моя контактная информация
почта[email protected]
2024-10-04
한어Русский языкEnglishFrançaisIndonesianSanskrit日本語DeutschPortuguêsΕλληνικάespañolItalianoSuomalainenLatina
переезды из автомобиля в автомобиль с целью побудить застрахованных лиц быть госпитализированными по причине страхового мошенничества, чрезмерной диагностики и лечения, неэффективной диагностики и лечения, фиктивных услуг по диагностике и лечению, неквалифицированного медицинского персонала, практикующего медицину без лицензии, а также подделки подписей врачей при выдаче рецептов. .. муниципальное бюро медицинской безопасности синьцзяна и урумчи строго расследовало и наказывало с «нулевой терпимостью» различные нарушения законов и постановлений при использовании фондов медицинского страхования для обеспечения безопасной работы фондов медицинского страхования. 3 октября бюро выявило пять типичных случаев незаконного использования средств медицинского страхования:
1. урумчиская больница дружбы традиционной китайской медицины.после расследования, во-первых, его заподозрили в склонении застрахованных лиц к госпитализации с целью мошенничества со страховкой. больница предоставляет некоторым застрахованным услуги по доставке и высадке, что вынуждает их госпитализироваться без показаний или при слабых показаниях. во-вторых, это обвинения в ложной загрузке. «обыкновенное иглоукалывание» назначается один раз в день, но фактические расходы будут рассчитываться медицинской страховкой исходя из количества двух и более раз в день. в-третьих, это чрезмерная диагностика и неэффективная диагностика и лечение. в больнице находилось 29 застрахованных, которые были госпитализированы неоднократно в течение короткого периода времени. некоторые пациенты были госпитализированы несколько раз в течение короткого периода времени и прошли «цифровую фотографию» для многократного исследования одной и той же части, и результаты осмотра не показали никаких результатов. изменение образа.
департамент медицинского страхования вернул незаконный фонд медицинского страхования в размере 208 115,11 юаней в соответствии с законом и правилами и приостановил действие договора медицинского страхования больницы. другие нарушения законов и правил будут серьезно рассматриваться в соответствии с законом и правилами. после проверки.
2. дочерняя больница фармацевтической группы урумчи.после расследования выяснилось, что первого подозревали в фиктивных услугах по диагностике и лечению. больница загрузила информацию о стоимости лечения пакетами традиционной китайской медицины (большие), пакетами традиционной китайской медицины (очень большие) и аппликациями традиционной китайской медицины (> 10% площади поверхности всего тела), но на самом деле она не предоставила пациентам соответствующие методы лечения. второе – фиктивные объекты досмотра. когда в больнице для лечения используется инструмент для электротерапии транскраниальной магнитной церебральной рефлексологии, она также взимает дополнительную плату за девять процедур, включая местный электромассаж, электроэнцефалотерапию и церебральную рефлексологическую терапию. фактический инструмент не имеет соответствующих лечебных функций. в-третьих, существуют нарушения, такие как чрезмерные проверки, разложение обвинений, обмен обвинениями и повторные обвинения.
отдел медицинского страхования расторгает договор об оказании услуг медицинского страхования в соответствии с законом и правилами, а другие нарушения законов и правил будут серьезно рассматриваться в соответствии с законом и правилами после проверки.
3. клиника традиционной китайской и западной медицины фань шусинь в зоне высоких технологий урумчи (новый городской округ).в ходе расследования выяснилось, что расходы на предметы медицинского назначения поменялись местами. замените китайскую травяную медицину или западную медицину физиотерапевтическими изделиями китайской медицины для загрузки и зарядки. второе – хаотичное управление. закупки, продажи и управление запасами хаотичны, нет записей о поступлении и отправке лекарств со склада, а также нет регистрационной книги для физиотерапии традиционной китайской медицины. третье – отказ от проверки со стороны отдела медицинского страхования и несвоевременное предоставление материалов, необходимых для надзора и проверки.
отдел медицинского страхования расторгает договор об оказании услуг медицинского страхования в соответствии с законом и правилами, а другие нарушения законов и правил будут серьезно рассматриваться в соответствии с законом и правилами после проверки.
4. северная общественная медико-санитарная станция на улице наньвань районного комитета управления наньвань района тяньшань города урумчи.в ходе расследования выяснилось, что расходы на предметы медицинского назначения поменялись местами. на этом сайте нет оборудования для песочной терапии, поэтому предметы для солевой терапии заменяются на предметы для песочной терапии для загрузки и зарядки. второй подозревается в неквалифицированном медицинском персонале, занимающемся медицинской деятельностью без лицензии. все 18 человек, которые осуществляют лечебные проекты на этой станции, не имеют медицинского образования или квалификации. они незаконно проводят проекты физиотерапии традиционной китайской медицины, такие как «пальцевая акупунктура» и «баночная терапия», и загружают обвинения.
департамент медицинского страхования взыскал незаконный фонд медицинского страхования в размере 1 419 825,54 юаня и приостановил действие договора об оказании услуг медицинского страхования в соответствии с законами и правилами.
5. станция общественного здравоохранения наньлянпо комитета управления района яшань, район сайбак.после расследования выяснилось, что первым была подделка медицинских документов. персонал, не имеющий медицинской квалификации, на этом участке подделывал подписи врачей для выдачи рецептов и выполнял проекты лечения традиционной китайской медицины, такие как лечение акупунктурными точками и массажное лечение шейного спондилеза. второе – включить в расчет средств медицинского страхования медицинские расходы, не входящие в объем выплаты медицинского страхования. сайт заменил самооплачиваемые элементы «блокада спинного нерва» и «блокада нерва коленного сустава» на «массаж при замороженном плече» и «лечение акупунктурными точками» для загрузки и зарядки. в-третьих, существуют такие проблемы, как чрезмерные обвинения и повторные обвинения.
департамент медицинского страхования восстановил незаконный фонд медицинского страхования в размере 480 803,87 юаней в соответствии с законом и правилами и приостановил действие договора об оказании услуг медицинского страхования. другие нарушения законов и правил будут серьезно рассматриваться в соответствии с законом и правилами после проверки.