uutiset

Nähtyään potilaan lääkäri kertoi perheelle, että tumma "lika" lapsen kaulassa vastasi paremmin endokrinologian osastoilla yleistä merkkiä - acanthosis nigricans -merkkiä. Ota huomioon insuliiniresistenssi nykyisten oireiden ja merkkien perusteella,korkea verensokeriMahdollisuus on suuri. Tämän kuultuaan äiti lisäsi huolestuneena: "Lapsen isällä ondiabetes, on käyttänyt hoitoon lääkkeitä. "Kuulin, että lapsella saattaa olla diabetes, ja äiti oli äärimmäisen huolissaan ja ahdistunut. Niinpä lääkäri jatkoi lapselle yksityiskohtaisia ​​laboratoriotutkimuksia. Tulokset osoittivat, että paastoverensokeri oli 13,8 mmol/l, glykoitunut hemoglobiini 10,9 %. ja veren lipidit,virtsahappoMerkittävästi kohonnut, normaali haiman toiminta, joka liittyy diabetekseenVasta-aineNegatiivinen. Harkitse kuintyypin 2 diabetesyhdistettynä hyperlipidemiaan, liikavirtsahappoon,lihavuusSe on tyypillinen metabolinen oireyhtymäsairaus.

Kuuden kuukauden hoidon jälkeen potilaan paino putosi alkuperäisestä 94 kilosta 80 kiloon, ja erilaisia ​​kohteita tarkasteltiin.aineenvaihduntaaIndikaattorit palasivat normaaleiksi ja mustat piikkejä kaulassa katosivat. Joten kaikki hypoglykeemiset lääkkeet lopetettiin, ja potilas kontrolloi vain ruokavaliota ja liikuntaa.verensokeriTasot pysyvät täysin normaaleina. Onko potilaan diabetes palautunut?

Tässä tapauksessa saatat ajatella, että diabeteksen kääntäminen on helppoa. Vastaus on ei. Vain lihavat tai ylipainoiset voivat saavuttaa tyypin 2 diabeteksen käänteen. Olemme havainneet kliinisissä havainnoissa, että tärkeimpiä diabeteksen palautumiseen vaikuttavia tekijöitä ovat seuraavat:

◎ VaatimustenmukaisuusNs. suostumuksella tarkoitetaan sitä, pystyykö potilas tiukasti noudattamaan lääkärin ohjeita hoitoprosessin aikana. Mitä tiukemmin potilas noudattaa lääkärin hoitosuunnitelmaa, sitä suurempi on diabeteksen remission todennäköisyys, ja päinvastoin, niillä, jotka eivät pysty noudattamaan tiukasti lääkärin ohjeita, remission saavuttamisen todennäköisyys on pienempi.

◎ Taudin kulkuMitä lyhyempi diabeteksen kesto, sitä suurempi on mahdollisuus palautua. Olemme havainneet, että äskettäin diagnosoiduilla tyypin 2 diabetesta ja lihavuutta sairastavilla potilailla diabeteksen remission todennäköisyys voi kohtuullisella ja standardoidulla hoidolla olla yli 70 % jokaista ylimääräistä diabeteksen kestoa kohden, diabeteksen remission todennäköisyys pienenee noin 10:llä % diabetes Ihmisillä, joiden sairaus on kestänyt yli 5 vuotta, diabeteksen remission todennäköisyys putoaa alle 10 %:iin. Voidaan nähdä, että taudin kululla on merkitystä diabeteksen remissiolle.

◎IkäHaiman beetasolujen toiminta heikkenee vuosi vuodelta iän myötä. Siksi mitä vanhempi olet, sitä huonompi haiman toiminta on ja sitä vähemmän todennäköistä on, että diabeteksesi paranee. Havaitsimme, että diabeteksen palautumiseen saaneista potilaista 18-30-vuotiaiden osuus voi nousta yli 50 %:iin, 30-35-vuotiaiden osuus on noin 30 % ja 35-45-vuotiaiden osuus on noin 10 %:lla yli 45-vuotiailla jopa äskettäin diagnosoidulla diabeteksella on alhainen mahdollisuus palautua.

◎PeruspainoPeruspaino liittyy läheisesti siihen, voidaanko diabetesta kääntää, koska mitä suurempi peruspaino on, sitä suurempi on painonpudotusvara. Havaitsimme, että kun diabetes diagnosoidaan, potilailla, joiden painoindeksi (BMI) on 25 - 28, diabeteksen remission todennäköisyys on noin 30 % potilailla, joiden painoindeksi on 28 - 30, diabeteksen remission todennäköisyys on noin 50 % painoindeksi > Yli 30-vuotiailla potilailla diabeteksen remission todennäköisyys on noin 60 %.

◎ Painonpudotuksen asteikkoMitä parempi painonpudotus, sitä suurempi on diabeteksen paranemisen mahdollisuus. Kirjallisuuden mukaan painonpudotus 0-5 kiloa, diabeteksen remissioaste on noin 5-10 kiloa, diabeteksen remissioaste noin 10-15 kiloa; diabeteksen remissioaste on 57 % ja painonpudotus 57 % > 15 kg, diabeteksen remissioaste on 86 %.

◎ HoitoprosessiMitä standardoidumpi hoito on, sitä todennäköisemmin se muuttaa diabeteksen. Esimerkiksi artikkelin alun tapauksessa, kun potilaalla oli diagnosoitu diabetes, hän käytti standardoidun ruokavalion hallinnan ja liikunnan perusteella ensininsuliiniaYhden kuukauden hoidon jälkeen, insuliinin käytön lopettamisen jälkeen, hän jatkoi hypoglykeemisten lääkkeiden käyttöä ja saavutti lopulta diabeteksen palautumisen. Havainnoissamme havaitsimme, että äskettäin diagnosoidut tyypin 2 diabetesta ja lihavuutta sairastavat potilaat saavat intensiivistä insuliinihoitoa (mukaan lukien insuliinipumput, ihonalaiset injektiot jne.) 2–4 viikon ajan insuliinin lopettamisen jälkeen ja painonpudotushoidoissa diabeteksen palautumisen todennäköisyys voi olla jopa yli 80 %. Ilman standardoitua hoitoa, varsinkin taudin puhkeamisen jälkeen, potilailla, jotka pelkäävät insuliinia ja kieltäytyvät insuliinista, on huomattavasti pienempi todennäköisyys diabeteksen palautumiseen.

◎Myytti 1: Mitä tiukempi ruokavalion valvonta on, sitä parempi

Mitä tiukempi ruokavalio ei ole, sitä parempi diabeteksen kääntämiseksi jotkin diabeetikot hallitsevat liikaa ruokavaliotaan ja vähentävät tarkoituksellisesti hiilihydraatteja.proteiiniasaannin, jotkut ihmiset voivat jopa ottaa käyttöön äärimmäisiä ruokailumenetelmiä, kuten nollahiilivettä tai katkaista hiilivettä, mikä johtaa usein riittämättömään kalorien saantiin, epätasapainoiseen ravitsemukseen ja aiheuttaa nälkäketoosia, aliravitsemusta jne. Vaikka verensokeri oli hyvin hallinnassa, se aiheutti muita komplikaatioita, jotka eivät olleet voiton arvoisia. Lisäksi pitkällä aikavälillä tiukka ruokavalion valvonta ja riittämätön kalorien saanti, keho tuottaa energiaa hajottamalla proteiinia, mikä lisää riskiä lihasten menettämisestä. Siksi muista syödä tasapainoista ruokavaliota äläkä koskaan mene äärimmäisyyksiin.

◎Myytti 2: Mitä nopeampi painonpudotus, sitä parempi

Kääntääkseen diabeteksen, jotkut ihmiset pyrkivät sokeasti painonpudotuksen vauhtiin, mikä johtaa lisääntyneeseen lihasten menettämiseen myöhemmällä jaksolla, mikä usein aiheuttaa väsymystä, heikentynyttä kestävyyttä, väsymystä ja jopa masennukseen, seksuaaliseen toimintahäiriöön ja muihin yhdistettyihin oireisiin. Diabeteksen käänteessä painonpudotus ei saa ylittää 10 % peruspainosta 6 kuukauden aikana, samaan aikaan painonhallintaprosessia, proteiinin saantia tulee lisätä asianmukaisesti, kiinnittää huomiota voimaharjoitteluun (erityisesti aerobiseen harjoitteluun ja vastusharjoitteluun), varmistaa lepo ja uni sekä vähentää lihasten menetystä.

◎Myytti 3: Mitä matalampi verensokeri, sitä parempi

Kun useimmilla diabeetikoilla on ensin diagnosoitu diabetes, he pyrkivät tavoittelemaan verensokerituloksia liikaa, seuraamalla verensokeria usein mittaamalla verensokeria sormenpäästä tai jopa käyttämällä dynaamista verensokerimittaria, kun verensokeritaso nousee, he näyttävät tilan ahdistuksesta. Liian tiukka verensokerin hallinta lisää hypoglykemian riskiä ja johtaa jopa kohde-elinten iskemiaan ja hypoksiaan, mikä aiheuttaa huimausta, väsymystä, uupumusta, muistin menetystä, huonoa unta jne. Siksi älä tavoittele sokeasti verensokerin hallinnan tuloksia. Paras valinta on ottaa askel askeleelta.

Lyhyesti sanottuna diabeteksen korjaaminen ei ole helppoa.