uutiset

한어Русский языкEnglishFrançaisIndonesianSanskrit日本語DeutschPortuguêsΕλληνικάespañolItalianoSuomalainenLatina

äskettäin artikkeli, jossa vanhemmat vievät lapsensa mykoplasmakeuhkokuumeeseen, mutta eivät pysty käyttämään tuotua atsitromysiiniä, on välitetty laajasti ja siihen on kiinnitetty huomiota. tämän seurauksena "tuontilääkkeitä on vaikea ostaa" ja "sairaaloiden on yhä vaikeampaa määrätä maahantuotuja alkuperäislääkkeitä" jne. ovat jälleen tulleet keskustelunaiheiksi monien ihmisten keskuudessa.

joten mikä on tuotujen alkuperäislääkkeiden todellinen kliininen käyttö kiinassa? ovatko "tuontilääkkeet" "vaikeita ostaa"? miksi potilaat tuntevat näin? onko hinta/volyymin ja vaihtoehtojen välillä parempi tasapaino?

tuonti atsitromysiini ei ole kadonnut: myynti ylitti 400 miljoonaa yuania ensimmäisen kahdeksan kuukauden aikana

edellä mainitussa artikkelissa mainittiin mycoplasma pneumonia, jonka koko nimi on mycoplasma pneumoniae pneumoniae (mpp). se viittaa mycoplasma pneumoniae -infektion aiheuttamaan keuhkotulehdukseen, johon voi liittyä keuhkoputkia, keuhkoputkia, alveoleja ja interstitiaalisia keuhkoja. suositun tieteellisen artikkelin "huashan infection" mukaan mycoplasma pneumoniae on erityinen mikro-organismi, jota esiintyy kaikkialla maailmassa ja joka voi aiheuttaa tartunnan eri mittakaavassa ja jonka tarttumistapa on samanlainen kuin flunssa. useimmissa tapauksissa joillakin ihmisillä voi olla vain lieviä vilustumisoireita, mutta harvoissa tapauksissa se voi aiheuttaa keuhkokuumetta.

lasten mycoplasma-keuhkokuumeen diagnosointia ja hoitoa koskevien ohjeiden (2023 painos) mukaan lievät tapaukset eivät vaadi sairaalahoitoa, ja riittävä lepo ja energian saanti vaaditaan vesi- ja elektrolyyttitasapainon varmistamiseksi. ota kuumetta alentavat lääkkeet oikein niille, joilla on hyperkoagulaatio ja paasto, on lisättävä vettä ja elektrolyyttejä. niille, joiden kuiva yskä vaikuttaa merkittävästi lepoon, voidaan käyttää yskänlääkettä tarpeen mukaan. ohjeet osoittavat selvästi, että makrolidiantibiootit ovat mpp:n ensisijainen hoito, mukaan lukien atsitromysiini, klaritromysiini, erytromysiini, roksitromysiini ja asetyylikitatromysiini.

ohjeiden mukaan atsitromysiini on todellakin tärkeä vaihtoehto mykoplasmakeuhkokuumeen lääkehoidossa. elintarvike- ja lääkeviraston virallisen tietokannan mukaan atsitromysiinillä on tällä hetkellä 624 kotimaista lääkehyväksyntää ja 9 tuontilääkehyväksyntää, joissa kaikissa on erilaisia ​​annosmuotoja, kuten kapseleita, rakeita, tabletteja ja kuivasuspensioita.

edellä mainitussa artikkelissa mainittu tuontilääke oli pfizerin atsitromysiini-injektio yhdysvalloista. vanhemmat saivat vihdoin lääkkeen halutessaan ollessaan lastensairaalassa. kotimainen apteekkiasiantuntija kertoi the paperille, että yrityksen tavaranhallinnan vuoksi atsitromysiini-injektiot voidaan määrätä vain lasten erikoissairaaloissa niissä ensisijaisissa kaupungeissa, joissa ne sijaitsevat, eikä niitä voida määrätä yleissairaaloissa. mitä tulee tavaroiden valvonnan erityisiin syihin, edellä mainitut lääkeasiantuntijat sanoivat, että ne eivät ole selviä.

the paperin toimittajat ottivat yhteyttä pfizeriin kiinaan atsitromysiinituotteiden, mukaan lukien injektiot, tuotantoon ja toimittamiseen kiinassa, mutta virkamies ei antanut myönteistä vastausta. toimittaja sai arvovaltaisista kanavista tietää, että pfizerin kolmea atsitromysiinin annosmuotoa myydään yleensä verkossa useimmissa kiinan provinsseissa, eikä verkostosta vetäytymistä ilmene monissa provinsseissa. erityisesti atsitromysiiniruiskeita myydään verkossa 26 maakunnassa eri puolilla maata, atsitromysiinikuivasuspensioita myydään verkossa 23 maakunnassa eri puolilla maata, atsitromysiinitabletteja myydään verkossa 30 maakunnassa eri puolilla maata, ja pfizerin kolme atsitromysiinin annosmuotoa ovat saatavilla 1-8 vuonna 2024. kuukausimyynti ylittää 400 miljoonaa yuania.

kiinan lääkeyliopiston international medical business schoolin professori lu yun sanoi the paper -lehden haastattelussa, että tuotua atsitromysiiniinjektiota myydään tällä hetkellä verkossa 26 provinssissa, mukaan lukien zhejiang, ja lääketieteelliset laitokset voivat ostaa itsenäisesti tuotua atsitromysiiniinjektiota kliinisiin tarpeisiin. ei ole olemassa ilmiötä, jossa tuontihuumeita "kadottaisiin". tuontiatsitromysiinin lisäksi kotimaiset atsitromysiinituotteet muodostavat tällä hetkellä noin 60 % markkinaosuudesta sairaaloissa ja apteekeissa valtakunnallisesti. valtakunnallinen järjestö järjesti valikoitujen kotimaisten atsitromysiinikuivasuspensioiden keskitetyn hankinnan suuria määriä. voittajahinnat olivat enintään 1 yuan/pussi, ja suurin osa niistä oli tunnettujen kotimaisten lääkeyritysten tuotteita. yksi atsitromysiini-injektiotyyppi ei vaikuta mykoplasman keuhkokuumeen hoitoon lapsilla.

miksi potilaat kokevat, että tuontilääkkeitä on "vaikea ostaa": monikansalliset lääkeyhtiöt eivät ole innostuneet osallistumaan keskitettyyn hankintaan

vaikka atsitromysiini-injektio ei ole "kadonnut", on kiistatonta, että tunnetta, että tuontilääkkeitä on "vaikea ostaa" tai "vaikea määrätä", on olemassa sekä potilaan että lääkärin puolelta.

kotimaisessa korkea-asteen sairaalassa neljä tai viisi vuotta työskennellyllä lääkärillä on tästä välitöntä kokemusta ja hän nimesi helposti joukon lääkkeitä, joita aiemmin määrättiin kliinisesti, mutta joita ei tällä hetkellä ole saatavilla päivittäisessä avohoidossa.

lu yun kertoi, että keskitetyn osto- ja johdonmukaisuuden arviointipolitiikan kehittymisen myötä sairaaloiden reseptitottumukset ovat muuttumassa. on trendi ja kansainvälinen käytäntö korvata alkuperäinen tutkimus laadukkailla ja edullisilla arvioiduilla geneerisillä lääkkeillä, erityisesti kotimaisilla lääkkeillä. parempia tehosteita.

lu yunin mainitsema "keskitetty hankinta" viittaa valtion järjestämään keskitettyyn huumehankintaan vuodesta 2018 lähtien 4 kuntaa ja 7 osakuntaa on järjestetty toteuttamaan keskitettyjä lääkehankintapilotteja vaihto hintaan." "määrä" tarkoittaa tässä yleensä koko maatajulkinen sairaalanoin 60-70% kysynnästä tämän osan julkisista sairaaloista tulisi ostaa valitut tuotteet. valtion järjestämiä keskitettyjä lääkehankintoja on tällä hetkellä valmistunut 9, ja lajikkeet ovat yleisiä lääkkeitä, joilla on riittävä kilpailu. otetaan esimerkkinä vuoden 2023 lopussa käynnistetty yhdeksäs lääkehankintaerä, joka kattaa yhteensä 42 lajiketta, joista lähes 50 % on injektiomuotoja ja useiden lajikkeiden päteviä ilmoitusyrityksiä on yli 10. lopulta 41 lääketyyppiä ostettiin onnistuneesti ja valittujen lääkkeiden hintoja alennettiin keskimäärin 58 %.

keskitettyjen hankintojen tarjousten voittamisen erityissäännöt ovat monimutkaisia, mutta yleisesti ottaen mitä suurempi pudotus, sitä korkeampi tarjous voittaa, ja toimitusalue ja ostomäärä voidaan priorisoida, ja luonnollisesti voidaan valita enemmän tietyn lajikkeen tuotteita. saatu suuri markkinaosuus. koska hinnanalennukset voivat vaikuttaa suorituskykyyn, monet monikansalliset lääkeyhtiöt eivät ole kovin innostuneita osallistumaan keskitettyyn hankintaan. otetaan esimerkkinä kolmas keskitettyjen hankintojen erä maaliskuussa 2020 astrazeneca, eli lilly, pfizer ja muut monikansalliset lääkeyhtiöt poistuivat suoraan, koska niiden tarjoukset ylittivät korkeimman ilmoitetun hinnan.

jos et osallistu keskitettyyn hankintaan tai osallistu, mutta hylkäät tarjouksen, monikansallisten lääkeyhtiöiden tuotteet eivät luonnollisesti nauti voittajien oikeuksista ja ne puristetaan pois alkuperäisiltä sairaalamarkkinoilta. puristetut tuotteet on kuitenkin suunnattu pääasiassa sairaalamarkkinoiden keskitettyyn hankintaan, mikä ei tarkoita, että nämä lääkeyhtiöiden tuotteet olisivat vetäytyneet kiinan markkinoilta. monet monikansalliset lääkeyhtiöt päättävät kehittää myyntikanavia, kuten verkkokauppaa, apteekkeja ja yksityisiä hoitolaitoksia, ja potilaat voivat ostaa omalla kustannuksellaan.

myös monet tuonti- ja alkuperäislääkkeet ovat vetäytyneet kiinan markkinoilta. toukokuussa 2024 julkaistun artikkelin mukaan "china medical insurance" -media-alusta, joka liittyy national medical insurance administrationiin, julkisella tilillä "china medical insurance", epätäydellisten tilastojen mukaan maassani on 161 tuontilääkettä, joita ei ole rekisteröity uudelleen. , mukaan lukien monet hyvin tunnetut lääkkeet, joita käytettiin aiemmin kliinisesti yleisesti. esimerkiksigskgsk:n valmistamat adefoviiridipivoksiilitabletit ovat olleet poissa kotimarkkinoilta yli kahdeksi vuodeksi. syntynyt lääkevaje on täytetty kotimaisilla lääkkeillä. reaalimaailman tutkimustulokset osoittavat, että kotimaisten metformiinin ja maahantuotujen alkuperäislääkkeiden välillä ei ole merkittävää eroa verensokeria alentavan tehon ja haittavaikutusten, kuten maksan ja munuaisten toiminnan vaurioiden, suhteen , kliiniset ohjeet sitä ei enää suositella ensilinjan lääkkeeksi;entekaviiri, tenofoviiri ja muut lääkkeet tehokkuutensa ja turvallisuutensa ansiosta ensilinjan viruslääkkeinä, adefoviiridipivoksiili on vähitellen poistunut kliinisestä käytöstä.

edellä mainitussa artikkelissa korostettiin, että tuotujen alkuperäisten lääkkeiden panosta kiinalaisten lääketieteelliseen ja terveyden suojeluun ei voida hävitä, eikä kiinan ovea avautua avautuu vain laajemmin toivottaa tervetulleeksi tuontialkuperäislääkkeet osallistumaan rehelliseen kilpailuun ja palvelemaan kliinisiä palveluita myös 1,4 miljardin ihmisen lääketarpeen turvaamisen ongelma on ratkaistava monipuolisesti. on suositeltavaa ottaa laaja näkemys ja toivoa, että kaikki kotimaiset ja ulkomailla rahoitetut lääkeyritykset tekevät lujasti töitä innovatiivisten lääkkeiden ja geneeristen lääkkeiden tutkimuksessa ja kehittämisessä, saavuttavat laajan markkina- ja kliinisen tunnustuksen laadun ja tehokkuuden avulla sekä parantavat suuren yleisön lääkkeiden saatavuus sopivaan hintaan. onnellisuuden tunne, turvallisuus.

artikkelisarja