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최근에는 자녀를 마이코플라스마 폐렴 검진에 데려갔으나 수입산 아지스로마이신을 사용할 수 없는 부모들이 있다는 기사가 널리 보도되어 주목을 받고 있다. 이에 따라 '수입의약품은 구매가 어렵다', '병원에서 수입 오리지널 의약품을 처방하기가 점점 어려워지고 있다' 등이 다시 한번 많은 이들의 화제가 됐다.

그렇다면 중국에서 수입된 오리지널 의약품의 실제 임상적 활용은 어떠한가? '수입의약품'은 '구매하기 어렵다'? 환자들은 왜 이런 생각을 할까요? 볼륨 가격과 옵션 가격 사이에 더 나은 균형이 있습니까?

수입 아지스로마이신은 사라지지 않았다: 8개월간 매출 4억 위안 돌파

앞서 언급한 기사에서는 마이코플라스마 폐렴(mpp)을 언급했는데 이는 기관지, 세기관지, 폐포 및 간질성 폐를 침범할 수 있는 마이코플라스마 폐렴에 의한 폐 염증을 말합니다. 인기 과학 기사 "huashan infection"에 따르면 마이코플라스마 폐렴은 전 세계에서 발견되는 특수 미생물로 다양한 규모로 전염을 일으킬 수 있으며 전염 방식은 일반 감기와 유사합니다. 대부분의 경우 가벼운 감기 증상만 나타나는 사람도 있지만, 드물게 폐렴을 유발할 수도 있습니다.

"소아 마이코플라스마 폐렴 진단 및 치료 지침(2023년판)"에 따르면 경증의 경우 입원이 필요하지 않으며 수분과 전해질 균형을 유지하기 위해 적절한 휴식과 에너지 섭취가 필요합니다. 해열제를 올바르게 복용하십시오. 과응고 및 공복이 있는 사람은 수분과 전해질을 보충해야 합니다. 마른 기침이 휴식에 크게 영향을 미치는 경우에는 진해제를 적절하게 사용할 수 있습니다. 가이드라인에서는 아지스로마이신, 클라리스로마이신, 에리스로마이신, 록시트로마이신, 아세틸키타트로마이신을 포함한 마크로라이드 항생제가 mpp에 선호되는 치료법임을 명확하게 나타냅니다.

지침에 따르면, 아지스로마이신은 실제로 마이코플라스마 폐렴의 약물 치료에 중요한 선택입니다. 국가식품약품감독관리국의 공식 데이터베이스에 따르면 현재 아지스로마이신에 대한 국내 승인 의약품은 624개, 수입 의약품 승인은 9개가 있으며 모두 캡슐, 과립, 정제, 건조 현탁액 등 다양한 투여 형태와 관련됩니다.

기사에 언급된 수입약은 미국 화이자의 아지스로마이신 주사제였는데, 부모는 아동병원에 입원해 있던 중 마침내 원하던 대로 약을 구하게 됐다. 국내 약국 전문가는 더페이퍼에 회사의 물품 통제로 인해 아지스로마이신 주사제는 해당 지역의 1급 도시에 있는 아동전문병원에서만 처방이 가능하고 종합병원에서는 처방이 불가능하다고 전했다. 구체적인 물품 통제 이유에 대해서는 위의 제약 전문가들이 명확하지 않다고 밝혔다.

중국 내 주사제를 포함한 아지스로마이신 제품의 생산 및 공급과 관련해 더페이퍼 취재진이 화이자차이나에 연락했지만 관계자는 긍정적인 반응을 보이지 않았다. 기자는 권위 있는 채널을 통해 화이자의 아지스로마이신 세 가지 제형이 일반적으로 중국 대부분의 지역에서 온라인으로 판매되고 있으며 많은 지역에서 네트워크 탈퇴 현상이 없다는 사실을 알게 되었습니다. 구체적으로 아지스로마이신 주사제는 전국 26개 성에서 온라인으로 판매되고, 아지스로마이신 건조 현탁액은 전국 23개 성에서 온라인으로 판매되고, 아지스로마이신 정제는 전국 30개 성에서 온라인으로 판매되며, 화이자의 아지스로마이신 세 가지 제형은 다음에서 구입할 수 있다. 2024년 1~8위. 월매출 4억 위안 돌파.

중국약대 국제의료경영대학원 루윤 교수는 the paper와의 인터뷰에서 현재 저장성 등 26개 성에서 수입 아지스로마이신 주사제가 온라인으로 판매되고 있으며, 의료기관에서는 임상적 필요에 따라 수입 아지스로마이신 주사제를 독립적으로 구매할 수 있다고 말했다. 수입의약품이 '사라지는' 현상은 없다. 현재 수입 아지스로마이신 외에도 국산 아지스로마이신 제품이 전국 병원, 약국에서 약 60%의 시장점유율을 차지하고 있다. 국가 조직은 엄선된 국내 아지스로마이신 건조 현탁액을 대량으로 중앙 조달하도록 조직했습니다. 낙찰된 가격은 1포당 1위안을 넘지 않았으며 대부분은 국내 유명 제약 회사의 제품이었습니다. 한 종류의 아지스로마이신 주사는 소아의 마이코플라스마 폐렴 치료에 영향을 미치지 않습니다.

환자들이 수입약품을 '구매하기 어렵다'고 느끼는 이유: 다국적 제약사들은 중앙집중식 조달에 적극적이지 않다

아지스로마이신 주사제가 '사라진' 것은 아니지만, 수입의약품이 환자 측에서도, 의사 측에서도 '구입하기 어렵다', '처방하기 어렵다'는 느낌이 존재한다는 점은 부인할 수 없다.

국내 3차병원에서 4~5년 근무한 의사는 이를 직접 경험해 과거에는 임상적으로 흔히 처방됐지만 현재 일일 외래 진료 시스템에서는 구할 수 없는 여러 가지 약품을 쉽게 꼽았다.

lu yun은 중앙 집중식 구매 및 일관성 평가 정책의 발전으로 인해 병원의 처방 습관이 변화하고 있으며 독창적인 연구를 고품질 및 저가의 제네릭 의약품, 특히 국산 의약품으로 대체하는 추세이자 국제 관행이라고 말했습니다. 더 나은 효과.

루윤이 언급한 '중앙집중식 조달'은 국가가 조직하는 중앙집중식 의약품 조달을 의미하며, 2018년부터 4개 직할시와 7개 하위 시가 조직되어 중앙집중식 의약품 조달 시범사업을 실시하고 있다. 가격으로 교환하세요.” 여기서 '수량'은 일반적으로 전국을 의미합니다.공립병원수요의 약 60~70%인 이 부분은 공립병원에서 선정된 제품을 구매해야 합니다. 현재 국가에서 편성한 9개 배치의 중앙 집중식 약품 조달이 완료되었으며 관련 품종은 경쟁이 충분한 일반 약품입니다. 2023년 말에 출시된 9차 의약품 조달 배치를 예로 들면 총 42개 품종을 포함하며 그 중 거의 50%가 주사제이며 여러 품종에 대한 적격 신고 회사 수가 10개를 초과합니다. 최종적으로 41종의 의약품이 성공적으로 구매되었으며, 선정된 의약품의 약가는 평균 58% 인하되었다.

중앙집중식 조달을 위한 입찰 낙찰을 위한 구체적인 규칙은 복잡하지만 일반적으로 낙찰이 클수록 더 높은 입찰가가 낙찰되며 공급 영역과 구매량이 우선 순위가 될 수 있으며 자연스럽게 특정 품종의 제품이 더 많아질 수 있습니다. 큰 시장점유율을 얻었습니다. 가격 인하가 실적에 영향을 미칠 수 있기 때문에 많은 다국적 제약회사는 중앙집중식 조달에 참여하는 데 그다지 열성적이지 않습니다. 2020년 3월 세 번째 중앙 집중식 구매를 예로 들면 astrazeneca, eli lilly, pfizer 및 기타 다국적 제약 회사는 견적이 최고 유효 신고 가격을 초과했기 때문에 직접 제거되었습니다.

중앙집중식 조달에 참여하지 않거나 참여하고 입찰을 포기할 경우 다국적 제약사의 관련 제품은 당연히 낙찰자의 권리를 향유하지 못하며 원원내 시장에서 퇴출될 수밖에 없다. 그러나 압착된 제품은 주로 병원 시장의 중앙 집중식 구매를 겨냥하고 있으며, 이는 제약회사의 해당 제품이 중국 시장에서 철수했다는 의미는 아닙니다. 많은 다국적 제약회사들이 전자상거래, 약국, 민간 의료기관 등 판매채널을 개발하기로 선택하고 있으며, 환자들은 자비로 구매할 수 있다.

많은 수입 의약품과 오리지널 의약품도 중국 시장에서 철수되었습니다. 2024년 5월 국민의료보험국 산하 미디어 플랫폼 '중국의료보험' 위챗 공개계정에 게재된 기사에 따르면, 불완전한 통계에 따르면 우리나라에 재등록되지 않은 수입약품이 161개라고 한다. , 과거 임상에서 일반적으로 사용되었던 많은 잘 알려진 약물을 포함합니다. 예를 들어gskgsk가 생산하는 아데포비르 디피복실정은 2년 넘게 국내 판매가 중단됐다. 이에 따른 약품 공백은 국산의약품으로 메워졌다. b형간염 항바이러스제로 흔히 사용되던 아데포비르디피복실정은 혈당강하 효능과 간 및 신장 기능 손상 등 부작용 측면에서 국내 메트포르민과 수입 오리지널 의약품 사이에 큰 차이가 없다는 현실 연구 결과가 나왔다. , 임상 지침 더 이상 1차 약물로 권장되지 않습니다.엔테카비르, 테노포비르 및 1차 항바이러스제로서 효과와 안전성이 있는 기타 약물인 아데포비르 디피복실은 점차 임상 용도에서 사라졌습니다.

위 기사에서는 중국 인민의 의료 및 건강 보호에 대한 수입 오리지널 의약품의 기여가 사라질 수 없으며 앞으로도 중국의 개방 문은 점점 더 넓어질 것이라고 지적했습니다. 향후 공정한 경쟁에 참여하고 임상 서비스를 제공하기 위해 수입된 오리지널 의약품을 환영할 것입니다. 14억 인구의 의약품 수요를 보장하는 문제도 다양한 방식으로 해결되어야 합니다. 폭넓은 시각으로 국내외 제약회사 모두가 혁신신약과 제네릭 의약품의 연구개발에 힘쓰고, 품질과 효능을 통해 폭넓은 시장과 임상적 인지도를 확보하고, 국민의 눈높이를 제고하기를 바랍니다. 적절한 가격으로 의약품에 접근할 수 있는 행복감, 안정감.

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