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i farmaci importati che non sono stati selezionati nell’approvvigionamento centralizzato scompaiono, e di chi è la colpa delle restrizioni sull’uso dei farmaci?

2024-09-04

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secondo l'economic observer network, un padre ha scritto di un caso medico: suo figlio è stato curato in un ospedale dello zhejiang a causa di una polmonite da micoplasma, tra i farmaci per il trattamento sintomatico, l'ospedale poteva somministrare al bambino solo azitromicina domestica invece dell'originale importato. medicinali. il bambino aveva ancora la febbre alta dopo due giorni di flebo endovenosa. solo quando è stato trasferito in un altro ospedale e gli è stato iniettato il farmaco originale importato, lo zithromax della pfizer, la febbre è diminuita. il padre chiese: perché i medicinali importati che erano disponibili in passato sono scomparsi?

la prima cosa da chiarire è che basandosi esclusivamente sulle descrizioni soggettive dei genitori, non possiamo facilmente giudicare che i farmaci generici domestici debbano avere maggiori effetti collaterali rispetto ai farmaci originali, né possiamo concludere che i farmaci generici domestici siano inefficaci. nella pratica clinica si dice che "un medico fortunato alla fine può curare la malattia". la malattia stessa ha un decorso e ci vuole un certo tempo perché il farmaco abbia effetto. il terzo giorno sono passato ai medicinali importati e la febbre è diminuita. era difficile escludere l'effetto del medicinale generico domestico che era stato "preparato" prima.

tuttavia, il genitore di questo bambino ha fornito un indizio molto importante: i farmaci originali importati come zithromax non sono infatti facili da prescrivere negli ospedali.

l'intento originale della national medical insurance administration è quello di aiutare i pazienti a risparmiare denaro. nel 2021, la national medical insurance administration ha guidato l’ufficio nazionale per gli appalti congiunti farmaceutici nell’implementazione del quinto lotto di farmaci nazionali prodotti in serie. il farmaco originale importato da pfizer è stato rifiutato a causa del suo prezzo eccessivo. è naturale che il miglior offerente perda le elezioni, ma anche il diritto dei pazienti a scegliere i farmaci dovrebbe essere tutelato. un dilemma pratico attuale è che è difficile per i farmaci che sono stati rifiutati attraverso l’approvvigionamento centralizzato entrare negli ospedali, rendendo difficile per i pazienti avere una scelta.

in effetti, la national medical insurance administration non ha mai affermato che gli ospedali non possono acquistare farmaci che sono stati rifiutati dall’approvvigionamento centralizzato. tuttavia, per bilanciare la quantità di utilizzo delle varietà selezionate nell’acquisto centralizzato, l’amministrazione nazionale dell’assicurazione medica ha stabilito diversi prerequisiti: in primo luogo, entro un ciclo di un anno, gli ospedali che partecipano all’acquisto centralizzato devono prima completare l’utilizzo delle varietà selezionate nell’acquisto centralizzato. varietà selezionate nell'acquisto centralizzato (l'ospedale dichiarerà autonomamente il dosaggio), e solo allora potremo utilizzare l'acquisto centralizzato per selezionare le varietà fallite. in generale, ai prodotti che non vengono selezionati per l'acquisto centralizzato non può essere assegnato più del 30% dello spazio. altrimenti, il "volume" degli acquisti di volume centralizzati perderà il suo significato. secondo questa politica, per soddisfare gli indicatori di valutazione dell'assicurazione medica, alcuni ospedali acquistano semplicemente solo i farmaci selezionati dall'approvvigionamento centralizzato e non acquistano affatto i farmaci non utilizzati.