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due giorni fa, ho visto l'indagine approfondita del giornalista della cctv zhuang shengchun in una clinica psichiatrica infantile. il capitolo iniziale mi ha toccato molto.

il primo rapporto popolare sulla prevalenza delle malattie mentali tra i bambini cinesi è stato pubblicato sulla rivista child psychology and psychiatry. lo studio, condotto da studiosi come zheng yi dell’ospedale anding di pechino, è stato lanciato alla fine del 2012 e ha selezionato come campioni circa 74.000 bambini e adolescenti provenienti da cinque province (città): pechino, liaoning, jiangsu, hunan e sichuan.

i risultati dell'indagine mostrano che tra gli studenti di età compresa tra 6 e 16 anni, il tasso di prevalenza totale dei disturbi mentali tra i bambini e gli adolescenti cinesi è del 17,5%. tra questi, i disturbi mentali più diffusi includono: disturbo da deficit di attenzione e iperattività, pari al 6,4%. e il disturbo d'ansia, che rappresenta il 6,4%, il disturbo oppositivo provocatorio il 3,6%, il disturbo depressivo il 3,0% e il disturbo da tic il 2,5%.

questo rapporto è spaventosamente alto. inoltre, questi dati risalgono al 2021. gli studenti che hanno studiato l’epidemia di covid-19 negli ultimi anni dovrebbero tutti comprendere la situazione attuale, ovvero che l’impatto dell’epidemia sulle malattie psicologiche negli ultimi anni è stato molto ampio.

lu lin, accademico dell’accademia cinese delle scienze, ha affermato che l’impatto dell’epidemia sulla salute mentale durerà almeno due decenni. durante l'epidemia, "più di 70 milioni di nuovi pazienti affetti da depressione, 90 milioni di nuovi pazienti affetti da disturbi d'ansia e centinaia di milioni di persone soffrono di disturbi del sonno e altri problemi in tutto il mondo".

attualmente, il tasso di prevalenza del disturbo depressivo tra gli adulti nel mio paese è del 6,8%, di cui il 3,4% è depressione, con circa 95 milioni di persone colpite. il trauma causato dall’epidemia di covid-19 non può essere ignorato e richiede la nostra attenzione.

nel febbraio di quest’anno, un gruppo di ricerca guidato da ziyad al-aly ha pubblicato sul british medical journal i risultati di uno studio sull’impatto a lungo termine del covid-19 sulla salute mentale. lo studio ha utilizzato i dati del dipartimento americano per gli affari dei veterani.

lo studio ha dimostrato che il gruppo covid-19 aveva un rischio maggiore del 60% di diagnosi o prescrizione di un evento di salute mentale rispetto al gruppo di controllo. nello specifico, il gruppo covid-19 aveva un aumento del rischio di disturbo d’ansia del 35%, un aumento del rischio di depressione del 39%, un aumento del rischio di stress e disturbi dell’adattamento del 38% e un aumento del rischio di uso di antidepressivi del 55%. inoltre, il gruppo covid-19 aveva un aumento del rischio di deterioramento cognitivo dell’80% e un aumento del rischio di disturbi del sonno del 41%.

secondo lu lin l'impatto dell'epidemia sulla salute mentale dei giovani è più intuitivo. durante l’epidemia, in qualità di medico, lu lin ha curato un gran numero di adolescenti nella sua clinica medica. erano isolati a casa a causa dell'epidemia. poiché erano dipendenti dai giochi, i loro ritmi biologici erano invertiti. quando l'epidemia finì, diventarono depressi, avevano paura di vedere la gente e non volevano uscire tornare a scuola normalmente.

in altre parole, il tasso di prevalenza complessivo dei disturbi mentali tra i bambini e gli adolescenti cinesi nel 2021 è stato del 17,5%. se riusciamo a vedere questo numero nel 2023, sarà sicuramente più alto!

quali sono le ragioni dell’elevata incidenza della depressione tra gli adolescenti negli ultimi anni?

la prevalenza è in aumento? oppure è aumentato il tasso delle visite mediche?

al momento non c’è una risposta chiara, è più probabile che i due fattori si sovrappongano.

non parliamo della questione del tasso di cure mediche. dal punto di vista della crescente prevalenza, quali sono le ragioni dell’aumento della prevalenza?

una professoressa con cui lavoro sta facendo ricerche sulla genetica delle malattie mentali. dalla sua ricerca possiamo vedere che solo meno del 20% delle persone riesce effettivamente a trovare malattie mentali genetiche tutti sono dovuti a fattori ambientali.

ad esempio, un bambino può fare alcuni movimenti inconsci a causa della pressione esterna, come schiarirsi la gola e torcere la bocca. se la pressione non viene eliminata con successo, svilupperà dei tic.

e se questa pressione persiste, i tic possono trasformarsi in depressione o addirittura schizofrenia.

allora quali sono queste pressioni esterne?

gli studi hanno evidenziato che cinque tipi di adolescenti sono i più suscettibili ai problemi psicologici e questi cinque tipi di persone sono fondamentalmente causati dalla pressione esterna di cui abbiamo appena parlato. queste cinque categorie di persone includono persone vittime di bullismo nelle scuole, bambini abbandonati nelle zone rurali, bambini e adolescenti che subiscono abusi, dipendenti da internet e bambini unici o bambini e adolescenti trascurati con più fratelli.

tuttavia, di fronte alla triste realtà dell’aumento del numero di bambini e adolescenti affetti da malattie mentali, vi è un’estrema carenza di psichiatri infantili.

o per dirla in altro modo, per non parlare degli psichiatri infantili, anche dei pediatri generalisti, sono in grave carenza. molte malattie mentali infantili vengono curate nei reparti psichiatrici per adulti, ma c’è una grande differenza tra i due. la malattia mentale infantile è strettamente correlata alle caratteristiche dello sviluppo, alle fasi di crescita, ai livelli ormonali e alla psicologia adolescenziale dei bambini e degli adolescenti. molti bambini non sono in grado di esprimere la propria condizione ed è difficile dare un giudizio corretto basandosi esclusivamente sulle descrizioni dei genitori.

un fattore più diretto è che molte malattie mentali compaiono durante l’infanzia. ad esempio, la maggior parte dei disturbi dello spettro autistico che spesso chiamiamo compaiono durante l’infanzia.

la carenza di psichiatri infantili è stata scoperta anche a livello nazionale e sono stati formulati molti piani. ad esempio, nel "piano d'azione per la salute mentale dei bambini e degli adolescenti sani" si propone che dal 2019 al 2022, 60. % degli specialisti psichiatrici di secondo livello o superiore gli ospedali hanno aperto ambulatori di psicologia infantile e dell'adolescenza, il 30% degli ospedali specialistici pediatrici, ospedali per la salute materna e infantile e gli ospedali generali di livello superiore al secondo hanno aperto ambulatori psichiatrici (psicologici), e il il tasso di consapevolezza delle conoscenze fondamentali sulla salute mentale dei bambini e degli adolescenti ha raggiunto l'80%.

ma la domanda è: da dove vengono i medici? può crescere dal terreno semplicemente depositando i documenti?

sono trascorsi ormai due anni dal nodo temporale del 2022. guardando indietro, l’obiettivo originariamente fissato è stato raggiunto?

oltre alla mancanza di medici, anche lo stigma è uno dei principali responsabili della grave situazione attuale.

la parola "stigma" deriva dalla parola greca "stigma", che si riferisce a una certa caratteristica del corpo di una persona. successivamente in campo medico è stata definita l'esperienza di vergogna interiore di un paziente a causa della malattia.

lo stigma è molto grave in cina, soprattutto tra le persone affette da determinate malattie, come malattie mentali e malattie sessualmente trasmissibili.

nel nostro contesto cinese, anche se maledici le persone, sei uno psicopatico.

questo ambiente ha reso più difficile per i pazienti con malattie mentali cercare cure mediche, con il risultato che molte famiglie e pazienti si rifiutano di cercare cure mediche, o vanno con riluttanza e non riescono a collaborare al trattamento.

in particolare, alcuni genitori corrono in ospedale quando i loro figli hanno la febbre, ma si rifiutano di recarsi in ospedale per cure mediche anche quando i loro figli presentano numerose anomalie mentali evidenti.

possiamo solo fare un lavoro scientifico più divulgativo per eliminare questo senso di vergogna e far capire a tutti che non esiste alcuna differenza essenziale tra malattia mentale e raffreddore e febbre. anche se il cervello è malato, ha comunque bisogno di cure e cure mediche.

ci sono anche casi in cui le persone sentono che i loro figli hanno problemi mentali, ma invece di vedere uno psichiatra, si rivolgono a un consulente psicologico. per non parlare del fatto che gli attuali consulenti psicologici nazionali non sono uniformi e che la squadra di base ha molti problemi. quante persone hanno visto un consulente psicologico e hanno diagnosticato erroneamente la loro condizione, portandola a un ritardo?

ecco un altro problema che rende la malattia mentale ancora più fastidiosa. non esistono indicatori chiari di marcatori molecolari, come raffreddore e febbre. possiamo fare molti test in ospedale per giudicare la condizione in base agli indicatori. tuttavia, molte malattie mentali non hanno questo indicatore. la maggior parte di esse si basa sui giudizi e sulle scale soggettive dei medici e questo tipo di giudizio è soggetto a diagnosi errate.

sì, anche gli psichiatri professionisti non possono necessariamente giudicare chiaramente la condizione. ci sono stati casi di bambini diagnosticati come autistici in diversi ospedali e infine giudicati schizofrenici da altri medici. i genitori di questi bambini osano credere alla consulenza psicologica fornita dal team caotai?

infine, voglio dire una cosa a tutti: non sono i nostri figli ad essere malati adesso, ma questa società.

nel nostro eccessivo bambino di pollo, privando i bambini del tempo di gioco, impedendo ai bambini di essere frustrati e coltivando bambini che possono solo sostenere esami e studiare, sono davvero diventati fiori nella serra. se c'è vento o piove, non saranno in grado alla resistenza.

anche se i bambini cresciuti in questo modo non hanno malattie mentali, le loro personalità non sono sane. ho discusso la questione con molti insegnanti universitari. al giorno d’oggi, molti studenti considerano il loro primo anno come l’ultimo anno perché non riescono ad adattarsi alla vita universitaria , il motivo principale è che nei primi dieci anni di vita hanno un solo obiettivo, ovvero entrare all'università. dopo essere entrati all'università, la loro vita diventa confusa. quindi alcune persone si prefiggono nuovi obiettivi, ovvero mantenere la scuola di specializzazione. e dopo gli studi post-laurea? fare l'esame di dottorato? fare l'esame di servizio civile?

allora cosa dovresti fare quando nessuno ti fissa un obiettivo di vita? ciò fa sorgere un’altra domanda: perché l’incidenza della malattia mentale è così alta tra i gruppi con il livello di istruzione più alto? l'elevata pressione dei medici è una cosa, ma non è anche un fattore importante il fatto che l'ambiente in cui hanno vissuto fin dall'infanzia non ha coltivato una buona personalità e la capacità di alleviare lo stress?

da questa prospettiva, anche se aggiungiamo più psichiatri infantili e facciamo più lavoro scientifico divulgativo in modo che i bambini possano ricevere cure in modo tempestivo, si tratta pur sempre di un processo di trattamento dei sintomi piuttosto che della causa principale.

questa società malata spingerà ancora un gran numero di bambini nell’abisso.

in definitiva, sono i nostri genitori e la nostra società che devono essere curati. solo risolvendo questo problema alla radice potremo evitare che più bambini entrino nei reparti psichiatrici infantili.