01

diabetes tipe 1 adalah penyakit autoimun di mana sel beta pankreas rusak, sehingga sekresi insulin tidak mencukupi. para ilmuwan telah lama mencari cara untuk secara efektif mengganti sel-sel pulau yang rusak. baru-baru ini, tim shen zhongyang dan wang shusen dari universitas nankai/rumah sakit pusat pertama tianjin serta tim deng hongkui dari universitas peking/laboratorium changping menerbitkan hasil penelitian terobosan di jurnal akademik internasional terkemuka "cell", yang menggunakan pemrograman ulang kimia untuk pertama kalinya. sel pulau pankreas yang dibedakan dari sel induk kompeten (cipsc) berhasil mengobati pasien diabetes tipe 1.

sel induk berpotensi majemuk (psc) dianggap sebagai alat penting dalam bidang pengobatan regeneratif karena kemampuannya untuk memperbaharui diri dan berdiferensiasi menjadi beberapa jenis sel fungsional. pada tahun 2006, profesor shinya yamanaka dari universitas kyoto menginduksi sel induk berpotensi majemuk terinduksi (ipscs) dari sel somatik manusia untuk pertama kalinya. penemuan ini membawa perubahan revolusioner pada pengobatan regeneratif. namun, metode persiapan ipsc tradisional memiliki beberapa keterbatasan, seperti risiko integrasi genom. 2022,universitas beijingtim profesor deng hongkui mengembangkan sel induk berpotensi majemuk yang diinduksi secara kimia (cipsc) dengan sepenuhnya menggunakan molekul kimia kecil untuk menginduksi sel somatik manusia berubah menjadi sel induk berpotensi majemuk. teknologi baru ini tidak hanya menghindari risiko integrasi genom, namun juga memiliki keunggulan berupa kemudahan manufaktur dan standardisasi.

02

para peneliti menginduksi sel somatik manusia untuk berubah menjadi sel induk berpotensi majemuk (cipscs) melalui molekul kimia kecil, dan kemudian menggunakan protokol diferensiasi yang dioptimalkan untuk membedakan cipsc menjadi sel mirip pulau (cipsc-islets). pulau-pulau cipsc ini sebanding dengan pulau-pulau asli manusia dalam hal karakteristik transkriptome, komposisi, dan fungsi sekresi insulin.

studi praklinis pada primata non-manusia menunjukkan bahwa pulau cipsc dapat secara signifikan memperbaiki gejala diabetes tanpa berkembangtumor. selain itu, para peneliti menemukan bahwa transplantasi pulau cipsc di bawah selubung anterior rektus abdominis menghasilkan kelangsungan hidup dan pematangan pulau yang lebih baik, dengan tingkat sekresi c-peptida (penanda sekresi insulin endogen) mendekati tingkat yang terlihat pada non-diabetes. pasien. tingkat.

dalam studi terbaru ini, tim peneliti melakukan uji klinis eksplorasi, menggunakan transplantasi pulau kecil yang berasal dari cipsc autologus pasien untuk pertama kalinya untuk mengobati pasien diabetes tipe 1 yang mengalami imunosupresi. pasien tersebut adalah seorang wanita berusia 25 tahun yang didiagnosis menderita diabetes tipe 1 pada tahun 2012 dan menjalani beberapa transplantasi hati dan transplantasi pankreas penuh, namun komplikasi akhirnya mengakibatkan cangkok pankreas diangkat. pada bulan juni 2023, dia menerima transplantasi pulau cipsc.

setelah satu tahun masa tindak lanjut, pasien tidak lagi memerlukan pengobatan insulin mulai hari ke 75 setelah transplantasi. pada bulan ke-4 setelah transplantasi, waktu untuk mencapai kisaran target gula darah meningkat dari 43,18% dari nilai dasar menjadi 96,21%, dan indeks hemoglobin terglikasi (hba1c) juga turun secara signifikan, mencapai kadar gula darah sistemik jangka panjang sebesar pasien non-diabetes. sejak itu, kendali gula darah pasien menjadi stabil, dengan gula darah mencapai standar lebih dari 98%, dan kadar hemoglobin terglikasi sekitar 5%.

data klinis dari tahun ini menunjukkan bahwa semua titik akhir penelitian tidak ditemukan adanya kelainan terkait transplantasi. kualitas hidup pasien meningkat secara signifikan, ia tidak lagi bergantung pada insulin eksogen, dan gula darahnya terkontrol dengan baik.

03

penelitian ini adalah yang pertama di dunia yang berhasil menggunakan sel pulau kecil yang dibedakan dari sel induk berpotensi majemuk yang diprogram ulang secara kimia (cipsc) untuk mengobati diabetes tipe 1. hasil penelitian ini tidak hanya mengkonfirmasi keamanan dan efektivitas transplantasi pulau cipsc, tetapi juga memberikan harapan untuk pengobatan lebih banyak pasien di masa depan. penelitian di masa depan akan mengevaluasi lebih lanjut efek transplantasi pulau cipsc dalam ukuran sampel yang lebih besar dan jangka waktu yang lebih lama, untuk memberikan kabar baik bagi lebih banyak pasien diabetes tipe 1.

dengan kemajuan ilmu pengetahuan dan teknologi yang berkelanjutan, sel induk dan pengobatan regeneratif secara bertahap mengubah praktik medis kita. keberhasilan penelitian ini tidak hanya membawa harapan baru bagi pasien diabetes tipe 1, namun juga memberikan ide baru untuk pengobatan penyakit kronis lainnya. kami menantikan hasil inovatif serupa lainnya di masa depan untuk bersama-sama mendorong perkembangan kesehatan masyarakat global.

lihat

wang, c., dkk. (2024). "transplantasi pulau pankreas yang berasal dari sel induk pluripoten yang diinduksi secara kimia di bawah selubung rektus anterior abdomen pada pasien diabetes tipe 1." sel. doi:10.1016/j.cell.2024.09.004