Εθνική Διοίκηση Ιατρικής Ασφάλισης: Από το επόμενο έτος, οι οικονομικές επιδοτήσεις θα αυξηθούν κατά 30 γιουάν και μπορείτε να απολαύσετε ασφαλιστικά κίνητρα σε δύο περιπτώσεις
2024-08-26
한어Русский языкEnglishFrançaisIndonesianSanskrit日本語DeutschPortuguêsΕλληνικάespañolItalianoSuomalainenLatina
Προκειμένου να εφαρμοστεί πλήρως το πνεύμα του 20ου Εθνικού Συνεδρίου του Κομμουνιστικού Κόμματος της Κίνας και οι σχετικές απαιτήσεις εργασιών της «Έκθεσης Κυβερνητικής Εργασίας» του 2024, να βελτιωθεί περαιτέρω η βασική εργασία ιατρικής ασφάλειας για κατοίκους αστικών και αγροτικών περιοχών, να ενισχύεται συνεχώς η βασική ιατρική ικανότητες ασφάλειας, και προσπαθούν να ανακουφίσουν τις ανησυχίες των πολιτών για την ιατρική περίθαλψη ασθενειών, η Εθνική Ιατρική Ασφάλιση Το Γραφείο, μαζί με το Υπουργείο Οικονομικών και την Κρατική Διοίκηση Φορολογίας, εξέδωσε την «Ειδοποίηση για την εκτέλεση εργασιών βασικής ιατρικής ασφάλειας για αστικές και Κάτοικοι της υπαίθρου το 2024» (Mibaofa [2024] Αρ. 19), εφεξής η «Ειδοποίηση»). Το σχετικό περιεχόμενο ερμηνεύεται πλέον ως εξής:Πώς να κανονίσετε τη χρηματοδότηση της ιατρικής ασφάλισης κατοίκου το 2024;
Προκειμένου να προσαρμοστούμε ενεργά στην κατάσταση όπου το μέσο προσδόκιμο ζωής συνεχίζει να αυξάνεται και τα επίπεδα ιατρικής κατανάλωσης συνεχίζουν να βελτιώνονται και για να παγιωθεί και να βελτιωθεί το επίπεδο των παροχών ιατρικής ασφάλισης των κατοίκων, η «Ειδοποίηση» διευκρινίζει ότι το 2024, τα οικονομικά σε όλα τα επίπεδα θα συνεχίσει να αυξάνει τις επιδοτήσεις για τη συμμετοχή και την πληρωμή της ιατρικής ασφάλισης των κατοίκων, και ταυτόχρονα, οι κάτοικοι θα πληρώνουν ατομικές εισφορές. με το προηγούμενο έτος, και κάθε άτομο ανά έτος δεν είναι λιγότερο από 670 γιουάν και 400 γιουάν αντίστοιχα. Αυτή είναι η πρώτη φορά από το 2016 που το νέο πρότυπο για τις προσωπικές πληρωμές είναι χαμηλότερο από το πρότυπο για τις οικονομικές επιδοτήσεις. Πρέπει να σημειωθεί ότι στο πλαίσιο του αυξανόμενου μέσου όρου ζωής και της αύξησης των επιπέδων ιατρικής κατανάλωσης, η εύλογη αύξηση των προτύπων ατομικών πληρωμών και οικονομικών επιδοτήσεων αποτελεί αντικειμενική ανάγκη για την εδραίωση και τη βελτίωση του επιπέδου των παροχών και τη διασφάλιση της εύρυθμης λειτουργίας του συστήματος. Επιπλέον, η «Ειδοποίηση» απαιτεί επίσης την ταυτόχρονη βελτιστοποίηση της δομής χρηματοδότησης της ασφάλισης κρίσιμων ασθενειών, τονίζοντας ότι οι οικονομικές επιδοτήσεις σε όλα τα επίπεδα θα πρέπει να κατανέμονται πλήρως και έγκαιρα σύμφωνα με τους κανονισμούς και δεν πρέπει να συμπιέζονται ή να ιδιοποιούνται. .Ποιες είναι οι συγκεκριμένες απαιτήσεις για τις παροχές ιατρικής ασφάλισης των κατοίκων το 2024;
Προκειμένου να ενισχυθεί αποτελεσματικά η αίσθηση κέρδους των πολιτών από τη συμμετοχή στην ασφάλιση, η «Ειδοποίηση» απαιτεί σαφώς τη σταθερή βελτίωση του επιπέδου της βασικής ιατρικής ασφάλειας, την ικανότητα ακριβούς προστασίας της ασφάλισης κρίσιμων ασθενειών και την προστασία των ιατρικών εξόδων μητρότητας υπό κάτοικο ενίσχυση της ιατρικής ασφάλισης. Πρώτον, συνεχίστε να ενοποιείτε το επίπεδο των παροχών νοσηλείας, να βελτιώνετε σταθερά το επίπεδο προστασίας των εξωτερικών ασθενών και να προωθείτε ολοκληρωμένα την εφαρμογή της πολιτικής αμοιβαίας βοήθειας της οικογενειακής προσωπικής οικογενειακής ιατρικής ασφάλισης. Το δεύτερο είναι ο εύλογος καθορισμός των ελάχιστων προτύπων πληρωμής, των αναλογιών αποζημίωσης και των ανώτατων ορίων πληρωμής για την ασφάλιση κρίσιμων ασθενειών, ώστε να βελτιωθεί η ακρίβεια της προστασίας των υψηλών ιατρικών εξόδων για ασθενείς με κρίσιμη ασθένεια. Το τρίτο είναι να συμπεριλάβει το κόστος των προγεννητικών εξετάσεων στην προστασία των εξωτερικών ασθενών και να βελτιώσει εύλογα το επίπεδο προστασίας του ιατρικού κόστους για τον τοκετό και τον τοκετό στο νοσοκομείο. Η «Ειδοποίηση» δίνει ιδιαίτερη έμφαση στην προώθηση της ενοποίησης των προδιαγραφών συστημάτων και πολιτικών, απαιτώντας από όλες τις επαρχίες να οργανώσουν μια «αναδρομή» στο τριετές σχέδιο δράσης για τον κατάλογο παροχών ιατρικής ασφάλειας, να προωθήσουν ενεργά και σταθερά τον συντονισμό σε επαρχιακό επίπεδο βασική ιατρική ασφάλιση, και να διερευνήσει τα κίνητρα και τα μέτρα περιορισμού για συνεχή συμμετοχή σύμφωνα με τη σαφή κατεύθυνση της χώρας. Ταυτόχρονα, η περίοδος είσπραξης και πληρωμής θα ενοποιηθεί σταδιακά και θα συγκεντρωθεί.Πώς να επιτύχετε μια σταθερή δουλειά στην εδραίωση των επιτευγμάτων της ιατρικής ασφάλισης στην ανακούφιση της φτώχειας στο δεύτερο μισό της μεταβατικής περιόδου;
Η «Ειδοποίηση» απαιτεί την εφαρμογή ολοκληρωμένων πολιτικών ιατρικής ασφάλισης, τη βελτίωση του μακροπρόθεσμου μηχανισμού πρόληψης και επίλυσης της επιστροφής στη φτώχεια λόγω ασθένειας και την καλή δουλειά στην ασφαλιστική συμμετοχή των αγροτικών ατόμων με χαμηλό εισόδημα και εκείνων που έχουν βγει από τη φτώχεια, διασφαλίζοντας ότι το ποσοστό ασφαλιστικής συμμετοχής των δύο κατηγοριών ατόμων δεν είναι μικρότερο από 99%.Το ένα είναιΗ πολιτική για διαβαθμισμένη επιδότηση και ασφάλιση ιατρικής βοήθειας θα εφαρμόζεται σύμφωνα με τους κανονισμούς Οι περιφέρειες με ειδικές προϋποθέσεις μπορούν να αυξήσουν κατάλληλα το επίπεδο της πάγιας επιδότησης και να αυξήσουν την προνομιακή βοήθεια με βάση τις πραγματικές συνθήκες.Το δεύτερο είναιΠραγματοποιήστε τακτικά παρακολούθηση και έγκαιρη προειδοποίηση ασθενών με υψηλά ιατρικά έξοδα, ενισχύστε περαιτέρω την ανταλλαγή πληροφοριών και τον συντονισμό εργασίας μεταξύ των τμημάτων και καθοδηγήστε ενεργά φιλανθρωπικά ιδρύματα και άλλες κοινωνικές δυνάμεις να συμμετάσχουν στη διάσωση και την εγγύηση.Ποια κίνητρα υπάρχουν για να ενθαρρύνουν τους κατοίκους να συνεχίσουν να συμμετέχουν στα ασφάλιστρα;
Πρόσφατα, το Γενικό Γραφείο του Συμβουλίου της Επικρατείας εξέδωσε τις «Καθοδηγητικές Γνωμοδοτήσεις για τη Βελτίωση του Μακροπρόθεσμου Μηχανισμού Συμμετοχής στη Βασική Ιατρική Ασφάλιση», που πρότεινε ξεκάθαρα τη θέσπιση μηχανισμού κινήτρων για παροχές ασφάλισης κρίσιμων ασθενειών για όσους συνεχίζουν να συμμετέχουν σε κάτοικο ιατρική ασφάλιση και όσοι έχουν μηδενική αποζημίωση. Η «Ειδοποίηση» απαιτεί από όλες τις επαρχίες να θεσπίσουν αντίστοιχα μέτρα κινήτρων για τους συνεχείς ασφαλισμένους σύμφωνα με τη σαφή κατεύθυνση της χώρας και να τα εφαρμόσουν αυστηρά. Το κίνητρο συνεχούς ασφάλισης είναι να έχετε ασφαλιστεί για 4 συνεχόμενα έτη. Στη συνέχεια, για κάθε συνεχόμενο έτος ασφάλισης, μπορείτε να απολαύσετε το κίνητρο συνεχούς ασφάλισης και το ανώτατο όριο πληρωμής της ασφάλισης κρίσιμης ασθένειας θα αυξηθεί σύμφωνα με τους κανονισμούς. το κίνητρο μηδενικής αποζημίωσης είναι να έχετε μηδενική αποζημίωση από το ταμείο το τρέχον έτος και μπορείτε να απολαύσετε το κίνητρο το επόμενο έτος , να αυξήσετε το μέγιστο όριο πληρωμής της ασφάλισης κρίσιμης ασθένειας σύμφωνα με τους κανονισμούς. Τα δύο μέτρα έχουν θεσπιστεί ανεξάρτητα και θα εφαρμοστούν από το 2025. Για όσους πληρούν τις προϋποθέσεις παροχής κινήτρων, το ανώτατο όριο πληρωμής για ασφάλιση κρίσιμων ασθενειών δεν θα είναι μικρότερο από 1.000 γιουάν, το οποίο είναι πολύ υψηλότερο 400 γιουάν ατομική πληρωμή. Εάν προκύψει αποζημίωση σοβαρής ασθένειας εκείνο το έτος και χρησιμοποιηθεί το μηδενικό ποσό κινήτρου αποζημίωσης, αν και το ποσό κινήτρου μηδενικής επιστροφής υπολογίζεται εκ νέου το δεύτερο έτος, δεν θα επηρεάσει το κίνητρο συνεχούς ασφάλισης. Για τα κίνητρα συνεχούς ασφάλισης, ακόμη και αν ένας ασφαλισμένος κάτοικος διακόψει την ασφάλιση, αν και επανυπολογιστεί ο αριθμός των ετών συνεχούς ασφάλισης, το ποσό κινήτρου συνεχούς ασφάλισης θα διατηρείται πάντα. Μέσω μέτρων κινήτρων για την ενθάρρυνση των συμμετεχόντων στην ιατρική ασφάλιση των κατοίκων να ενισχύσουν τη διαχείριση της υγείας και να συνεχίσουν να συμμετέχουν στην ασφάλιση και να πληρώνουν ασφάλιστρα, οι συνεχείς ασφαλισμένοι μπορούν να αποκτήσουν υψηλότερη προστασία και ουσιαστικά καλύτερα να προστατεύσουν τα συμφέροντα όλων των ασφαλισμένων, διασφαλίζοντας παράλληλα την ομαλή λειτουργία του ταμείου.Πώς να βελτιώσετε την αίσθηση των οφελών των ανθρώπων από τη συμμετοχή στην ασφάλιση ενσωματώνοντας τις κλινικές των χωριών στην καθορισμένη διαχείριση ιατρικής ασφάλισης;
Ως το βασικότερο ιατρικό ίδρυμα, η κλινική του χωριού είναι το θεμέλιο του αγροτικού συστήματος ιατρικών υπηρεσιών και υπηρεσιών. Η ενσωμάτωση των κλινικών των χωριών στην καθορισμένη διαχείριση της ιατρικής ασφάλισης έχει μεγάλη σημασία για τη συνεχή κάλυψη των αυξανόμενων αναγκών ιατρικής ασφάλειας των κατοίκων της υπαίθρου και τη βελτίωση της προσβασιμότητας σε ιατρική περίθαλψη και φάρμακα για κοινές και συχνά εμφανιζόμενες ασθένειες. Πρόσφατα, η Εθνική Διοίκηση Ιατρικής Ασφάλισης και η Εθνική Επιτροπή Υγείας εξέδωσαν από κοινού την «Ανακοίνωση για την Επιτάχυνση της Ενσωμάτωσης των Κλινικών Χωριών στην Καθορισμένη Διοίκηση Ιατρικής Ασφάλισης», δίνοντας εντολή σε όλες τις τοποθεσίες να επιταχύνουν την ενσωμάτωση των κλινικών υγείας των χωριών στην καθορισμένη διαχείριση της ιατρικής ασφάλιση σύμφωνα με την αρχή της «δημιουργίας συνθηκών, βελτιστοποίησης διαδικασιών, ενίσχυσης της αποστολής και φροντίδας όλων των αναγκών Συμπεριλάβετε τις κλινικές στην καθορισμένη διαχείριση της ιατρικής ασφάλισης για να διασφαλίσετε ότι οι ειδικευμένες κλινικές χωριών περιλαμβάνονται στο πεδίο εφαρμογής της ιατρικής ασφάλισης». τακτοποίηση εγκαίρως πριν από το τέλος του 2024. Τα διοικητικά χωριά με πολλαπλές κλινικές χωριών θα διασφαλίσουν ότι τουλάχιστον μία κλινική χωριού περιλαμβάνεται στην καθορισμένη διαχείριση της ιατρικής ασφάλισης για να διασφαλιστεί ότι οι υπηρεσίες ιατρικής ασφάλισης είναι "κάθε χωριό "Σύνδεση" για να διευκολύνει τους ανθρώπους να αναζητήσουν ιατρική περίθαλψη και να αγοράσουν φάρμακα στα κατώφλια τους. Υποστηρίξτε τους γιατρούς των χωριών για την παροχή υπηρεσιών συμβάσεων οικογενειακού γιατρού, την πραγματοποίηση ασφαλιστικής κινητοποίησης και επιθεωρήσεων από πόρτα σε πόρτα, προληπτική υγειονομική περίθαλψη, διαχείριση χρόνιων ασθενειών, υπηρεσίες διάγνωσης και θεραπείας παραδοσιακής κινεζικής ιατρικής κ.λπ. Από τον Απρίλιο του 2024, υπάρχουν 580.000 κλινικές χωριών σε κανονική λειτουργία σε όλη τη χώρα, εκ των οποίων οι 100.000 περιλαμβάνονται στο χωριστό καθορισμένο πεδίο εφαρμογής της ιατρικής ασφάλισης. μέσω κέντρων υγείας του δήμου Για αποζημίωση, πάνω από το 72% των κλινικών των χωριών σε όλη τη χώρα έχουν συμπεριληφθεί στο πεδίο εφαρμογής της πληρωμής ιατρικής ασφάλισης.Μπορεί ο προσωπικός λογαριασμός ιατρικής ασφάλισης εργαζομένων να χρησιμοποιηθεί από κοινού από μέλη της οικογένειας που συμμετέχουν στην ιατρική ασφάλιση κατοίκων αστικών και αγροτικών περιοχών;
«Η οικογενειακή αλληλοβοήθεια μπορεί να ασφαλιστεί και να βοηθήσει τους ηλικιωμένους και τους νέους». Οι «Καθοδηγητικές Γνώμες για τη Βελτίωση του Μακροπρόθεσμου Μηχανισμού Συμμετοχής στη Βασική Ιατρική Ασφάλιση» που εκδόθηκε πρόσφατα από το Γενικό Γραφείο του Συμβουλίου της Επικρατείας δηλώνουν ξεκάθαρα ότι το πεδίο εφαρμογής της αλληλοβοήθειας προσωπικού λογαριασμού ιατρικής ασφάλισης εργαζομένων θα επεκταθεί σε στενούς συγγενείς. Μεταξύ αυτών, οι στενοί συγγενείς αναφέρονται σε συζύγους, γονείς, τέκνα, αδέρφια, παππούδες, γιαγιάδες και παππούδες, εγγόνια και εγγόνια από τη μητέρα όπως ορίζει ο Αστικός Κώδικας. Ο προσωπικός λογαριασμός ιατρικής ασφάλισης εργαζομένων μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την πληρωμή προσωπικών εισφορών για στενούς συγγενείς που συμμετέχουν στην ιατρική ασφάλιση κατοίκων. Οι στενοί συγγενείς που συμμετέχουν στη βασική ιατρική ασφάλιση μπορούν επίσης να χρησιμοποιήσουν τον προσωπικό λογαριασμό του συνδεδεμένου συμμετέχοντα στην ιατρική ασφάλιση εργαζομένου για τη διευθέτηση των ιατρικών τους εξόδων. Η «Ειδοποίηση» απαιτεί να προωθηθεί πλήρως η εφαρμογή της πολιτικής για τη χρήση προσωπικών λογαριασμών ιατρικής ασφάλισης για την οικογενειακή αλληλοβοήθεια Η Εθνική Υπηρεσία Ιατρικής Ασφάλισης θα προωθήσει ενεργά την περαιτέρω διεύρυνση του γεωγραφικού πεδίου της αλληλοβοήθειας. να επιτευχθεί ενδοεπαρχιακή αλληλοβοήθεια σε όλες τις επαρχίες έως το τέλος του τρέχοντος έτους και να επιταχυνθεί η προώθηση της διαεπαρχιακής αμοιβαίας βοήθειας του επόμενου έτους.Προκειμένου να εφαρμοστεί αποτελεσματικά η οργάνωση και η εφαρμογή, η "Ειδοποίηση" απαιτεί από τα αρμόδια τμήματα σε διάφορα μέρη να ενισχύσουν την οργανωτική ηγεσία, να βελτιώσουν τους μηχανισμούς εργασίας, να ενοποιήσουν τις εργασιακές αρμοδιότητες, να ενισχύσουν τον συντονισμό των τμημάτων, να ενισχύσουν τη συνειδητοποίηση κινδύνου, να ενισχύσουν τη διαχείριση κεφαλαίων, να κάνουν καλή δουλειά στο τη δημοσιότητα και την ερμηνεία και την προώθηση της εφαρμογής θεσμικών πολιτικών Δώστε προσοχή στις λεπτομέρειες και προστατεύστε αποτελεσματικά τα δικαιώματα ιατρικής ασφάλειας των πολιτών.Η ιατρική ασφάλιση της Κίνας σας προστατεύει δια βίου! Εάν αυτό το άρθρο είναι χρήσιμο για εσάς, μοιραστείτε το με την οικογένεια και τους φίλους σας!
