समाचारं

कनिष्ठ उच्चविद्यालयात् आरभ्य अहं सहजतया क्षतविक्षतः अस्मि।यदि कष्टप्रदः उल्टः भवति तर्हि परदिने त्वक् नीलवर्णीयः भविष्यति ।गोतां गच्छामि चेदपि मम पादौ चिह्नानि भविष्यन्ति, यथा अहं "घरेलुहिंसा" अभवम्।

गोताखोरीयाः परदिने त्वचा丨लेखकस्य सौजन्येन चित्रम्

मम शारीरिकपरीक्षा यदा अहं अधुना एव स्नातकपदवीं प्राप्तवान् तदा मम प्लेटलेट् केवलं ८०×१० इति ज्ञातम्⁹/L, तथा सामान्यं मूल्यं (100~300)×10 अस्ति⁹/L 。पश्चात् अहं समीक्षायै चिकित्सालयं गतः अन्ये सूचकाः सामान्याः आसन्, परन्तु प्लेटलेट्-गणना अद्यापि न्यूना आसीत् ।

वैद्यः परीक्षणस्य परिणामं दृष्ट्वा मम थ्रोम्बोसाइटोपेनिया इति शङ्का अभवत् ।

"अयं रोगः चिकित्सां कर्तुं न शक्नोति!"

मया ऑनलाइन-परीक्षणं कृत्वा ज्ञातं यत् अनेके कारकाः सन्ति ये थ्रोम्बोसाइटोपेनिया-रोगस्य कारणं भवितुम् अर्हन्ति, ये कतिपयैः रोगैः सह सम्बद्धाः भवितुम् अर्हन्ति, यथा लुपस् एरिथेमेटोसस्, हेलिकोबैक्टर् पाइलोरी चसंक्रमित करें、यकृतशोथ Bयकृतशोथः, एड्सः इत्यादयः अपि कतिपयैः औषधैः सह सम्बद्धाः भवितुम् अर्हन्ति । अतः अहं उच्चस्तरीयं तृतीयकचिकित्सालयं गत्वा सर्वं व्यवस्थितरूपेण परीक्षितवान्, परन्तु थ्रोम्बोसाइटोपेनियां विहाय अन्ये सर्वे सूचकाः सामान्याः आसन् ।

सर्वे परिणामाः दर्शयन्तिअव्याख्यातम्प्रतिरक्षाथ्रोम्बोसाइटोपेनिया。

वैद्यः अवदत् यत् मम रोगस्य नियन्त्रणस्य आवश्यकता सामान्यतया औषधेन न भवति यावत् मम प्लेटलेट्-गणना अत्यन्तं न्यूना न भवति अहं निःश्वासं गृहीत्वा तत् सुन्दरं इति अनुभूतवान्। किन्तु वैद्यः सद्यः मम दम्भस्य खण्डनं कृतवान्- "आह? किम् एतत् कुशलम् ? एषः रोगः चिकित्सां कर्तुं न शक्यते?！”

प्लेटलेट्-गणना न्यूना भवति चेत् रक्तस्रावस्य समस्यानां श्रेणी भवितुम् अर्हति । अधमम्50×10⁹/L, व्रणस्य रक्तस्रावः न निवर्तते। ३०×१० तः अधः⁹/Lकदाचित् स्वतःस्फूर्तं आन्तरिकरक्तस्रावः मस्तिष्कस्य रक्तस्रावः वा अपि भवितुम् अर्हति ।यदि घटना सहसा घटिता, रक्तस्रावस्य परिमाणं च महती आसीत् तर्हि मम पश्चिमदिशि वाहनचालनस्य सम्भावना तु अत्यन्तं अधिका आसीत् ।。

तथा च अहं इच्छानुसारं ज्वरनिवारकदवाः, वेदनाशामकाः च सेवितुं न शक्नोमि, यतः तेषां कारणेन प्लेटलेट्-रोगस्य अधिकं न्यूनीकरणं भवितुम् अर्हति । मम सर्वैः औषधैः सह मम शय्यायाः पार्श्वे स्थितं दराजं पश्यन् अहं जीवितः इति चमत्कारः इति चिन्तितवान् ।

एतत् रोगं प्राप्य प्लेटलेट्-निरीक्षणार्थं नियमितरूपेण (सप्ताहद्वये) रक्तं ग्रहीतुं आवश्यकम्, यदि अतिनीचः पतति. सामान्यतः मम प्लेटलेट्-स्थितिः मूलतः (५०~८०)×१० भवति⁹/L. यदा "मास्टर प्लेटलेट्" इत्यस्य मनोदशा सुष्ठु भवति तदा सः १००×१० यावत् प्राप्तुं शक्नोति⁹/L, सामान्यमूल्यानां सीमां कष्टेन एव प्राप्य ।

नियमितरूपेण रक्तकर्षणस्य अतिरिक्तं वैद्यः एकस्य अपि विषयस्य उपरि बलं दत्तवान् यत् -अहं ध्यानं ददामिमा करोतुनशैत्यम्‌. परन्तु मया चिन्तितम् यत् एतत् किमपि मया नियन्त्रितुं न शक्यते, शीतः च प्रायः सप्ताहपर्यन्तं भवति, अतः अहं बहु ध्यानं न दत्तवान् ।

तदनन्तरं अहं महत् पाठं ज्ञातवान् यत् यदा वैद्यः अवदत् यत् शीतं न गृह्णीयात्, HE MEANS IT, तदा सः निश्चितरूपेण तस्य अभिप्रायं कृतवान्!

अहं ताराचिह्नेन समीक्षात्मकं मूल्यं अनलॉक् कृतवान्

२०२१ तमे वर्षे नववर्षस्य दिवसस्य अनन्तरमेव मम किञ्चित् शीतलं जातम्, नियमितरूपेण रक्तग्रहणस्य समये एव । अस्मिन् समये परिणामेण अहं अनलॉक् कर्तुं शक्नोमिरक्तस्य दिनचर्याप्रतिवेदनेषु नवीनचिह्नानि : १.एतत् निष्पद्यते यत् सामान्यपरिधिमध्ये न भवन्ति उपरि अधः च बाणानां अतिरिक्तं गम्भीरमूल्यं प्रतिनिधियति ताराचिह्नम् अपि अस्ति。

मम प्लेटलेट् केवलं ७×१० एव अस्ति⁹/L.

अहं तत्क्षणमेव निरुद्धः अभवम्, वैद्यः च मां न भ्रमतु इति पृष्टवान्, प्लेटलेट्-आधानस्य बहिःरोगी-प्रक्रियासु गन्तुं मम साहाय्यं कर्तुं तत्क्षणमेव कञ्चित् आहूतुं पृष्टवान् एषा स्थितिः मां एतावत् भयभीतं कृतवती यत् अहं अश्रुभिः सहकारिणः आहूतवान्, अद्यापि मम मातरं वक्तुं न साहसं कृतवान् ।

प्लेटलेट्-आधानात् पूर्वं रक्तस्य प्रकारस्य, रक्तस्य संक्रामकरोगाणां च जाँचः करणीयः, तथा च मया रक्तं पुनः स्थापयितुं प्रयत्नार्थं बक-रक्तं, वर्मिसेली-सूपं च आज्ञापयितव्यम्पुटस्य प्लेटलेट् त्रिपीतकुक्कुटमेदः पुटमिव भवति, यत् केवलं पश्यन् अतीव पुनः पूरयति ।。

"पीतकुक्कुटस्य मेदः" पुटके丨फोटो लेखकस्य सौजन्येन

अहं रक्ताधानानन्तरं गृहं गत्वा परदिने मम प्लेटलेट्-गणनायाः परीक्षणं निरन्तरं कृतवान्, परन्तु तत् २७×१० आसीत्⁹/L वस्तुतः बहु न वर्धितः, परन्तु पूर्वापेक्षया अद्यापि अधिकः अस्ति । तदनन्तरं क्रमेण शीतः सुधरति स्म, प्लेटलेट्-गणना च स्वयमेव पुनः आगता ।

पश्चात् अहं स्वयमेव सिद्धान्तस्य विषये चिन्तितवान्, तस्य सम्बन्धः रोगप्रतिरोधकशक्तिः अवश्यमेव अस्ति इति चिन्तितवान् । शीतस्य अनन्तरं रोगप्रतिरोधकशक्तिः संचालिता भवति ।विषाणुना आक्रमणं कुर्वन् मम प्लेटलेट् अपि अविवेकीरूपेण मारितवान् ।, केवलं कार्यं "अतिक्रान्तम्" ।

एतस्य समयस्य अनन्तरं मया मम वैद्यस्य सल्लाहेन अस्थिमज्जाविदारणं कर्तुं निर्णयः कृतः ।

प्रक्रियायाः समये अहं बहिःरोगीचिकित्सालये शय्यायां पार्श्वे शयनं कृत्वा भित्तिं प्रति पादौ कुञ्चितवान् । संज्ञाहरणस्य इन्जेक्शनस्य अनन्तरं मया वैद्यः अस्थिमध्ये खननं, खननं, खननं च महता बलेन अनुभूतवान्, येन मम सर्वं शरीरं कम्पितम् तस्मिन् समये मया किमपि वेदना न अनुभूता, केवलं वेदनाविस्फोटाः एव, परन्तु पुनरागमनानन्तरं अपि नत्वा परिभ्रमणं किञ्चित् दुःखं अनुभवति स्म ।

परिणामाः बहिः आगताः, रक्तविज्ञानस्य घातकत्वं निराकृतम्. बहिः चिकित्सालये मम आवश्यकता भवति चेत् वैद्यः अस्थिमज्जा-लेपनं दत्तवान् । तथापि मम हृदयं महत् अस्ति

कार्यालयसूक्ष्मदर्शिके अस्थि मज्जा स्मीयर丨फोटो लेखकस्य सौजन्येन

तथापि अस्य अकलङ्कितस्य चलच्चित्रस्य सम्मुखीभूय अहं न अवगच्छामि यत् अन्ते के कोष्ठकाः के सन्ति इति।

चपलः, परन्तु धनदाहः अपि अस्ति ।

२०२१ तमे वर्षे महामारीकारणात् अहं विदेशे अटन् अभवम्, अतः मम प्लेटलेट्-परीक्षणं नियमितरूपेण कर्तुं चिकित्सालयं प्राप्तवान्, मम प्लेटलेट्-गणना च एकवारं अकारणं न्यूनीकृतम् रक्तस्य आकर्षणस्य परदिने चिकित्सालयः मां आहूय अवदत् यत् आकृष्टं रक्तं जठरं जातम् इति, परदिने पुनः तत् कर्तुं च मां पृष्टवान्... पश्चात् यदा अहं प्रतिवेदनं दृष्टवान् तदा अहं अवगच्छामि यत् प्लेटलेट् सन्ति प्रथमपरीक्षायां अतीव न्यूनं भवतु चिकित्सालयः त्रुटितः भीतः आसीत् अधुना एव मम पुनः धूम्रपानस्य अन्यत् कारणं प्राप्तम्।

प्रथमवारं ३७×१०⁹/L, द्वितीय समय 17×10⁹/L。पररात्रौ वैद्यः स्वस्य व्यक्तिगतसेलफोने मां आहूय मम प्लेटलेट् अतीव न्यूनाः इति अवदत्, तत्क्षणमेव आपत्कालीन-कक्षं गन्तुं च सूचितवान्。

प्रथमवारं मया इन्फ्यूजन-पोर्ट् प्रविष्टम् आसीत्, मम रक्तवाहिनयः सर्वदा वेदनाम् अनुभवन्ति स्म ।丨लेखकेन प्रदत्तं छायाचित्रम्

अतः महामारीकाले अहं मध्यरात्रौ आपत्कालीन-कक्षं प्रति धावितवान् प्रथमं मम रक्तचापं तापमानं च गृहीतम्, ततः अहं इन्फ्यूजन-पोर्ट् (शरीरे प्रत्यारोपितं बन्दं इन्फ्यूजन-यन्त्रं) इत्यनेन सह सम्बद्धः अभवम्, मम च रक्तं आकृष्यते स्म। आपत्कालीन-कक्षे प्रायः ४ घण्टाः उपविश्य वैद्यः अवदत् यत् मम प्लेटलेट्-गणना अधुना ५६×१० अस्ति⁹/L, अधिकचिकित्सायाः आवश्यकता नासीत्, अहं च प्रत्यक्षतया गृहं गन्तुम् उक्तवान्, ततः अहं द्वयोः दिवसयोः समीक्षायै प्रतिरक्षाविशेषज्ञेन सह नियुक्तिम् अकरोम्।

कतिपयानि सहस्राणि डॉलरं व्यययित्वा बहिः गत्वा अहं केवलं आत्मनः सान्त्वनां दातुं शक्नोमि, प्रसन्नः यत् अहं महत्तरं उपायं न कृतवान् इति।

पश्चात् परिश्रमस्य सरलतायाः (दरिद्रतायाः) सिद्धान्तस्य आधारेण अहं चिन्तितवान् यत् यदि अतीव न्यूनं भवति तर्हि यदि अहं परितः न गच्छामि तर्हि रक्तस्रावः न भविष्यति, अतः अहं पुनः प्लेटलेट्-परीक्षणं न कृतवान् परन्तु २०२२ तमे वर्षे चीनदेशं प्रत्यागत्य अहं परीक्षणं कृतवान् तदा मम प्लेटलेट् अव्याख्यातरूपेण २५×१० यावत् न्यूनीकृताः ।⁹/L, तथा च उत्तरदायी प्रयोगशालाविभागेन दूरभाषेण पुनः गृहीतः, पुनः सर्वविध रक्तकर्षणनलिकां च प्रयुक्तम्।

मूलतः अहं परदिने अवकाशं गृहीत्वा प्लेटलेट्-आधानार्थं चिकित्सालयं गन्तुं सज्जः आसम्, परन्तु प्लेटलेट्-गणना पुनः ५०×१० यावत् वर्धिता⁹/L बहु, यथा जूनमासे वर्षा या कदापि परिवर्तते! अतः अहं पुनः कार्यं कर्तुं गच्छामि स्म।

अहं सावधानतया मम प्लेटलेट्-सहितं शान्तिं करोमि।टक्करस्य परिहाराय आज्ञाकारीरूपेण शयनं कुर्वन्तु, रक्तस्रावस्य लक्षणं भवति चेत् शीघ्रं चिकित्सां कुर्वन्तु, शरीरस्य वर्तमानस्थितिं ज्ञातुं नियमितनिरीक्षणस्य आग्रहं कुर्वन्तु

वैद्यः टिप्पणीं करोति

चेन किन्किन|उपमुख्य चिकित्सक, एसोसिएट प्रोफेसर, रक्तविज्ञान विभाग, हुआशान अस्पताल फुडान विश्वविद्यालय से सम्बद्ध

लेखकः - शयानः समरः

सम्पादक: सुमन, ली जिओकिउ