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há dois dias, vi a investigação aprofundada do repórter da cctv zhuang shengchun em uma clínica psiquiátrica infantil. o capítulo de abertura me tocou muito.

o primeiro relatório popular sobre a prevalência de doenças mentais entre crianças chinesas foi publicado na revista child psychology and psychiatry. o estudo, liderado por estudiosos como zheng yi, do beijing anding hospital, foi lançado no final de 2012 e selecionou aproximadamente 74 mil crianças e adolescentes de cinco províncias (cidades): pequim, liaoning, jiangsu, hunan e sichuan como amostras.

os resultados da pesquisa mostram que entre estudantes de 6 a 16 anos, a taxa total de prevalência de transtornos mentais entre crianças e adolescentes chineses é de 17,5%. entre eles, os transtornos mentais mais prevalentes incluem: transtorno de déficit de atenção e hiperatividade, representando 6,4%. e transtorno de ansiedade, responsável por 6,4% 4,7%, transtorno desafiador de oposição 3,6%, transtorno depressivo 3,0% e transtorno de tiques 2,5%.

essa proporção é terrivelmente alta. além disso, estes dados são de 2021. os alunos que estudaram a epidemia de covid-19 nos últimos anos devem todos compreender a situação actual, ou seja, o impacto da epidemia nas doenças psicológicas nos últimos anos tem sido muito grande.

lu lin, acadêmico da academia chinesa de ciências, disse que o impacto da epidemia na saúde mental durará pelo menos duas décadas. durante a epidemia, “mais de 70 milhões de novos pacientes com depressão, 90 milhões de novos pacientes com transtornos de ansiedade e centenas de milhões de pessoas sofrendo de distúrbios do sono e outros problemas em todo o mundo”.

actualmente, a taxa de prevalência do transtorno depressivo entre adultos no meu país é de 6,8%, dos quais 3,4% é depressão, com cerca de 95 milhões de pessoas afetadas. o trauma causado pela epidemia de covid-19 não pode ser ignorado e requer a nossa atenção.

em fevereiro deste ano, uma equipa de investigação liderada por ziyad al-aly publicou os resultados de um estudo sobre o impacto a longo prazo da covid-19 na saúde mental no british medical journal. o estudo utilizou dados do departamento de assuntos de veteranos dos eua.

o estudo mostrou que o grupo covid-19 teve um risco 60% maior de diagnóstico ou prescrição de um evento de saúde mental em comparação com o grupo de controle. especificamente, o grupo covid-19 teve um risco aumentado de 35% de transtorno de ansiedade, um risco aumentado de 39% de depressão, um risco aumentado de 38% de estresse e transtornos de adaptação e um risco aumentado de 55% de uso de antidepressivos. além disso, o grupo covid-19 apresentou um risco aumentado de 80% de comprometimento cognitivo e um risco aumentado de 41% de distúrbios do sono.

na opinião de lu lin, o impacto da epidemia na saúde mental dos jovens é mais intuitivo. durante a epidemia, como médico, lu lin atendeu um grande número de adolescentes em sua clínica médica. eles ficaram isolados em casa por causa da epidemia. por serem viciados em jogos, seus ritmos biológicos foram invertidos. quando a epidemia acabou, eles ficaram deprimidos, com medo de ver as pessoas e, portanto, não puderam sair. retornar à escola normalmente.

por outras palavras, a taxa de prevalência global de perturbações mentais entre crianças e adolescentes chineses em 2021 foi de 17,5%. se conseguirmos ver este número em 2023, será certamente mais elevado!

quais são as razões da alta incidência de depressão entre adolescentes nos últimos anos?

a prevalência está aumentando? ou a taxa de consultas médicas aumentou?

não há uma resposta clara no momento. é mais provável que os dois fatores estejam sobrepostos.

não vamos falar da questão da taxa de tratamento médico. do ponto de vista do aumento da prevalência, quais são as razões para o aumento da prevalência?

uma professora com quem trabalho está a fazer investigação sobre a genética das doenças mentais. a partir da sua investigação, podemos ver que apenas menos de 20% das pessoas conseguem realmente encontrar doenças mentais genéticas. tudo se deve a fatores ambientais.

por exemplo, uma criança pode fazer alguns movimentos inconscientes devido à pressão externa, como limpar a garganta e torcer a boca. se a pressão não for eliminada com sucesso, ela desenvolverá tiques.

e se essa pressão persistir, os tiques podem evoluir para depressão ou até esquizofrenia.

então, quais são essas pressões externas?

estudos apontam que cinco tipos de adolescentes são os mais suscetíveis a problemas psicológicos, e esses cinco tipos de pessoas são causados ​​basicamente pela pressão externa que acabamos de mencionar. estas cinco categorias de pessoas incluem pessoas que sofrem bullying nas escolas, crianças deixadas para trás em áreas rurais, crianças e adolescentes que sofrem abusos, viciados em internet e crianças únicas ou crianças e adolescentes negligenciados com vários irmãos.

no entanto, face à sombria realidade do aumento de crianças e adolescentes com doenças mentais, existe uma escassez extrema de psiquiatras infantis.

ou, dito de outra forma, sem falar nos psiquiatras infantis, até mesmo os pediatras gerais estão em grave escassez. muitas doenças mentais infantis são tratadas em departamentos psiquiátricos de adultos, mas há uma grande diferença entre os dois. a doença mental infantil está intimamente relacionada às características de desenvolvimento, estágios de crescimento, níveis hormonais e psicologia adolescente de crianças e adolescentes. muitas crianças são incapazes de expressar a sua condição e é difícil fazer um julgamento correto com base apenas nas descrições dos pais.

um fator mais direto é que muitas doenças mentais aparecem na infância. por exemplo, a maioria dos transtornos do espectro do autismo que costumamos chamar de aparecem na infância.

a escassez de psiquiatras infantis também foi descoberta em nível nacional, e muitos planos foram formulados. por exemplo, no "plano de ação para saúde mental de crianças e adolescentes na china saudável", propõe-se que de 2019 a 2022, 60. % de especialistas psiquiátricos de segundo nível ou superior os hospitais criaram ambulatórios de psicologia infantil e adolescente, 30% dos hospitais especializados em crianças, hospitais de saúde materno-infantil e hospitais gerais acima do nível dois abriram ambulatórios psiquiátricos (psicológicos), e o a taxa de conscientização do conhecimento básico sobre saúde mental de crianças e adolescentes atingiu 80%.

mas a questão é: de onde vêm os médicos? pode crescer fora do solo apenas estabelecendo documentos?

já se passaram dois anos desde o nó de tempo de 2022. olhando para trás, a meta originalmente definida foi alcançada?

além da falta de médicos, o estigma também é um dos principais culpados pela grave situação atual.

a palavra "estigma" é derivada da palavra grega "estigma", que se refere a uma determinada característica do corpo de uma pessoa. mais tarde, foi referida na área médica como a experiência interior de vergonha do paciente devido à doença.

o estigma é muito grave na china, especialmente entre pessoas com certas doenças, como doenças mentais e doenças sexualmente transmissíveis.

no nosso contexto chinês, mesmo que você amaldiçoe as pessoas, você é um psicopata.

este ambiente tornou mais difícil para os pacientes com doenças mentais procurar tratamento médico, resultando em muitas famílias e pacientes que se recusam a procurar tratamento médico, ou que o procuram com relutância e não cooperam com o tratamento.

em particular, alguns pais correm para o hospital quando os seus filhos têm febre, mas recusam-se a ir ao hospital para tratamento médico, mesmo quando os seus filhos têm muitas anomalias mentais óbvias.

só podemos fazer um trabalho científico mais popular para eliminar este sentimento de vergonha e fazer com que todos percebam que não há diferença essencial entre doenças mentais e constipações e febres. mesmo que o cérebro esteja doente, ainda precisa de tratamento e cuidados médicos.

há também casos em que as pessoas sentem que os seus filhos têm problemas mentais, mas em vez de consultarem um psiquiatra, procuram um conselheiro psicológico. sem falar que os atuais conselheiros psicológicos domésticos são desiguais e a equipe de base tem muitos problemas. quantas pessoas consultaram um conselheiro psicológico e diagnosticaram erroneamente sua condição, levando a um atraso em sua condição?

aí vem outro problema que torna a doença mental ainda mais problemática. não existem indicadores claros de marcadores moleculares, como resfriados e febres. podemos fazer muitos exames no hospital para avaliar a condição com base nos indicadores. no entanto, muitas doenças mentais não possuem esse indicador. a maioria delas depende de julgamentos e escalas subjetivas dos médicos, e esse tipo de julgamento está sujeito a diagnósticos incorretos.

sim, mesmo os psiquiatras profissionais não podem necessariamente julgar a condição com clareza. já houve casos de crianças diagnosticadas como autistas por vários hospitais e finalmente consideradas esquizofrênicas por outros médicos. os pais dessas crianças ousam acreditar no aconselhamento psicológico prestado pela equipe de caotai?

finalmente, quero dizer uma coisa a todos: não são os nossos filhos que estão doentes agora, mas esta sociedade.

no nosso bebê frango excessivo, privando as crianças de brincar, evitando que as crianças fiquem frustradas e cultivando crianças que só podem fazer exames e estudar, elas realmente viraram flores na estufa. se estiver ventando ou chovendo, elas não conseguirão. à resistência.

mesmo que as crianças criadas desta forma não tenham doenças mentais, suas personalidades não são sólidas. tenho discutido esse assunto com muitos professores universitários. hoje em dia, muitos alunos tratam o primeiro ano como o último ano, porque não conseguem se adaptar à vida universitária. , o principal motivo é que nos primeiros dez anos de vida eles têm apenas um objetivo, que é entrar na faculdade. depois de entrar na faculdade, sua vida fica confusa. então, algumas pessoas estabelecem novas metas para si mesmas, que é manter a pós-graduação. e depois da pós-graduação? fazendo o exame de doutorado? fazer o concurso público?

então, o que você deve fazer quando ninguém define uma meta de vida para você? isto levanta outra questão: porque é que a incidência de doenças mentais é tão elevada entre os grupos de doutoramento com maior nível de escolaridade? a alta pressão dos médicos é uma coisa, mas também não é um fator importante que o ambiente em que viveram desde a infância não tenha cultivado uma boa personalidade e capacidade de aliviar o estresse?

nesta perspectiva, mesmo que contratemos mais psiquiatras infantis e façamos mais trabalho científico popular para que as crianças possam receber tratamento em tempo útil, ainda será um processo de tratamento dos sintomas e não da causa raiz.

esta sociedade doente ainda empurrará um grande número de crianças para o abismo.

em última análise, são os nossos pais e a nossa sociedade que precisam de ser curados. só resolvendo este problema pela raiz poderemos evitar que mais crianças entrem em enfermarias psiquiátricas infantis.