berita

Setelah menemui pasien, dokter memberi tahu keluarga bahwa "kotoran" gelap di leher anak tersebut lebih sesuai dengan tanda umum di departemen endokrinologi - tanda acanthosis nigricans. Berdasarkan gejala dan tanda saat ini, pertimbangkan resistensi insulin,gula darah tinggiKemungkinannya tinggi. Mendengar hal ini, sang ibu dengan cemas menambahkan: “Ayah dari anak tersebut telahdiabetes, telah meminum obat untuk pengobatan. “Saya dengar anak tersebut mungkin menderita diabetes, dan ibunya sangat khawatir dan cemas. Maka dokter melakukan pemeriksaan laboratorium lebih lanjut pada anak tersebut. Hasilnya gula darah puasa 13,8 mmol/L, hemoglobin terglikasi 10,9%, lipid darah,asam uratFungsi pankreas normal meningkat secara signifikan, berhubungan dengan diabetesAntibodiNegatif. Anggap saja sebagaidiabetes tipe 2, dikombinasikan dengan hiperlipidemia, asam hiperurat,kegemukanIni adalah penyakit sindrom metabolik yang khas.

Setelah 6 bulan pengobatan, berat badan pasien turun dari awalnya 94 kg menjadi 80 kg, dan berbagai item ditinjau.metabolismeIndikatornya kembali normal, dan duri hitam di leher menghilang. Jadi semua obat hipoglikemik dihentikan, dan pasien hanya mengontrol pola makan dan olahraga.gula darahLevelnya tetap normal. Apakah diabetes pasien sudah sembuh?

Melalui kasus ini, Anda mungkin berpikir bahwa membalikkan penyakit diabetes itu mudah. Jawabannya adalah tidak. Hanya mereka yang mengalami obesitas atau kelebihan berat badan yang bisa sembuh dari diabetes tipe 2. Kami telah menemukan dalam pengamatan klinis bahwa faktor utama yang mempengaruhi pembalikan diabetes adalah sebagai berikut:

◎KepatuhanYang disebut kepatuhan mengacu pada apakah pasien dapat dengan ketat melaksanakan instruksi dokter selama proses pengobatan. Semakin ketat pasien mematuhi rencana pengobatan dokter, semakin besar kemungkinan remisi diabetes; sebaliknya, bagi mereka yang tidak dapat mengikuti instruksi dokter secara ketat, kemungkinan mencapai remisi semakin kecil.

◎ Perjalanan penyakitSemakin pendek durasi diabetes, semakin besar peluang pembalikannya. Kami telah mengamati bahwa untuk pasien yang baru didiagnosis menderita diabetes tipe 2 dan obesitas, dengan pengobatan yang wajar dan terstandar, kemungkinan remisi diabetes dapat mencapai lebih dari 70%; untuk setiap tambahan tahun durasi diabetes, kemungkinan remisi diabetes menurun sekitar 10 %; Untuk orang dengan durasi penyakit >5 tahun, kemungkinan remisi diabetes menurun hingga kurang dari 10%. Dapat dilihat bahwa perjalanan penyakit ini penting untuk remisi diabetes.

◎UsiaFungsi sel beta pankreas menurun dari tahun ke tahun seiring bertambahnya usia. Oleh karena itu, semakin tua usia Anda, semakin buruk fungsi pankreas Anda, dan semakin kecil kemungkinan Anda untuk sembuh dari diabetes. Kami menemukan bahwa di antara pasien yang telah mencapai pembalikan diabetes, proporsi orang berusia 18 hingga 30 tahun dapat mencapai lebih dari 50%, proporsi orang berusia 30 hingga 35 tahun adalah sekitar 30%, dan proporsi orang berusia 35 hingga 45 tahun adalah sekitar 10% Pada orang berusia >45 tahun, diabetes yang baru terdiagnosis pun mempunyai peluang sembuh yang rendah.

◎Berat dasarBerat badan basal erat kaitannya dengan apakah diabetes dapat disembuhkan, karena semakin besar berat basal maka semakin besar ruang untuk penurunan berat badan. Kami menemukan bahwa ketika diabetes didiagnosis, pasien dengan indeks massa tubuh (BMI) 25 hingga 28 memiliki kemungkinan remisi diabetes sekitar 30%; pasien dengan indeks massa tubuh 28 hingga 30 memiliki kemungkinan remisi diabetes sekitar 50%; pasien dengan indeks massa tubuh > Untuk pasien berusia di atas 30 tahun, kemungkinan remisi diabetes adalah sekitar 60%.

◎Skala penurunan berat badanSemakin baik penurunan berat badan, semakin besar peluang remisi diabetes. Menurut literatur, penurunan berat badan 0 hingga 5 kilogram, tingkat remisi diabetes sekitar 7%; penurunan berat badan 5 hingga 10 kilogram, tingkat remisi diabetes sekitar 34%; tingkat remisi diabetes sebesar 57%, dan penurunan berat badan sebesar 57% >15 kg, tingkat remisi diabetes sebesar 86%.

◎Proses pengobatanSemakin banyak pengobatan yang terstandarisasi, semakin besar kemungkinan untuk membalikkan diabetes. Misalnya, pada kasus di awal artikel, setelah pasien didiagnosis menderita diabetes, berdasarkan pengendalian pola makan dan olahraga yang terstandar, ia pertama kali menggunakaninsulinSetelah 1 bulan pengobatan, setelah penghentian insulin, ia terus menggunakan obat hipoglikemik, dan akhirnya mencapai pembalikan diabetes. Dalam pengamatan kami, kami menemukan bahwa pasien yang baru didiagnosis menderita diabetes tipe 2 dan obesitas menerima pengobatan insulin intensif (termasuk pompa insulin, suntikan insulin subkutan, dll.) selama 2 hingga 4 minggu. Setelah menghentikan insulin, mereka terus menerima penurun gula darah dan pengobatan penurunan berat badan, kemungkinan pembalikan diabetes bahkan bisa mencapai lebih dari 80%. Tanpa pengobatan standar, terutama setelah timbulnya penyakit, pasien yang takut terhadap insulin dan menolak insulin akan memiliki kemungkinan yang sangat kecil untuk mengalami pembalikan diabetes.

◎Mitos 1: Semakin ketat pengendalian pola makan, semakin baik

Semakin ketat pola makannya, semakin baik. Untuk membalikkan diabetes, beberapa pasien diabetes mengontrol pola makannya secara berlebihan dan sengaja mengurangi karbohidrat,proteinasupan, beberapa orang bahkan mungkin mengadopsi metode makan ekstrem seperti air tanpa karbon atau air tanpa karbon, yang sering kali menyebabkan asupan kalori tidak mencukupi, nutrisi tidak seimbang, dan menyebabkan ketosis kelaparan, malnutrisi, dll. Meskipun gula darah terkontrol dengan baik, hal ini menimbulkan komplikasi lain, yang tidak sebanding dengan keuntungan yang didapat. Selain itu, dengan pengendalian pola makan yang ketat dalam jangka panjang dan asupan kalori yang tidak mencukupi, tubuh akan menyediakan energi melalui pemecahan protein, yang menyebabkan peningkatan risiko kehilangan otot. Oleh karena itu, pastikan untuk mengonsumsi makanan yang seimbang dan jangan pernah berlebihan.

◎Mitos 2: Semakin cepat penurunan berat badan, semakin baik

Untuk membalikkan diabetes, beberapa orang secara membabi buta mengejar kecepatan penurunan berat badan, yang menyebabkan peningkatan kehilangan otot di kemudian hari, sering kali menyebabkan kelelahan, penurunan daya tahan, kelelahan, dan bahkan menyebabkan depresi, disfungsi seksual, dan gejala gabungan lainnya. Dalam proses membalikkan diabetes, penurunan berat badan dalam 3 bulan pertama tidak boleh melebihi 10% dari berat dasar, dan penurunan berat badan dalam 6 bulan tidak boleh melebihi 20% dari berat dasar; Dalam proses pengendalian berat badan, asupan protein harus ditingkatkan secara tepat, perhatikan latihan kekuatan (terutama latihan aerobik dan latihan ketahanan), pastikan istirahat dan tidur, serta kurangi pengeroposan otot.

◎Mitos 3: Semakin rendah gula darah, semakin baik

Setelah sebagian besar pasien diabetes pertama kali didiagnosis menderita diabetes, mereka cenderung mengejar hasil pengendalian gula darah secara berlebihan, memantau gula darah dengan sering mengukur gula darah di ujung jari, atau bahkan memakai monitor gula darah dinamis kecemasan. Kontrol gula darah yang terlalu ketat akan meningkatkan risiko hipoglikemia, bahkan menyebabkan iskemia dan hipoksia organ target, menyebabkan pusing, kelelahan, kelelahan, kehilangan ingatan, kurang tidur, dll. Oleh karena itu, jangan membabi buta mengejar hasil pengendalian gula darah. Pilihan terbaik adalah melakukan pendekatan langkah demi langkah.

Singkatnya, tidak mudah untuk membalikkan diabetes. Banyak upaya yang harus dilakukan selama proses pembalikan, dan kehati-hatian harus dilakukan untuk menghindari kesalahpahaman.