2024-08-17
한어Русский языкEnglishFrançaisIndonesianSanskrit日本語DeutschPortuguêsΕλληνικάespañolItalianoSuomalainenLatina
Facile attrivi cum junior princeps schola.Si gibba est dolorosa, cutis postridie caeruleam reddet.Etiam si abiero tribuo, erunt notae in cruribus meis, quasi "violentia domestica".
Pelle in die tribuo丨Photo humanitas auctoris
Examen physicum habui cum modo lectus et mea platelets tantum 80×10 . inveni9/L, valorem normalem (100~ 300) ×109/LPostea ad nosocomium adibam per recognitionem.
Medicus proventuum experimentorum inspexit et suspicatus est me habuisse thrombocytopenia.
"Hic morbus sanari non potest!"
Online compressi et inventa sunt multa elementa quae thrombocytopenia causare possunt, quae ad quosdam morbos referri possunt, ut lupus erythematosus et pylori helicobacter.Infect、Hepatitis BHepatitis C, AIDS, etc. etiam ad quaedam medicamenta referri potest. Itaque ad valetudinarium tertium gradum tertiarium accessi et omnia systematice repressit, sed praeter thrombocytopenia, omnia alia indicia normalia erant.
Omnes eventus monstrantexplicataimmunitasthrombocytopenia。
Medicus dixit morbum meum solere medicinali moderari non oportere, nisi comes meus platelet valde humilis sit. Sed medicus statim arrogantiam meam redarguit:"ah? Estne hic bene? Hic morbus sanari non potest?！”
Humilis platelet comitum potest ducere ad difficultates sanguinis a range. deprimere, quam50×109/L, vulnus sanguinis prohibere non potest. Infra 30×109/LInterdum etiam sanguis viscerum spontaneus vel sanguis cerebri etiam fieri potest.Si subito res accidit et magnae sanguinis moles, probabilitas mihi pulsis ad occidentem satis alte.。
Et non possum ad libitum antipyreticos et pharmacopolas capere, quia ulteriorem reductionem bractearum facere possunt. Respiciens ad lectulum meum perscriptorem cum omnibus medicamentis meis, putabam miraculum esse quod adhuc viverem.
Hoc morbo questus, necesse est ut sanguinem regulariter haurire (singulis duabus septimanis) ad monitor plateletssi demissior. Plerumque meus platelet status est basically (L ~ LXXX) × 109/L9L, limitem valorum normalium vix attingens.
Praeter sanguinem regularem trahit, medicus etiam unum punctum inculcavit;me attendereDon'tfrigus. Sed putabam hoc esse quod temperare non potui, et frigus plerumque durat usque ad hebdomadem, ideo non multum attendit.
Deinde magnam lectionem didici: cum medicus non capere frigus, id est, plane intellexit!
Ego reseravi discrimine valorem asterisco
Mox post Novus Annus 2021 dies, leve frigus habui, modo in tempore pro exercitatione sanguinis hauriendum est. Ex hoc tempore permisit mihi reserareSanguis exercitationeNova symbola in relationibus:Evenit ut praeter sagittas sursum et deorsum quae intra normalem ambitum non sunt, asteriscus etiam valorem criticum repraesentans.。
Mea platelets tantum VII × X "9/L.
Statim detentus fui, et medicus me rogavit ne moveret, et rogavit aliquem ut me vocaret statim ut me adiuvaret per processum passivum pro transfusio platelet. Haec res me tam perterruit quam collegas meos vocavi flentes, et matri meae dicere adhuc non sum ausus.
Ante transfusionem laminae, genus et sanguis morbis infectivis sanguinem reprimendum oportet, et circiter horarum 2 opperiri debeo.Patellae in sacculo sunt sicut sacculi trium pullorum flavorum pinguium, quae solum ipsum intuendo replent.。
"Fulvus gallinaceus pinguis" in bag丨Photo comitate auctoris
Domum post transfusionem abii et perrexi ad probandum meum computationem platelet postridie, sed erat 27×10 .9/L vere non multum auxit, sed altius est quam ante. Deinde paulatim emendavit frigus, et redit in se ipsum comitem platelet.
Postea de meo principio cogitavi et ad immunem rationem referenda esse putavi. Post frigidum, ratio immunis conscribitur.Virum dum oppugnat, etiam catellas meas promiscue necavit.simpliciter munus "excessit".
Post hoc tempus, tandem animum constitui medullis ossis puncturam habere de consilio medici mei.
Per modum procedendi, in outpatienti clinic fui. Post infusionem anesthesiae sensi medicum exercentem, exercentem, et exercitantem in osse magna vi, quae totum corpus meum agitavit. Dolorem tunc non sentiebam , mox prorumpit acerbitatis , sed postquam redii , adhuc leviter laedere , inclinare ac movere circum .
Eventus exivit, malignitas hematologica extra regulam facta est. Medulla ossium lini mihi medicus dedit, si id in nosocomio extra opus est. Tamen magnum cor habeo. Priusquam cinematographicum ad atrium exterius capere possem, temporis usus sum cum munus novum microscopium comparavit ut eam cum amicis meis exploraret.
Medulla ossea illinitur officio microscopii
Nihilominus, cum hoc cinematographicum incorruptum, non intellexi quae cellulae essent quae in fine essent.
Est levis, sed est etiam ardens.
Anno 2021 foris ob pestilentiam destitutus sum, inhaero igitur inveni ut catellas meas regulariter probatas haberem, et comes meus platelettus sine causa semel cecidit. Postridie quam extractus est sanguis, inhaero me vocavit et dixit mihi sanguinem esse concretum, et rogavit me ut iterum postridie faceret. Valde humilis in primo experimento. Fortasse hospitium timebat errorem.
Primum tempus 37 × 109/L, secundo 17×109/L。Sequenti nocte medicus me in cellam suam personalem advocavit et dixit mihi laminas meas esse valde humiles et suggessisse me statim ad cubiculum subitis ire.。
Tum primum portum inserui infusum, et venae meae omni tempore laeserunt. Photo auctore provisum est
Itaque in pestilentia cucurri ad intempestivum cubiculum mediae noctis. Primum, pressio sanguinis et caloris mei deprehensus sum, deinde iunctus sum ad portum infusionem (infusio clausa corpori indita), et mea. sanguis trahitur. Postquam in cubiculo subitis circiter horarum IIII sedebat, medicus dixit comitem meam platelet iam esse 56×109/L, curatio amplius non opus erat, et dictum est domum directe ire, et tunc constitui cum immunologist per duos dies recognitionem.
Paucis milibus dollariorum consumptis et exiens, tantum me consolari possum, gaudeo me nihil carius remediis accepturum.
Postea, ex principio laboris et simplicitatis (paupertatis), si gravis esse putavi, non cruentatur si non moverem, ne iterum laminas probarem. Sed postquam in Sinas anno 2022 reversus est, probationem cepi et laminas meas inexplicabiliter ad 25×10.9/L, et ab auctoribus officinarum in phone reportatum est, et omnia genera fistularum sanguinis ductae denuo adhibitae sunt.
Principio postridie off cepi et paratus eram ire ad nosocomium pro transfusione platelet, sed aucta numeratio laminae ad 50×10 reducta.9/L Sortem eam, sicut pluvia in mense Iunio, quae aliquando mutatur! Ita perrexi ire ad opus.
Pacem facio diligenter cum lamellis meis.Obedienter accube ad vitandum bumping, medicinae operam cito quaere, si sanguinis signa sunt, et urge in vigilantia regulari ad hodiernam corporis tui condicionem intelligendam.
Doctor comments
Chen Qinqin | Deputatus dux medicus, Professor Associate, Department of Hematologiae, Huashan Hospitalis Foederatae Universitatis Fudan
Vasa sanguinea late ab subcutanea ad viscera distribuuntur. Cum vis externa rupturam facit vas sanguinis, sanguis e vase sanguine effugiet. Cum cutis non laeditur, livores in cute videbis, et cum cutis laeditur, cruenta videbis. Sanguis phaenomenon normale est. Sed si sanguis non desinit, vel spontaneus sanguis incidit, id est, cum sanguis incipit, quamvis non gibba, gibba, aut laesio sit, consideranda est possibilitas sanguinis inordinationis.
Multae causae sunt morborum cruentis, inclusa vasorum sanguineorum, problematum plateletarum, problematum coagulationum, etc.Etiamsi bracteae problema est, sunt etiam numeri laminae abnormes et functiones laminae abnormes, et thrombocytopenia tantum unum est. Ut homo sine curriculo medicinae, auctor talem "deviantem" thrombocytopenia veriori modo explicare potest, eumque primum laudare oportet.
Re vera, ut auctor dixit, in lamina normalis est (100~ 300) 109/L, normale referens valorem range in quibusdam valetudinariis est (125~350) ×109/L。Cum minus quam 100×109/L, thrombocytopenia amet dignoscitur. Cum platelet comitem sit minus quam XXX X "9/L, sanguinem spontaneum fieri solet.Praeter sanguinem viscerum et sanguinis cerebri, de quibus auctor est, sanguinis spontaneus potest etiam in aliis corporis partibus manifestare, ut subitam cutem ecchymosis, gingivas sanguinolentas, nec non amita muliebri relinquens, etc.
Multae causae sunt thrombocytopenia, et curationes late variantur, ideo oportet considerare quare.Infectiones virales (ut frigora) quidem possunt diminutionem transientem in platelets. Sed systematice loquendo, causae communiores thrombocytopenia includunt autoimmune systematis morbi, hypersplenismum, leukemia;multa myelomasyndrome myelodysplastic, infectio, graviditatis, medicinae (Chemotherapymedica, analgesica antipyretica praefata, etc.).Primaria immunis thrombocytopenia refertur ad thrombocytopenia autoimmune mediata sine causa manifesta.。
Ergo in diagnosi et curatione processum patienter medicus interrogabit, num febris habeat, num quid medicamentum admittat, et an morbis aliis subsit, deinde quaedam experimenta et examina. Consuetudo sanguinis probat, munus coagulatio, munus fibrinolyticum et aliae probationes adiuvare possunt nos adiuvare diagnosin differentialem facere.
Medulla ossis quandoque aspirationis necessaria est ad diagnosin confirmandam。Auctor in articulo memoravit se "thrombocytopenia immunem" inenarratum fuisse, itaque puncturam ossis medici consilio subiit, inde malignos hematologicos morbos regentem.Nihilominus, exclusis malignitatibus hematologicis non significat quod nullae aliae abnormitates in biopsy eventi ossei sunt.In usu clinico saepe offendimus aegros ex aliis valetudinariis qui dicunt "Os punctura facta est et omnia sunt consueta." Sicut principale medium diagnosendi systematis sanguinis morborum, medullae ossis punctura potest intelligere statum hematopoieticum medullae ossis, quae bonam significationem clinicam habet pro diagnosi morborum diversorum.。
Post diagnosis primariae thrombocytopenia immunis confirmatur, si nulla sanguinis activa est et nulla iunci curatio est, bracteolae autem numerare plerumque humiliores sunt quam 30×10.9L, medicamento incipit curatio. Platelet transfusio una est mensurae curationis exigentiae, eo consilio, ut cito bracteolae comitem ad gradum tutum attollentem. Praeparatio cum lamellis flavescentibus, quidam dicunt sucum aurantiorum speciem, alii urinam similem esse dicunt. Dixit autor quod sit sicut pullus adeps, et quod cibaria tribuunt, hic patet.
Effectus autem transfusio platelet paucis diebus durare potest, et medicamentum diu terminus solutionis curatio est.。In summa, cum sanguinis spontaneus occursus vel cruor non cessat, necesse est operam medicinae prompte quaerere et cooperari cum medico ad perficiendam inquisitionem historiae medicinae, examen physicam, et seriem probationum laboratorium ut diagnosis et curationi clare inchoet. tempestive.
Personalis experientia communicatio consilium diagnosis et curationis non constituit ac iudicium medici individuatum in aliquo patiente specifico substituere non potest.
Author: Accubans Samar
Editor: Suman, Li Xiaoqiu
Hic est Nuohu Patiens, positus in fabulis sanitatis。
Colligere et ordinare notitias novissimas nuntios et liberam facere omnibus reprimendam.
