:

ακριβώς όπως η προηγούμενη περίπτωση θετικού στεροειδούς που προκλήθηκε από την κατανάλωση λάθος κρέατος (τι συνέβη με τον αμερικανό ολυμπιονίκη που έφαγε κρέας και βρέθηκε θετικός στο ντόπινγκ;), τα σχετικά έγγραφα διαιτησίας είναι δημόσια και μπορείτε να τα βρείτε στο τέλος του το άρθρο για να διαβάσετε το αρχικό κείμενο για να δείτε το πλήρες κείμενο της διαιτησίας.

σύμφωνα με τα έγγραφα της διαιτησίας, το όνομα του αθλητή είναι calista liu, αν κρίνουμε από το όνομά του, είναι 18 ετών και συγχρονισμένος κολυμβητής. βρέθηκε σε δείγμα ούρων που συλλέχθηκε έξω από το συμβάν στις 13 μαΐου 2024.δορζολαμίδηθετικός.

dorzolamide αγγλική ονομασίαδορζολαμίδη, είναι ένας αναστολέας της καρβονικής ανυδράσης που ανήκει στηνδιουρητικός. στον τομέα του αντιντόπινγκ, τα διουρητικά είναι απαγορευμένα. η μία είναι ότι σε αγώνες με βάση το βάρος, όπως η πυγμαχία και η άρση βαρών, οι αθλητές μπορούν να χρησιμοποιήσουν διουρητικά για να «υποβαθμίσουν» τη δική τους απώλεια βάρους τα διουρητικά μπορούν να επιταχύνουν την απώλεια βάρους το ανθρώπινο σώμα εκκρίνει άλλα φάρμακα, τα οποία δρουν ως παράγοντες κάλυψης για άλλα απαγορευμένα φάρμακα.

ένα θετικό διουρητικό είναι μια πολύ σοβαρή παραβίαση. λογικά το calista θα έπρεπε να ανασταλεί. ωστόσο, μια προσεκτικότερη ματιά στα έγγραφα της διαιτησίας δείχνει ότι το θέμα απέχει πολύ από το να είναι τόσο υπερβολικό όσο διαφημιζόταν.

η δορζολαμίδη υπάρχει φαρμακευτικά με τη μορφή οφθαλμικών σταγόνων και χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του γλαυκώματος και τη μείωση της ενδοφθάλμιας πίεσης. παρεμπιπτόντως, η wada, ο διεθνής οργανισμός κατά του ντόπινγκ, απαγορεύει τη χρήση της δορζολαμίδης εκτός από τις οφθαλμικές σταγόνες για τη θεραπεία του γλαυκώματος.

το dorzolamide είναι ένα παλιό φάρμακο. εγκρίθηκε από τον fda το 1994 και χρησιμοποιείται ευρέως το 2021, ήταν το 202ο πιο συνταγογραφούμενο φάρμακο στις ηνωμένες πολιτείες, με συνολικά περισσότερες από 2 εκατομμύρια συνταγές.

η δορζολαμίδη έχει ένα χαρακτηριστικό ως φάρμακο που έχει μεγάλη επίδραση στα τεστ αντιντόπινγκ: ο χρόνος ημιζωής της είναι πολύ μεγάλος.ο χρόνος ημιζωής στο αίμα είναι 4 μήνες. αυτό δημιουργεί πρόβλημα, δηλαδή, ως φάρμακο για τη θεραπεία του γλαυκώματος, η δορζολαμίδη πέφτει τρεις φορές την ημέρα σε κάθε μάτι, ή 4 mg μία φορά. η δόση δεν είναι μικρή συστηματική συσσώρευση στο αίμα. ένα τεστ φαρμάκων όχι μόνο δείχνει θετικό αποτέλεσμα, αλλά μπορεί να συμβεί και μήνες αργότερα.

ερευνητές που ασχολούνται με τη δοκιμή φαρμάκων τόνισαν πριν από μερικά χρόνια, όπως μια εργασία που δημοσιεύθηκε το 2021:

ανέφερε έναν πολωνό σκοπευτή που διαγνώστηκε με γλαύκωμα το 2016 και υποβλήθηκε σε θεραπεία με δορζολαμίδη από τον μάιο του ίδιου έτους έως τον φεβρουάριο του 2017. τον ιούλιο του 2017, συμμετείχε στο πολωνικό πρωτάθλημα σκοποβολής, το οποίο απαιτεί από τους αθλητές να αναφέρουν τα φάρμακα που έχουν χρησιμοποιήσει τις τελευταίες επτά ημέρες ή έχουν λάβει μετάγγιση αίματος εντός τριών μηνών. αυτή τη στιγμή, είχε σταματήσει να παίρνει το φάρμακο για περισσότερο από 4 μήνες και σύμφωνα με τους κανονισμούς, δεν χρειαζόταν να χρησιμοποιήσει λεδοζολαμίδη. ωστόσο, λόγω του εξαιρετικά μεγάλου χρόνου ημιζωής της δορζολαμίδης, βρέθηκε θετική στο τεστ ντόπινγκ.

υπάρχουν επίσης μερικές πολύ σημαντικές πληροφορίες: η ποσότητα δορζολαμίδης που ανιχνεύθηκε από αυτόν τον πολωνό αθλητή ήταν 4 ng/ml. υπάρχει μια ιδέα στο τεστ ντόπινγκ που ονομάζεταιmrlp, είναι το ελάχιστο όριο ανίχνευσης που ορίζει η wada ότι για ένα συγκεκριμένο φάρμακο πρέπει να το επιτυγχάνουν τα εργαστήρια ελέγχου ντόπινγκ. με άλλα λόγια, εάν το mrlp ενός συγκεκριμένου φαρμάκου είναι 10 ng/ml, και ένα εργαστήριο λέει ότι το κατώτερο όριο ανίχνευσης μπορεί να είναι μόνο 20, αυτό δεν θα λειτουργήσει, θα πρέπει να σκεφτείτε πώς να βελτιώσετε την ευαισθησία τα εργαστήρια έχουν χαμηλότερο όριο ανίχνευσης, είναι 10, και το άλλο επίπεδο είναι καλύτερο.

τι είναι το mrlp της δορζολαμίδης; 200 ng/ml. με άλλα λόγια, όσο οποιοδήποτε εργαστήριο μπορεί να μετρήσει 200, πληροί τα πρότυπα της wada. αλλά η πραγματικότητα είναι ότι η ευαισθησία της εργαστηριακής παρακολούθησης της δορζολαμίδης είναι πολύ καλή, για παράδειγμα, για τους πολωνούς αθλητές, η ευαισθησία είναι 4 ng/ml.πολύ χαμηλότερο από το mrlp, εξακολουθεί να ανιχνεύεται. εάν το εργαστήριο είχε υπερβεί λίγο το πρότυπο - δεν θεωρήθηκε σφάλμα και η ευαισθησία ήταν εντός του αποδεκτού εύρους, δεν θα είχε βρεθεί θετική.

ωστόσο, εκτός εάν η wada έχει ειδικές διατάξεις, το mrlp καθορίζει μόνο τα εργαστηριακά προσόντα και δεν έχει καμία σχέση με την αναφορά θετικών εξετάσεων φαρμάκων. με άλλα λόγια, ακόμα κι αν το ποσό ανίχνευσης της πολωνής αθλήτριας είναι πολύ χαμηλότερο από το mrlp, επειδή αυτό το εργαστήριο μπορεί να ανιχνεύσει τόσο χαμηλά επίπεδα, πρέπει να αναφέρει θετικό τεστ ναρκωτικών για να ξεκινήσει η διαδικασία έρευνας για ύποπτες παραβιάσεις ντόπινγκ.

υπάρχει επίσης κάποια συζήτηση στις δοκιμές αντι-ντόπινγκ για το εάν τα φάρμακα με ιδιαίτερα μεγάλο χρόνο ημιζωής πρέπει να προσαρμόσουν τα πρότυπα για θετικές δοκιμασίες φαρμάκων. ένα παράδειγμα είναι το μελδόνιο, το οποίο καταχωρήθηκε ως απαγορευμένο φάρμακο τον ιανουάριο του 2016. ως αποτέλεσμα, ο wada αντιμετώπισε σχεδόν 200 θετικά κρούσματα τους επόμενους τέσσερις μήνες, πολλά από τα οποία πιθανότατα χρησιμοποιήθηκαν πριν από την απαγόρευση, αλλά λόγω του μελδονίου ο χρόνος ημιζωής είναι πολύ μακρύ, με αποτέλεσμα "μακρύ ήλιο". η wada πιστεύει ότι αυτές είναι οι ενέργειες των αθλητών που δεν έχουν κανένα σφάλμα ή σφάλμα και μπορούν να εξαιρεθούν από την απαγόρευση.

παρεμπιπτόντως, ως λίγο κουτσομπολιό, η σαράποβα, η πρώην κορυφαία καλλονή στο τένις, τέθηκε σε αναστολή επειδή βρέθηκε θετική στο μελδόνιο, αλλά παραδέχτηκε ότι δεν γνώριζε ότι το φάρμακο ήταν απαγορευμένη ουσία και δεν σταμάτησε να το παίρνει εγκαίρως. . προκειμένου να λυθεί το πρόβλημα που προκαλείται από τη μακρά ημιζωή του μελδωνίου, η wada ορίζει ότι το αποτέλεσμα της δοκιμής αυτού του φαρμάκου είναι μικρότερο από το μισό της τιμής mrlp, 100 ng/ml, και δεν χρειάζεται να αναφέρεται ως θετικό τεστ φαρμάκου .

ωστόσο, δεν υπάρχουν επί του παρόντος κανονισμοί σχετικά με τη δορζολαμίδη και τυχόν αποτελέσματα δοκιμών θεωρούνται θετικά για διεγερτικά. πόσους βρήκε η calista;3,6 ng/ml. παρόμοια με τον πολωνό αθλητή. παρεμπιπτόντως, ο πολωνός αθλητής αργότερα διαπιστώθηκε ότι δεν είχε καμία υπαιτιότητα και δεν χρειαζόταν να τιμωρηθεί.

σύμφωνα με την calista, ο πατέρας της χρησιμοποιούσε οφθαλμικές σταγόνες δορζολαμίδης για τη θεραπεία του γλαυκώματος από τα τέλη ιουνίου 2023 έως τα τέλη μαρτίου 2024. ο πατέρας του το επιβεβαίωσε επίσης και επιβεβαίωσε μια άλλη δήλωση του calista, ότι ενστάλαγε δορζολαμίδη κάθε μέρα ενώ ήταν ξαπλωμένος στο κρεβάτι, και ότι περίσσιες σταγόνες έρεαν συχνά στο μαξιλάρι. η calista σταμάτησε να μένει στο σπίτι όταν ήταν 16 ετών, αλλά γυρίζει σπίτι μερικές νύχτες το μήνα. από μικρή είχε συνηθίσει να ξαπλώνει στο κρεβάτι των γονιών της και να κουβεντιάζει με την οικογένειά της και το κάνει μέχρι και σήμερα. υποστήριξε ότι θα εκτεθεί στη δορζολαμίδη κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.

η δορζολαμίδη πράγματι απορροφάται από το δέρμα, σε συνδυασμό με τον πολύ μεγάλο χρόνο ημιζωής, επέτρεψαν στο διαιτητικό δικαστήριο να αποδεχθεί την υπεράσπιση που πρότεινε ο calista και να συμφωνήσει ότι δεν ήταν ούτε υπαιτιότητα ούτε υπαιτιότητα.

υπάρχουν επίσης στοιχεία για τη δορζολαμίδη που βοηθούν στην άμυνα του calista. στις ηνωμένες πολιτείες, η δορζολαμίδη είναι διαθέσιμη μόνο με τη μορφή οφθαλμικών σταγόνων και αυτό μπορεί να συμβαίνει σε όλο τον κόσμο. με άλλα λόγια, ο calista και κάθε αθλητής που έρχεται σε επαφή με τη δορζολαμίδη μπορεί βασικά να χρησιμοποιήσει μόνο οφθαλμικές σταγόνες. είναι σχεδόν αδύνατο να χρησιμοποιήσετε οφθαλμικές σταγόνες ως διουρητικό από το στόμα και είναι εύκολο να υπερδοσολογήσετε και να δημιουργήσετε κινδύνους για την υγεία.

επιπλέον, οι οφθαλμικές σταγόνες δορζολαμίδης έχουν ένα άλλο συστατικό, την timolol, έναν βήτα συμπαθητικό αναστολέα. λόγω της παρουσίας του timolol, η χρήση οφθαλμικών σταγόνων δορζολαμίδης ως διουρητικού γίνεται ακόμη λιγότερο πιθανή λόγω των παρενεργειών αυτού του φαρμάκου.

επιπλέον, η calista είναι συγχρονισμένη κολυμβήτρια και το αποτέλεσμα απώλειας βάρους των διουρητικών δεν θα τη βοηθήσει να συμμετάσχει σε αγώνες. η δόση των 3,6 ng/ml είναι επίσης πολύ χαμηλότερη από τη δόση που απαιτείται για την κάλυψη άλλων φαρμάκων. αυτή η τιμή είναι στην πραγματικότητα κοντά στο χαμηλότερο όριο ανίχνευσης του εργαστηρίου. η usada ενημέρωσε την calista ότι το τεστ ναρκωτικών ήταν θετικό στις 20 ιουνίου. πριν από αυτό, στις 31 μαΐου, η calista λήφθηκε ξανά για εξέταση ναρκωτικών χωρίς να γνωρίζει ότι είχε βγει θετική στο παρελθόν και το αποτέλεσμα ήταν αρνητικό. αυτό είναι επίσης σύμφωνο με προηγούμενη κατά λάθος κατάποση μικρών ποσοτήτων δορζολαμίδης και όχι πολλαπλές χορηγήσεις ως διουρητικό ή παράγοντα κάλυψης.

στην πραγματικότητα, όχι μόνο στις ηνωμένες πολιτείες, αλλά και στον κόσμο, δεν υπάρχει προηγούμενο για τη χρήση οφθαλμικών σταγόνων ζολομιδίνης ως διουρητικού ή παράγοντα κάλυψης. αλλά από την άλλη πλευρά, η αναλογία της δορζολαμίδης μεταξύ των θετικών σε διουρητικά είδη αυξάνεται συνεχώς. ίσως η περίπτωση του calista να μην είναι τόσο σπάνια όσο πιστεύουν ορισμένοι κερδοσκόποι.

λαμβάνοντας όλα αυτά υπόψη, το δικαστήριο κατέληξε στο συμπέρασμα ότι η calista απέδειξε ότι ήταν πιο πιθανό να είχε ανιχνεύσει ίχνη δορζολαμίδης μέσω επανειλημμένης επαφής με το δέρμα, αν και είχε ακόμη παραβιάσει την ενότητα του κανόνα ντόπινγκ (δηλαδή είχε ιστορικό παραβίασης) ) , αλλά δεν υπάρχει κανένα σφάλμα και κανένα σφάλμα, και δεν υπάρχει λόγος να απαγορευτεί.

τέλος, η διουρητική θετικότητα λόγω παραγόντων χωρίς υπαιτιότητα του αθλητή, όπως η μόλυνση, δεν περιορίζεται στη δορζολαμίδη. το 2021, ο wada εξέδωσε μια τεχνική καθοδήγηση, καθιερώνοντας ένα χαμηλότερο όριο αναφοράς 20 ng/ml για 6 διουρητικά που μπορεί να εμφανίζονται ως μολυσματικοί παράγοντες σε άλλα φάρμακα (συμπεριλαμβανομένων συνταγογραφούμενων φαρμάκων και φαρμάκων χωρίς ιατρική συνταγή, αλλά αυτό το επίπεδο μόλυνσης δεν επηρεάζει το φάρμακο ασφάλεια). ένα τεστ ούρων κάτω από αυτό το επίπεδο δεν θα αναφέρεται ως θετικό για ντόπινγκ. επειδή είναι αδύνατο να συγκαλύψετε άλλα φάρμακα κάτω από αυτή τη δόση και μπορεί να προκληθεί από τη λήψη μολυσμένων φαρμάκων.

μπορεί να φαίνεται απίστευτο ότι ένα μαξιλάρι βαμμένο με οφθαλμικές σταγόνες μπορεί να οδηγήσει σε θετικό διεγερτικό τεστ, αλλά ανατρέξτε στο διάσημο ρητό του σέρλοκ χολμς: όταν εξαλείφεις όλες τις αδυναμίες, ό,τι απομένει, όσο παράλογο κι αν είναι, είναι η αλήθεια.

φυσικά, η θεωρία της μόλυνσης των οφθαλμικών σταγόνων της caslita είναι μια πιθανότητα που καθιέρωσε. ο καθένας μπορεί να έχει τη δική του άποψη για το αν αυτή η πιθανότητα είναι λογική. ωστόσο, οι απόψεις βασίζονται καλύτερα σε γεγονότα, ειδικά όταν ορισμένα γεγονότα είναι δημόσια και δεν είναι δύσκολο να βρεθούν.

αν και ο επίσημος λογαριασμός δεν είναι ακαδημαϊκό περιοδικό, ως το νούμερο ένα ίδρυμα της χχ ακαδημίας επιστημών, είναι καλύτερο να επαληθεύσουμε τα γεγονότα, όπως π.χ. ότι ένας συγκεκριμένος οργανισμός κατά του ντόπινγκ έχει αναγνωρίσει και έχει επιτρέψει σε χχ αθλητές να συμμετάσχουν στους ολυμπιακούς αγώνες . κανένας οργανισμός κατά του ντόπινγκ δεν έχει την εξουσία να επιτρέψει ή να απαγορεύσει σε έναν αθλητή να αγωνιστεί. οι κυρώσεις για το ντόπινγκ προτείνονται μόνο από τις οργανώσεις κατά του ντόπινγκ. εφόσον μάλιστα το θετικό τεστ ντόπινγκ της calista έφτασε στο στάδιο της διαιτησίας, σημαίνει ότι η usada την κατηγορεί για παράβαση των κανονισμών ντόπινγκ.

πιστεύω ότι όταν η xx academy of science and technology γράφει ακαδημαϊκές εργασίες στα αγγλικά για να τις διαβάσουν οι ξένοι, πρέπει να είναι προσεκτικοί από κάθε άποψη, από φόβο μήπως κάνουν λάθη ανάγνωση; εάν είναι πραγματικά ταλαντούχοι και γράφουν στα αγγλικά για ξένους, αλλά είναι μπερδεμένοι στα κινέζικα, τι θα κάνετε αν χρησιμοποιήσετε ένα μεγάλο εγχώριο μοντέλο τεχνητής νοημοσύνης που χρειάζεται επειγόντως αξιόπιστη εκπαίδευση δεδομένων;

παραπομπές:

https://analyticalsciencejournals.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/dta.3156

https://www.wada-ama.org/sites/default/files/resources/files/tl24_diuretics_eng_2021_0.pdf