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de acordo com a economic observer network, um pai escreveu sobre uma história médica: seu filho foi tratado em um hospital em zhejiang devido a pneumonia por micoplasma. entre os medicamentos para tratamento sintomático, o hospital só poderia dar à criança uma azitromicina doméstica em vez do original importado. medicação. a criança ainda apresentava febre alta após dois dias de administração intravenosa. só quando foi transferida para outro hospital e injetado com o medicamento original importado, o zithromax da pfizer, é que a febre cedeu. o pai perguntou: por que desapareceram os medicamentos importados que existiam no passado?

a primeira coisa a esclarecer é que, com base apenas nas descrições subjectivas dos pais, não podemos julgar facilmente que os medicamentos genéricos nacionais devem ter efeitos secundários maiores do que os medicamentos originais, nem podemos concluir que os medicamentos genéricos nacionais sejam ineficazes. há um ditado na prática clínica que diz que “um médico com sorte pode curar a doença no final”. a doença em si tem um curso e leva um certo tempo para que o medicamento faça efeito. no terceiro dia mudei para o medicamento importado e a febre cedeu. foi difícil descartar o efeito do medicamento genérico nacional que já havia sido “preparado”.

no entanto, o pai desta criança deu uma pista muito importante: medicamentos originais importados como o zithromax não são fáceis de prescrever em hospitais.

a intenção original da administração nacional de seguro médico é ajudar os pacientes a economizar dinheiro. em 2021, a administração nacional de seguro médico orientou o national pharmaceutical joint procurement office a implementar o quinto lote de medicamentos nacionais produzidos em massa. o medicamento original importado da pfizer foi rejeitado devido ao seu preço excessivo. é natural que quem fizer a oferta mais alta perca a eleição, mas o direito dos pacientes de escolher a medicação também deve ser protegido. um dilema prático actual é que é difícil para os medicamentos que foram rejeitados através de compras centralizadas entrarem nos hospitais, dificultando a escolha dos pacientes.

na verdade, a administração nacional de seguro médico nunca disse que os hospitais não podem comprar medicamentos que tenham sido rejeitados pela aquisição centralizada. no entanto, a fim de equilibrar a quantidade de utilização das variedades selecionadas na compra centralizada, a administração nacional de seguro médico estabeleceu vários pré-requisitos: primeiro, dentro de um ciclo de um ano, os hospitais participantes na compra centralizada devem primeiro completar a utilização do variedades selecionadas na compra centralizada (o hospital deve declarar a dosagem de forma independente), e só então podemos usar a compra centralizada para selecionar as variedades que falharam. de modo geral, os produtos que não são selecionados para compras centralizadas não podem receber mais de 30% do espaço. caso contrário, o "volume" de compras centralizadas por volume perderá o seu significado. ao abrigo desta política, a fim de cumprir os indicadores de avaliação do seguro médico, alguns hospitais simplesmente compram apenas os medicamentos seleccionados na aquisição centralizada e não compram de todo os medicamentos mal sucedidos.