berita

한어Русский языкEnglishFrançaisIndonesianSanskrit日本語DeutschPortuguêsΕλληνικάespañolItalianoSuomalainenLatina

Baru-baru ini, rumor di Internet bahwa Akademisi Zhong Nanshan sedang sakit parah telah menarik perhatian. Menurut Harian Nanfang, Zhong Nanshan mengatakan bahwa dia saat ini menderita asam urat dan belum pulih selama lebih dari 20 hari. Dia mengalami infeksi di pergelangan kaki dan bagian lainnya, sehingga dia tidak bisa berjalan normal. Asam urat adalah penyakit metabolik yang ditandai dengan hiperurisemia dan pengendapan serta pengendapan kristal urat di jaringan. Apakah Anda benar-benar tahu tentang asam urat?

Kesalahpahaman 1

Asam urat lebih disukai laki-laki daripada perempuan. Bukankah perempuan akan terkena asam urat?

Survei epidemiologi skala besar menunjukkan hal ituAsam urat lebih menyukai pria , rasio pasien pria dan wanita kira-kira 15:1. Di antara orang dewasa berusia 35-79 tahun, standar prevalensi hiperurisemia adalah 13,5%, dengan prevalensi lebih tinggi pada laki-laki sebesar 17,3% dibandingkan perempuan.

Penyebab utama asam urat adalah hiperurisemia , dan asam urat merupakan produk akhir metabolisme purin dalam tubuh manusia. Ginjal adalah jalur utama ekskresi asam urat, dan estrogen memiliki efek meningkatkan ekskresi asam urat. Wanita pramenopause memiliki sekresi estrogen yang lebih besar dalam tubuhnya dan kadar estrogen yang lebih tinggi dalam darah, yang dapat meningkatkan ekskresi asam urat oleh ginjal dan membantu menurunkan kadar asam urat darah.

Sejalan dengan itu, kadar hormon seks pada pria didominasi oleh androgen. Karena androgen mengurangi ekskresi asam urat dari tubulus ginjal, kadar asam urat plasma pada pria relatif lebih tinggi dibandingkan pada wanita pramenopause pada usia yang sama.

Hanya karena penyakit asam urat lebih disukai anak laki-laki dibandingkan anak perempuan, bukan berarti perempuan bisa mengabaikan risiko penyakit asam urat , Risiko penyakit asam urat tidak bisa diabaikan, terutama bagi wanita pascamenopause yang kemungkinan terkena penyakit ini hampir sama dengan pria. Oleh karena itu, ketika wanita menghadapi asam urat, mereka perlu tutup mulut, membuka kaki, dan minum lebih banyak air, sama seperti pria.

Kesalahpahaman 2

Apakah asam urat tinggi cepat atau lambat akan menyebabkan asam urat?

Pertama, Anda perlu memahami satu hal,Hiperurisemia dan asam urat adalah dua nama untuk tahapan berbeda dari penyakit yang sama。

Data dari "Buku Putih 2021 tentang Tren Asam Urat Tinggi dan Asam Urat di Tiongkok" menunjukkan bahwa,Ada sekitar 177 juta pasien hiperurisemia di negara saya , hampir 60% di antaranya adalah generasi muda berusia 18-35 tahun. Asam urat yang tinggi telah menjadi “tertinggi keempat” setelah hiperglikemia, hipertensi dan hiperlipidemia.

Hiperurisemia terutama berarti bahwa dalam kondisi diet normal, asam urat tidak lebih dari 420 mikromol/L dua kali pada hari yang sama. Di masa lalu, kriteria diagnostik hiperurisemia pada wanita adalah asam urat melebihi 360 mikromol/L. Saat ini, standar diagnostik hiperurisemia adalah 420 mikromol/L untuk pria dan wanita.

Karena kadar asam urat lebih tinggi dari biasanya dalam waktu lama, kristal urat mengendap di persendian tubuh manusia, merangsang persendian untuk membentuk artritis aseptik, yang disebut asam urat.

Gambar dari akun resmi WeChat dari Chinese Rheumatology Association

Apakah kadar asam urat tinggi pasti menyebabkan asam urat? Jawabannya belum tentu. Beberapa orang memiliki kadar asam urat yang tinggi secara kronis namun tidak mengalami serangan asam urat. Pada beberapa orang, kadar asam urat tetap berada dalam kisaran normal saat terjadi serangan asam urat.

Setelah ditemukan asam urat tinggi, sebaiknya segera konsultasikan ke dokter spesialis reumatologi untuk mengetahui penyebab asam urat tinggi dan mengevaluasi kondisinya. Biasanya mengubah kebiasaan makan dan memperbanyak olahraga sudah cukup untuk mengendalikan sebagian besar kadar asam urat darah yang meningkat, dan hanya sedikit orang yang memerlukan pengobatan penurun asam urat.

Kesalahpahaman 3

Asam urat tinggi disebabkan oleh makan?

Seberapa besar pengaruh pola makan terhadap asam urat? Ulasan yang diterbitkan di British Medical Journal pada tahun 2018 menunjukkan:Jawabannya mungkin kurang dari 5%。

Penelitian ini melibatkan 16.760 orang dewasa Eropa yang tidak menderita penyakit ginjal atau asam urat dan mengonsumsi makanan berkalori sedang. Sebaliknya, gen mempengaruhi 23,9% perubahan asam urat darah pada pria, dan 40,3% pada wanita.

Meski asam urat tinggi, asam urat, dan pola makan berkaitan erat, namun tidak keduanya disebabkan oleh pola makan. Asam urat diubah dari metabolisme purin, dan purin memiliki dua sumber: sintesis sendiri, yang menyumbang 80% dari pencernaan dan penyerapan dari makanan, yang menyumbang 20%.

Terlepas dari asupan makanan atau sintesis sendiri, purin dalam tubuh harus dimetabolisme oleh hati menjadi asam urat, dan kemudian dikeluarkan dari tubuh melalui ginjal, urin, usus, dan feses.

Asam urat tinggi tidak bisa semuanya disebabkan oleh “makan”, kelainan metabolisme endogen adalah penyebab yang lebih penting, seperti genetika, hipertensi atau penyakit ginjal yang menyebabkan ekskresi asam urat tidak mencukupi.

Makanan apa yang tinggi purin? Silakan lihat daftar berikut↓↓↓

Gambar dari akun publik WeChat Guangdong Sehat

Kesalahpahaman 4

Gout lebih suka orang Kanton, dan hanya "Kakek" yang bisa mendapatkannya?

Provinsi Guangdong terkenal sebagai “provinsi asam urat”. Buku Putih Laporan Status Asam Urat Tiongkok tahun 2017 menunjukkan bahwa jumlah pasien asam urat di Provinsi Guangdong menempati urutan pertama di negara tersebut. Sebuah survei epidemiologi di Guangdong menemukan bahwa tingkat kejadian asam urat adalah 3%, dan lebih dari 10% orang menderita asam urat berlebihan. Rata-rata, ada 1 pasien asam urat dari setiap 100 orang.

Asam urat “lebih disukai” orang Kanton, hal ini erat kaitannya dengan kebiasaan makan orang Kanton seperti minum sup Laohuo dan sering makan jeroan hewan dan seafood. Kebiasaan makan ini akan menyebabkan kadar purin tinggi, dan konsumsi secara teratur akan menyebabkan peningkatan konsentrasi asam urat.

Selain itu, penyakit asam urat tidak hanya terjadi pada orang paruh baya saja, mereka yang lahir setelah tahun 2000 sudah mulai menderita penyakit asam urat. "Laporan Kesehatan Pengambilan Sampel Populasi Pemeriksaan Fisik Provinsi Guangdong Edisi 2024" menunjukkan bahwa tingkat deteksi populasi pemeriksaan fisik pria di Provinsi Guangdong lebih tinggi dibandingkan wanita di semua kelompok umur. Perlu dicatat bahwa tingkat deteksi peningkatan asam urat berbanding terbalik dengan usia. Lebih dari 4 dari 10 pria Guangdong berusia 20 hingga 39 tahun mengalami peningkatan asam urat. Generasi pria pasca tahun 00-an di Guangdong telah menderita penyakit yang secara tradisional dianggap hanya diderita oleh “kakek”.

Kesalahpahaman 5

Apakah minum soda dalam jangka panjang bisa mencegah dan mengobati asam urat tinggi dan asam urat?

Natrium bikarbonat membuat urin menjadi alkali sampai batas tertentu dan meningkatkan ekskresi asam urat. Namun, air soda yang tersedia secara komersial mengandung sangat sedikit natrium bikarbonat dan sulit untuk mencapai efek "penurun asam urat". Selain itu, penggunaan tablet natrium bikarbonat dalam jangka panjang sulit mencapai efek obat penurun asam urat, dan juga dapat menyebabkan asupan natrium berlebihan dan meningkatkan risiko hipertensi. Karena itu,Penggunaan natrium bikarbonat jangka panjang untuk mencegah asam urat tidak dianjurkan。

Selain itu, minuman manis dapat memicu serangan asam urat, dengan fruktosa sebagai penyebabnya. Metabolisme fruktosa dalam tubuh menghasilkan purin dalam jumlah besar yang menyebabkan peningkatan asam urat.

“Pedoman Pangan dan Gizi Orang Dewasa Penderita Hiperurisemia dan Asam Urat (Edisi 2024)” yang dikeluarkan oleh Komisi Kesehatan Nasional menyatakan bahwa penderita hiperurisemia dan asam urat harus memiliki fungsi jantung dan ginjal yang normal.Anda harus minum air putih yang cukup, dianjurkan 2000-3000m setiap hari L. Usahakan untuk mempertahankan keluaran urin harian lebih besar dari 2000mL. Air putih lebih disukai, tetapi Anda juga bisa minum limun, teh ringan, kopi bebas gula, dan air soda. Namun, sebaiknya hindari minum teh kental, kopi kental, dll secara berlebihan, dan hindari minum minuman dingin.

Sumber data meliputi Komisi Kesehatan Nasional, Perkumpulan Reumatologi Tiongkok, akun resmi WeChat Guangdong Sehat, Sains Populer Tiongkok, Health Times, dll.

Editor Ma Haoge

Dikoreksi oleh Li Lijun