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더 많은 뉴스 | 통풍에 관한 '다리와 발이 불편하다'는 소문에 대해 종난산(Zhong Nanshan)이 답변합니다.

2024-07-18

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최근 인터넷에는 종난산(忠南山) 학자가 위독하다는 소문이 돌고 있다. Nanfang Daily에 따르면 Zhong Nanshan은 현재 통풍을 앓고 있으며 20일 이상 발목과 기타 부위에 감염이 발생하여 정상적으로 걸을 수 없다고 말했습니다. 통풍은 고요산혈증과 요산염 결정의 침전 및 조직 침착을 특징으로 하는 대사 질환입니다. 통풍에 대해 정말 알고 계시나요?

오해 1

통풍은 여자아이보다 남자아이를 더 선호합니다. 여자는 통풍에 걸리지 않나요?

대규모 역학 조사에 따르면통풍은 남자를 더 좋아한다 , 환자의 남성 대 여성 비율은 약 15:1입니다. 35~79세 성인의 고요산혈증 표준화 유병률은 13.5%였으며, 여성에 비해 남성이 17.3%로 더 높았다.

통풍의 주요 원인은 고요산혈증이다. , 요산은 인체의 퓨린 대사의 최종 산물입니다. 신장은 요산 배설의 주요 경로이며, 에스트로겐은 요산 배설을 촉진하는 효과가 있습니다. 폐경 전 여성은 체내 에스트로겐 분비가 더 많고 혈액 내 에스트로겐 수치도 높아 신장을 통한 요산 배설을 촉진하고 혈중 요산 수치를 낮추는 데 도움이 됩니다.

이에 따라 남성의 성호르몬 수치는 안드로겐에 의해 지배됩니다. 안드로겐은 세뇨관에서 요산의 배설을 감소시키기 때문에 남성의 혈장 요산 수치는 같은 연령의 폐경 전 여성의 수치보다 상대적으로 높습니다.

통풍이 여자아이보다 남자아이를 더 선호한다고 해서 여성이 통풍의 ​​위험을 무시할 수 있다는 의미는 아닙니다. 특히 통풍에 걸릴 확률이 남성과 거의 같은 폐경 후 여성의 경우 통풍의 위험을 무시할 수 없습니다. 그러므로 여성도 통풍에 걸리면 남성과 마찬가지로 입을 다물고 다리를 벌리고 물을 더 많이 마셔야 합니다.

오해 2

높은 요산이 조만간 통풍을 유발합니까?

먼저 한 가지를 이해해야 합니다.고요산혈증과 통풍은 동일한 질병의 다른 단계에 대한 두 가지 이름입니다.

"2021년 중국의 높은 요산 및 통풍 추세에 관한 백서"의 데이터에 따르면,우리나라에는 약 1억 7,700만 명의 고요산혈증 환자가 있습니다. , 그 중 거의 60%가 18~35세의 젊은층입니다. 높은 요산은 고혈당증, 고혈압, 고지혈증에 이어 "네 번째로 높은 수준"이 되었습니다.

고요산혈증은 주로 정상적인 식이 조건 하에서 요산이 같은 날 두 번 420 micromol/L를 초과하지 않는 것을 의미합니다. 과거에는 여성의 고요산혈증 진단 기준은 요산 수치가 360μmol/L를 초과하는 것이었습니다. 현재 고요산혈증의 진단 기준은 남성과 여성 모두 420μmol/L입니다.

오랫동안 요산 수치가 정상보다 높으면 요산염 결정이 인체의 관절에 침착되어 관절을 자극하여 통풍이라고 하는 무균성 관절염을 형성하게 됩니다.

중국 류마티스 협회 위챗 공식 계정의 사진

요산 수치가 높으면 확실히 통풍이 유발되나요? 대답은 반드시 그런 것은 아닙니다. 어떤 사람들은 만성적으로 요산 수치가 높지만 통풍 발작을 경험하지 않습니다. 어떤 사람들에게는 통풍 발작이 발생할 때 요산 수치가 정상 범위 내에 유지됩니다.

높은 요산을 발견한 후에는 즉시 류마티스 전문의에게 진료를 받아 높은 요산의 원인을 찾아내고 상태를 평가해야 합니다. 일반적으로 식습관을 바꾸고 운동을 늘리면 대부분의 상승된 혈중 요산 수치를 조절하는 데 충분하며, 소수의 사람들만이 요산 저하 치료가 필요합니다.

오해 3

높은 요산은 식사로 인해 발생합니까?

식단이 요산에 얼마나 많은 영향을 미치나요? 2018년 영국 의학 저널(British Medical Journal)에 발표된 리뷰는 다음과 같습니다.대답은 아마도 5% 미만일 것입니다.

이 연구에는 신장 질환이나 통풍이 없고 적당한 칼로리의 식단을 섭취하는 유럽 성인 16,760명이 참여했습니다. 대조적으로, 유전자는 남성의 경우 혈중 요산 변화의 23.9%, 여성의 경우 40.3%에 영향을 미칩니다.

높은 요산, 통풍 및 다이어트는 밀접한 관련이 있지만 둘 다 식사로 인해 발생하는 것은 아닙니다. 요산은 퓨린 대사에서 전환되며 퓨린은 두 가지 공급원을 가지고 있습니다. 자가 합성이 80%를 차지하고 음식에서 소화 및 흡수가 20%를 차지합니다.

음식물 섭취나 자가합성과 관계없이 체내의 퓨린은 간에서 요산으로 대사된 후 신장, 소변, 내장, 대변을 통해 몸 밖으로 배설되어야 합니다.

높은 요산이 모두 "식사"에 기인할 수는 없습니다., 내인성 대사 장애는 요산 배설 부족을 초래하는 유전적 요인, 고혈압 또는 신장 질환과 같은 더 중요한 원인입니다.

퓨린 함량이 높은 음식은 무엇입니까? 다음 목록을 참조하십시오↓↓↓

Healthy Guangdong WeChat 공개 계정의 사진

오해 4

통풍은 광동인을 선호하는데, "할아버지"만 걸릴 수 있나요?

광둥성은 '통풍 성'으로 잘 알려져 있습니다. 2017년 중국 통풍 현황 보고서 백서에 따르면 광둥성의 통풍 환자 수가 전국 1위를 차지하고 있습니다. 광둥성 역학조사에 따르면 통풍 발병률은 3%로, 전체 인구의 10% 이상이 요산 과잉을 앓고 있는 것으로 나타났다. 평균적으로 100명당 1명의 통풍 환자가 있다.

통풍은 광둥 사람들을 "선호"하는데, 이는 라오후오 수프를 마시고 동물 내장과 해산물을 자주 먹는 등 광둥 사람들의 식습관과 밀접한 관련이 있습니다. 이러한 식습관으로 인해 퓨린 수치가 높아지고, 정기적으로 섭취하면 요산 농도가 높아집니다.

또한 통풍은 중년층에만 국한되는 것이 아니며, 2000년 이후 출생자들에게서도 통풍이 생기기 시작했습니다. '2024년판 광둥성 신체검사 인구 표본 건강 보고서'에 따르면 광둥성 남성 신체검사 인구의 발견률이 모든 연령층에서 여성보다 높은 것으로 나타났습니다. 요산 수치의 증가율은 연령에 반비례한다는 점은 주목할 가치가 있습니다. 20~39세 광둥성 남성 10명 중 4명 이상이 요산 수치가 높습니다. 광둥의 이 00 이후 남성 세대는 전통적으로 "할아버지"만이 겪는다고 생각되는 질병을 이미 앓고 있습니다.

오해 5

탄산음료를 장기간 마시면 고요산과 통풍을 예방하고 치료할 수 있나요?

중탄산나트륨은 어느 정도 소변을 알칼리화시켜 요산 배설을 촉진하지만, 시중에서 판매되는 탄산수소나트륨에는 중탄산나트륨이 거의 포함되어 있지 않아 '요산 저하' 효과를 얻기 어렵습니다. 또한, 중탄산나트륨 정제를 장기간 사용하면 요산 저하제의 효과를 얻기 어렵고 나트륨 과다 섭취로 이어질 수 있으며 고혈압 위험이 높아질 수도 있습니다. 그러므로,통풍 예방을 위해 중탄산나트륨을 장기간 사용하는 것은 권장되지 않습니다.

또한 설탕이 함유된 음료는 통풍 발작을 유발할 수 있으며, 과당이 원인입니다. 체내에서 과당이 대사되면 다량의 퓨린이 생성되어 요산이 증가합니다.

국가보건위원회가 발행한 '고뇨산혈증 및 통풍이 있는 성인을 위한 식품 및 영양 지침(2024년판)'에서는 고요산혈증 및 통풍이 있는 사람이 정상적인 심장 및 신장 기능을 가져야 한다고 지적합니다.충분한 물을 마셔야 하며, 매일 2000~3000m를 권장합니다. 엘. 일일 소변량을 2000mL 이상으로 유지하도록 노력하십시오. 백수를 선호하지만 레모네이드, 가벼운 차, 무설탕 커피, 탄산수 등도 마실 수 있다. 다만, 진한 차, 진한 커피 등의 과도한 음주는 피하고 찬 음료도 피하는 것이 좋다.

데이터 출처에는 국가 보건위원회, 중국 류마티스 학회, Healthy Guangdong WeChat 공식 계정, Popular Science China, Health Times 등이 포함됩니다.

편집자 마 하오게

교정자: Li Lijun