समाचारं

한어Русский языкEnglishFrançaisIndonesianSanskrit日本語DeutschPortuguêsΕλληνικάespañolItalianoSuomalainenLatina

चीनदेशे यूरिक-अम्लस्य स्तरः तीव्रगत्या वर्धमानः अस्ति ।

२० लक्षाधिकजनानाम् अध्ययनेन ज्ञातं यत् २००१ तः २०१७ पर्यन्तं मुख्यभूमिचीनदेशे १५ वर्षाधिकानां जनानां मध्ये हाइपरयूरिसेमिया (hua) इत्यस्य प्रसारः ८.५% तः १८.४% यावत् दुगुणाधिकः अभवत्दक्षिणचीनदेशः “कठिनतमः प्रभावितः क्षेत्रः” अस्ति ।。

दीर्घकालं यावत् केवलं ज्ञातं आसीत् यत् दीर्घकालीनरूपेण अधिकं मूत्राम्लं बवासीरस्य, वृक्कपाषाणस्य च जोखिमस्य वर्धनेन सह सम्बद्धम् अस्ति । परन्तु यथा यथा चिकित्सासंशोधनं गभीरं भवति तथा तथा उच्चैः यूरिक-अम्लस्य अन्येषां च दीर्घकालीनरोगाणां सम्बन्धः उद्भवितुं आरब्धः अस्ति ।

एषः महत्त्वपूर्णः जनस्वास्थ्यविषयः अस्ति ।चीनदेशस्य जनानां यूरिक-अम्लस्य स्तरः किमर्थं अधिकाधिकं भवति ? प्रादेशिकभेदानाम् कारणं किम् ?अस्मिन् विषये वयं प्रकाशं प्रसारयितुं प्रयत्नशीलाः स्मः।

चीनस्य उच्चयूरिक अम्लस्य मानचित्रम्

हाइपरयूरिसेमिया-रोगस्य अधिकांशरोगिणां लक्षणं नास्ति । जनानां अस्पष्टे धारणायां अन्तिमेषु वर्षेषु अधिकाधिकानां जनानां यूरिक-अम्लस्य उच्चतायाः निदानं कृतम् अस्ति ।

एषः न भ्रमः । २०२१ तमे वर्षे प्रकाशितस्य अध्ययनस्य मध्ये शोधकर्तारः १७७ अध्ययनानाम् २० लक्षाधिकानां जनानां च आँकडानां विश्लेषणं कृत्वा ज्ञातवन्तः यत् २००१ तमे वर्षे मुख्यभूमिचीनदेशे १५ वर्षाधिकानां जनानां मध्ये हाइपरयूरिसेमिया-रोगस्य प्रसारः २०१७ तमे वर्षे अद्यापि ८.५% आसीत् १८.४% यावत् आरुह्य ।विंशतिवर्षेभ्यः न्यूनेन समये द्विगुणाधिकं जातम्。

२०२२ तमे वर्षे प्रकाशितम् अन्यत् राष्ट्रियसर्वक्षणम् अपि आश्चर्यजनकं परिणामं प्राप्तवान् । चीनपोषणस्य स्वास्थ्यनिरीक्षणस्य च आँकडानां उपयोगेन ५२,६२७ विषयान् च समाविष्ट्य सर्वेक्षणेन ज्ञातं यत् मम देशे १८ तः ५९ वयसः वयस्कानाम् अतियूरिसेमिया-रोगस्य अनुमानितं समग्रं प्रसारं १५.१% अस्तिअस्य अर्थः अस्ति यत् प्रत्येकं २० प्रौढेषु प्रायः ३ मध्ये असामान्यं मूत्राम्लं भवति。

एषा सामान्यप्रवृत्तिः । यदि भवन्तः तस्य अधिकं सम्यक् विश्लेषणं कुर्वन्ति तर्हि भवन्तः पश्यन्ति यत् विभिन्नेषु प्रदेशेषु यूरिक-अम्लस्य वृद्धौ भेदाः सन्ति ।

चीनदेशः विश्वस्य बृहत्तमः विकासशीलः देशः अस्ति, यत्र विशाले भूमिभागे १.४ कोटिजनाः प्रसृताः सन्ति । उपर्युक्ते अध्ययने २० लक्षाधिकजनाः सम्मिलिताः, शोधकर्तारः मुख्यभूमिचीनदेशं पूर्वीयं, उत्तरं, मध्यं, दक्षिणं, नैऋत्यं, वायव्यं, ईशानं च इति सप्तप्रदेशेषु अधिकं विभक्तवन्तः (अधः चित्रं पश्यन्तु)तेषु दक्षिणचीनदेशः, यस्य प्रतिनिधित्वं गुआङ्गडोङ्ग-गुआङ्गक्सी-देशयोः, दक्षिणपश्चिमचीन-देशः, यस्य प्रतिनिधित्वं युन्नान्, गुइझोउ, सिचुआन्, तिब्बत-देशयोः भवति, ते हाइपरयूरिसेमिया-रोगस्य प्रसारणे देशस्य अग्रणीः सन्ति, क्रमशः २५.५%, २१.२% च ।

दक्षिणचीनदेशे दक्षिणपश्चिमचीनदेशे च १५ वर्षाणाम् अधिकवयसः जनानां मध्ये हाइपरयूरिसेमिया-रोगस्य प्रसारः देशस्य अग्रणीः अस्ति |

गुआङ्गडोङ्गप्रान्ते अत्यन्तं उच्चमूल्यानि दृश्यन्ते, १५ वर्षाधिकानां जनानां मध्ये अस्य प्रसारस्य दरः ४२.२% यावत् अभवत् । ग्वाङ्गडोङ्ग-प्रान्तस्य डोङ्गगुआन्-नगरस्य किङ्ग्क्सी-मण्डले शारीरिकपरीक्षां कुर्वन्तः २,९४० जनानां अन्यस्मिन् सर्वेक्षणे पुरुषेषु असामान्य-रक्त-यूरिक-अम्लस्य पत्ताङ्गीकरणस्य दरः ५१.८९% यावत् आसीत्, शोधकर्तारः प्रत्यक्षतया अवदन् यत् "उन्नत-यूरिक-अम्लस्य स्वास्थ्याय खतरा भवति किङ्ग्क्सी-मण्डले जनाः।" .

चीनीयजनानाम् उच्चयूरिक-अम्लस्य वास्तविकतां तथ्याङ्कान् प्रकाशयति । "चीनदेशे हाइपर्युरिसेमिया-सम्बद्धानां रोगानाम् निदानं चिकित्सा च इति बहुविषयकविशेषज्ञसहमतिः (२०२३)" इत्यस्य अनुसारं, चीनदेशे,मधुमेहस्य अनन्तरं हाइपररुरिसेमिया द्वितीयः सर्वाधिकः चयापचयरोगः अभवत्。

यदा तुला भग्नः भवति

मानवशरीरे यूरिक अम्लं मुख्यतया "प्यूरिन्" इति कार्बनिकसंयुतः आरभ्यते ।

प्यूरीनः द्वयोः स्रोतयोः आगच्छन्ति । एकः प्रकारः "व्यवस्थायां आनीतः" जन्मतः एव शरीरे वर्तते । एकं बहिर्जातं, यत् जनाः प्युरिनयुक्तानि आहारपदार्थानि खादन्ति चेत् शरीरे प्रविशति ।

स्वस्थेषु जनासु यकृत् अतिरिक्तं प्यूरिन् संसाधयति, तस्मिन् क्रमे यूरिक अम्लं निर्मीयते । चयापचयस्य अपशिष्टत्वेन यूरिक-अम्लं रक्ते विलीयमानं भवति, प्रायः २/३ भागं वृक्कद्वारा निर्गच्छति, शेषं १/३ भागं पाचनतन्त्रेण गच्छति

सामान्यपरिस्थितौ मानवशरीरे यूरिक-अम्लस्य उत्पादनं उत्सर्जनं च गतिशीलं संतुलनं निर्वाहयति ।परन्तु अनेके कारकाः एतत् संतुलनं भङ्गयितुं शक्नुवन्ति, येन मूत्राम्लस्य अत्यधिकं उत्पादनं वा उत्सर्जनस्य न्यूनीकरणं वा भवति, येन मानवशरीरे यूरिक-अम्लस्य स्तरः वर्धते

सामान्यप्यूरिन् आहारस्य अन्तर्गतं प्रौढेषु द्वयोः भिन्नदिनयोः मापितः उपवासरक्तस्य यूरिक अम्लस्य स्तरः अतिक्रान्तः४२०μmol/l (७mg/dl) २., हाइपरयूरिसेमिया इति निदानं कर्तुं शक्यते ।

शारीरिककारकाणां मध्ये आयुः, लिंगस्य च मूत्राम्लस्य स्तरस्य उपरि स्पष्टः प्रभावः भवति ।

यथा यथा वयः वर्धते तथा तथा वृक्कस्य संरचना कार्यं च परिवर्तते, तथा च छाननक्षमता शारीरिकरूपेण दुर्बलतां प्राप्स्यति ।३० तः ४० वयसः परितः आरभ्य ग्लोमेरुलर-छनन-दरः प्रतिवर्षं प्रायः १ml/min/m न्यूनः भवति ।²。एषः प्राकृतिकः परिवर्तनः शरीरस्य यूरिक-अम्लस्य स्तरं वर्धयिष्यति ।

सामान्यतया पुरुषेषु महिलानां अपेक्षया अधिकं मूत्राम्लस्य सम्भावना अधिका भवति ।किशोरावस्थातः आरभ्य पुरुषेषु यूरिक-अम्लस्य स्तरः सामान्यतया महिलानां अपेक्षया अधिकः भवति, पुरुषेषु हाइपरयूरिसेमिया-रोगस्य प्रसारः महिलानां वयसः अपेक्षया प्रायः २ तः ४ गुणाधिकः भवति संकीर्णं कर्तुं ।

प्रौढपुरुषेषु प्रायः महिलानां अपेक्षया अधिकं मूत्राम्लस्य सम्भावना अधिका भवति (पुरुषाणां कृते नीलरेखा, महिलानां कृते रक्तरेखा)丨मूलचित्रम् : सन्दर्भः १

एस्ट्रोजेन् इति लिंगभेदस्य मुख्यकारणं मन्यते ।एस्ट्रोजनः वृक्कस्य निष्कासनं पुनः अवशोषणकार्यं च प्रभावितं कर्तुं शक्नोति, तस्य स्तरः च यूरिक-अम्लस्य स्तरेन सह विपरीतरूपेण सम्बद्धः भवति । गौणयौनलक्षणस्य हार्मोनस्य च विकासे भेदस्य कारणात् किशोरावस्थायां मूत्राम्लस्य स्तरस्य लिङ्गभेदः प्रादुर्भवितुं आरभते अत एव प्रौढपुरुषेषु सामान्यतया समानवयसः महिलानां अपेक्षया यूरिक-अम्लस्य स्तरः अधिकः भवति, परन्तु रजोनिवृत्ति-उत्तर-स्त्रीणां पुरुषाणां च मध्ये अन्तरं क्रमेण संकुचितं भवति

समाजः परिवर्तमानः अस्ति उन्नत मूत्राम्लेन सह ज्ञातं तदनुसारं अपि वर्धते।

परन्तु चीनदेशे यूरिक-अम्लस्य स्तरस्य तीव्रवृद्धेः कारणं भवितुं एतत् पर्याप्तं नास्ति, न च क्षेत्रीयभेदानाम् व्याख्यानं कर्तुं शक्नोति अस्य पृष्ठतः अधिकाः कारकाः कार्यं कुर्वन्ति

आनुवंशिकतायाः जीवनशैल्याः च "द्विगुणं व्हाम्मी"

परिवारस्य द्विजस्य च अध्ययनं सामान्यतया प्रयुक्तौ आनुवंशिकसंशोधनपद्धतौ स्तः । पूर्वः रक्तसम्बद्धानां परिवारस्य सदस्यानां अवलोकनं करोति, उत्तरः तु समानानां वा भ्रातृमिथुनानां तुलनां कृत्वा रोगानाम् अथवा लक्षणानाम् आनुवंशिकसम्बन्धं आविष्करोति एतयोः पद्धतयोः माध्यमेन शोधकर्तारः तत् ज्ञातवन्तःजनानां मध्ये रक्तस्य यूरिक-अम्लस्य स्तरस्य २५% तः ६०% पर्यन्तं भेदः आनुवंशिककारकैः निर्धारितः भवति。

जीनोम-व्यापी संघविश्लेषणं (gwas) एकः विशिष्टः रोगः अथवा लक्षणेन सह सम्बद्धानां आनुवंशिकरूपान्तराणां अन्वेषणार्थं बहूनां व्यक्तिनां जीनोमस्य अध्ययनस्य एकः पद्धतिः अस्ति एतस्य पद्धतेः उपयोगेन .हाइपरयूरिसेमिया, बवासीर-रोगेण च सम्बद्धाः बहुविधाः जीनाः आविष्कृताः सन्ति, केचन शोधकर्तारः चीनीयहानजनसंख्यायां अद्वितीयसंवेदनशीलताजीनानि rfx3 तथा kcnq1 इत्यपि आविष्कृतवन्तः, ये प्रत्यक्षतया परोक्षतया वा हाइपरयूरिसेमिया-गाउट-रोगस्य कारणं भवितुम् अर्हन्ति

द्रष्टुं शक्यते यत् आनुवंशिकदृष्ट्या चीनीयजनानाम् अतियूरिसेमिया-रोगस्य "प्रतिरक्षा"-विशिष्टाः आनुवंशिकलाभाः नास्ति ।

विभिन्नजनसंख्यासु संवेदनशीलतास्थानानां तुलना, येषु rfx3 तथा kcnq1 (जीनः मधुमेहसंवेदनशीलताजीनः अपि अस्ति) चीनदेशस्य कृते अद्वितीयाः सन्ति丨सन्दर्भः 7

यूरिक अम्लस्य उन्नतिः वैश्विकस्वास्थ्यसमस्या अस्ति । १९७० तमे १९८० तमे दशके यावत् अमेरिका-जापान-इत्यादिषु विकसितदेशेषु यूरिक-अम्लस्य स्तरस्य सामान्यवृद्धिः अभवत्, एकदा जनसंख्यायां हाइपरयूरिसेमिया-रोगस्य प्रसारः २०% अधिकः आसीत् परन्तु अस्याः घटनायाः शीघ्रं पत्ताङ्गीकरणस्य, तस्य प्रति ध्यानस्य च कारणात् एतेषु देशेषु अतियूरिसेमिया-रोगस्य प्रसारः अन्तिमेषु वर्षेषु स्थिरः भवितुम् आरब्धः अस्ति

तस्य विपरीतम् चीनजनसङ्ख्यायाः रोगस्य स्थितिः अद्वितीयलक्षणं दर्शयति ।प्रथमं तु पश्चात् अस्य प्रसारः वर्धमानः अभवत्, परन्तु द्वितीयतः ५४,५८० बालकानां किशोराणां च एकत्रित-अध्ययनस्य मध्ये ३ तः १९ वर्षाणि यावत् आयुषः बालकानां किशोराणां च हाइपरयूरिसेमिया-रोगस्य प्रसारः स्पष्टः अस्ति in my country was २००९ तः २०१५ पर्यन्तं १६.७% तः २०१६ तः २०१९ पर्यन्तं २४.८% यावत् प्रसारस्य दरः वर्धितः, यत् अस्मिन् एव काले अमेरिका-दक्षिणकोरिया-देशयोः बालक-किशोरयोः मध्ये प्रसारस्य दरात् अपि अधिकम् अस्ति

एतादृशः द्रुतगतिः विकासः जीवनशैल्याः परिवर्तनात् अविभाज्यः अस्ति ।आनुवंशिककारकाणां अतिरिक्तं सामान्यतया चिकित्सासमुदायेन स्वीकृतं यत् जीवनशैली, यथा आहारव्यवहारः, यूरिक-अम्लस्य स्तरं प्रभावितं कर्तुं शक्नोति ।

केचन आहाराः प्राकृतिकाः "यूरिक-अम्ल-उत्पादकाः" सन्ति यतः ते प्यूरिन्-युक्ताः सन्ति अथवा अन्यैः उपायैः शरीरे अधिकं यूरिक-अम्लस्य उत्पादनं कर्तुं शक्नुवन्ति प्रतिनिधिभोजनेषु समुद्रीभोजनेषु (एन्कोवी, सार्डिन्, कोड्, लॉबस्टर, सीपः, स्कैलप्स् इत्यादयः), केचन सामान्यमांसाः (गोमांस, मेषः, आफल् इत्यादयः), मद्यपानानि (विशेषतः बीयर ), फ्रुक्टोज च सन्ति

जीवनस्तरस्य उन्नयनेन, रसदस्य विकासेन च वयं यत् भोजनं खादामः तत् वर्धमानं भवति ।

विगतदशवर्षेषु मम देशस्य पशुजलीयपदार्थानाम् उपभोगः महतीं वर्धितः, खाद्यजलीयपदार्थानाम् प्रतिव्यक्तिः उपभोगः ३३% वर्धितः च प्रौढेषु मद्यस्य प्रयोगस्य प्रसारः अपि २००७ तमे वर्षे ३५.७% तः २०१५ तमे वर्षे ४१.३% यावत् वर्धितः । अन्यस्मिन् अध्ययने ज्ञातं यत् २००२ तमे वर्षस्य तुलने चीनीयनिवासिनः २०१८ तमे वर्षे रक्तमांसस्य औसतसेवनं १३४.३% वर्धितवती, शर्करायुक्तपेयस्य (औद्योगिकफ्रुक्टोजस्य मुख्यप्रयोगक्षेत्रेषु अन्यतमम्) १६.१% अधिकं वर्धिता अस्ति आहारमार्गदर्शिकायाः ​​अनुशंसिताः ये।

भवन्तः यथा यथा अधिकं खादन्ति तथा तथा अधिकं जोखिमः भवति।पेकिङ्ग् यूनियन मेडिकल कॉलेज हॉस्पिटलस्य शोधकर्तारः १९ अध्ययनानाम् व्यवस्थितरूपेण विश्लेषणं कृत्वा ज्ञातवन्तः यत् हाइपरयूरिसेमिया रक्तमांसस्य, समुद्रीभोजनस्य, मद्यस्य, फ्रुक्टोजस्य च सेवनेन सह सकारात्मकरूपेण सहसंबद्धः अस्ति विशेषतः, रक्तमांसस्य, समुद्रीभोजनस्य, मद्यस्य, फ्रुक्टोजस्य च सेवनेन अध्ययनविषयेषु हाइपरयूरिसेमिया-रोगस्य जोखिमः क्रमशः २४%, ४७%, १०६%, ८६% च वर्धितः

जीवनशैल्याः आदतयः सन्ति ये जोखिमं वर्धयन्ति, अपि च जोखिमं न्यूनीकरोति, परन्तु वास्तविकता अस्ति यत् वयं उत्तरम् अपि बहु सम्यक् न कुर्मः

जलस्य उचितपानेन यूरिक-अम्लस्य उत्सर्जनं प्रवर्तयितुं शक्यते । लघुशारीरिकक्रियाशीलाः जनाः प्रतिदिनं १५०० तः १७०० मिलिलीटरं जलं पिबन्तु इति अनुशंसितम् अस्ति यदा तेषां हृदयस्य वृक्कस्य च कार्यं सामान्यं भवतिपरन्तु पर्याप्तं जलं न पिबितुं सामान्यम् अस्तियथा, एकेन अध्ययनेन बीजिंग, चेङ्गडु, शाङ्घाई, ग्वाङ्गझौ इत्यादिषु चतुर्षु नगरेषु प्रौढनिवासिनः ग्रीष्मकालीनजलस्य उपभोगस्य विषये नमूनासर्वक्षणं कृत्वा ज्ञातं यत् १/३ जनाः प्रतिदिनं १,२०० मिलिलीटरात् न्यूनं जलं पिबन्ति स्म

नियमितः, मध्यमः व्यायामः अपि यूरिक-अम्लस्य चयापचयस्य कृते लाभप्रदः भवति । हाइपरयूरिसेमिया-रोगस्य निवारणाय वा सुधारणाय वा, वर्तमान-देशीय-विदेशीय-मार्गदर्शिकाः गैर-औषध-चिकित्सायाः महत्त्वपूर्ण-भागत्वेन व्यायामं प्रोत्साहयन्ति, यथा प्रतिसप्ताहं न्यूनातिन्यूनं १५० निमेषान् मध्यम-तीव्रतायुक्तः एरोबिक-व्यायामः, एषा एव व्यायामः विश्वस्य अपि अस्ति स्वास्थ्यसङ्गठनं "शारीरिकशक्तिः" पर्याप्तक्रियाकलापस्य न्यूनतममानकान् मन्यते” ।

परन्तु केनचित् संशोधनेन ज्ञायते यत् २०१० तः २०१८ पर्यन्तंचीनीयवयस्कानाम् अनुपातः यः शारीरिकरूपेण सक्रियः नास्ति, तेषां अनुपातः १७.९% तः २२.३% यावत् वर्धितः, यत्र १८-३४ आयुवर्गे सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वृद्धिः अभवत्. वक्तुं शक्यते यत् चीनदेशस्य प्रौढानां न्यूनातिन्यूनं पञ्चमांशस्य वर्तमानकाले शारीरिकक्रियाकलापस्य स्तरः उपर्युक्तन्यूनतममानकान् न पूरयति तस्य विपरीतम्, द लैन्सेट्-ग्लोबल हेल्थ् इत्यनेन प्रकाशितस्य बृहत्-स्तरीयस्य अध्ययनस्य अनुसारं, आस्ट्रेलिया, यूनाइटेड् किङ्ग्डम्, अमेरिका इत्यादिषु २८ पाश्चात्य-उच्च-आय-देशेषु प्रौढेषु शारीरिक-क्रियाकलापस्य अभावेन तः अधः गमनस्य प्रवृत्तिः दृश्यते स्म २००० तः २०२२ पर्यन्तम् ।

यदा अधिकानि कार्याणि जोखिमवर्धनार्थं क्रियन्ते, न्यूनानि कार्याणि च भवन्ति तदा सम्पूर्णसमूहस्य कृते यूरिक-अम्लस्य वृद्धिः अपरिहार्यं भवितुम् अर्हति

प्रादेशिकभेदाः : केचन प्रान्ताः किमर्थम् एतावन्तः सफलाः सन्ति ?

कुटुम्बस्य अन्तः विशिष्टप्रदेशे आहारव्यवहाराः समानाः भविष्यन्ति, आहारव्यवहाराः अपि अभिसरणं करिष्यन्ति, येन अद्वितीयः प्रादेशिकभोजनपद्धतिः निर्मीयते; अतः चीनदेशे हाइपरयूरिसेमिया-रोगस्य क्षेत्रीयभेदस्य कारणानि अग्रे अन्वेष्टुं शोधकर्तारः तस्य विभिन्नस्थानानां खाद्यसंस्कृत्या अपि सम्बद्धवन्तः

एकः तु सामान्यः पत्राचारः अस्ति यत् यदि कश्चन प्रदेशःसमुद्रीभोजनस्य सेवनं प्रचुरं भवति, मद्यसंस्कृतिः लोकप्रियः, रक्तमांसस्य, आन्तरस्य च सामग्रीः सामान्याः सन्ति, उच्चफ्रुक्टोजयुक्ताः आहाराः च लोकप्रियाः सन्ति, तत् स्थानं अधिकं मूत्राम्लसंकटस्य सम्मुखीभवति स्यात्।

उदाहरणार्थं समुद्रीभोजनं गृह्यताम्। चीनस्य जलीयपदार्थानाम् उपभोगविपण्ये उपभोगे गुआङ्गडोङ्गप्रान्तः अग्रणी अस्ति । गणनानुसारं मम देशे निवासिनः जलीयपदार्थानाम् कुल-उपभोगं येषां त्रयः प्रान्ताः सन्ति ते गुआङ्गडोङ्ग्, झेजियांग्, जियांग्सु च सन्ति २०२२ तमे वर्षे देशे पशुजलीयपदार्थानाम् कुलम् उपभोगः ताजाभारस्य प्रायः ४८.३७ मिलियनटनः भविष्यति ।गुआङ्गडोङ्ग-प्रान्ते ७.६१२ मिलियन टन उपभोगः अभवत्, यत् १५.७% भागः अभवत् ।;

चीनस्य जलीयपदार्थानाम् उपभोक्तृविपण्ये गुआङ्गडोङ्गप्रान्तः अग्रणी अस्ति丨सन्दर्भः १३

चीनीयरोगनियन्त्रणनिवारणकेन्द्रेण एकं अध्ययनं प्रकाशितम् यस्मिन् ३१ प्रान्तीयस्तरीयप्रशासनिकक्षेत्रेषु १८९,१९८ प्रौढानां प्रतिनिधिसर्वक्षणं कृतम्दक्षिणचीनदेशे अपि सर्वाधिकं पेयस्य दरः अस्ति इति ज्ञातम्, विगत १२ मासेषु मद्यपानस्य प्रसारः पुरुषेषु ६९.१%, महिलासु २८.४% च आसीत् ।

चीनदेशे २०१५ तमे वर्षे प्रान्तानुसारं विगत १२ मासेषु पुरुषाणां मध्ये आयुः-मानकीकृतं मद्यपानस्य प्रसारः丨सन्दर्भः १४

अवश्यं रोगेषु लक्षणेषु च प्रादेशिकभेदाः अतीव जटिलः विषयः अस्ति, अद्वितीयाः आहार-अभ्यासाः समस्यायाः भागं व्याख्यातुं शक्नुवन्ति, परन्तु ते सम्पूर्णं कथां न वदन्ति

वस्तुतः जनानां कतिपयेषु आहारपदार्थेषु प्राधान्यं आनुवंशिककारकैः अपि किञ्चित्पर्यन्तं प्रभावितं भवति ।वैज्ञानिकाः विशिष्टानि आनुवंशिकविविधतानि चिह्नितवन्तः ये प्रभावं कुर्वन्ति यत् अस्माकं पेयस्य आदतयः इत्यादयः केचन आहाराः रोचन्ते वा इति, आनुवंशिकयोगदानं च ४३% तः ५३% पर्यन्तं भवितुम् अर्हति द्रष्टुं शक्यते यत् कस्यचित् प्रदेशस्य आहारपद्धतेः निर्माणं न केवलं पर्वतजलयोः अवलम्बनस्य विषयः, अपितु आनुवंशिकतायाः, पर्यावरणस्य च जटिलचित्रम् अपि भवति

क्षेत्रेषु अत्यन्तं प्रचलिताः विशिष्टाः रोगाः अपि हाइपरयूरिसेमिया-रोगेण सह सम्बद्धाः भवितुम् अर्हन्ति ।एकस्मिन् अध्ययने ९० लक्षाधिकानां जनानां आँकडानां विश्लेषणं कृत्वा दक्षिणे दक्षिणपश्चिमे च चीनदेशे दीर्घकालीनगुर्दारोगः (ckd) अत्यन्तं प्रचलितः इति ज्ञातम् ।गुआङ्ग्क्सी, सिचुआन् इति प्रान्तद्वयं सर्वाधिकं गम्भीरं भवति, तदनन्तरं गुइझोउ इति प्रान्तं वर्तते. शोधकर्तारः अनुमानयन्ति यत् एतेषु स्थानेषु दीर्घकालीनवृक्करोगस्य अधिकप्रसङ्गस्य कारणानि आनुवंशिकभेदाः आहारव्यवहाराः च सन्ति यथा दक्षिणपश्चिमे उच्चसोडियमयुक्तस्य धूमकेतुमांसस्य अधिकसेवनेन वृक्करोगस्य जोखिमः वर्धते

दीर्घकालीन वृक्करोगः, हाइपरयूरिसेमिया च निकटतया सम्बद्धौ स्तः ।एकतः अतियूरिसेमिया दीर्घकालीनवृक्करोगस्य जोखिमकारकं भवति, अपरतः दीर्घकालीनवृक्करोगेण सह वृक्कस्य कार्यं विकृतं यूरिक-अम्लस्य चयापचयम् अपि प्रभावितं करिष्यति गुआङ्ग्क्सी, सिचुआन्, गुइझोउ इत्यादिषु स्थानेषु हाइपरयूरिसेमिया-रोगस्य उच्चप्रसारः अपि विशेषरोगवर्णक्रमेण सह सम्बद्धः भवितुम् अर्हति ।

फ्रुक्टोजस्य मधुरं जालम्

यूरिक अम्लस्य वृद्धिं कर्तुं शक्नुवन्ति अनेकेषु आहारपदार्थेषु फ्रुक्टोजस्य पृथक् उल्लेखः अर्हति । अस्मिन् स्वयं प्यूरीनम् नास्ति, सुलभतया उपेक्षितं च भवति । तथा च फ्रुक्टोजस्य लोकप्रियता औद्योगिकीकरणस्य व्यावसायिकीकरणस्य च संयुक्तप्रवर्धनात् अविभाज्यम् अस्ति।

फ्रुक्टोजः मुख्यतया फलेषु मधुषु च दृश्यते, परन्तु वयं यत् फ्रुक्टोजं खादामः तस्य अधिकांशः अस्मात् प्राकृतिकस्रोतः न आगच्छति । १९५७ तमे वर्षे अमेरिकनजैवरसायनशास्त्रज्ञः रिचर्ड मार्शलः तस्य सहकारिभिः सह एकं एन्जाइमम् आविष्कृतवान् यत् संरचनात्मकपुनर्व्यवस्थापनद्वारा मक्कासिरपे ग्लूकोजं फ्रुक्टोजरूपेण परिवर्तयितुं शक्नोति;

ततः परं उच्चमाधुर्यं, न्यूनं उत्पादनव्ययः,अत्यन्तं सान्द्राः औद्योगिकफ्रुक्टोज-उत्पादाः इतिहासस्य मञ्चे प्रविशन्ति, जनानां कृते फ्रुक्टोजस्य सेवनस्य मुख्यः मार्गः अपि अभवत् ।

फ्रुक्टोज सिरपः एकः सिरपः उत्पादः अस्ति यस्य मुख्यघटकं फ्रुक्टोजम् ​​अस्ति । एतत् घटकं शर्करायुक्तेषु पेयेषु, मिष्टान्नेषु, सॉस् इत्यादिषु अतिप्रसंस्कृतेषु आहारपदार्थेषु प्राप्यते । शर्कराकम्पनी czapp इत्यनेन २०१९ तमे वर्षे विश्लेषणं कृतम् ।एतत् मधुरकारकम् अपि अस्ति । फ्रुक्टोज सिरपस्य उपयोगं वर्धयन्तु, पेयक्षेत्रे शर्करायाः स्थाने अधिकः फ्रुक्टोज सिरपः भवितुम् अर्हति ।

२०१९ तमे वर्षे शर्करायाः फ्रुक्टोज-सिरपस्य च मूल्यान्तरं (समानशर्करामूल्यं) १,७२४ युआन्/टन丨czapp.com इति एव अभवत्

ज़ियान् कन्सल्टिङ्ग् इत्यनेन प्रकाशितस्य उद्योगप्रतिवेदनस्य अनुसारं चीनीयविपण्ये फ्रुक्टोजस्य अपि ऊर्ध्वगामिनी प्रवृत्तिः अस्ति, यत्र मार्केट् आकारः, उत्पादनं वा माङ्गं वा न कृत्वा उदाहरणार्थं २०१६ तमे वर्षे ३.००३ मिलियन टनतः २०२३ तमे वर्षे प्रायः ३.८३९३ मिलियन टनपर्यन्तं माङ्गल्यं वर्धितम् अस्ति . परन्तु प्रायः तस्मिन् एव काले विश्वस्य अन्येषु देशेषु प्रदेशेषु वा उच्च-फ्रुक्टोज-मधुरकारकस्य उत्पादनं स्थगितम् अथवा न्यूनं भवति स्म ।

स्वादिष्टैः भोजनैः परितः अयं विपणः प्रफुल्लितः अस्ति, परन्तु यदा यूरिक-अम्लस्य पालनस्य विषयः आगच्छति तदा फ्रुक्टोजः "मधुरजालम्" अस्ति ।

टेबलशर्करायाः मुख्यः घटकः सुक्रोजः अस्ति, यः एकेन फ्रुक्टोज-अणुना, एकेन ग्लूकोज-अणुना च निर्मितः भवति । फ्रुक्टोज, ग्लूकोज च द्वौ सामान्यौ एकपटलौ स्तः, केचन भिन्नाः रासायनिकबन्धाः अपि विहाय तेषां संरचना प्रायः समाना भवतिपरन्तु लघुभेदाः मानवशरीरे तेषां माधुर्यं चयापचयमार्गं च सर्वथा भिन्नं कुर्वन्ति ।

वयं प्रायः मधुरपदार्थानाम् माधुर्यं मापनार्थं "सापेक्षिकमधुरता" इति सूचकस्य उपयोगं कुर्मः, यत्र सुक्रोजं बेन्चमार्करूपेण निर्धारितं भवति, माधुर्यस्य मूल्यं च १०० भवति सुक्रोजस्य तुलने ग्लूकोजस्य सापेक्षिकमाधुर्यं ७०~८० भवति ।फ्रुक्टोजस्य सापेक्षिकं माधुर्यं १५०~१७० यावत् भवति, लघुमात्रायां सुक्रोजस्य ग्लूकोजस्य च समानं माधुर्यं प्राप्तुं शक्नोति । तस्मिन् एव काले न्यूनतापमानवातावरणेषु फ्रुक्टोजस्य माधुर्यस्य लाभः अधिकः महत्त्वपूर्णः भविष्यति उदाहरणार्थं 0~10°c वातावरणे फ्रुक्टोजविलयनस्य माधुर्यं तस्यैव ग्लूकोजविलयनस्य द्विगुणाधिकं भवितुम् अर्हति एकाग्रता ।

फ्रुक्टोजस्य मिठासलाभः न्यूनतापमानवातावरणेषु अधिकं महत्त्वपूर्णः भविष्यति, अतः अति-संसाधित-आहारैः अधिकं "अनुकूलं" भवति येषां शीतलीकरणस्य आवश्यकता भवति तथा च शीतलकं कर्तुं शक्यते丨मूलचित्रम्: सन्दर्भः २२

रक्ते ग्लूकोजस्य अवशोषणानन्तरं मुख्यतया ऊर्जायाः आपूर्तिः भवति । फ्रुक्टोजस्य शरीरे प्रवेशानन्तरं चयापचयार्थं यकृत् प्रति परिवहनं भविष्यति । यकृत् मध्ये फ्रुक्टोजं भङ्गयन्तः एन्जाइमाः कार्यं कर्तुं आरभन्ते,जटिलप्रक्रियाणां श्रृङ्खलायां एडेनोसाइन् मोनोफॉस्फेट् (amp) इति पदार्थः निर्मीयते, यः यूरिक-अम्लस्य उत्पादनस्य उपधातुः भवति ।。

यकृते फ्रुक्टोज चयापचय丨मूल चित्र: intechopen.com

अतः भवन्तः यथा यथा अधिकं फ्रुक्टोजस्य सेवनं कुर्वन्ति तथा तथा अधिकं यूरिक अम्लस्य संश्लेषणं भविष्यति ।अल्ट्रा-प्रोसेस्ड्-आहारेषु फ्रुक्टोज-मात्रायां प्रायः दुर्बलता भवति, स्पष्टाः भोग-लाभाः च भवन्ति यद्यपि अस्माकं शारीरिकरूपेण ऊर्जायाः आवश्यकता नास्ति तथापि वयं यथा अधिकं खादामः तथा अधिकं खादितुम् इच्छामः, यत् भवितुम् अर्हति मूत्राम्लस्य वृद्धिं जनयति जोखिमाः अपि वर्धन्ते ।

आहारशर्करायाः सेवनं चयापचयरोगाणां श्रृङ्खलाभिः सह सम्बद्धं भवति, यथा अस्थानिकवसासञ्चयः, मोटापाः, हृदयरोगः इत्यादयः शोधकर्तारः मन्यन्ते यत् एतस्य कारणं बहुधा फ्रुक्टोजस्य अत्यधिकसेवनं भवितुम् अर्हतितथा च अत्यधिकं मूत्राम्लसंश्लेषणं महत्त्वपूर्णेषु मध्यवर्तीतन्त्रेषु अन्यतमं भवितुम् अर्हति. एतेन यूरिक-अम्लस्य अधिकदीर्घकालीनरोगाणां च सम्बन्धः अपि उद्भवितुं आरभते ।

मूत्राम्लस्य रोगानाञ्च सम्बन्धः वेदनाशामकस्य परं गच्छति

यथा पूर्वं उक्तं, हाइपरयूरिसेमिया-रोगस्य नैदानिक-निदान-कट-ऑफ-मूल्यं ४२० μmol/l (७ mg/dl) भवति । एतत् किञ्चित् "अस्पष्टम्" मूल्यम् अस्ति । मानवस्य रक्ते यूरिक-अम्लस्य संतृप्तसान्द्रता प्रायः ४२० μmol/l भवति यदा एतत् मूल्यं अतिक्रान्तं भवति तदा मूलतः रक्ते विलीनः यूरिक-अम्लः मोनोसोडियम-यूरेट्-स्फटिकरूपेण अवक्षेपितः भविष्यति

यदा एते स्फटिकाः निरन्तरं निर्मीयन्ते, सञ्चिताः च भवन्ति तदा ते सन्धिषु परितः मृदु ऊतकयोः च निक्षेपणं कर्तुं शक्नुवन्ति ।एषः बवासीरस्य शारीरिकः आधारः अस्ति。

१८ शताब्द्याः अन्ते एव चिकित्सासमुदायेन यूरिक-अम्लस्य बवासी-रोगस्य च सम्बन्धः आविष्कृतः आसीत् । आधुनिकसमाजस्य एकः सामान्यः रोगः इति कारणतः बवासीरः एकस्मिन् वा अधिकेषु सन्धिषु आकस्मिकं तीव्रवेदना, शोफः, रक्तता च जनयति । तस्य वेदना "एतावत् दुःखदः यत् पत्रिकाणां भारः अपि असह्यः" इति वर्णितम् ।

पारम्परिकसमझौते यूरिक-अम्लस्य उन्नतेः जोखिमः प्रत्यक्षतया गाउट-वृक्क-पाषाणयोः (वृक्केषु स्फटिकनिक्षेपणेन उत्पद्यमानं) निर्दिशति चिकित्सापदार्थेषु "लक्षणहीनः हाइपरयूरिसेमिया" इति गाउट-गुर्दे-पाषाण-सम्बद्धानां लक्षणानाम् अभावः अपि निर्दिशति । परन्तु चिकित्सासंशोधनस्य निरन्तरगहनतायाः कारणेन एषा पारम्परिकबोधः भग्नः अभवत् ।अधिकाधिकं अध्ययनं उच्चमूरिकाम्लस्य अन्येषां दीर्घकालीनरोगाणां च सम्बन्धं प्रकाशयितुं आरब्धाः सन्ति, यथा उच्चरक्तचापः, मधुमेहः, मोटापः, चयापचयस्य लक्षणम् इत्यादयः ।

एकं मेटा-विश्लेषणं यस्मिन् १८ भावी समूहाध्ययनं ५५,६६७ प्रतिभागिनः च समाविष्टाः आसन्, तत्र ज्ञातं यत्,उच्चरक्तचापस्य जोखिमवृद्ध्या सह सम्बद्धः अतिरुरिसेमिया, मूत्र-अम्लस्य स्तरस्य प्रत्येकं १ mg/dl वृद्धेः कृते उच्चरक्तचापस्य जोखिमः १३% वर्धते । उच्चरक्तचापः हृदयरोगाणां श्रृङ्खलायाः जोखिमकारकः अस्ति, यथा आघातः, कोरोनरीहृदयरोगः च ।

अन्यः शोधकर्त्ता ९,४७१ जनान् अनुसृत्य २.९ वर्षाणि यावत् अनुवर्तनसमयः अभवत् ।येषु जनासु यूरिक-अम्लस्य स्तरः अधिकः भवति, तेषां जीवनस्य पश्चात् द्वितीयप्रकारस्य मधुमेहस्य अधिकः जोखिमः भवति इति ज्ञायते, यूरिक-अम्ल-स्तरस्य प्रत्येकं १ mg/dl-वृद्धेः कृते अन्येषां चरानाम् समायोजनस्य अनन्तरं प्रकार-द्वितीय-मधुमेहस्य जोखिमः ९% वर्धितः । अध्ययनेन अपि ज्ञातं यत् यदि कस्यचित् व्यक्तिस्य रक्ते यूरिक-अम्लस्य स्तरः एकवर्षे ३०% अधिकं वर्धते तर्हि मधुमेहस्य जोखिमः ३०% वर्धते, तस्य विपरीतम्, यदि यूरिक-अम्लस्य स्तरः १०% अधिकं न्यूनः भवति तर्हि मधुमेहस्य जोखिमः भवति २१ % न्यूनीकृतम् ।

अनेके अध्ययनाः तत् दर्शयन्तिस्थूलतायाः उच्चमूरिकाम्लस्य च निकटसम्बन्धः अपि अस्ति, द्विपक्षीयः सहसंबन्धः भवितुम् अर्हति । मोटापेन ग्रस्तरोगिणां चयापचयस्य लक्षणं, आहारस्य च आदतयः शरीरे यूरिक-अम्लस्य वृद्धिं जनयितुं शक्नुवन्ति, हाइपरयूरिसेमिया अपि रक्त-लिपिड-चयापचयं तन्त्राणां श्रृङ्खलायाः माध्यमेन प्रभावितं कर्तुं शक्नोति तथा च मोटापेः जोखिमं वर्धयितुं शक्नोति

यूरिक अम्लस्य दीर्घकालीनरोगाणां च मध्ये सम्बद्धानां तन्त्राणां श्रृङ्खला丨मूलचित्रम् : सन्दर्भः २७

केचन शोधकर्तारः चीनदेशस्य ताइवानबायोबैङ्के १०,००० प्रतिभागिनां आँकडानां विश्लेषणं कृत्वा ज्ञातवन्तः यत् यूरिक-अम्लः रक्तचापं वर्धयितुं, ट्राइग्लिसराइड् (वसायाः एकः घटकः) स्तरं वर्धयितुं, उच्चघनत्वयुक्तं लिपोप्रोटीन् कोलेस्टेरोल् (एचडीएल-कोलेस्टेरोल्) न्यूनीकर्तुं च शक्नोति चयापचयसिण्ड्रोमस्य जोखिमं वर्धयितुं मूल्यानि।

तदतिरिक्तं भिन्न-भिन्न-चिकित्सा-अध्ययनेषु क्रमशः हाइपरयूरिसेमिया-अन-मद्ययुक्त-वसायुक्त-यकृत्-रोगः, दीर्घकालीन-प्रकोपः अपि च अल्जाइमर-रोगः अपि सम्भाव्य-सम्बन्धाः आविष्कृताः सन्तियद्यपि कारणसम्बन्धानां तन्त्राणां च पूर्णतया स्पष्टीकरणाय अधिकसमयस्य, संशोधनस्य च आवश्यकता वर्तते तथापि मूत्राम्लस्य अधिकं ध्यानं दातव्यम् इति मूलभूतः सहमतिः अस्ति。

पूर्वजचिह्न, आधुनिक जीवन

अनेकेषु स्तनधारीषु "यूरिक-अम्ल-ऑक्सीडेज्" इति पदार्थः अस्ति, यः यूरिक-अम्लस्य विच्छेदनं कृत्वा एलान्टोइन्-रूपेण परिवर्तयितुं शक्नोति, यत् अधिकं जलविलयनीयम् अस्ति अतः वृक्कैः सुकरं भवतिपरन्तु मनुष्येषु केषुचित् उच्चतरप्राइमेटेषु च एतत् एन्जाइमं लुप्तं भवति ।

जैविकविकासस्य अध्ययनं कुर्वन्तः विद्वांसः अनुमानयन्ति यत् यूरेट् आक्सीडेज्-सम्बद्धानां जीनानां अभावः मानवपूर्वजानां अस्तित्वाय लाभप्रदः भवितुम् अर्हति । प्राचीनं वातावरणं कठोरम् आसीत्, ये मानवपूर्वजाः दीर्घकालं यावत् ऊर्जायाः अभावं सहितुं शक्नुवन्ति स्म, तेषां जीवितस्य सम्भावना अधिका आसीत् । अस्य एन्जाइमस्य अभावेन यूरिक-अम्लस्य वृद्धिः भवितुम् अर्हति, यत् ततः रक्तचापं, मेदः-सञ्चयम् इत्यादीनि वर्धयित्वा जीवितस्य लाभं वर्धयितुं शक्नोति । "सशक्ततमस्य जीवितस्य" सम्पूर्णा विकासप्रक्रिया दीर्घा भवति, कोटिकोटिवर्षपर्यन्तं च भवति ।

मानवजीवनवातावरणे परिवर्तनं अतिशीघ्रं भवति।केवलं कतिपयेषु दशकेषु वा शतशः वर्षेषु वा खाद्य-उद्योगस्य तीव्रगत्या विकासः अभवत्, सामग्रीः अत्यन्तं प्रचुरताम् अवाप्तवान्, आधुनिक-निवासिनः जीवनशैल्याः अपि प्रचण्डः परिवर्तनः अभवत् परन्तु पर्यावरणपरिवर्तनस्य वेगः मानवस्य प्राकृतिकविकासस्य वेगेन सह न मेलति अद्यत्वे जीविताः जनाः अद्यापि बृहत्मात्रायां यूरिक-अम्लस्य निवारणस्य क्षमतां न विकसितवन्तः

शोधकर्तृणा न्यूनीकृतस्य यूरेट् आक्सीडेजस्य विकासप्रक्रिया丨मूलचित्रम् : सन्दर्भः २९

चीनीयविशेषज्ञानाम् सहमतिः अनुसारं हाइपरयूरिसेमिया-रोगिणां प्रबन्धने आहार-व्यायाम-आदिपक्षेषु स्वास्थ्यमार्गदर्शनं दातव्यं, व्यक्तिगतजीवनशैलीहस्तक्षेपः निर्मातव्यः, यदा प्रभावः उत्तमः नास्ति तदा औषधचिकित्सा आरब्धा भवेत् विशेषतः उच्च-यूरिक-अम्ल-युक्तानां युवानां रोगिणां कृते, तदनन्तरं जोखिमं न्यूनीकर्तुं, इतः परं स्वजीवनशैलीं परिवर्तयितुं आरभ्यत इति सर्वोत्तमम्, यथा अधिकं साकं धान्यं, ताजाः शाकाः इत्यादीनि खादितुम्, न्यूनातिन्यूनं १५० निमेषपर्यन्तं मध्यम-तीव्रतायुक्तं एरोबिक-व्यायामं कर्तुं प्रतिसप्ताहं, तथा धूम्रपानं त्यजन्तु, मद्यपानं सीमितं कुर्वन्तु इत्यादि।

परन्तु यथार्थतः एतत् सुलभं नास्ति ।जनाः मुख्यकारणद्वयेन अन्नं खादन्ति- क्षुधाविरुद्धं भोगस्य अनुसरणं च । अस्मिन् वर्तमानकाले अनिश्चिततायाः तनावस्य च युगे भोजनेन आनयमानः सुखः अधिका भूमिकां निर्वहति इव दृश्यते, अनेकेषां जनानां आरामस्य अन्वेषणस्य मार्गः अपि अभवत् ये आहाराः सहजतया मूत्राम्लस्य उदयं जनयन्ति तेषु बहवः तथाकथिताः "सुखस्य स्रोतः" सन्ति ।

सम्यक् भोजनं, नियमितरूपेण व्यायामं, समये चिकित्सापरामर्शं प्राप्तुं प्रतिक्रियां च निरन्तरं कर्तुं धनस्य, समयस्य, ऊर्जायाः, उपयुक्तस्थानस्य वा निवेशः अपि आवश्यकः भवति परन्तु व्यस्तकार्यं, जीवनस्य द्रुतगतिः, प्रतिबन्धितजीवनवातावरणं, अपर्याप्तवित्तीयक्षमता वा इति कारणेन बहवः जनाः एताः शर्ताः न पूरयन्ति

किं च, यदि व्यक्तिः स्वजीवनशैलीं परिवर्त्य स्वशरीरसूचकान् स्वस्थतरं कर्तुं शक्नुवन्ति चेदपि,परन्तु सामूहिकस्वास्थ्यसमस्याः व्यक्तिगतस्तरं बहुकालात् अतिक्रान्ताः सन्ति, सामाजिकसमस्याः अपि सन्ति ।. मूत्राम्लस्य स्तरस्य सामान्यवृद्धिः, अपि च रक्तशर्करा, रक्तचापः, वजनं च इत्यादिषु अधिकचिन्तितस्वास्थ्यसूचकेषु समूहपरिवर्तनं न केवलं व्यक्तिगतव्यवहारस्य प्रतिबिम्बं, अपितु तत्कालीनस्य समाधानस्य लक्षणस्य सूक्ष्मविश्वः अपि अस्ति तेषां कृते समाजात् अधिकप्रयत्नानाम्, समर्थनस्य च आवश्यकता स्वाभाविकतया भविष्यति।

परन्तु एषा दीर्घा कठिना प्रक्रिया इति सर्वे जानन्ति।

सन्दर्भाः

1.ली वाई, शेन जेड, झू बी, झांग एच, झांग एक्स, डिंग एक्स मुख्यभूमि चीने 2000 तः 2019 पर्यन्तं हाइपरयूरिसेमिया महामारीनां जनसांख्यिकीय, क्षेत्रीय तथा अस्थायी प्रवृत्ति: एक व्यवस्थित समीक्षा तथा मेटा-विश्लेषण। ग्लोब हेल्थ एक्शन। 2021 जनवरी 1;14(1):1874652. doi: 10.1080/16549716.2021.1874652. पीएमआईडी: 33475474; पीएमसीआईडी: पीएमसी7833047।

2.piao डब्ल्यू, झाओ एल, यांग वाई, फांग एच, जू एल, कै एस, यू डी चीन में वयस्कों में हाइपर्यूरिसेमिया के प्रसार एवं इसके सहसंबंध: cnhs 2015-2017 से परिणाम। पोषक तत्व। 2022 अक्टूबर 2;14(19):4095. doi: 10.3390/nu14194095. पीएमआईडी: 36235748; पीएमसीआईडी: पीएमसी9573360।

3. ली xiaowei, वेन xianghui, huang wanjie, एट अल qingxi क्षेत्र, गुआंगडोंग [j] शारीरिक जांच कर रहे स्वस्थ लोगों के बीच रक्त ग्लूकोज, रक्त लिपिड और रक्त यूरिक एसिड परिणामों का विश्लेषण (06): 33-37.

4. fang ningyuan, लू liwei, लु xiaoxi, एट अल हाइपरयूरिसेमिया-सम्बद्ध रोगों के निदान एवं उपचार पर चीनी बहुविषयक विशेषज्ञ सहमति (2023 संस्करण) [j]. 461-480. डीओआई :10.19538/j.nk2023060106.

5. डेविड पर्लमुटर: क्रेजी यूरिक एसिड: more than just gout[m].

6.जॉर्ज सी, लेस्ली एसडब्ल्यू, मिंटर डीए। अतिरुरिसेमिया। [अद्यतन 2023 अक्टोबर 14]. in: statpearls [अन्तर्जालम्] । खजाना द्वीप (fl): statpearls प्रकाशन; २०२४ जनवरी-. अत्र उपलभ्यते : https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/nbk459218/

7. झेंग मिन, मा जुनवु हाइपरयूरिसेमिया और गाउट के आनुवंशिक अनुसंधान में प्रगति [j].

8.ली, सी., ली, जेड., लियू, एस. जीनोम-व्यापी संघविश्लेषणेन हानचीनीभाषायां गाउटगठियारोगस्य त्रीणि नवीनजोखिमस्थानानि चिह्नितानि। nat commun 6, 7041 (2015). https://doi.org/10.1038/ncomms8041 इति ग्रन्थः

9.राओ जे, ये पी, लु जे,एट अल। चीन बाल तथा किशोर अतिरुरिसेमिया अध्ययन (ccahs) संघ। चीनीबालेषु किशोरेषु च हाइपरयूरिकेमिया-रोगस्य प्रसारः तत्सम्बद्धाः कारकाः च: 11 जनसंख्या-आधारित-अध्ययनानाम् एकं पूल-विश्लेषणम्। एन् मेड. 2022 दिसम्बर;54 (1):1608-1615. doi: 10.1080/07853890.2022.2083670. पीएमआईडी: 35695553; पीएमसीआईडी: पीएमसी9225777।

10.प्रमुख टी जे, टॉपलेस आर के, डालबेथ एन, मेरिमैन टी आर सीरम यूरेट स्तर के आहार व्यापक योगदान के मूल्यांकन: जनसंख्या आधारित समूहों के मेटा-विश्लेषण बीएमजे 2018; 363 :k3951 doi:10.1136/bmj.k3951

11.ली आर, यू के, ली सी. आहार कारक तथा गाउट तथा हाइपरयूरिसेमिया के जोखिम: एक मेटा-विश्लेषण एवं व्यवस्थित समीक्षा। एशिया पैक जे क्लिन nutr. 2018;27 (6):1344-1356. doi: 10.6133 / apjcn.201811_27 (6).0022. पीएमआईडी: 30485934।

12.fang वाई, ज़िया जे, लियान वाई, झांग एम, कांग वाई, झाओ जेड, वांग एल, यिन पी, वांग जेड, ये सी, झोउ एम, हे वाई चीनस्य प्रान्ताः, २००२-२०१८: राष्ट्रव्यापी जनसंख्या-आधारितः अध्ययनः । lancet reg स्वास्थ्य पश्चिम pac. २०२३ मे ८;३७:१००७८४. doi: 10.1016/j.lanpc.2023.100784. पीएमआईडी: 37693878; पीएमसीआईडी: पीएमसी10485670।

13. ली xue, गाओ ज़ियांग, झाओ लेई, एट अल चीनी निवासियों द्वारा जलीय उत्पाद खपत की गणना और विश्लेषण [जे।

14.झाओ जेड, वांग एल, झांग एम, झांग एक्स, हुआंग जेड, ली सी, जिया पी, वू जे चीनी वयस्कों के बीच शराब के उपयोग के भौगोलिक वितरण - चीन, 2015. चीन सीडीसी wkly. 2020 फरवरी 14;2 (7):98-103. पीएमआईडी: 34594833; पीएमसीआईडी: पीएमसी8428418।

15. मा गुआनशेंग, डु सोंगमिंग, हू जिओकी, इत्यादयः मम देशस्य चतुर्षु नगरेषु वयस्कनिवासिनः ग्रीष्मकालीनजलस्य सेवनं [c]// चीनी पोषण सोसायटी चीनीयपोषणसङ्घस्य 11तमं राष्ट्रियपोषणविज्ञानसम्मेलनं तथा च अन्तर्राष्ट्रीयडीआरआईएसगोष्ठी सम्मेलनस्य शैक्षणिकप्रतिवेदनानां संकलनं तथा पत्रसारांशः (खण्डः २) - डीआरआइषु नवीनप्रगतिः: साक्ष्य-आधारितपोषणविज्ञानं तथा च व्यावहारिकशैक्षणिकं पोषणं खाद्यसुरक्षां च, चीनीयरोगनियन्त्रणनिवारणकेन्द्रम् हेशान सिटी, रोग नियन्त्रण तथा निवारण केन्द्र के लिए जियांगमेन् शहर केन्द्र;

16.झांग एम, मा वाई, ज़ी एक्स, सन एम, हुआंग जेड, झाओ जेड, झांग एक्स, ली सी, गाओ एक्स, वू जे, वांग एल, झोउ एम, वेन डी. चीनदेशे वयस्कानाम् अपर्याप्तशारीरिकक्रियाकलापस्य प्रवृत्तिः २०१०-१८: जनसंख्या-आधारितः अध्ययनः । int j behav nutr भौतिकी अधिनियम। 2023 जुलाई 17;20(1):87. doi: 10.1186/s12966-023-01470-डब्ल्यू. पीएमआईडी: 37460936; पीएमसीआईडी: पीएमसी10351178।

17.तनाव टी, सनमैन एस, गुथहोल्ड आर, एट अल. २००० तः २०२२ पर्यन्तं वयस्कानाम् अपर्याप्तशारीरिकक्रियाकलापस्य राष्ट्रियः, क्षेत्रीयः, वैश्विकः च प्रवृत्तयः: ५·७ मिलियनप्रतिभागिभिः सह ५०७ जनसंख्या-आधारित-सर्वक्षणस्य पूल-विश्लेषणम् lancet glob स्वास्थ्य। 2024 अगस्त;12 (8):ई1232-ई1243. doi: 10.1016/s2214-109x (24) 00150-5. epub 2024 जून 25. पीएमआईडी: 38942042; पीएमसीआईडी: पीएमसी11254784।

18.झुआंग जेड, टोंग एम, क्लार्क आर, वांग बी, हुआंग टी, ली एल चीनी वयस्कानाम् पुरानी गुर्दारोगस्य सम्भावना तथा तत्सम्बद्धानां जोखिमकारकाणां: मेइनियन ओनेहेल्थ स्क्रीनिंग सर्वेक्षणे 9 मिलियन चीनी वयस्कानाम् एकः क्रॉस-सेक्शनल अध्ययनः। क्लिन गुर्दे जे 2022 अगस्त 3;15 (12):2228-2236. doi: 10.1093/ckj/sfac176. पीएमआईडी: 36381363; पीएमसीआईडी: पीएमसी9664583।

19.https://www.czapp.com/zh/analyst-insights/%e4%b8%ad%e5%9b%bd%e9%a3%9f%e7%b3%96%e6%b6%88%e8 %b4%b9%e5%9c%a8%e6%9e%9c%e8%91%a1%e7%b3%96%e6%b5%86%e7%ab%9e%e4%ba%89%e4%b8 %8b%e6%8c%81%e7%bb%ad%e5%a2%9e%e9%95%bf/

20.https://www.chyxx.com/उद्योग/1166760.html

21. लियू xiaoxue, yue junxiu, वांग huijuan वैश्विक उच्च-फ्रुक्टोज मिठास उत्पादन के क्षेत्रीय विशेषताएँ [j]. .२०२१.०२.०१३.

22.जेम्स एन बेमिलर, रॉय एल व्हिसलर। स्टार्चः रसायनशास्त्रं प्रौद्योगिकी च, तृतीयसंस्करणम्। शैक्षणिक प्रेस.2009

23.हुआंग वाई, चेन जेड, चेन बी, ली जे, युआन एक्स, ली जे एट अल। आहारशर्करायाः सेवनं स्वास्थ्यं च: छत्रसमीक्षा बीएमजे २०२३; 381 :e071609 doi:10.1136/bmj-2022-071609

24.https://www.mayoclinic.org/zh-hans/रोग-स्थिति/गाउट/लक्षण-कारण/syc-20372897

25.ग्रेसन पीसी, किम एसवाई, लावैली एम, चोई एच के. अतिरुरिसेमिया तथा घटना उच्च रक्तचाप: एक व्यवस्थित समीक्षा तथा मेटा-विश्लेषण। गठिया देखभाल res (hoboken). 2011 जनवरी;63 (1):102-10. doi: 10.1002/एकड़.20344. पीएमआईडी: 20824805; पीएमसीआईडी: पीएमसी3016454।

26.सु एच, लियू टी, ली वाई, फैन वाई, वांग बी, लियू एम, हू जी, मेंग जेड, झांग क्यू सीरम यूरिक अम्ल तथा प्रकार 2 मधुमेह के जोखिम के साथ इसका परिवर्तन: चीन में एक संभावित अध्ययन। प्रिम केयर मधुमेह। 2021 दिसम्बर;15 (6):1002-1006. doi: 10.1016/ज.पीसीडी.2021.06.010. epub 2021 जुलाई 1. पीएमआईडी: 34217642.

27.कन्बे एम, जेन्सन टी, सोलक वाई, ले एम, रोंकल-जिमेनेज सी, रिवार्ड सी, लानास्पा एमए, नाकागावा टी, जॉनसन आर जे। चयापचय-लक्षणे यूरिक-अम्लम् : निर्दोष-दर्शकात् केन्द्रीय-क्रीडकपर्यन्तं । eur j intern मेड. २०१६ एप्रिल;२९:३-८. doi: 10.1016/ज.एजिम.2015.11.026. epub 2015 दिसम्बर 15. पीएमआईडी: 26703429; पीएमसीआईडी: पीएमसी4826346।

28.बीरादार, एम.आइ., चियांग, के.एम., यांग, एच.सी. इत्यादयः । चयापचयसिण्ड्रोमघटकानाम् जोखिमे यूरिक अम्लस्य कटिपरिधिस्य च उन्नतेः कारणभूमिका। इंट जे ओबेस 44, 865-874 (2020). https://doi.org/10.1038/s41366-019-0487-9

29.चाङ्ग बी.एस. प्राइमेट्-जीवेषु यूरिक-अम्ल-चयापचयस्य प्राचीन-अन्तर्दृष्टिः । प्रोक natl acad विज्ञान अमेरिकी ए 2014 मार्च 11;111 (10): 3657-8. doi: 10.1073/पनस.1401037111. epub 2014 feb 20. पीएमआईडी: 24556992; पीएमसीआईडी: पीएमसी3956182।