01

Sebuah penelitian yang dipimpin oleh tim Profesor Zhang Wenhong dari Rumah Sakit Huashan yang Berafiliasi dengan Universitas Fudan menemukan bahwa,COVID 19Obat antivirus yang digunakan pada fase akut dapat secara signifikan mengurangi kejadian COVID jangka panjang (juga dikenal sebagai "COVID jangka panjang"), sedangkan pengobatan kortikosteroid dan antibodi monoklonal gagal menunjukkan efek perlindungan serupa. Hasil penelitiannya dipublikasikan di jurnal otoritatif internasional "Clinical Microbiology and Infection".

02

772 juta kasus di seluruh dunia sejak pandemi COVID-19Menularikasus dan 6,9 juta kematian. Meskipun obat-obatan yang saat ini digunakan untuk mengobati COVID-19 akut, seperti antivirus, kortikosteroid, dan antibodi monoklonal, berperan penting dalam memitigasi penyakit dan mengurangi angka kematian, beberapa orang masih mengalami gejala setelah pulih dari fase akut yang tidak dapat dikaitkan dengan penyebab lain, yaitu COVID yang berkepanjangan. Hubungan antara obat-obatan ini dan morbiditas jangka panjang akibat COVID masih kontroversial.

Tim peneliti melakukan tinjauan sistematis dan meta-analisis terhadap literatur yang relevan di database PubMed, Medline, Web of Science, dan Embase per 29 Januari 2024. Kriteria inklusi mencakup penelitian dengan riwayat COVID-19, pengobatan dengan obat antivirus, kortikosteroid, atau antibodi monoklonal (mAbs), jenis penelitian mencakup uji coba terkontrol secara acak (RCT) dan penelitian observasional, serta penelitian yang memerlukan setidaknya 30 hari masa tindak lanjut. .Data kejadian COVID jangka panjang. Akhirnya, 25 penelitian dimasukkan dalam meta-analisis dan 32 penelitian dimasukkan dalam tinjauan sistematis.

Temuan penelitian utama adalah:

• Korelasi antara pengobatan fase akut dan COVID-19 jangka panjang: Pengobatan antivirus pada fase akut COVID-19 secara signifikan mengurangi kejadian COVID-19 jangka panjang. Melalui meta-analisis terhadap 14 penelitian, para peneliti menemukan bahwa pengobatan antivirus, termasuk nematvir/ritonavir, monogravir, remdesivir, dan favipiravir, secara signifikan mengurangi kejadian COVID jangka panjang ( OR 0.61, 95% CI: 0.48-0.79, p = 0.0002) . Namun, untuk pengobatan kortikosteroid dan mAbs, hasil meta-analisis menunjukkan bahwa keduanya tidak berdampak signifikan terhadap penurunan kejadian COVID jangka panjang (pengobatan kortikosteroid: OR 1.57, 95% CI: 0.80-3.09, p = 0.1913; pengobatan mAbs: OR 0.94 , CI 95%: 0,56-1,56, p = 0,8012).

• Analisis subkelompok: Obat antivirus lebih efektif pada orang lanjut usia, laki-laki, tidak divaksinasi dan tidak divaksinasi.diabetesmenunjukkan perlindungan yang lebih besar pada populasi. Selain itu, obat antivirus secara efektif mengurangi risiko 8 dari 22 gejala COVID jangka panjang, termasukPalpitasi,sarafGangguan kognitif, penyakit hati, kelelahan dan malaise,Aritmia, dispnea, gangguan sistem saraf otonom, dan cedera ginjal akut.

  

Studi ini menunjukkan melalui meta-analisis bahwa pengobatan obat antivirus mengurangi kejadian COVID jangka panjang, terutama pada orang lanjut usia, laki-laki, orang yang tidak divaksinasi, dan non-diabetes, sedangkan pengobatan kortikosteroid dan mAbs tidak menunjukkan efek yang sama. . Temuan ini mendukung penggunaan terapi obat antivirus selama COVID-19 akut dan menyoroti perlunya penelitian yang dirancang lebih baik untuk mengeksplorasi lebih jauh efek jangka panjang dan keamanan pengobatan kortikosteroid dan mAb.

03

Studi ini memberikan petunjuk penting untuk memahami bagaimana pengobatan akut COVID-19 memengaruhi morbiditas COVID-19 jangka panjang dan memberikan informasi dalam pemilihan strategi pengobatan di masa depan. Khusus untuk kelompok risiko tinggi, pengobatan dengan obat antivirus dapat membantu mengurangi kejadian COVID jangka panjang. Penelitian lebih lanjut diperlukan untuk menentukan pilihan pengobatan terbaik dan untuk lebih memahami dampak pengobatan ini terhadap kesehatan jangka panjang.