समाचारं

बीमितव्यक्तिनां अस्पताले प्रवेशं प्रेरयित्वा बीमाधोखाधड़ी, अत्यधिकनिदानं चिकित्सा च, अप्रभाविनिदानं चिकित्सा च, अनुज्ञापत्रं विना चिकित्साशास्त्रस्य अभ्यासः... उरुमकीनगरे उजागरिताः ५ विशिष्टाः प्रकरणाः

2024-10-04

한어Русский языкEnglishFrançaisIndonesianSanskrit日本語DeutschPortuguêsΕλληνικάespañolItalianoSuomalainenLatina

कारतः कारं प्रति स्थानान्तरणं बीमाधोखाधडं, अत्यधिकनिदानं चिकित्सां च, अप्रभाविनिदानं चिकित्सां च, काल्पनिकनिदानं चिकित्सासेवा च, अनुज्ञापत्रं विना चिकित्साशास्त्रस्य अभ्यासं कुर्वन्तः अयोग्यकर्मचारिणः, औषधनिर्देशान् निर्गन्तुं च चिकित्सकानाम् हस्ताक्षरं जालसाधयन्ति . xinjiang urumqi municipal medical security bureau सख्तीपूर्वकं अन्वेषणं करोति तथा च "शून्यसहिष्णुता" मनोवृत्त्या दण्डयति चिकित्साबीमानिधिस्य सुरक्षितसञ्चालनं सुनिश्चित्य चिकित्साबीमानिधिस्य उपयोगे कानूनानां विनियमानाञ्च विविधाः उल्लङ्घनानि। अक्टोबर्-मासस्य ३ दिनाङ्के ब्यूरो-संस्थायाः चिकित्साबीमानिधिस्य अवैधप्रयोगस्य पञ्च विशिष्टाः प्रकरणाः उजागरिताः ।

1. पारम्परिक चीनी चिकित्सा के उरुमकी मैत्री अस्पताल।अन्वेषणानन्तरं प्रथमं बीमाधोखाधड़ीं कर्तुं बीमाकृतानां चिकित्सालये प्रवेशं कर्तुं प्रेरयति इति शङ्का आसीत् । चिकित्सालयः केषाञ्चन बीमितानां कृते पिकअप-ड्रॉप्-ऑफ्-सेवाः प्रदाति, येन तेषां कृते अस्पताले प्रवेशः विना वा न्यून-संकेतैः वा भवति द्वितीयं मिथ्या अपलोड् शुल्कम् अस्ति। "साधारणं एक्यूपंक्चर" प्रतिदिनं एकवारं निर्धारितं भवति, परन्तु वास्तविकशुल्कस्य निस्तारणं चिकित्साबीमेन दिवसे द्वौ वा अधिकवारं वा भवति इति संख्यायाः आधारेण भविष्यति तृतीयः अतिनिदानं अप्रभाविनिदानं चिकित्सा च । चिकित्सालये २९ बीमाकृताः जनाः आसन् ये अल्पकाले एव बहुवारं आस्पतेः निहिताः आसन्, केचन आन्तरिकरोगिणः अल्पकाले एव बहुवारं चिकित्सालये निक्षिप्ताः, पुनः पुनः एकस्यैव भागस्य परीक्षणार्थं "डिजिटल फोटोग्राफी" कृतवन्तः, निरीक्षणस्य परिणामेषु न इति ज्ञातम् प्रतिबिम्बे परिवर्तनम् ।

चिकित्साबीमाविभागेन कानूनविनियमानाम् अनुसारं २०८,११५.११ युआनरूप्यकाणां अवैधचिकित्साबीमाकोषः पुनः प्राप्तः, तथा च चिकित्सालये चिकित्साबीमासेवासम्झौतां निलम्बितवती यत् कानूनविनियमानाम् अन्येषां उल्लङ्घनानां निबन्धनं कानूनविनियमानाम् अनुसारं गम्भीरतापूर्वकं भविष्यति सत्यापनानन्तरं।

2. उरुमकी औषध समूह के सम्बद्ध अस्पताल।अन्वेषणानन्तरं प्रथमस्य काल्पनिकनिदानस्य, चिकित्सासेवानां च शङ्का आसीत् इति ज्ञातम् । चिकित्सालये पारम्परिकचीनीचिकित्सापैकेटचिकित्सा (बृहत्), पारम्परिकचीनीचिकित्सापैकेटचिकित्सा (अतिरिक्तविशाल), पारम्परिकचीनीचिकित्साप्रयोगचिकित्सा (समग्रशरीरस्य पृष्ठक्षेत्रस्य >१०%) च शुल्कं अपलोड् कृतवान्, परन्तु वास्तवतः रोगिभ्यः तत् न प्रदत्तवान् तदनुरूपाः उपचाराः । द्वितीयं काल्पनिकनिरीक्षणवस्तूनि। यदा चिकित्सालयः चिकित्सायाः कृते कपालान्तरचुम्बकीयमस्तिष्कप्रतिबिम्बविज्ञानविद्युत्चिकित्सायन्त्रस्य उपयोगं करोति तदा स्थानीयविद्युत्मालिशः, विद्युत्मस्तिष्कचित्रचिकित्सा, मस्तिष्कप्रतिबिम्बचिकित्सा च सहितं नवचिकित्सावस्तूनाम् अतिरिक्तशुल्कं अपि गृह्णाति तृतीयम्, अतिनिरीक्षणं, आरोपस्य विघटनं, आरोपस्य आदानप्रदानं, पुनः पुनः आरोपः इत्यादयः अनियमिताः सन्ति ।

चिकित्साबीमाविभागः कानूनविनियमानाम् अनुसारं चिकित्साबीमासेवासम्झौतां निलम्बयिष्यति, तथा च अन्येषु कानूनविनियमानाम् उल्लङ्घनानां सत्यापनानन्तरं कानूनविनियमानाम् अनुरूपं गम्भीरतापूर्वकं निबद्धः भविष्यति।

3. उरुमकी उच्च-प्रौद्योगिकी क्षेत्र (नव शहरी जिला) में फैन शुक्सिन पारम्परिक चीनी तथा पाश्चात्य चिकित्सा क्लिनिक।अन्वेषणानन्तरं चिकित्सासामग्रीणां शुल्कानां आदानप्रदानं कृतम् इति ज्ञातम् । अपलोड् कर्तुं चार्जं कर्तुं च चीनीयचिकित्सा भौतिकचिकित्सावस्तूनि चीनीयजडीबुटीचिकित्सां वा पाश्चात्यचिकित्सां वा प्रतिस्थापयन्तु। द्वितीयं अराजकप्रबन्धनम्। क्रयविक्रयस्य, सूचीपत्रस्य च प्रबन्धनं अराजकम् अस्ति, औषधानां प्रवेशनिर्गमनस्य अभिलेखः नास्ति, पारम्परिकचीनीचिकित्साशारीरिकचिकित्सायाः पञ्जीकरणपुस्तकं च नास्ति तृतीयं चिकित्साबीमाविभागेन निरीक्षणं नकारयितुं, पर्यवेक्षणनिरीक्षणाय च आवश्यकानि सामग्रीनि समये न प्रदातुं असफलता।

चिकित्साबीमाविभागः कानूनविनियमानाम् अनुसारं चिकित्साबीमासेवासम्झौतां निलम्बयिष्यति, तथा च अन्येषु कानूनविनियमानाम् उल्लङ्घनानां सत्यापनानन्तरं कानूनविनियमानाम् अनुरूपं गम्भीरतापूर्वकं निबद्धः भविष्यति।

4. उरुमकी शहर के तियानशान जिला के नानवान जिला प्रबंधन समिति के नानवान स्ट्रीट उत्तर सामुदायिक स्वास्थ्य सेवा स्टेशन।अन्वेषणानन्तरं चिकित्सासामग्रीणां शुल्कानां आदानप्रदानं कृतम् इति ज्ञातम् । अस्मिन् स्थले वालुकाचिकित्सासुविधाः नास्ति, अतः लवणचिकित्सावस्तूनि अपलोड् कर्तुं चार्जं कर्तुं च वालुकाचिकित्सावस्तूनि प्रति आदानप्रदानं भवन्ति । द्वितीयः अनुज्ञापत्रं विना चिकित्साशास्त्रं कुर्वतां अयोग्यकर्मचारिणां शङ्का अस्ति। अस्मिन् स्टेशने ये १८ जनाः चिकित्सापरियोजनानि कुर्वन्ति तेषां सर्वेषां चिकित्सापृष्ठभूमिः योग्यता वा नास्ति ते अवैधरूपेण "अङ्गुली-एक्यूपंक्चर" "कपिंग-चिकित्सा" इत्यादीनि पारम्परिक-चीनी-चिकित्सा-परियोजनानि कुर्वन्ति, शुल्कं च अपलोड् कुर्वन्ति

चिकित्साबीमाविभागेन १,४१९,८२५.५४ युआन् इत्यस्य अवैधचिकित्साबीमाकोषः पुनः प्राप्तः, कानूनविनियमानाम् अनुसारं चिकित्साबीमासेवासमझौतां च स्थगितम्।

5. यशान क्षेत्र प्रबंधन समिति, सायबक जिला के नानलियांगपो सामुदायिक स्वास्थ्य सेवा स्टेशन।अन्वेषणानन्तरं प्रथमं चिकित्सादस्तावेजानां जालपुटम् इति ज्ञातम् । अस्मिन् स्टेशने चिकित्सायोग्यतां विना कर्मचारिणः नुस्खं निर्गन्तुं वैद्यानां हस्ताक्षरं जालीं कृतवन्तः, तथा च गर्भाशयस्य स्पोण्डिलोसिसस्य एक्यूपॉइण्ट्-अनुप्रयोग-उपचारः, मालिश-उपचारः च इत्यादीनि टीसीएम-उपचार-परियोजनानि कृतवन्तः द्वितीयं तु चिकित्साबीमाधनस्य निपटने ये चिकित्साव्ययः चिकित्साबीमादेयस्य व्याप्तेः अन्तः न सन्ति तेषां समावेशः । साइट् "मेरुदण्डस्य तंत्रिकाखण्डः" "जानुसन्धितंत्रिकाखण्डः" इत्येतयोः स्वयमेव भुक्तवस्तूनाम् आदानप्रदानं "जमे स्कन्धस्य मालिशचिकित्सा" तथा अपलोड् चार्जिंग् इत्येतयोः कृते "एक्यूपॉइण्ट् अनुप्रयोगचिकित्सा" इति कृतवान् तृतीयम् अतिप्रभारः, पुनः पुनः आरोपः इत्यादयः समस्याः सन्ति ।

चिकित्साबीमाविभागेन कानूनविनियमानाम् अनुसारं ४८०,८०३.८७ युआन् इत्यस्य अवैधचिकित्साबीमाकोषः पुनः प्राप्तः, तथा च चिकित्साबीमासेवासमझौतां स्थगितम्, अन्येषां कानूनानां विनियमानाञ्च उल्लङ्घनानां सत्यापनानन्तरं तेषां विषये कानूनानुसारं गम्भीरतापूर्वकं व्यवहारः भविष्यति तथा नियमाः।