uutiset

monissa paikoissa on raportoitu sairausvakuutusrahastojen säännönvastaisuuksista. jotkut mielisairaalat veloittavat 300 yuanin lähetemaksun jokaisesta rekrytoidusta henkilöstä.

2024-09-27

한어Русский языкEnglishFrançaisIndonesianSanskrit日本語DeutschPortuguêsΕλληνικάespañolItalianoSuomalainenLatina

wuxi hongqiaon sairaala altistui tt- ja mri-tietojen peukalointille, liialliselle lääkehoidolle ja muille tapauksille sairausvakuutuksen pettämiseksi, mikä herätti yleisön huomion lääketieteellisten laitosten vakuutuspetoksista.

kansallisen sairausvakuutushallinnon wechatin julkisen tilien 19. ja 20. syyskuuta mukaan big data -mallin vihjeiden mukaan kansallinen sairausvakuutuslaitos yhdessä sichuanin maakunnan sairausvakuutusosaston ja chongqingin kaupungin sairausvakuutusosaston kanssa suoritti tehdä erityisiä ennalta ilmoittamattomia tarkastuksia paikallisella alueella.

kansallisen sairausvakuutuslaitoksen wechatin julkinen tili ilmoitti yli kymmenestä lakien ja määräysten rikkomisesta. heidän joukossaan kangningin sairaala hechuanin alueella chongqingissa ilmoitti selkeästi ihmisten sairaalaan pääsyn hinnan ja maksoi 300 yuanin lähetemaksun jokaisesta sairaalaan otetusta henkilöstä.

1. epäillään houkuttelevan potilaita sairaalahoitoon pettääkseen vakuutusta

sairaala on psykiatrinen sairaala sairaalan sosiaalityön osasto ottaa yhteyttä lähikaduilta ja kaupungeista oleviin asukkaisiin sairaalahoitoa varten. sairaalan sosiaalityön, hoitotyön ja sairausvakuutustietoosaston työntekijät palkitaan muiden sairaalaan tutustumisesta.

2. epäillään väärästä sairaalahoidosta ja vakuutuspetoksesta

esimerkiksi zhou lunshang, sairaalan psykiatrisen osaston ensimmäisen osaston lääkäri, joutui sairaalaan "keuhkotulehduksen" vuoksi 31. heinäkuuta - 3. elokuuta 2024, ja hänelle aiheutui sairaalahoitokuluja 2 597,4 yuania. hän itse asiassa työskenteli kuitenkin yövuorossa sairaalassa 31. heinäkuuta, tarjosi diagnoosin ja hoidon monille potilaille 1.-2. elokuuta, eikä häntä koskaan viety sairaalaan yöllä.

3. epäillään vakuutuspetoksesta kuvitteellisten diagnoosi- ja hoitopalvelujen kautta

sairaala perii suuren määrän transkraniaalisen magneettistimulaation hoitomaksuja ympäri vuoden vuodesta 2022 lähtien 95 000 henkilöltä. hoitohuoneeseen, ja 84 % veloitetuista potilaista ei koskaan mennyt transkraniaalisen magneettistimulaation hoitohuoneeseen vastaanottamaan hoitoasi. sairaala väittää käyttävänsä elektroenkefalogrammi-biopalauteterapialaitetta biopalautehoidossa, mutta vuodesta 2022 lähtien hoitotietueita on vain 3, ja tämän hankkeen maksujen määrä on itse asiassa jopa 96 000.

esimerkiksi potilailla zhang*fang ja yang*lin, jotka olivat usein sairaalahoidossa tässä sairaalassa, oli periaatteessa samanväriset ultraääniraportit maksasta, sappirakosta, haimasta, pernasta ja munuaisista neljän sairaalahoidon aikana. toinen esimerkki on, että silmän liiketutkimuksen tulee suorittaa asiantuntija silmän liiketunnistimella silmän liikeradan tallentamiseksi, katsepisteen ja vasteen tutkimuspisteiden määrittämiseksi menettelyn mukaisesti, tietojen analysoimiseksi, tulosten määrittämiseksi ja raportin laatimiseksi. , mutta tätä sairaalaa hoitaa ja antaa pätemätön hoitohenkilöstö.

chongqing hechuanin piirikunnan kangningin sairaalan lisäksi chongqing hechuan kanggun sairaala, sichuanin pohjoissairaala, chongqing kaizhoun piirin huaxinin synnytys- ja gynekologian sairaala, jianminin sairaala ja minren anorektaalisairaala pettivät vakuutuksia eri menetelmin. kuten muiden ihmisten nimien käyttäminen väärän propagandan tekemiseen, pätemättömän henkilökunnan salliminen lääketieteellisten asiakirjojen väärentämiseen, kuvitteelliset diagnoosi- ja hoitopalvelut, pakotettu sairaalahoito, pakatut lääkkeet, lääketieteen harjoittaminen ilman lupaa jne.

chongqingin kunnan sairausvakuutusosasto on tehnyt laajennettuja tarkastuksia eri puolilla kaupunkia vastaavien ongelmien varalta. tällä hetkellä 52 sairaalaa on tarkastettu alun perin, 7 on suljettu ja 6 on siirretty yleisen turvallisuuden elimille tai tutkittu yhdessä yleisen turvallisuuden kanssa. elimiä.

sairausvakuutuskassat ovat kansan "sairaanhoitorahoja" ja "hengenpelastusrahoja", ja ne liittyvät jokaisen vakuutetun elintärkeisiin etuihin. rikolliset käyttävät erilaisia ​​keinoja siirtääkseen varoja, jotka tulisi käyttää varsinaiseen potilaiden hoitoon, yksittäisten henkilöiden tai laitosten taskuihin. tämä ei ainoastaan ​​pahentaa lääketieteellisten resurssien rasitusta ja haaskausta, vahingoittaa vakavasti yleisen edun kulmakiveä ja horjuttaa luottamuksen perustaa. sairausvakuutusjärjestelmä uhkaa myös kansallisen sairausvakuutusjärjestelmän kestävyyttä ja vaikuttaa koko sairausjärjestelmän normaaliin toimintaan.

sairaalan toivotaan vahvistavan sisäistä johtamista ja parantavan lääkäreiden ammattietiikkaa ja ammatillista laatua. lääkäreiden tulee myös aina pitää mielessä tehtävänsä ja vastuunsa, asettaa potilaiden terveys ja turvallisuus etusijalle, eikä menetellä omaatuntoaan rahan vuoksi.

kirjoittaja |. anna.an

toimittaja |