νέα

φήμες | η μετατροπή της ιατρικής ασφάλισης σε «φόρο υγείας» δεν θα βοηθήσει τους φτωχούς

2024-09-18

한어Русский языкEnglishFrançaisIndonesianSanskrit日本語DeutschPortuguêsΕλληνικάespañolItalianoSuomalainenLatina

συγγραφέας jia yongmin

ακαδημαϊκός σύμβουλος, ινστιτούτο ισορροπίας

ειδικός ερευνητής στο διεπιστημονικό κέντρο του πανεπιστημίου zhejiang

πρόσφατα, η εθνική διοίκηση ιατρικής ασφάλισης, μαζί με το υπουργείο οικονομικών και την κρατική διοίκηση φορολογίας, εξέδωσε την «ειδοποίηση για την εκτέλεση εργασιών βασικής ιατρικής ασφάλειας κατοίκων αστικών και αγροτικών περιοχών το 2024», διευκρινίζοντας ότι οι οικονομικές επιδοτήσεις και η ατομική πληρωμή τα πρότυπα για τη βασική ιατρική ασφάλιση για κατοίκους αστικών και αγροτικών περιοχών το 2024 θα αυξηθούν κατά 30% σε σύγκριση με το προηγούμενο έτος και 20 γιουάν, δηλαδή όχι λιγότερο από 670 γιουάν και 400 γιουάν ανά άτομο ετησίως.

αν και αυτή είναι η πρώτη φορά από το 2016 που το νέο πρότυπο για την προσωπική πληρωμή είναι χαμηλότερο από το νέο πρότυπο για τις οικονομικές επιδοτήσεις, σε σύγκριση με πριν από 20 χρόνια, όταν οι κάτοικοι της υπαίθρου έπρεπε να πληρώνουν μόνο 10 γιουάν ετησίως για να συμμετάσχουν στην ιατρική ασφάλιση, η αύξηση έχει φτάσει έως και 40 φορές.

σε αυτό το πλαίσιο, ένα βίντεο από τον καθηγητή του πανεπιστημίου του πεκίνου li ling έχει τραβήξει την προσοχή.

στο βίντεο, ο λι λινγκ πρότεινε την επιβολή φόρου υγείας. πιστεύει ότι αυτό είναι πιο λογικό και επιστημονικό και μπορεί να ωφελήσει περισσότερους ανθρώπους, ειδικά επειδή οι ικανοί άνθρωποι πρέπει να βοηθούν τους αδύναμους και ανίκανους.

ο «φόρος υγείας» στον οποίο αναφέρεται ο li ling αναφέρεται κυρίως στο γεγονός ότι το ατομικό μοντέλο πληρωμής για την ιατρική ασφάλιση μόνιμης κατοικίας θα πρέπει να αναμορφωθεί ώστε να πληρώνει σύμφωνα με τα επίπεδα προσωπικού εισοδήματος και σε αυτή τη βάση, η πληρωμή πρέπει να αλλάξει από εθελοντική σε υποχρεωτική πληρωμή.

ο λι λινγκ είπε ότι τώρα περίπου ένα δισεκατομμύριο άνθρωποι στην κίνα πληρώνουν για την ιατρική ασφάλιση των κατοίκων και εφαρμόζουν πλήρη ισότητα όσον αφορά τις οικονομικές επιδοτήσεις και τις προσωπικές εισφορές.η ισότητα δεν είναι το ίδιο με τη δικαιοσύνη σε σύγκριση με τα άτομα με υψηλό εισόδημα, μια τέτοια μέθοδος πληρωμής είναι άδικη για τα άτομα με χαμηλό εισόδημα. ένας από τους κύριους στόχους της υγειονομικής περίθαλψης είναι η δικαιοσύνη. είπε ότι στο μέλλον, είτε είναι κάτοικοι αστικών είτε αγροτικών περιοχών, μισθωτοί ή μη, ένα συγκεκριμένο ποσοστό του φόρου υγείας ή των τελών υγείας μπορεί να επιβάλλεται αποκλειστικά με βάση το προσωπικό εισόδημα. μόνο έτσι μπορούμε να έχουμε ένα δίκαιο και πραγματικά περιορισμένο σύστημα το λεγόμενο χάσμα αστικού-αγροτικού χώρου στις παροχές ιατρικής ασφάλισης.

αυτή η δήλωση απέσπασε μεγάλο χειροκρότημα.

είναι λοιπόν πράγματι επωφελής η θέσπιση φόρου υγείας για τα άτομα χαμηλού και μεσαίου εισοδήματος; μπορεί πραγματικά να επιφέρει δικαιοσύνη στην ιατρική ασφάλεια;

στο όνομα της δικαιοσύνης, στην πραγματικότητα αυξάνει την επιβάρυνση των ομάδων μεσαίου εισοδήματος

όπως όλοι γνωρίζουμε, το τρέχον βασικό σύστημα ιατρικής ασφάλισης της κίνας χωρίζεται γενικά σε δύο μεγάλες ενότητες: την ιατρική ασφάλιση των εργαζομένων και την ιατρική ασφάλιση κατοίκων. η πρώτη καλύπτει μισθωτούς και συνταξιούχους αστικών επιχειρήσεων και φορέων, ενώ η δεύτερη αφορά κυρίως κατοίκους αστικών και αγροτικών περιοχών, η πλειοψηφία των οποίων είναι κάτοικοι της υπαίθρου. ο αριθμός των κατοίκων που ασφαλίζονται από ιατρική ασφάλιση υπερβαίνει κατά πολύ τον αριθμό των ασφαλισμένων από την ιατρική ασφάλιση των εργαζομένων.

σύμφωνα με το «στατιστικό δελτίο για την ανάπτυξη της εθνικής ιατρικής ασφάλειας το 2023» που εκδόθηκε από την εθνική διοίκηση ιατρικής ασφάλισης, στο τέλος του 2023, 1.333,89 εκατομμύρια άνθρωποι καλύπτονταν από τη βασική ιατρική ασφάλιση σε εθνικό επίπεδο, συμπεριλαμβανομένων 370,95 εκατομμυρίων ατόμων που καλύπτονταν από την ιατρική ασφάλιση των εργαζομένων ασφάλιση και 962,94 εκατομμύρια άτομα που καλύπτονται από ιατρικές ασφάλειες.

αξίζει να σημειωθεί ότι ο αριθμός των ασφαλισμένων κατοίκων μειώθηκε κατά 20,55 εκατ. σε σχέση με το προηγούμενο έτος και αυτή η πτωτική τάση συνεχίζεται εδώ και πολλά χρόνια.

ο λι λινγκ είπε ότι αυτό οφείλεται στην άδικη μέθοδο χρηματοδότησης «ατομικής πληρωμής + οικονομικής επιδότησης» που υιοθετείται επί του παρόντος από την ιατρική ασφάλιση των κατοίκων. επειδή υπάρχει μεγάλο χάσμα στο επίπεδο του οικονομικού εισοδήματος των κατοίκων σε διάφορες περιοχές, για οικογένειες με κακές οικονομικές συνθήκες, η ετήσια πληρωμή ιατρικής ασφάλισης από δύο έως τρεις χιλιάδες γιουάν είναι μια μεγάλη δαπάνη, η οποία θα μειώσει τον ενθουσιασμό τους για πληρωμή.

ωστόσο, η ίδια η λι λινγκ έπεσε στην «εξισωτική» παγίδα εδώ. δεν θεώρησε ότι καμία οικογένεια έχει δομή. η μείωση του αριθμού των κατοίκων που συμμετέχουν στην ιατρική ασφάλιση είναι σε μεγάλο βαθμό αποτέλεσμα δυσμενούς επιλογής.

οι έφηβοι και οι ηλικιωμένοι είναι πιο πιθανό να υποφέρουν από τραυματισμούς και ασθένειες και τα ιατρικά τους έξοδα είναι σχετικά υψηλά για οικονομικούς λόγους, ορισμένες οικογένειες μπορεί να αποφασίσουν να αγοράσουν ιατρική ασφάλιση μόνο για παιδιά και ηλικιωμένους που δεν έχουν εισόδημα. συγκεκριμένο εισόδημα θα επιλέξει να μην το κάνει.

για λόγους εξήγησης, υποθέστε ότι υπάρχει μια τυπική αγροτική οικογένεια με χαμηλό εισόδημα, με συνολικά 6 άτομα: ένα ζευγάρι, τους γονείς τους και τα δύο παιδιά τους. σύμφωνα με τα τρέχοντα πρότυπα πληρωμής ιατρικής ασφάλισης κατοίκων, το ετήσιο κόστος ασφάλισης για 6 άτομα είναι περίπου 2.400 γιουάν.

τι θα συμβεί αν ακολουθήσουμε την πρόταση της li ling και επιβάλουμε φόρο υγείας στους γονείς με εισόδημα, ενώ τα παιδιά και οι ηλικιωμένοι χωρίς εισόδημα δεν χρειάζεται να πληρώσουν;

σύμφωνα με σχετικά στοιχεία του εθνικού γραφείου στατιστικής, το 2023, το κατά κεφαλήν διαθέσιμο εισόδημα των κατοίκων της υπαίθρου θα είναι 21.691 γιουάν. δεδομένου ότι ο μέσος όρος θα κρύψει πολλά προβλήματα, ας δούμε το διάμεσο διαθέσιμο εισόδημα των κατοίκων της υπαίθρου αυτός ο αριθμός θα είναι 18.748 γιουάν το 2023. με βάση αυτόν τον υπολογισμό, το εισόδημα αυτής της αγροτικής οικογένειας με 6 μέλη είναι περίπου 110.000 γιουάν. εφόσον η προηγούμενη υπόθεση είναι ότι το "εισόδημα αυτής της οικογένειας δεν είναι υψηλό", θα μπορούσαμε επίσης να δώσουμε άλλη έκπτωση 50%, δηλαδή να υποθέσουμε ότι το ετήσιο εισόδημα της οικογένειας είναι 55.000 γιουάν.

λοιπόν, πόσο φόρο υγείας πρέπει να πληρώσει αυτή η οικογένεια; η πρόταση του li ling είναι να «ενοποιηθεί η ιατρική ασφάλιση των κατοίκων και η ιατρική ασφάλιση των εργαζομένων» και να εισπραχθούν ομοιόμορφα με τη μορφή φόρου υγείας. τα τρέχοντα ποσοστά ατομικής και μοναδιαίας εισφοράς για την ιατρική ασφάλιση των εργαζομένων είναι 2% και 10% των προσωπικών μισθών αντίστοιχα, και τα ποσοστά εισφορών ιατρικής ασφάλισης για ευέλικτους υπαλλήλους στις πόλεις είναι γενικά 8% έως 11%.

είναι εύκολο να υπολογιστεί ο φόρος υγείας που πρέπει να πληρώσει αυτή η οικογένεια ετησίως.

μπορεί να φανεί ότι η επιβολή φόρου υγείας θα υπερδιπλασιάσει την επιβάρυνση της οικογενειακής ιατρικής ασφάλισης από το σημερινό επίπεδο. οι υποθέσεις σε αυτό το παράδειγμα μπορεί να μην είναι λογικές και η διαδικασία υπολογισμού μπορεί επίσης να έχει πολλά κενά, αλλά μπορεί τουλάχιστον να προσφέρει κάποια διαφώτιση.

ο λι λινγκ είπε επίσης στο βίντεο ότι τώρα ακόμη και άτομα άνω των 80 ετών χωρίς εισόδημα πρέπει να πληρώνουν για να απολαμβάνουν παροχές ιατρικής ασφάλισης. ωστόσο, αυτό το πρόβλημα έχει βασικά λυθεί στο πλαίσιο του τρέχοντος συστήματος, επειδή διάφορες τοπικές κυβερνήσεις έχουν εισαγάγει πολιτικές για την παροχή ταξινομημένων επιδοτήσεων για τις ατομικές εισφορές ιατρικής ασφάλισης των κατοίκων για άπορους, για παράδειγμα, στην περίπτωση της επαρχίας shandong, το 2023 , ιατρική βοήθεια συνολικά 1,888 εκατομμύρια άνθρωποι που έχουν ανάγκη έχουν χρηματοδοτηθεί για να συμμετάσχουν στην ιατρική ασφάλιση κατοίκων.

μάλιστα, μια μικρή ανάλυση δείχνει ότι ο υγειονομικός φόρος αναφέρεται σε περισσότερα από 200 εκατομμύρια «ευέλικτα απασχολούμενους» σε μεγάλο βαθμό.

οι επίσημοι υπάλληλοι, οι οποίοι πλέον πληρώνουν ένα μέρος του μισθού τους (περίπου 10% για άτομα συν μονάδες), βασικά δεν επηρεάζονται και δεν μπορούν να συγκεντρώσουν περισσότερα κεφάλαια. τα άτομα με ευέλικτη απασχόληση μπορούν αρχικά να συμμετάσχουν σε αστική και αγροτική ιατρική ασφάλιση και κάθε άτομο χρειάζεται μόνο να πληρώσει μερικές εκατοντάδες γιουάν το χρόνο, ωστόσο, εάν πληρώσει έναν «φόρο υγείας», θα πρέπει να πληρώσει τουλάχιστον μερικές εκατοντάδες γιουάν ένα μήνα με βάση ένα ορισμένο ποσοστό του εισοδήματός τους (γιατί δεν υπάρχει η μονάδα θα του το παραδώσει).

στη σημερινή οικονομική συγκυρία, πώς αντέχουμε να ακονίσουμε τα μαχαίρια μας εναντίον αυτής της ομάδας;

είναι εύκολο να μιλάς για μεγάλες αρχές, αλλά η χάραξη πολιτικής δεν μπορεί να θεωρείται δεδομένη.

ο λι λινγκ είπε ότι ένας από τους στόχους του συστήματος ιατρικής ασφάλισης είναι η δικαιοσύνη. η ισότητα δεν πρέπει να αφορά την ισότητα, αλλά με ικανούς ανθρώπους που βοηθούν άτομα με χαμηλά εισοδήματα, υγιείς ανθρώπους που βοηθούν άρρωστους και νέους που βοηθούν ηλικιωμένους. η υιοθέτηση ενός μοντέλου πληρωμής με βάση το προσωπικό εισόδημα, όπως ακριβώς και η είσπραξη φόρων, επιτυγχάνει σχετική δικαιοσύνη όσον αφορά το εισόδημα και την ίδια αναλογία αποζημίωσης ιατρικής ασφάλισης για κάθε άτομο ως προς τις δαπάνες.

μεγάλες αρχές όπως αυτή ακούγονται πολύ πειστικές.

ωστόσο, υπό τις τρέχουσες κοινωνικές συνθήκες, μπορεί η θέσπιση ενός φόρου υγείας να μειώσει πραγματικά το χάσμα στις παροχές ιατρικής ασφάλισης αστικών και αγροτικών περιοχών και να προωθήσει τη δικαιοσύνη;

αυτό αφορά το θέμα των αντιστρεπτών επιδοτήσεων για την ιατρική ασφάλιση. βασικά, η ιατρική ασφάλιση εξακολουθεί να είναι, σε μεγάλο βαθμό, μια θεσμική ρύθμιση αλληλοβοήθειας και αλληλοβοήθειας. η ιατρική ασφάλιση που πληρώνουν οι περισσότεροι άνθρωποι δεν θα χρησιμοποιηθεί για λίγο, αλλά μπορεί να βοηθήσει έναν πολύ μικρό αριθμό ατόμων που πάσχουν από σοβαρές ασθένειες μέσω αυτής της μεθόδου. αυτό το είδος αμοιβαίας ασφάλισης είναι φυσικά δύσκολο να αποφευχθεί η δυσμενής επιλογή και η αντιστροφή των επιδοτήσεων.η δυσμενής επιλογή είναι εύκολα κατανοητή, σύμφωνα με την οποία οι υγιείς άνθρωποι τείνουν να είναι ανασφάλιστοι και οι άρρωστοι είναι πιο πιθανό να είναι ασφαλισμένοι.

μια αντίστροφη επιδότηση είναι όταν άτομα με χαμηλότερα εισοδήματα και λιγότερη πρόσβαση σε ιατρικές υπηρεσίες παρέχουν επιδοτήσεις σε άτομα με υψηλότερα εισοδήματα και μεγαλύτερη πρόσβαση σε ιατρικές υπηρεσίες.ας πάρουμε ένα απλό παράδειγμα, ένας φτωχός και ένας πλούσιος πάσχουν από την ίδια σοβαρή ασθένεια, και το ποσοστό αποζημίωσης είναι 80%. πληρώσει από την τσέπη του, μπορεί να αποφασίσει να μην αναζητήσει θεραπεία. με αυτόν τον τρόπο, μόνο ο πλούσιος μπορεί να απολαμβάνει τα οφέλη της αποζημίωσης της ιατρικής ασφάλισης και μέρος των χρημάτων που λαμβάνει ο πλούσιος για αποζημίωση καταβάλλεται από τον φτωχό.

αντίστροφες επιδοτήσεις πραγματοποιούνται επίσης μεταξύ περιφερειών. όταν ορίζεται ότι όλα τα μέρη εντός της περιοχής συντονισμού της ιατρικής ασφάλισης εφαρμόζουν μια ενιαία αναλογία αποζημίωσης, το πραγματικό ποσό αποζημίωσης και το πραγματικό επίπεδο θεραπείας που μπορούν να λάβουν οι περιοχές με πλούσιους ιατρικούς πόρους μπορεί να είναι πολύ υψηλότερο από τις περιοχές με φτωχούς ιατρικούς πόρους και τις περιοχές με φτωχούς ιατρικοί πόροι ταυτόχρονα, είναι επίσης μια περιοχή με χαμηλά εισοδήματα ιατρικών ασφαλιστικών ταμείων. ως αποτέλεσμα, περιοχές με χαμηλό εισόδημα ταμείου ιατρικής ασφάλισης και λίγους ιατρικούς πόρους παρέχουν αντίστροφες επιδοτήσεις σε περιοχές με υψηλά εισοδήματα ιατροφαρμακευτικής ασφάλισης και πλούσιους ιατρικούς πόρους.

εάν κοιτάξετε τον φόρο υγείας από την προοπτική των αντίστροφων επιδοτήσεων, θα διαπιστώσετε ότι μπορεί να είναι δύσκολο να εκπληρώσει την υπόσχεσή του για μείωση του χάσματος στην αστική και αγροτική ασφάλιση υγείας και την προώθηση της ισότητας.

η παραπάνω ανάλυση έδειξε στην πραγματικότητα ότι η ουσία της επιβολής φόρου υγείας είναι, σε μεγάλο βαθμό, να αναγκαστούν περισσότεροι από 200 εκατομμύρια «ευέλικτα απασχολούμενοι» να πληρώσουν περισσότερα για ιατρική ασφάλιση, αυξάνοντας έτσι το εισόδημα του ταμείου ιατρικής ασφάλισης. αφενός βοηθά τις τοπικές κυβερνήσεις να ανακουφίσουν (τουλάχιστον μέρος) το οικονομικό βάρος της παροχής επιδοτήσεων για ιατρική ασφάλιση.

το πιο σημαντικό, δεδομένης της τρέχουσας πραγματικότητας του χάσματος εισοδήματος μεταξύ των κατοίκων των πόλεων και της υπαίθρου και της άνισης κατανομής των περιφερειακών ιατρικών πόρων, από οριακή άποψη, η επιβολή ενός φόρου υγείας είναι πιθανό να οδηγήσει στις ακόλουθες συνέπειες:αφήστε περισσότερα από 200 εκατομμύρια «ευέλικτα απασχολούμενους» να πληρώσουν για να αυξήσουν τα οφέλη ιατρικής ασφάλισης των ομάδων υψηλότερου εισοδήματος στις αστικές περιοχές, ωστόσο, τα οφέλη ιατρικής ασφάλισης των ευάλωτων ομάδων, όπως οι ηλικιωμένοι στις αγροτικές περιοχές, ενδέχεται να μειωθούν με σχετική έννοια. προκαλώντας έτσι μεγαλύτερη ανισότητα .

ο μηχανισμός εδώ δεν είναι δύσκολο να κατανοηθεί: οι ηλικιωμένοι σε αγροτικές περιοχές, λόγω του μικρού εισοδήματος, των ανεπαρκών ιατρικών πόρων στην περιοχή και της άβολης ιατρικής περίθαλψης (όπως μεγάλες αποστάσεις, "δεν μπορούν καν να γυρίσουν όταν πηγαίνουν στην πόλη" κ.λπ. .), δεν μπορούν να λάβουν ιατρικές υπηρεσίες οι ευκαιρίες είναι πολύ λιγότερες από εκείνες στις αστικές περιοχές (ειδικά όσοι είναι συνταξιούχοι ή συνταξιούχοι), επομένως τα οφέλη ιατρικής ασφάλισης που μπορούν να απολαύσουν είναι σχετικά πολύ λιγότερα από εκείνα στις αστικές περιοχές.

στην πραγματικότητα, αυτό σημαίνει ότι, σε κάποιο βαθμό, ο φόρος υγείας που καταβάλλεται από τους νέους που μετακινούνται από τις αγροτικές περιοχές στις πόλεις για «ευέλικτη απασχόληση» θα δαπανηθεί περισσότερο σε αστικούς ανθρώπους αντί για τους ηλικιωμένους γονείς τους.χρησιμοποιώντας την υποθετική οικογένεια που αναφέρθηκε παραπάνω ως παράδειγμα, οι πρόσθετες αμοιβές ασφάλισης υγείας που καταβάλλονται από το ζευγάρι θα χρησιμοποιηθούν σχετικά περισσότερο για τη βελτίωση των παροχών ιατρικής ασφάλισης των κατοίκων των πόλεων (ειδικά των συνταξιούχων ή των συνταξιούχων κατοίκων των πόλεων). ασφαλιστικές παροχές των γονιών και των παιδιών σας. αυτό δεν φαίνεται να προάγει τη δικαιοσύνη.

από αυτή την άποψη, αν και δεν μπορούν να βρεθούν άμεσα στοιχεία από τα υπάρχοντα στατιστικά δεδομένα προς το παρόν, δεν είναι δύσκολο να βρεθούν έμμεσα στοιχεία.

το «στατιστικό δελτίο για την ανάπτυξη της εθνικής ιατρικής ασφάλειας το 2023» δείχνει ότι το 2023, 2,53 δισεκατομμύρια εργαζόμενοι θα απολαμβάνουν παροχές και 2,61 δισεκατομμύρια κάτοικοι θα απολαμβάνουν παροχές.

επιπλέον, οι συγκρίσεις των ποσοστών νοσηλείας και του κόστους νοσηλείας παρέχουν έμμεσα στοιχεία. το 2023 το ποσοστό νοσηλείας των ασφαλισμένων στην ιατρική ασφάλιση εργαζομένων είναι 21,86%, εκ των οποίων το ποσοστό νοσηλείας των ενεργών εργαζομένων είναι 11,93% και το ποσοστό νοσηλείας των συνταξιούχων είναι 49,02%. το μέσο κόστος νοσηλείας ανά φορά είναι 12.175 γιουάν και οι μέσες ημέρες κρεβατιού νοσηλείας ανά φορά είναι 9,8. αντίθετα, το ποσοστό νοσηλείας των κατοίκων που ασφαλίστηκαν από την ιατρική ασφάλιση των κατοίκων ήταν 20,7%, το μέσο κόστος νοσηλείας ήταν 7.674 γιουάν και η μέση ημέρα νοσηλείας ήταν 8,8 ημέρες.

σημειώνεται ότι ο αριθμός των ατόμων που καλύπτονται από την ιατρική ασφάλιση των εργαζομένων είναι σχεδόν τριπλάσιος από αυτόν των εργαζομένων εξηγεί αναμφίβολα πολλά προβλήματα.

επιπλέον, αυτή η ουσιαστική αδικία μπορεί να επιδεινωθεί περαιτέρω από τους ελέγχους των τελών ιατρικής ασφάλισης. για παράδειγμα, μια σημαντική πτυχή του ελέγχου του κόστους ιατρικής ασφάλισης είναι η κεντρική προμήθεια φαρμάκων και ιατρικού εξοπλισμού και μια συνέπεια των κεντρικών προμηθειών είναι ότι πολλά εξαιρετικά αποτελεσματικά φάρμακα δεν περιλαμβάνονται πλέον στην ιατρική ασφάλιση ή είναι διαθέσιμα μόνο σε μεγάλα νοσοκομεία σε ορισμένες μεγάλες τότε οι κάτοικοι της υπαίθρου μπορεί να αντιμετωπίσουν μια ακόμη πιο άδικη κατάσταση.

τέλος, θα ήθελα να αναφέρω δύο σημεία.

πρώταπρέπει να είμαστε πολύ προσεκτικοί όταν αλλάζουμε τα ασφάλιστρα εθελοντικής ιατρικής ασφάλισης σε υποχρεωτικούς φόρους, γιατί σημαίνει μεγάλη μείωση της προσωπικής επιλογής και αυτή η μείωση της προσωπικής επιλογής δεν μπορεί να είναι χωρίς άλλες συνέπειες.

δεύτερο, ο ίδιος ο όρος «φόρος υγείας» μπορεί να μην είναι κατάλληλος. διότι στον κόσμο της οικονομικής θεωρίας και της δημόσιας πολιτικής, ο όρος φόρος υγείας είχε πάντα σαφή σημασία, αναφερόμενος στους φόρους κατανάλωσης που εφαρμόζονται σε προϊόντα που μπορεί να είναι επιβλαβή για την υγεία, όπως ο καπνός, το αλκοόλ και τα ζαχαρούχα ποτά.

όταν συζητάμε αν θα συγκεντρώσουμε ταμεία ιατρικής ασφάλισης μέσω της φορολογίας, μπορεί να είναι πιο ενδεδειγμένο να χρησιμοποιείται απευθείας ο «φόρος ιατρικής ασφάλισης» παρά ο «φόρος υγείας». αλλά ίσως ο φόρος υγείας είναι πιο εντυπωσιακός.

αυτό το άρθρο είναι μια πρωτότυπη συνεισφορά που ανατέθηκε ειδικά από το τμήμα σχολίων του ifeng.com και αντιπροσωπεύει μόνο τη θέση του συγγραφέα.

εκδότης|liu jun