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[Popular Science Nutrition] Pourquoi y a-t-il tant de jeunes ayant un taux élevé d'acide urique ? Test de 25 questions et 15 suggestions d'amélioration

2024-08-21

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Auteur : Fan Zhihong



Chercheur au Département de nutrition et de santé de l'Université agricole de Chine, scientifique en activité au Centre avancé de Pékin pour la nutrition alimentaire et la santé humaine, docteur en sciences alimentaires, diététiste agréé.


Auteur auto-média "Fan Zhihong_Original Nutritional Information" ;Directeur de la Société chinoise des sciences et technologies alimentaires ; vice-président de la branche alimentation et nutrition culinaire de la société chinoise de nutrition ; vice-président de la branche nutrition gériatrique et alimentation de la société chinoise de gérontologie et de gérontologie, etc.

Enseigner la chimie alimentaire, la nutrition alimentaire et d'autres cours, la principale direction de recherche est l'alimentationglycémieréaction, impact de la cuisson et de la transformation sur la valeur nutritionnelle et sanitaire des aliments, évaluation de l'environnement nutritionnel, etc. Il a édité 6 manuels scolaires, participé à l'édition de 12 manuels scolaires, publié 133 articles scientifiques en tant que premier auteur ou auteur correspondant, publié 25 livres sur les sciences de l'alimentation et de la nutrition et écrit des articles sur les sciences alimentaires qui ont été réimprimés dans plus de 6 000 journaux et magazines. .


Source de cet article :Fan Zhihong_Informations nutritionnelles originales

Autorisé à être publié par China Clinical Nutrition Network


J’ai commencé à remarquer le problème de l’acide urique élevé chez les jeunes l’année dernière.


Le département d'éducation physique de notre école propose chaque semestre des cours de réduction de graisse, inscrivant des dizaines d'élèves ayant atteintobésitéLes étudiants qui ont du mal à satisfaire aux normes et aux tests d’éducation physique reçoivent des conseils en matière d’exercices de perte de poids.



Étant donné que les conditions physiques de ces étudiants et des autres étudiants sont différentes, il n'est pas approprié de suivre le même programme d'exercices physiques. Les professeurs du département d'éducation physique ont rassemblé les étudiants obèses et ont spécialement organisé des cours de réduction de graisse en fonction de leurs circonstances particulières. en utilisant des méthodes d'exercice pour les aider à perdre du poids. De cette façon, les élèves peuvent non seulement améliorer leur condition physique, augmenter leur taux de conformité, mais également obtenir des crédits d’éducation physique.


Afin de mieux aider les élèves à perdre du poids, les professeurs du département d'éducation physique m'ont contacté et espéraient fournir davantage de conseils aux élèves en matière de régime.


Après avoir regardé les résultats de l’examen physique de ces étudiants obèses, j’ai découvert une question étrange :C'est celui des étudiantsacide uriqueLe niveau est généralement très élevé.


Bien que le taux de graisse corporelle dépasse la norme et que le poids atteigne la norme d'obésité, la glycémie et la tension artérielle des étudiants ne dépassent la norme que de plus de dix pour cent.insulineSeulement 7,5 % dépassaient la norme, maisLa proportion d'acide urique dépassant la norme atteint 90% !


Après 10 semaines d'exercices trois fois par semaine, les étudiants ont perdu en moyenne 3 kg de poids, 5,4 cm de tour de taille, LDL etTriglycéridesles niveaux ont également été considérablement réduits. Cependant, le taux d’acide urique n’a été réduit que de 6,5 μmol/L et l’effet n’a pas été suffisamment significatif (ils n’ont pas pris de médicaments).


Pourquoi l’acide urique des élèves est-il si élevé et si difficile à réduire ? C’est quelque chose qui mérite réflexion.


Logiquement, les jeunes ne devraient pas avoir des taux d'acide urique aussi élevés, et les filles ne devraient pas avoir des taux d'acide urique aussi élevés. En raison de l'effet protecteur des œstrogènes, les femmes avant la ménopause sont sujettes à l'hyperuricémie et à l'hyperuricémie.goutteLe taux d’incidence sera bien inférieur à celui des hommes.


Bien que l’hyperuricémie ait une agrégation familiale, une proportion aussi élevée d’excès d’acide urique ne peut pas être expliquée par la génétique. Il est impossible que 90 % des étudiants aient un milieu familialfacteurs génétiquesCe problème se produit.


J'ai vérifié les informations et découvert,Ces dernières années, l'incidence de l'hyperuricémie chez les jeunes hommes de mon pays a augmenté et de plus en plus de jeunes femmes ont des taux d'acide urique excessifs.


La tendance générale à l’augmentation des taux d’acide urique doit être liée à un physique malsain et à un mauvais mode de vie. Alors, quels facteurs pourraient causerhématurieQu’en est-il des niveaux d’acide élevés ?



Veuillez d'abord vérifier vous-même si vous avez l'un des éléments génétiques suivants qui peuvent facilement provoquer une augmentation de l'acide urique :métabolisme, la pathologie et les facteurs non alimentaires liés au mode de vie.


1. avez des antécédents familiaux d’hyperuricémie et de goutte.
2. avez des antécédents familiaux ou médicaux de maladie rénale.
3. avez des antécédents familiaux ou médicaux d'hypertension.
4. Vous souffrez de diabète ou de résistance à l'insuline.
5. Vous souffrez d’un dysfonctionnement thyroïdien.
6. Vous souffrez d’une maladie articulaire chronique.
7. Souffrez d'insomnie à long terme ou veillez tard.
8. Obésité ou taux de graisse corporelle élevé.
9. Utilisation à long terme de certains médicaments.
10. Maladies infectieuses, y compris les nouvelles infections à coronavirus.

répondre"Oui"Plus vous avez de problèmes, plus vous risquez d’être sujet à des problèmes anormaux d’acide urique.


Bien entendu, un régime alimentaire déraisonnable est également un facteur important provoquant une élévation de l’acide urique. Vous pouvez jeter un oeil,Existe-t-il l'un des facteurs alimentaires suivants qui peuvent entraîner des taux élevés d'acide urique ?


1. J’adore boire des boissons sucrées. Y compris les boissons contenant du saccharose, du sirop de fructose et du fructose. Les boissons aux jus de fruits, le thé au lait sucré, etc. entrent également dans le champ des boissons sucrées.
2. Buvez beaucoup de jus (100 % jus de fruits).
3. J'adore manger toutes sortes de sucreries, desserts, bonbons, pâtisseries sucrées (biscuits sucrés, pain sucré, biscuits, etc.).
4. Aimez boire, notamment de la bière, des boissons alcoolisées et des quantités excessives de vin rouge.
5. Aime manger des fruits de mer et des aliments frais de la rivière. Y compris les crustacés, les huîtres, les œufs, le crabe, les crevettes, les sardines, les anchois et bien plus encore.
6. Aime manger des abats animaux à haute teneur en purines.
7. Mangez beaucoup de viandes grillées et grillées.
8. Mangez quotidiennement trop de bœuf, de mouton, de porc, etc.
9. Manger trop de produits carnés transformés, comme du jambon, du bacon, du bacon, des saucisses, etc.
10. Mangez trop peu de légumes, de pommes de terre, de céréales et de lait et consommez trop peu de potassium, de calcium et de magnésium.
11. Mangez trop de sel et souffrez d’une surdose chronique de sodium.
12. mangerglucidesTrop peu, ou perte de poids cétogène sur une longue période.
13. Régimes fréquents pour perdre du poids et semi-famine à long terme.
14. Exercice insuffisant et muscles faibles.
15. Exercice/intensité de travail excessif et souvent dans un état de stress.


Jetons un coup d'oeil, combien d'entre eux avez-vous ou des membres de votre famille atteints d'hyperuricémie ?


Si on résume,Du point de vue de l’alimentation et de l’exercice physique, plusieurs mécanismes peuvent facilement conduire à une augmentation des taux d’acide urique dans le sang.



La première raison alimentaire importante est de manger trop de sucre.Des études ont confirmé qu'une consommation excessive de fructose entraîne non seulement une résistance à l'insuline, mais provoque également des troubles du métabolisme de l'acide urique.


Le saccharose (sucre blanc, sucre candi, cassonade, etc.) que nous consommons quotidiennement sera digéré en 1 molécule de glucose et 1 molécule de fructose dans l'organisme. Si vous buvez une boisson sucrée édulcorée avec du sirop de fructose, la majeure partie du goût sucré est du fructose, car le fructose apporte un goût sucré et un goût particulièrement bon. Boire de grandes bouteilles de boissons sucrées est la « meilleure » façon de consommer trop de fructose.

Dans l'ancienne Chine, nous n'avions pas l'habitude de boire des boissons sucrées. Nous ne buvions que de la soupe ou du thé pendant les repas et ne buvions pas de boissons sucrées. Buvez uniquement de l'eau et du thé entre les repas, et pas de boissons sucrées. Après les années 1990, les boissons sucrées étrangères sont progressivement entrées en Chine. Sous l'influence de fortes forces de promotion commerciale, la perception selon laquelle « les enfants devraient boire des boissons sucrées » s'est progressivement formée. En particulier lors de repas au restaurant ou lors de réunions d'adultes, les enfants devront boire des boissons sucrées. Parce que les enfants aiment naturellement la douceur, ils peuvent facilement devenir obsédés par les boissons sucrées.

En conséquence, une compétition entre les enfants pour la consommation de boissons sucrées s'est également formée.Il semble que boire de l’eau claire soit devenu obsolète et que boire du thé faible soit une habitude chez les personnes âgées.Seules les boissons sucrées sont des boissons destinées aux enfants. Les parents et grands-parents aimants seront heureux de répondre aux besoins de boissons sucrées de leurs enfants.

Il faut dire encore une chose ici,La teneur en sucre des jus de fruits purs est supérieure à celle de nombreuses boissons sucrées. Une tasse de jus contient souvent le sucre contenu dans deux ou trois pommes/poires/pêches/oranges. Et boire deux verres de jus est très relaxant et agréable. Par conséquent, utiliser du jus de fruit à la place des fruits peut facilement conduire à une consommation excessive de sucre.


De plus, ces dernières années, en raison du développement de l'industrie du sucre d'amidon, la quantité de production de fructose a augmenté et de nombreux desserts et sucreries sont prêts à utiliser directement le « fructose cristallin ».


  • Le fructose a une bonne hygroscopique et une douceur agréable. Il est rapidement entré dans divers aliments à base d'aleurone et pâtisseries molles, et est également utilisé par les magasins de thé au lait et les magasins de desserts.
  • Le miel, qui ne cristallise pas facilement, est également une source dense de fructose. Certains aliments sucrés utilisent le miel comme source de douceur, qui introduit également du fructose.

Par conséquent, la quantité de fructose consommée à partir de divers aliments sucrés autres que les boissons montre également une tendance à la hausse.



Le deuxième grand problème est que nous mangeons de plus en plus de poisson, de viande, de fruits de mer et d’autres aliments, mais de moins en moins de légumes, de pommes de terre et de céréales.Des études ont confirmé que la consommation excessive d’animaux aquatiques et de viande rouge est positivement corrélée au risque d’hyperuricémie et de goutte.

Puisque les enfants sont les trésors de la famille, il existe une offre abondante d'aliments d'origine animale depuis l'enfance, et il n'y a pas beaucoup d'enfants qui mangent de la viande/du poisson/des crevettes.


La teneur en purines du poisson, des fruits de mer, de l’eau douce et d’autres aliments est bien supérieure à celle des aliments de base, des légumes et des fruits.Ceci est connu de tous. Dans le même temps, leur charge acide sur le corps est relativement élevée. Des études récentes ont montré que la charge acide des aliments est associée au risque d'hyperuricémie (Zhang et al, Nutrients, 2023).


en même temps,Les aliments qui apportent de grandes quantités de potassium à l’alimentation, comme les légumes, les pommes de terre et les céréales complètes, sont gravement inadéquats.De nombreux enfants n’aiment pas manger de légumes et en mangent de très petites quantités à chaque repas. En plus des aliments frits et cuits au four tels que les frites et les chips, il existe également très peu de patates douces, de pommes de terre, d'ignames et autres pommes de terre cuites à la vapeur et cuites. La nourriture est uniquement composée de riz blanc et de farine. De cette manière, un état d’équilibre nutritionnel ne peut être atteint.


Certaines personnes pourraient se demander : peut-on encore manger des fruits ? Peut être mangé.


Les directives diététiques recommandent quotidiennement200~350gLes fruits, dans cette gamme de quantités, n’introduiront pas trop de fructose et ne provoqueront pas non plus des niveaux excessifs d’acide urique.


Cependant, si vous mangez deux à trois kilos de fruits par jour, la quantité totale de fructose sera trop élevée, ce qui mérite probablement également de s'inquiéter.



Le troisième gros problème est le manque de glucides, le manque d’énergie dans le corps et même la faim.

Lorsque la nourriture est insuffisante, le corps ne peut que décomposer ses propres tissus pour fournir de l'énergie, et la décomposition des cellules tissulaires produira de la purine, provoquant une augmentation de la production endogène d'acide urique.


Lorsqu'il n'y a pas suffisamment de glucides, le corps dégrade rapidement les graisses mais ne peut pas les oxyder en dioxyde de carbone et en eau, ce qui entraîne un excès de corps cétoniques, ce qui réduit la capacité du corps à traiter et à excréter l'acide urique.


Les personnes qui ne sont pas obèses mais qui adoptent un régime très pauvre en glucides, y compris un régime cétogène, peuvent exposer leur corps à un risque d'hyperuricémie.


En cas d'obésité, un régime temporaire à faible teneur en énergie ou en glucides peut réduire les niveaux d'obésité, et la perte de graisse elle-même est bénéfique pour prévenir les troubles métaboliques. mais,Si une personne ne répond pas aux normes d'obésité et ne présente pas de troubles métaboliques évidents, une perte de poids pauvre en glucides fera plus de mal que de bien et perturbera le métabolisme des purines.


Nous voyons souvent des cas comme celui-ci. Certaines filles sont initialement en bonne santé, mais juste dans un état de rondeur normal et n'ont pas atteint la norme d'obésité. Cependant, elles utilisent des méthodes de perte de poids par famine ou des méthodes de perte de poids extrêmement faibles en glucides pour réduire considérablement les aliments de base, voire même. ne pas manger d'aliments de base. Le résultat est une diminution de la résistance aux maladies, des menstruations irrégulières, une résistance à l'insuline et même une hyperuricémie. Après avoir repris une alimentation normale et fait de l'exercice modérément, les niveaux d'acide urique sont progressivement revenus à la normale.



Le quatrième problème est l’exercice insuffisant ou excessif.

Un exercice insuffisant entraîne des problèmes tels qu’une faiblesse musculaire, une faible capacité métabolique, un taux de graisse corporelle élevé, un surpoids et une obésité, etc. Il est bien connu que l’obésité et l’hyperuricémie vont souvent de pair. Des enquêtes épidémiologiques ont également révélé queL'obésité augmente considérablement le risque d'hyperuricémie.


Mais en retour, l’exercice consomme de l’énergie. L'exercice excessif et une alimentation insuffisante sont également des causes d'hyperuricémie. Beaucoup de gens ne le comprennent pas.


D'une part, l'exercice excessif devient un stress pour le corps, et le stress lui-même est un facteur provoquant des troubles métaboliques. d'autre part,Un exercice intensif et intensif provoque souvent des lésions musculaires à court terme et augmente les niveaux d’acide urique endogène.Par conséquent, l’exercice et le repos doivent être équilibrés. Prenez un repos adéquat après une activité physique intense pour permettre aux muscles de se réparer et de se développer, ainsi que de retrouver leur force physique.


Ce qui mérite une attention particulière, c'est queSi l'apport nutritionnel est insuffisant pendant l'exercice, cela entraînera des lésions des tissus musculaires difficiles à réparer, voire entraînera une dégradation des tissus et une perte musculaire.Comme mentionné précédemment, une dégradation excessive des cellules tissulaires produira un excès d’acide urique endogène.


Les directives diététiques nous disent que nous devons avoir une alimentation équilibrée. L'exercice consomme de l'énergie et la construction musculaire nécessite des nutriments. Si vous bougez plus, vous devez manger plus. Cependant, de nombreuses personnes recherchent désormais aveuglément des os maigres et font beaucoup d'exercice, mais n'osent pas augmenter leur consommation alimentaire. Cela crée un état de famine déguisé, laissant les tissus corporels dans un état de dégradation et de perte.


En outre, certaines études suggèrent que manger trop de sel pourrait également favoriser l’augmentation de l’acide urique et l’obésité corporelle en augmentant la production endogène de fructose dans le foie et l’hypothalamus. Pour le contenu connexe, veuillez consulter les liens vers les articles précédents :Le fait d'être salé et lourd de bouche entraînera-t-il réellement une prise de poids et l'obésité ? Sept conseils pour éviter de « manger du gras salé »


En regardant les étudiants du cours de perte de graisse, pourquoi ont-ils des niveaux d'acide urique si élevés ?

Examinons d’abord la question des sucreries et des boissons sucrées.D'après l'enquête sur l'alimentation, seuls 43 % des étudiants boivent des boissons sucrées, et la plupart d'entre eux ne boivent qu'une seule bouteille. Cela ne semble pas expliquer complètement le problème de l’augmentation de l’acide urique. Mais il existe une autre possibilité, c'est qu'ils ont bu beaucoup de boissons sucrées et mangé beaucoup de sucreries depuis leur enfance. Ce n’est qu’après mon arrivée à l’université que j’ai bu/mangé moins ou pas bu/mangé du tout. En résumé, une enquête plus approfondie sur les antécédents alimentaires est nécessaire.

Examinons la question de la consommation de viande et de légumes.Actuellement, très peu de gens mangent beaucoup de viande et de fruits de mer, car l'offre de « plats durs » de poisson et de viande dans les plats de la cafétéria scolaire est relativement limitée, et les fruits de mer et l'eau douce sont encore moins disponibles. Mais à la maison, ils mangeaient peut-être plus de viande depuis leur enfance.

Ces élèves mangent beaucoup moins de légumes, notamment de légumes à feuilles vertes. D'une manière générale, je préfère la viande aux légumes.

Parlons de manger des aliments de base.Beaucoup d’entre eux mangent moins d’aliments de base et la plupart d’entre eux ne peuvent pas manger la quantité normale. Un jeune garçon ne mange chaque jour que deux à trois taels de poids sec d'aliment de base, ce qui est bien inférieur aux 200 à 300 grammes de poids sec de céréales recommandés par la Pagode de la Diète. Dans le même temps, ils ne mangent pratiquement pas de grains entiers et ne mangent pas souvent de pommes de terre. Ce sont également des facteurs qui ne favorisent pas l’amélioration des taux d’acide urique.

depuisfacteurs métaboliquesPar exemple, même si les antécédents familiaux et la fonction thyroïdienne n’ont pas été étudiés, ils étaient dans un état d’obésité, certains d’entre eux avaient des problèmes de glycémie et de tension artérielle et étaient généralement dans un état de troubles métaboliques.

depuisd'autres facteurs de la vieIl semble qu'il leur soit difficile de se coucher tôt, et certains d'entre eux se couchent souvent tard. Je n'aimais pas le sport avant d'aller à l'université. Bien que les cours actuels d'exercice et de perte de graisse prennent en compte leur condition physique, organisent des exercices pour réduire les lésions articulaires, contrôlent l'intensité de l'exercice et bénéficient de conseils particuliers de la part des enseignants, après tout, l'exercice peut également provoquer une certaine fatigue et un certain stress.

Ils contrôlent leur alimentation et augmentent leur activité physique en même temps. L'effet de diminution provoqué par la perte de graisse est compensé par l'effet d'augmentation provoqué par le stress et la faim. En conséquence, le niveau d'acide urique ne change pas beaucoup.


Sur la base de leurs conditions de vie réelles, dans lesquelles ils mangent à la cafétéria et ont de lourdes tâches d'étude chaque jour, j'aiLes mesures diététiques suivantes sont recommandées :

1. Essayez de ne pas manger de collations remplies d’huile, de sel et de sucre.
2. Mangez plus de légumes cuits avec moins d’huile et mangez deux portions de légumes à feuilles vertes chaque jour. Vous pouvez acheter quelques tomates, concombres, laitues et autres crudités supplémentaires à l'extérieur de la cantine, et les manger directement avec vos repas sans ajouter d'huile ni de sel.
3. La quantité d'aliments de base peut être contrôlée, mais chaque repas doit contenir au moins 50 grammes de poids sec (ce qu'on appelle"Un ou deux repas"). Lorsque vous vous sentez particulièrement fatigué après un entraînement intense, vous pouvez augmenter la quantité d’aliments de base pour favoriser la récupération musculaire.
4. Essayez de manger des aliments de base originaux et évitez les pâtisseries telles que les gâteaux et les gâteaux au sésame additionnés d'huile et de sel, ainsi que les produits de boulangerie comme le pain et les collations.

5. Prenez chaque jour un petit-déjeuner régulier et quantifié. Buvez un carton de lait que vous avez acheté vous-même(Le lait est plus bénéfique que le lait de soja pour contrôler l’acide urique).

6. Ne buvez pas de boissons sucrées (y compris les boissons sucrées), de jus de fruits, de thé au lait ou de café additionné de sucre.
7. Lorsque vous mangez, concentrez-vous sur le fait de vous sentir rassasié au lieu de regarder votre téléphone.
8. Essayez de ne pas manger après le dîner.
9. Si vous avez faim entre les repas, vous pouvez boire du lait écrémé et manger une petite quantité de fruits, mais les fruits ne doivent pas dépasser 400 grammes par jour (poids avec peau et noyau).
10. Ne vous asseyez pas dans la demi-heure qui suit un repas, mais promenez-vous ou travaillez debout.
11. Privilégiez les plats qui réduisent l'huile et le sel. Si vous mangez un plat au goût prononcé, utilisez un plat avec moins d'huile et sans sel pour l'équilibrer, comme la laitue que vous avez apportée avec vous.
12. Ne mangez pas d’aliments de base colorés additionnés d’huile, de sel ou de sucre et ne mangez que la saveur originale.
13. Mangez chaque jour des aliments de base à grains entiers tels que des flocons d'avoine, du riz multigrains et des petits pains cuits à la vapeur au blé entier. Les grains entiers comme le millet, le riz brun et l’avoine ne sont pas riches en purines. Il est recommandé d'acheter des flocons d'avoine instantanés et d'en préparer vous-même un bol pour le petit-déjeuner au lieu de la bouillie de riz blanc.
14. Boire un bol de soupe sans sel ou un verre d'eau avant un repas. Mangez d'abord un petit bol de légumes, puis une demi-portion d'autres plats, et enfin l'aliment de base constitué de riz et de petits pains cuits à la vapeur.
15. Réduisez le stress, évitez de vous coucher tard et essayez de vous coucher le plus tôt possible le soir.

Si le taux d'acide urique atteint un niveau grave, voire même si la goutte apparaît, il est recommandé de consulter un médecin.Mais que vous preniez ou non des médicaments, la combinaison du régime alimentaire et du mode de vie est une mesure importante. Avant que vos articulations et vos organes ne soient considérablement endommagés, et tant que vous êtes jeune et avez de fortes capacités de récupération, vous devez suivre une alimentation saine et faire de l'exercice modéré pour ramener les niveaux d'acide urique à la normale et ramener le métabolisme de votre corps à un état de vitalité.



Département éditorial du « Réseau chinois de nutrition clinique »