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Después de ver al paciente, el médico le dijo a la familia que la "suciedad" oscura en el cuello del niño correspondía más a un signo común en los departamentos de endocrinología: el signo de la acantosis nigricans. Según los síntomas y signos actuales, considere la resistencia a la insulina,nivel alto de azúcar en la sangreLa posibilidad es alta. Al oír esto, la madre añadió ansiosamente: "El padre del niño hadiabetes, ha estado tomando medicamentos para el tratamiento. "Escuché que el niño podría tener diabetes y la madre estaba extremadamente preocupada y ansiosa. Entonces, el médico realizó pruebas de laboratorio detalladas al niño. Los resultados mostraron que el azúcar en la sangre en ayunas era de 13,8 mmol/L, la hemoglobina glucosilada era del 10,9%, y lípidos en sangre,ácido úricoFunción pancreática normal significativamente elevada, relacionada con la diabetesAnticuerpoNegativo. considerar comodiabetes tipo 2, combinado con hiperlipidemia, ácido hiperúrico,obesidadEs una enfermedad típica del síndrome metabólico.

Después de 6 meses de tratamiento, el peso del paciente bajó de los 94 kg iniciales a 80 kg, y se revisaron diversos elementos.metabolismoLos indicadores volvieron a la normalidad y las espinas negras del cuello desaparecieron. Así que se suspendieron todos los fármacos hipoglucemiantes y el paciente sólo controló la dieta y el ejercicio.glucemiaLos niveles siguen siendo completamente normales. ¿Se ha revertido la diabetes del paciente?

A través de este caso, puedes pensar que revertir la diabetes es fácil. ¿Se puede revertir toda la diabetes? La respuesta es no. Sólo aquellos que son obesos o tienen sobrepeso pueden lograr la reversión de la diabetes tipo 2. Hemos descubierto en observaciones clínicas que los principales factores que afectan la reversión de la diabetes incluyen los siguientes:

◎CumplimientoEl llamado cumplimiento se refiere a si el paciente puede implementar estrictamente las instrucciones del médico durante el proceso de tratamiento. Cuanto más estrictamente sigue un paciente el plan de tratamiento del médico, mayor es la probabilidad de remisión de la diabetes; por el contrario, para aquellos que no pueden seguir estrictamente las instrucciones del médico, la probabilidad de lograr la remisión es menor;

◎Curso de la enfermedadCuanto más corta sea la duración de la diabetes, mayores serán las posibilidades de revertirla. Hemos observado que para los pacientes recién diagnosticados con diabetes tipo 2 y obesidad, con un tratamiento razonable y estandarizado, la probabilidad de remisión de la diabetes puede alcanzar más del 70%; por cada año adicional de duración de la diabetes, la probabilidad de remisión de la diabetes disminuye aproximadamente un 10%; %; diabetes Para las personas con una duración de la enfermedad de >5 años, la probabilidad de remisión de la diabetes se desploma a menos del 10%. Se puede observar que el curso de la enfermedad es importante para la remisión de la diabetes.

◎EdadLa función de las células beta pancreáticas disminuye año tras año con la edad. Por lo tanto, cuanto mayor sea una persona, peor será su función pancreática y menos probabilidades tendrá de revertir la diabetes. Descubrimos que entre los pacientes que han logrado revertir la diabetes, las personas de 18 a 30 años representan más del 50%, las personas de 30 a 35 años representan aproximadamente el 30% y las personas de 35 a 45 años representan aproximadamente el 10%. A los 45 años, incluso la diabetes recién diagnosticada tiene pocas posibilidades de revertirse.

◎Peso básicoEl peso basal está estrechamente relacionado con la posibilidad de revertir la diabetes, porque cuanto mayor es el peso basal, mayor es el margen para perder peso. Descubrimos que cuando se diagnostica diabetes, los pacientes con un índice de masa corporal (IMC) de 25 a 28 tienen una probabilidad de remisión de la diabetes de aproximadamente el 30%; los pacientes con un índice de masa corporal de 28 a 30 tienen una probabilidad de remisión de la diabetes de aproximadamente 30%; 50%; índice de masa corporal > Para pacientes mayores de 30 años, la probabilidad de remisión de la diabetes es aproximadamente del 60%.

◎Escala de pérdida de pesoCuanto mejor sea la pérdida de peso, mayores serán las posibilidades de remisión de la diabetes. Según la literatura, una pérdida de peso de 0 a 5 kg, la tasa de remisión de la diabetes es de aproximadamente el 7%, una pérdida de peso de 5 a 10 kg, una tasa de remisión de la diabetes de aproximadamente el 34%; con una tasa de remisión de la diabetes del 57 % y una pérdida de peso del 57 % >15 kg, la tasa de remisión de la diabetes es del 86 %.

◎Proceso de tratamientoCuanto más estandarizado sea el tratamiento, más probabilidades habrá de revertir la diabetes. Por ejemplo, en el caso al principio del artículo, después de que al paciente le diagnosticaran diabetes, basándose en el control de la dieta estandarizada y el ejercicio, utilizó por primera vezinsulinaDespués de 1 mes de tratamiento, después de suspender la insulina, continuó usando fármacos hipoglucemiantes y finalmente logró la reversión de la diabetes. En nuestras observaciones, descubrimos que los pacientes recién diagnosticados con diabetes tipo 2 y obesidad reciben un tratamiento intensivo con insulina (incluidas bombas de insulina, inyecciones subcutáneas de insulina, etc.) durante 2 a 4 semanas. Después de suspender la insulina, continúan recibiendo tratamientos para reducir el azúcar en sangre. y tratamientos para bajar de peso, la probabilidad de revertir la diabetes puede llegar incluso a más del 80%. Sin un tratamiento estandarizado, especialmente después de la aparición de la enfermedad, los pacientes que temen a la insulina y la rechazan tendrán una probabilidad muy reducida de revertir la diabetes.

◎Mito 1: Cuanto más estricto sea el control dietético, mejor

Cuanto más estricta no sea la dieta, mejor. Para revertir la diabetes, algunos pacientes diabéticos controlan demasiado su dieta y reducen deliberadamente los carbohidratos.proteínaingesta, algunas personas pueden incluso adoptar métodos de alimentación extremos, como agua sin carbono o agua sin carbono, lo que a menudo conduce a una ingesta calórica insuficiente, una nutrición desequilibrada y provoca inanición, cetosis, desnutrición, etc. Aunque el nivel de azúcar en sangre estaba bien controlado, provocó otras complicaciones, que no valieron la pena. Además, con un control dietético estricto a largo plazo y una ingesta calórica insuficiente, el cuerpo proporcionará energía al descomponer las proteínas, lo que aumentará el riesgo de pérdida muscular. Por lo tanto, asegúrese de llevar una dieta equilibrada y nunca llegar a los extremos.

◎Mito 2: Cuanto más rápido se pierda peso, mejor

Para revertir la diabetes, algunas personas persiguen ciegamente la velocidad de pérdida de peso, lo que conduce a una mayor pérdida de masa muscular en el período posterior, lo que a menudo causa fatiga, disminución de la resistencia, fatiga e incluso provoca depresión, disfunción sexual y otros síntomas combinados. En el proceso de revertir la diabetes, la pérdida de peso en los primeros 3 meses no debe exceder el 10% del peso básico, y la pérdida de peso en los 6 meses no debe exceder el 20% del peso básico al mismo tiempo; Durante el proceso de control de peso, la ingesta de proteínas debe aumentarse adecuadamente, prestar atención al entrenamiento de fuerza (especialmente el ejercicio aeróbico y el ejercicio de resistencia), garantizar el descanso y el sueño y reducir la pérdida de masa muscular.

◎Mito 3: Cuanto más bajo sea el nivel de azúcar en sangre, mejor

Después de que a la mayoría de los pacientes diabéticos se les diagnostica diabetes por primera vez, tienden a buscar excesivamente los resultados del control del azúcar en la sangre, controlando el nivel de azúcar en la sangre midiendo con frecuencia el nivel de azúcar en la sangre con la punta de los dedos o incluso usando un monitor dinámico de azúcar en la sangre. Una vez que los niveles de azúcar en la sangre aumentan, mostrarán un estado. de ansiedad. Un control demasiado estricto del azúcar en sangre aumentará el riesgo de hipoglucemia e incluso provocará isquemia e hipoxia en los órganos diana, provocando mareos, fatiga, fatiga, pérdida de memoria, falta de sueño, etc. Por lo tanto, no busque ciegamente los resultados del control del azúcar en sangre. La mejor opción es adoptar un enfoque paso a paso.

En resumen, no es fácil revertir la diabetes. Durante el proceso de reversión, se deben hacer grandes esfuerzos y se debe tener cuidado para evitar malentendidos. Sólo así será posible revertir la diabetes.