νέα

τα εισαγόμενα φάρμακα που δεν επιλέχθηκαν για κεντρικές προμήθειες εξαφανίζονται και ποιος φταίει για τους περιορισμούς στη χρήση ναρκωτικών;

2024-09-04

한어Русский языкEnglishFrançaisIndonesianSanskrit日本語DeutschPortuguêsΕλληνικάespañolItalianoSuomalainenLatina

σύμφωνα με το economic observer network, ένας πατέρας έγραψε για μια ιατρική ιστορία: το παιδί του νοσηλεύτηκε σε νοσοκομείο στο zhejiang λόγω πνευμονίας από μυκόπλασμα μεταξύ των φαρμάκων για συμπτωματική θεραπεία, το νοσοκομείο μπορούσε να χρησιμοποιήσει μόνο μια οικιακή αζιθρομυκίνη για το παιδί αντί για εισαγωγή. πρωτότυπα φάρμακα. το παιδί είχε ακόμη υψηλό πυρετό μετά από δύο ημέρες ενδοφλέβιας ενστάλαξης. ο πυρετός υποχώρησε μόνο όταν μεταφέρθηκε σε άλλο νοσοκομείο και του έκαναν ένεση με το εισαγόμενο αρχικό φάρμακο, το pfizer's zithromax. ο πατέρας ρώτησε: γιατί εξαφανίστηκαν τα εισαγόμενα φάρμακα που ήταν διαθέσιμα στο παρελθόν;

το πρώτο πράγμα που πρέπει να διευκρινιστεί είναι ότι με βάση αποκλειστικά τις υποκειμενικές περιγραφές των γονέων, δεν μπορούμε εύκολα να κρίνουμε ότι οι παρενέργειες των εγχώριων γενόσημων φαρμάκων πρέπει να είναι μεγαλύτερες από αυτές των αρχικών φαρμάκων, ούτε μπορούμε να συμπεράνουμε ότι τα εγχώρια γενόσημα φάρμακα είναι αναποτελεσματικά. υπάρχει ένα ρητό στην κλινική πράξη ότι «ένας γιατρός με καλή τύχη μπορεί να θεραπεύσει την ασθένεια στο τέλος». η ίδια η ασθένεια έχει μια πορεία και χρειάζεται ένα ορισμένο χρονικό διάστημα για να δράσει το φάρμακο. την τρίτη μέρα, πέρασα σε εισαγόμενο φάρμακο και ο πυρετός υποχώρησε.

ωστόσο, ο γονέας αυτού του παιδιού έδωσε μια πολύ σημαντική ένδειξη: τα εισαγόμενα πρωτότυπα φάρμακα όπως το zithromax δεν είναι πράγματι εύκολο να συνταγογραφηθούν στα νοσοκομεία.

η αρχική πρόθεση της εθνικής υπηρεσίας ιατρικής ασφάλισης είναι να βοηθήσει τους ασθενείς να εξοικονομήσουν χρήματα. το 2021, η εθνική διοίκηση ιατρικής ασφάλισης καθοδήγησε το εθνικό γραφείο προμηθειών φαρμάκων να εφαρμόσει την πέμπτη παρτίδα των εθνικών φαρμάκων μαζικής παραγωγής που εισήχθησαν από την pfizer, λόγω της υπερβολικής προσφοράς. είναι φυσικό ότι ο πλειοδότης θα χάσει τις εκλογές, αλλά το δικαίωμα των ασθενών να επιλέξουν φάρμακα θα πρέπει επίσης να προστατεύεται. ένα τρέχον πρακτικό δίλημμα είναι ότι είναι δύσκολο για φάρμακα που έχουν απορριφθεί μέσω κεντρικών προμηθειών να εισέλθουν στα νοσοκομεία, καθιστώντας δύσκολη την επιλογή των ασθενών.

στην πραγματικότητα, η εθνική διοίκηση ιατρικής ασφάλισης δεν είπε ποτέ ότι τα νοσοκομεία δεν μπορούν να αγοράσουν φάρμακα που έχουν απορριφθεί από κεντρικές προμήθειες. ωστόσο, προκειμένου να εξισορροπηθεί η ποσότητα χρήσης των επιλεγμένων ποικιλιών στην κεντρική αγορά, η εθνική υπηρεσία ιατρικής ασφάλισης έχει θέσει αρκετές προϋποθέσεις: πρώτον, μέσα σε έναν κύκλο ενός έτους, τα νοσοκομεία που συμμετέχουν στην κεντρική αγορά πρέπει πρώτα να ολοκληρώσουν τη χρήση του επιλεγμένες ποικιλίες στην κεντρική αγορά (το νοσοκομείο θα δηλώνει ανεξάρτητα τη δοσολογία) και μόνο τότε μπορούμε να χρησιμοποιήσουμε την κεντρική αγορά για να επιλέξουμε τις αποτυχημένες ποικιλίες. σε γενικές γραμμές, τα προϊόντα που δεν επιλέγονται για κεντρικές αγορές μπορούν να διατεθούν όχι περισσότερο από το 30% του χώρου. διαφορετικά, ο «όγκος» των κεντρικών αγορών όγκου θα χάσει το νόημά του. στο πλαίσιο αυτής της πολιτικής, για να πληρούνται οι δείκτες αξιολόγησης ιατρικής ασφάλισης, ορισμένα νοσοκομεία απλώς αγοράζουν μόνο τα επιλεγμένα φάρμακα από την κεντρική προμήθεια και δεν αγοράζουν καθόλου τα ανεπιτυχή φάρμακα.