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Eine vom Team von Professor Zhang Wenhong vom Huashan-Krankenhaus der Fudan-Universität geleitete Studie ergab, dassCOVID 19Antivirale Medikamente, die in der akuten Phase eingesetzt werden, können die Inzidenz von Langzeit-COVID (auch als „Long-COVID“ bekannt) erheblich reduzieren, während Behandlungen mit Kortikosteroiden und monoklonalen Antikörpern keine ähnlichen Schutzwirkungen zeigen. Die Forschungsergebnisse wurden in der international renommierten Fachzeitschrift „Clinical Microbiology and Infection“ veröffentlicht.

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772 Millionen Fälle weltweit seit der COVID-19-PandemieInfizierenFälle und 6,9 Millionen Todesfälle. Obwohl die Medikamente, die derzeit zur Behandlung von akutem COVID-19 eingesetzt werden, wie antivirale Medikamente, Kortikosteroide und monoklonale Antikörper, eine wichtige Rolle bei der Linderung der Krankheit und der Verringerung der Mortalität gespielt haben, treten bei einigen Menschen auch nach der Genesung von der akuten Phase weiterhin Symptome auf das kann nicht auf eine andere Ursache, nämlich Long-COVID, zurückgeführt werden. Der Zusammenhang zwischen diesen Medikamenten und der langfristigen COVID-Morbidität bleibt umstritten.

Das Forschungsteam führte mit Stand vom 29. Januar 2024 eine systematische Überprüfung und Metaanalyse relevanter Literatur in den Datenbanken PubMed, Medline, Web of Science und Embase durch. Zu den Einschlusskriterien gehörten Studien mit einer Vorgeschichte von COVID-19, Behandlung mit antiviralen Medikamenten, Kortikosteroiden oder monoklonalen Antikörpern (mAbs), zu den Studientypen gehörten randomisierte kontrollierte Studien (RCTs) und Beobachtungsstudien sowie Studien, die eine Nachbeobachtungszeit von mindestens 30 Tagen vorsahen . Langzeit-COVID-Inzidenzdaten. Schließlich wurden 25 Studien in die Metaanalyse und 32 Studien in die systematische Überprüfung einbezogen.

Die wichtigsten Forschungsergebnisse sind:

• Zusammenhang zwischen Akutphasenbehandlung und Langzeit-COVID: Eine antivirale Behandlung der Akutphase von COVID-19 reduziert die Inzidenz von Langzeit-COVID deutlich. Durch eine Metaanalyse von 14 Studien fanden Forscher heraus, dass antivirale Behandlungen, darunter Nematvir/Ritonavir, Monogravir, Remdesivir und Favipiravir, die langfristige COVID-Inzidenz signifikant reduzierten (OR 0,61, 95 %-KI: 0,48–0,79, p = 0,0002). . Für die Behandlung mit Kortikosteroiden und mAbs zeigten die Ergebnisse der Metaanalyse jedoch, dass sie keinen signifikanten Einfluss auf die Verringerung der langfristigen COVID-Inzidenz hatten (Kortikosteroidbehandlung: OR 1,57, 95 %-KI: 0,80–3,09, p = 0,1913; Behandlung mit mAbs: OR 0,94). , 95 %-KI: 0,56–1,56, p = 0,8012).

• Untergruppenanalyse: Antivirale Medikamente sind bei älteren Menschen, Männern, Ungeimpften und Nicht-Geimpften wirksamer.Diabeteszeigte einen größeren Schutz in der Bevölkerung. Darüber hinaus reduzierten antivirale Medikamente wirksam das Risiko von 8 von 22 langfristigen COVID-Symptomen, darunterHerzklopfen,NervKognitive Beeinträchtigung, Lebererkrankungen, Müdigkeit und Unwohlsein,Arrhythmie, Dyspnoe, Störung des autonomen Nervensystems und akute Nierenschädigung.

  

Diese Studie zeigt durch eine Metaanalyse, dass eine antivirale medikamentöse Behandlung die Inzidenz von Langzeit-COVID verringert, insbesondere bei älteren Erwachsenen, Männern, Ungeimpften und Nicht-Diabetikern, während die Behandlung mit Kortikosteroiden und mAbs nicht die gleiche Schutzwirkung zeigte . Diese Ergebnisse unterstützen den Einsatz einer antiviralen Arzneimitteltherapie während einer akuten COVID-19-Erkrankung und unterstreichen die Notwendigkeit besser konzipierter Studien, um die Langzeitwirkungen und die Sicherheit der Behandlung mit Kortikosteroiden und mAbs weiter zu untersuchen.

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Diese Studie liefert wichtige Hinweise zum Verständnis, wie sich eine akute COVID-19-Behandlung auf die langfristige COVID-Morbidität auswirkt, und liefert Informationen zur Auswahl zukünftiger Behandlungsstrategien. Insbesondere bei Hochrisikogruppen kann die Behandlung mit antiviralen Medikamenten dazu beitragen, die Inzidenz von Long-COVID zu reduzieren. Weitere Forschung ist erforderlich, um die besten Behandlungsmöglichkeiten zu ermitteln und die Auswirkungen dieser Behandlungen auf die langfristige Gesundheit besser zu verstehen.