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중국에서는 요산 수치가 빠르게 상승하고 있습니다.

200만 명이 넘는 사람을 대상으로 한 연구에 따르면 2001년부터 2017년까지 중국 본토의 15세 이상 인구 중 고요산혈증(hua) 유병률이 8.5%에서 18.4%로 두 배 이상 증가한 것으로 나타났습니다.중국 남부는 “가장 큰 피해를 입은 지역”。

오랫동안, 만성적으로 높은 요산이 통풍 및 신장 결석의 위험 증가와 관련이 있다는 것만 알려져 있었습니다. 그러나 의학 연구가 계속 심화되면서 요산 수치 증가와 기타 만성 질환 사이의 관계가 드러나기 시작했습니다.

이는 중요한 공중 보건 문제입니다.중국인의 요산 수치가 점점 높아지는 이유는 무엇입니까? 지역적 차이가 발생하는 이유는 무엇입니까?우리는 이 문제를 밝히려고 노력합니다.

중국의 높은 요산 지도

대부분의 고요산혈증 환자는 증상이 없습니다. 요산 수치가 높다는 사실은 종종 신체 검사를 통해 알 수 있습니다. 사람들의 막연한 인식 속에서, 최근 몇 년간 요산 수치가 높다는 진단을 받는 사람들이 점점 더 많아지고 있습니다.

이것은 환상이 아닙니다. 2021년에 발표된 연구에서 연구자들은 177개 연구와 200만 명이 넘는 사람들의 데이터를 분석한 결과 2001년에 중국 본토에서 15세 이상 사람들의 고요산혈증 유병률이 2017년까지 8.5%인 것으로 나타났습니다. 18.4%까지 올랐다.20년도 안 돼 두 배 이상 증가。

2022년에 발표된 또 다른 전국 조사에서도 놀라운 결과가 나왔습니다. 중국 영양 및 건강 모니터링 데이터를 사용하고 52,627명의 피험자를 포함하는 설문 조사에 따르면 우리나라의 18~59세 성인의 고요산혈증의 전체 유병률은 15.1%로 추정됩니다.이는 성인 20명 중 거의 3명이 비정상적인 요산을 갖고 있음을 의미합니다.。

이것이 일반적인 추세입니다. 좀 더 자세히 분석해 보면 지역마다 요산의 증가에 차이가 있다는 것을 알 수 있습니다.

중국은 광활한 땅에 14억 명의 인구가 살고 있는 세계 최대의 개발도상국이다. 위에서 언급한 200만 명 이상의 사람들을 대상으로 한 연구에서 연구자들은 중국 본토를 동부, 북부, 중부, 남부, 남서부, 북서부, 북동부의 7개 지역으로 더 나누었습니다(아래 그림 참조).그 중 광동과 광시로 대표되는 중국 남부와 윈난, 구이저우, 쓰촨, 티베트로 대표되는 중국 남서부가 고요산혈증 유병률을 주도하고 있다., 각각 25.5%, 21.2%이다.

중국 남부와 중국 남서부 지역에서는 15세 이상 인구의 고요산혈증 유병률이 전국적으로 가장 높습니다. 원본 사진: 참고 1 |

광둥성에서는 매우 높은 값이 나타남15세 이상 유병률은 42.2%에 이른다. 광둥성 둥관시 칭시구에서 신체검사를 받는 2,940명을 대상으로 한 또 다른 조사에서 남성의 비정상적인 혈액 요산 발견율은 51.89%에 달했다. 연구진은 "요산 수치가 높아지면 건강을 위협한다"고 직접 밝혔다. 칭시구 사람들." .

데이터는 중국인의 요산 수치가 높은 현실을 보여줍니다. 중국에서는 "중국 고요산혈증 관련 질병의 진단 및 치료에 관한 다학제적 전문가 합의(2023)"에 따르면,고요산혈증은 당뇨병에 이어 두 번째로 흔한 대사질환이 되었습니다.。

균형이 깨졌을 때

인체의 요산은 주로 "퓨린"이라는 유기 화합물에서 시작됩니다.

퓨린은 두 가지 소스에서 나옵니다. 한 가지 유형은 "시스템에 도입"되어 출생부터 신체에 존재해 왔으며 유전 물질인 dna와 rna의 중요한 구성 요소입니다. 하나는 외인성인데, 사람들이 퓨린이 함유된 음식을 먹을 때 몸에 들어갑니다.

건강한 사람의 경우 간은 과잉 퓨린을 처리하고 그 과정에서 요산을 생성합니다. 대사 노폐물인 요산은 혈액에 용해되며 약 2/3는 신장을 통해 배설되고 나머지 1/3은 소화관을 통과합니다.

정상적인 상황에서 인체 내 요산의 생성과 배설은 역동적인 균형을 유지합니다.그러나 많은 요인들이 이 균형을 깨뜨려 과도한 요산 생성 또는 배설 감소를 유발하여 인체의 요산 수치를 증가시킬 수 있습니다.

정상적인 퓨린 식이요법 하에서 성인의 이틀에 걸쳐 측정한 공복 혈중 요산 수치가 이를 초과했습니다.420μmol/l（7mg/dl）, 고요산혈증으로 진단할 수 있습니다.

생리적 요인 중에서 연령과 성별은 요산 수치에 분명한 영향을 미칩니다.

나이가 들수록 신장의 구조와 기능이 변하고, 여과능력이 생리적으로 약화됩니다.30~40세부터 사구체 여과율은 매년 약 1ml/min/m씩 감소합니다.²。이러한 자연적인 변화는 신체의 요산 수치를 증가시킵니다.

일반적으로 남성은 여성보다 요산 수치가 높을 가능성이 더 높습니다.청소년기부터 남성의 요산 수치는 일반적으로 여성보다 높으며, 50세 이후에는 남성의 고요산혈증 유병률이 여성의 약 2~4배가 됩니다. 좁히다.

일반적으로 성인 남성은 여성에 비해 요산 수치가 높을 확률이 높습니다(남성은 파란색 선, 여성은 빨간색 선)丨원본 사진: 참고 1

에스트로겐은 성별 차이의 주요 원인으로 생각됩니다.에스트로겐은 신장 청소 및 재흡수 기능에 영향을 미칠 수 있으며, 그 수치는 요산 수치와 반비례 관계에 있습니다. 2차 성징과 호르몬 발달의 차이로 인해 요산 수치의 성별 차이는 청소년기부터 나타나기 시작합니다. 성인 남성이 일반적으로 동년배 여성에 비해 요산 수치가 높지만, 폐경 후 여성과 남성의 격차는 점차 좁아지는 이유다.

우리나라 인구의 기대수명이 늘어나고, 고령화가 심화되고 있으며, 보장범위가 높아지는 직원건강검진, 특수집단에 대한 복지검진 등 건강검진이 보편화되고 있습니다. 요산이 증가하면 자연적으로 증가하게 됩니다.

그러나 이는 중국의 요산 수치가 급격히 증가하는 이유가 되기에는 충분하지 않으며, 그 뒤에는 더 많은 요인이 작용하고 있습니다.

유전학과 생활방식의 "이중고"

가족 및 쌍둥이 연구는 일반적으로 사용되는 두 가지 유전 연구 방법입니다. 전자는 혈연가족을 관찰하는 것이고, 후자는 일란성 또는 이란성 쌍둥이를 비교하여 질병이나 증상 사이의 유전적 관계를 찾아내는 것입니다. 연구자들은 이 두 가지 방법을 통해 다음과 같은 사실을 발견했습니다.사람들 사이의 혈중 요산 수치 차이의 25%~60%는 유전적 요인에 의해 결정됩니다。

gwas(게놈 연관 분석)는 특정 질병이나 특성과 관련된 유전적 변이를 찾기 위해 다수의 개인의 게놈을 연구하는 방법입니다. 이 방법을 사용하면,고요산혈증 및 통풍과 관련된 여러 유전자가 발견되었습니다., 일부 연구자들은 중국 한족 인구에서 고요산혈증과 통풍을 직간접적으로 유발할 수 있는 고유한 감수성 유전자 rfx3 및 kcnq1을 발견했습니다.

유전적 관점에서 볼 때 중국인은 고요산혈증과 통풍에 대한 "면역"에 대한 특정한 유전적 이점이 없다는 것을 알 수 있습니다.

rfx3 및 kcnq1(이 유전자는 당뇨병 감수성 유전자이기도 함)이 중국에만 있는 다양한 인구 집단의 감수성 유전자좌 비교丨참고 자료 7

요산 수치의 상승은 세계적인 건강 문제입니다. 1970년대와 1980년대 이후 미국, 일본 등 선진국에서는 요산 수치가 전반적으로 증가했으며, 한때 인구의 고요산혈증 유병률은 20%를 넘었습니다. 그러나 이러한 현상에 대한 조기 발견과 관심 덕분에 이들 국가의 고요산혈증 유병률은 최근 몇 년간 안정화되기 시작했습니다.

이에 비해 중국 인구의 질병 상황은 독특한 특징을 보인다.우선, 유병률이 나중에 증가하기 시작했지만, 두 번째로, 54,580명의 어린이와 청소년을 대상으로 한 통합 연구에서 3~19세의 어린이와 청소년의 고요산혈증 유병률은 점점 낮아지는 추세가 뚜렷했습니다. 우리나라의 유병률은 2009년부터 2015년 사이 16.7%에서 2016년과 2019년 사이 24.8%로 증가했는데, 이는 같은 기간 미국과 한국의 아동 및 청소년 유병률보다 훨씬 높습니다.

이러한 급속한 발전은 생활방식의 변화와 불가분의 관계에 있습니다.유전적 요인 외에도 식습관과 같은 생활 방식이 요산 수치에 영향을 미칠 수 있다는 것이 의료계에서 일반적으로 받아들여지고 있습니다.

일부 음식은 퓨린이 풍부하거나 다른 방법을 통해 신체에서 더 많은 요산을 생성할 수 있기 때문에 천연 "요산 증가제"입니다. 대표적인 식품으로는 해산물에 들어 있는 특정 어패류(멸치, 정어리, 대구, 랍스터, 홍합, 가리비 등), 일부 일반 육류(소고기, 양고기, 내장 등), 주류(특히 맥주), 과당 등이 있습니다.

생활수준이 향상되고 물류가 발달하면서 우리가 먹는 음식도 늘어나고 있다.

지난 10년 동안 우리나라의 동물성 수산물 소비량은 크게 증가하였고 1인당 식용 수산물 소비량은 33% 증가하였다. 성인의 음주율도 2007년 35.7%에서 2015년 41.3%로 증가했다. 또 다른 연구에서는 2002년에 비해 2018년 중국인의 붉은 고기 섭취량은 134.3% 증가했고, 공업용 과당의 주요 응용 분야 중 하나인 설탕 음료 섭취량도 16.1% 증가한 것으로 나타났습니다. 식생활 지침에서 권장하는 것입니다.

많이 먹을수록 위험이 높아집니다.북경연합의과대학병원 연구진은 19개 연구를 체계적으로 분석한 결과 고요산혈증이 붉은 고기, 해산물, 알코올, 과당 섭취와 양의 상관관계가 있다는 사실을 발견했습니다. 구체적으로 붉은 고기, 해산물, 알코올, 과당 섭취는 연구 대상자의 고요산혈증 위험을 각각 24%, 47%, 106%, 86% 증가시켰습니다.

위험을 높이는 생활습관이 있고 위험을 줄이는 습관도 있지만 현실은 후자도 잘 하지 못하는 것이 현실입니다.

적당한 물을 마시면 요산 배설을 촉진할 수 있습니다. 가벼운 신체 활동을 하는 사람은 하루 1,500~1,700ml의 물을 마시는 것이 좋습니다. 고요산혈증과 통풍이 있는 사람은 심장과 신장 기능이 정상일 때 하루 2,000~3,000ml의 물을 마셔야 합니다.하지만 물을 충분히 마시지 않는 경우가 흔합니다예를 들어, 베이징, 청두, 상하이, 광저우 4개 도시의 성인을 대상으로 여름 물 소비량에 대한 표본 조사를 실시한 연구에서 그 중 1/3이 하루에 1,200ml 미만의 물을 마시는 것으로 나타났습니다.

규칙적이고 적당한 운동도 요산 대사에 도움이 됩니다. 고요산혈증 예방이든 개선이든 현재 국내외 지침에서는 주당 최소 150분의 중강도 유산소 운동 등 운동을 비약물 치료의 중요한 부분으로 권장하고 있습니다. 보건 기관은 "체력"을 적절한 활동을 위한 최소한의 기준으로 간주합니다.

그러나 일부 연구에 따르면 2010년부터 2018년까지신체 활동을 하지 않는 중국 성인의 비율은 17.9%에서 22.3%로 증가했으며, 18~34세 연령층에서 가장 크게 증가했습니다.. 현재 중국 성인의 최소 5분의 1은 위에서 언급한 최소 기준을 충족하지 못하는 신체 활동 수준을 갖고 있다고 할 수 있습니다. 반면, the lancet-global health가 발표한 대규모 연구에 따르면 호주, 영국, 미국 등 서구 고소득 28개 국가에서 성인의 신체 활동 부족은 2000년부터 2022년까지.

위험을 높이기 위해 더 많은 조치를 취하고 위험을 줄이기 위해 더 적은 조치를 취하면 전체 그룹에서 요산 수치가 증가하는 것은 불가피할 수 있습니다.

지역적 차이: 일부 지역은 왜 그렇게 성공적인가?

가족 내에서는 식습관이 유사하고, 특정 지역에서는 식습관도 수렴하여 독특한 지역 식습관을 형성합니다. 따라서 연구자들은 중국의 고요산혈증의 지역적 차이에 대한 이유를 더 조사하면서 이를 여러 지역의 음식 문화와 연관지었습니다.

다소 일반적인 대응은 다음과 같습니다.해산물 섭취가 풍부하고 와인 문화가 대중적이며 붉은 고기와 내장 재료가 흔하고 과당이 많은 음식이 인기가 있습니다, 그 장소는 더 높은 요산 위기에 직면할 수 있습니다.

예를 들어 해산물을 생각해보십시오. 중국 수산물 소비시장에서는 광둥성이 소비를 주도하고 있다. 계산에 따르면 우리나라 주민의 수산물 총 소비량이 가장 많은 3개 성은 광둥성, 저장성, 장쑤성입니다. 2022년 국내 동물성 수산물 총 소비량은 생중량 기준으로 약 4,837만톤에 이를 전망이다.광둥성은 761만2000톤을 소비해 15.7%를 차지했다.; 1인당 60.15kg으로 균형식탑 권장섭취량(50.23kg/년)을 초과하였습니다.

중국 수산물 소비시장에서는 광둥성이 선두를 달리고 있다丨참고문헌 13

중국 질병통제예방센터는 31개 성급 행정 구역의 성인 189,198명을 대상으로 대표 설문조사를 실시한 연구를 발표했습니다.중국 남부에서도 음주율이 가장 높은 것으로 나타났습니다.최근 12개월간 음주율은 남성 69.1%, 여성 28.4%로 나타났다.

2015년 중국 성별 최근 12개월간 남성의 연령표준화 음주율丨참고문헌 14

물론 질병과 증상의 지역적 차이는 매우 복잡한 문제이며, 독특한 식습관이 문제의 일부를 설명할 수도 있지만 전체를 말해주지는 않습니다.

실제로 특정 음식에 대한 사람들의 선호도는 유전적 요인의 영향도 어느 정도 영향을 받습니다.과학자들은 음주 습관과 같이 우리가 특정 음식을 좋아하는지 여부에 영향을 미치는 특정 유전적 변이를 확인했으며, 유전적 기여도는 43%에서 53% 사이일 수 있습니다. 지역의 식생활 패턴 형성은 산과 물에 의존하는 문제일 뿐만 아니라 유전과 환경이 복합적으로 구성되어 있음을 알 수 있다.

해당 지역에 널리 퍼져 있는 특정 질병도 고요산혈증과 관련될 수 있습니다.한 연구에서는 900만 명이 넘는 사람들의 데이터를 분석한 결과 만성 신장 질환(ckd)이 중국 남부와 남서부 지역에서 널리 퍼져 있는 것으로 나타났습니다.광시성(廣西省)과 쓰촨성(淨省)이 가장 심각하고, 구이저우(貴州)성이 그 뒤를 이었다.. 연구자들은 유전적 차이와 식습관이 이들 지역에서 만성 신장 질환 발병률이 높은 이유라고 추측합니다. 예를 들어, 남서부 지역에서 나트륨 함량이 높은 훈제 고기를 많이 섭취하면 신장 질환의 위험이 높아질 수 있습니다.

만성 신장 질환과 고요산혈증은 밀접한 관련이 있습니다.한편, 고요산혈증은 만성 신장 질환의 위험 요소입니다. 반면, 만성 신장 질환의 경우 신장 기능 장애도 요산 대사에 영향을 미칩니다. 광시(guangxi), 쓰촨(sichuan), 구이저우(guizhou) 및 기타 지역에서 고요산혈증의 유병률이 높은 것도 특수 질병 스펙트럼과 관련이 있을 수 있습니다.

과당의 달콤한 함정

요산을 증가시킬 수 있는 많은 식품 중에서 과당은 별도로 언급할 가치가 있습니다. 퓨린 자체가 포함되어 있지 않아 간과되기 쉽습니다. 그리고 과당의 인기는 산업화와 상업화의 공동 추진과 불가분의 관계에 있습니다.

과당은 주로 과일과 꿀에서 발견되지만, 우리가 먹는 대부분의 과당은 이러한 천연 공급원에서 나오지 않습니다. 1957년 미국의 생화학자 리처드 마샬(richard marshall)과 그의 동료들은 구조적 재배열을 통해 옥수수 시럽의 포도당을 과당으로 전환할 수 있는 효소를 발견했으며, 약 10년 후 일본 산업 기술 연구소의 연구자 다카사키 요시유키(yoshiyuki takasaki) 팀은 이 효소의 대량 생산을 달성했습니다.

이후 높은 단맛, 낮은 생산원가,고농축 공업용과당 제품이 역사의 무대에 들어서다, 또한 사람들이 과당을 섭취하는 주요 방법이 되었습니다.

과당시럽은 과당을 주성분으로 하는 시럽제품입니다. 이 성분은 단 음료, 디저트, 소스 및 기타 초가공 식품에서 발견됩니다. 설탕 회사인 czapp은 2019년에 분석을 실시했습니다. 이는 또한 일반 설탕(백설탕, 흑설탕 등)과 비교할 때 과당 시럽이 업계의 지속적인 발전을 촉진할 것이라는 분명한 가격 이점을 가지고 있다고 믿습니다. 과당 시럽의 사용을 늘리면 과당 시럽의 양이 음료 분야에서 설탕을 대체할 수 있습니다.

2019년 설탕과 과당 시럽의 가격 차이(동일 설탕 가격)는 1,724위안/톤丨czapp.com으로 유지되었습니다.

zhiyan consulting이 발표한 업계 보고서에 따르면, 과당은 시장 규모, 생산량, 수요에 관계없이 중국 시장에서도 상승 추세에 있습니다. 예를 들어, 수요는 2016년 3003만 톤에서 2023년 약 38393만 톤으로 증가했습니다. . 그러나 거의 동시에 전 세계 다른 국가나 지역의 고과당 감미료 생산은 정체되거나 감소하고 있었습니다.

맛있는 음식에 둘러싸여 시장은 호황을 누리고 있지만, 요산을 높이는 데 있어서는 과당이 '달콤한 함정'이다.

테이블 설탕의 주성분은 자당(sucrose)이며, 이는 과당 분자 하나와 포도당 분자 하나로 구성됩니다. 과당과 포도당은 가장 흔한 두 가지 단당류이며, 일부 다른 화학 결합을 제외하면 구조가 거의 동일합니다.그러나 작은 차이로 인해 인체의 단맛과 대사 경로가 완전히 달라집니다.

우리는 일반적으로 달콤한 물질의 단맛을 측정하기 위해 "상대적 단맛"이라는 지표를 사용합니다. 여기서 자당을 기준으로 설정하고 단맛 값은 100입니다. 자당에 비해 포도당의 상대적 단맛은 70~80이다.과당의 상대적 단맛은 150~170으로 높습니다., 더 적은 양으로 자당 및 포도당과 동일한 단맛을 얻을 수 있습니다. 동시에, 과당의 단맛 이점은 저온 환경에서 더 중요합니다. 예를 들어, 0~10°c의 환경에서 과당 용액의 단맛은 동일한 포도당 용액의 2배 이상일 수 있습니다. 집중.

과당의 단맛 이점은 저온 환경에서 더욱 중요하므로 냉장 보관이 필요하고 냉장 보관이 가능한 초가공 식품에 더 "선호"됩니다丨원본 사진: 참고 22

포도당은 혈액으로 흡수된 후 주로 에너지 공급에 사용됩니다. 잉여분은 응급 상황을 위해 근육, 간 또는 지방 세포에 글리코겐 형태로 저장됩니다. 과당이 체내에 들어간 후 신진대사를 위해 간으로 운반됩니다. 간에서는 과당을 분해하는 효소가 작동하기 시작합니다.일련의 복잡한 과정을 통해 요산 생성의 기질이 되는 아데노신 모노포스페이트(amp)라는 물질이 형성됩니다.。

간에서의 과당 대사丨원본 사진 : intechopen.com

따라서 과당을 많이 섭취할수록 더 많은 요산이 합성됩니다.과당이 많이 함유된 초가공 식품은 일반적으로 포만감이 낮고 쾌락적 이점이 뚜렷합니다. 이로 인해 생리학적으로 에너지가 필요하지 않음에도 불구하고 과식하기 쉽습니다. 요산 증가로 이어질 위험도 증가합니다.

식이 설탕 섭취는 이소성 지방 축적, 비만, 심혈관 질환 등 일련의 대사 질환과 관련이 있습니다. 연구자들은 이것이 과당의 과도한 섭취에 크게 기인할 수 있다고 믿습니다.그리고 과도한 요산 합성은 중요한 중간 메커니즘 중 하나일 수 있습니다.. 이는 또한 요산과 더 많은 만성 질환 사이의 연관성이 나타나기 시작하게 만듭니다.

요산과 질병의 관계는 진통을 넘어선다

앞서 언급한 바와 같이, 고요산혈증의 임상적 진단 기준치는 420μmol/l(7mg/dl)입니다. 이는 다소 "모호한" 값입니다. 인간 혈액 내 요산의 포화 농도는 약 420μmol/l입니다. 이 값을 초과하면 원래 혈액에 용해된 요산이 요산일나트륨 결정 형태로 침전됩니다.

이러한 결정이 계속 생성되고 축적되면 관절과 주변 연조직에 침착될 수 있습니다.이것이 통풍의 ​​생리학적 기초이다。

18세기 말에 의료계에서는 요산과 통풍의 연관성을 발견했습니다. 현대 사회에서 가장 흔한 질병 중 하나인 통풍은 하나 이상의 관절에 갑작스럽고 심한 통증, 부종, 발적을 유발합니다. 그로 인해 발생하는 통증은 “시트의 무게조차 견딜 수 없을 정도로 고통스럽다”고 설명되었습니다.

전통적인 이해에 따르면 요산 수치 상승의 위험은 통풍 및 신장 결석(신장의 결정 침착으로 인해 발생)과 직접 관련이 있습니다. 의학 용어로 "무증상 고요산혈증"은 통풍 및 신장 결석과 관련된 증상이 없는 것을 의미하기도 합니다. 그러나 의학 연구가 계속 심화되면서 이러한 전통적인 이해는 깨졌습니다.점점 더 많은 연구에서 높은 요산 수치와 기타 만성 질환 사이의 연관성이 밝혀지기 시작했습니다.고혈압, 당뇨병, 비만, 대사증후군 등이 대표적이다.

18개의 전향적 코호트 연구와 55,667명의 참가자를 포함하는 메타 분석에 따르면,고혈압 위험 증가와 관련된 고요산혈증즉, 요산 수치가 1mg/dl 증가할 때마다 고혈압 위험은 13% 증가합니다. 고혈압은 뇌졸중, 관상동맥심장병 등 일련의 심혈관 질환의 위험 요인이다.

또 다른 연구자는 9,471명을 추적했으며 평균 추적 기간은 2.9년이었습니다.요산 수치가 높은 사람은 나중에 제2형 당뇨병에 걸릴 위험이 더 높은 것으로 밝혀졌습니다., 요산 수치가 1mg/dl 증가할 때마다 다른 변수를 조정하면 제2형 당뇨병 위험이 9% 증가했습니다. 이 연구는 심지어 사람의 혈중 요산 수치가 1년에 30% 이상 증가하면 당뇨병 발병 위험이 30% 증가하고, 반대로 요산 수치가 10% 이상 감소하면 당뇨병 발병 위험이 증가한다는 사실도 발견했습니다. 21% 감소했습니다.

많은 연구에 따르면비만과 높은 요산 사이에도 밀접한 관계가 있습니다., 양방향 상관관계가 있을 수 있습니다. 비만 환자의 대사 특성과 식습관은 체내 요산의 증가로 이어질 수 있으며, 고요산혈증도 일련의 메커니즘을 통해 혈중 지질 대사에 영향을 주어 비만의 위험을 증가시킬 수 있습니다.

요산과 만성질환 사이에 연관될 수 있는 일련의 메커니즘丨원본 사진: 참고문헌 27

일부 연구자들은 중국 대만 바이오뱅크(taiwan biobank) 참가자 10,000명의 데이터를 분석한 결과 요산이 혈압을 높이고, 중성지방(지방의 구성 성분) 수치를 높이며, 고밀도 지단백 콜레스테롤(hdl 콜레스테롤)을 감소시킬 수 있다는 사실을 발견했습니다. 대사증후군의 위험을 높이는 가치.

또한 다양한 의학 연구를 통해 고요산혈증과 비알코올성 지방간 질환, 만성 염증, 심지어 알츠하이머병 사이의 잠재적 연관성이 연속적으로 발견되었습니다.인과 관계와 메커니즘을 완전히 밝히기 위해서는 더 많은 시간과 연구가 필요하지만, 기본적인 합의는 요산에 더 많은 관심을 기울여야 한다는 것입니다.。

조상의 흔적, 현대 생활

많은 포유동물에는 "요산 산화효소"라는 물질이 있는데, 이 물질은 요산을 분해하여 알란토인으로 전환할 수 있습니다. 알란토인은 수용성이 높아 신장에서 배설되기 쉽습니다.그러나 인간과 일부 고등 영장류에는 이 효소가 없습니다.

생물학적 진화를 연구하는 학자들은 요산염 산화효소 관련 유전자의 결핍이 인간 조상의 생존에 도움이 될 수 있다고 추측합니다. 고대의 환경은 가혹했고, 오랫동안 에너지 부족을 견딜 수 있었던 인류 조상들은 생존 가능성이 더 높았습니다. 이 효소의 결핍은 요산을 증가시킬 수 있으며, 이는 혈압, 지방 저장 등을 증가시켜 생존 이점을 증가시킬 수 있습니다. "적자생존"의 전체 진화 과정은 길고 수백만 년 동안 지속됩니다.

인간의 생활환경 변화는 너무 빠르게 일어나고 있다.불과 수십 년, 수백 년 만에 식품 산업이 급속히 발전하고, 재료가 엄청나게 풍부해졌으며, 현대인의 생활 방식은 엄청난 변화를 겪었습니다. 그러나 환경 변화의 속도는 인간의 자연적 진화 속도와 일치하지 않으며, 오늘날을 살아가는 사람들은 아직 많은 양의 요산을 처리하는 능력이 진화하지 않았습니다.

연구자가 환원한 요산산화효소의 진화과정丨원본사진 : 참고문헌 29

중국 전문가들의 합의에 따르면, 고요산혈증 환자 관리 시 식이, 운동 및 기타 측면에 대한 건강 지침을 제공해야 하며, 개인별 생활 방식 개입을 공식화해야 하며, 효과가 좋지 않을 경우 약물 치료를 시작해야 합니다. 특히 젊은 고요산 환자의 경우 후속 위험을 줄이려면 지금부터 통곡물, 신선한 야채 등을 더 많이 섭취하고 중강도 유산소 운동을 150분 이상 하는 등 생활 방식을 바꾸는 것이 가장 좋습니다. 매주 금연, 음주 제한 등을 실시합니다.

그러나 현실적으로 이는 쉽지 않습니다.사람들이 음식을 먹는 이유는 크게 두 가지입니다. 배고픔과 싸우기 위해서이고 또 즐거움을 추구하기 위해서입니다. 불확실성과 스트레스가 가득한 요즘 시대에는 음식이 주는 즐거움이 더 큰 역할을 하는 것 같으며, 많은 사람들이 위로를 찾는 수단이 되기도 했습니다. 요산을 쉽게 상승시키는 음식 중에는 소위 '행복의 원천'이라고 불리는 식품이 많습니다.

계속해서 적절하게 먹고, 규칙적으로 운동하고, 시기적절하게 의학적 조언을 구하고 이에 대응하려면 돈, 시간, 에너지 또는 적절한 장소에 대한 투자가 필요합니다. 그러나 바쁜 업무, 빠른 생활 속도, 제한된 생활 환경, 부족한 재정 능력 등으로 인해 이러한 조건을 충족하지 못하는 사람들이 많습니다.

게다가 개인이 생활 방식을 바꿔 신체 지표를 더욱 건강하게 만들 수 있다고 하더라도,그러나 집단의 건강 문제는 개인의 차원을 넘어 사회적인 문제가 된 지 오래다.. 전반적인 요산수치의 증가, 심지어 혈당, 혈압, 체중 등 더욱 관심을 끄는 건강지표의 집단변화는 개인의 행동을 반영할 뿐만 아니라 시대적 특성을 축소시킨 것이기도 하다. 당연히 사회의 더 많은 노력과 지원이 필요할 것입니다.

하지만 이것이 길고 어려운 과정이라는 것은 누구나 알고 있습니다.

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