01

Une étude menée par l’équipe du professeur Zhang Wenhong de l’hôpital Huashan affilié à l’université de Fudan a révélé que :COVID 19Les médicaments antiviraux utilisés dans la phase aiguë peuvent réduire considérablement l'incidence du COVID à long terme (également connu sous le nom de « COVID long »), tandis que les traitements aux corticostéroïdes et aux anticorps monoclonaux ne parviennent pas à montrer des effets protecteurs similaires. Les résultats de la recherche ont été publiés dans la revue de renommée internationale « Clinical Microbiology and Infection ».

02

772 millions de cas dans le monde depuis la pandémie de COVID-19Infectercas et 6,9 millions de décès. Bien que les médicaments actuellement utilisés pour traiter la forme aiguë du COVID-19, tels que les antiviraux, les corticostéroïdes et les anticorps monoclonaux, aient joué un rôle important dans l’atténuation de la maladie et la réduction de la mortalité, certaines personnes continuent de ressentir des symptômes après s’être remises de la phase aiguë. cela ne peut pas être attribué à une autre cause, c’est-à-dire un long COVID. La relation entre ces médicaments et la morbidité à long terme du COVID reste controversée.

L'équipe de recherche a mené une revue systématique et une méta-analyse de la littérature pertinente dans les bases de données PubMed, Medline, Web of Science et Embase au 29 janvier 2024. Les critères d'inclusion comprenaient des études ayant des antécédents de COVID-19, un traitement avec des médicaments antiviraux, des corticostéroïdes ou des anticorps monoclonaux (mAb), les types d'études comprenaient des essais contrôlés randomisés (ECR) et des études observationnelles, et les études fournissaient au moins 30 jours de suivi. .Données d’incidence du COVID à long terme. Enfin, 25 études ont été incluses dans la méta-analyse et 32 ​​études ont été incluses dans la revue systématique.

Les principaux résultats de la recherche sont les suivants :

• Corrélation entre le traitement en phase aiguë et le COVID à long terme : Le traitement antiviral de la phase aiguë du COVID-19 réduit considérablement l’incidence du COVID à long terme. Grâce à une méta-analyse de 14 études, les chercheurs ont découvert que les traitements antiviraux, notamment le nématvir/ritonavir, le monogravir, le remdesivir et le favipiravir, réduisaient de manière significative l'incidence du COVID à long terme (RC 0,61, IC à 95 % : 0,48-0,79, p = 0,0002). . Cependant, pour le traitement aux corticostéroïdes et aux mAb, les résultats de la méta-analyse ont montré qu'ils n'avaient pas d'impact significatif sur la réduction de l'incidence du COVID à long terme (traitement aux corticostéroïdes : OR 1,57, IC à 95 % : 0,80-3,09, p = 0,1913 ; traitement aux mAbs : OR 0,94. , IC 95 % : 0,56-1,56, p = 0,8012).

• Analyse de sous-groupe : Les médicaments antiviraux sont plus efficaces chez les personnes âgées, les hommes, les personnes non vaccinées et non vaccinées.diabètea montré une plus grande protection de la population. De plus, les médicaments antiviraux ont efficacement réduit le risque de 8 des 22 symptômes de la COVID à long terme, notammentPalpitations,nerfdéficience cognitive, maladie du foie, fatigue et malaise,Arythmie, dyspnée, troubles du système nerveux autonome et lésion rénale aiguë.

  

Cette étude montre à travers une méta-analyse que le traitement médicamenteux antiviral réduit l'incidence du COVID à long terme, en particulier chez les personnes âgées, les hommes, les personnes non vaccinées et non diabétiques, tandis que les traitements aux corticostéroïdes et aux mAb n'ont pas montré le même effet. . Ces résultats soutiennent l’utilisation d’un traitement médicamenteux antiviral pendant la forme aiguë du COVID-19 et mettent en évidence la nécessité de mener des études plus bien conçues pour explorer davantage les effets à long terme et la sécurité du traitement aux corticostéroïdes et aux mAb.

03

Cette étude fournit des indices importants pour comprendre comment le traitement aigu du COVID-19 affecte la morbidité à long terme du COVID et éclaire la sélection de futures stratégies de traitement. En particulier pour les groupes à haut risque, le traitement avec des médicaments antiviraux peut contribuer à réduire l’incidence des cas de COVID longue. Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour déterminer les meilleures options de traitement et mieux comprendre l’impact de ces traitements sur la santé à long terme.