nachricht

한어Русский языкEnglishFrançaisIndonesianSanskrit日本語DeutschPortuguêsΕλληνικάespañolItalianoSuomalainenLatina

das wuxi hongqiao krankenhaus war manipulationen an ct- und mrt-aufzeichnungen, übermäßiger medizinischer behandlung und anderen vorfällen ausgesetzt, bei denen krankenversicherungen betrogen wurden, was die öffentliche aufmerksamkeit auf das problem des versicherungsbetrugs durch medizinische einrichtungen lenkte.

laut dem öffentlichen wechat-konto der nationalen krankenversicherungsverwaltung vom 19. und 20. september führte die nationale krankenversicherungsverwaltung zusammen mit der krankenversicherungsabteilung der provinz sichuan und der kommunalen krankenversicherungsabteilung von chongqing hinweise aus dem big-data-modell durch führen sie unangekündigte sonderkontrollen in der umgebung durch.

der öffentliche wechat-account der national medical insurance administration meldete mehr als zehn fälle von verstößen gegen gesetze und vorschriften. unter ihnen hat das kangning-krankenhaus im bezirk hechuan, chongqing, den preis für die aufnahme von personen in das krankenhaus klar angegeben und eine überweisungsgebühr von 300 yuan für jede ins krankenhaus aufgenommene person gezahlt.

1. steht im verdacht, patienten zu einem krankenhausaufenthalt zu verleiten, um die versicherung zu betrügen

das krankenhaus ist ein psychiatrisches krankenhaus. die sozialarbeitsabteilung des krankenhauses kontaktiert bewohner aus umliegenden straßen und städten für krankenhausaufenthalte. mitarbeiter der sozialarbeitsabteilung, der pflegeabteilung und der krankenversicherungsinformationsabteilung des krankenhauses erhalten belohnungen für die einführung anderer in das krankenhaus.

2. verdacht auf falsche krankenhauseinweisung und versicherungsbetrug

beispielsweise wurde zhou lunshang, ein arzt in der ersten abteilung der psychiatrischen abteilung des krankenhauses, vom 31. juli bis 3. august 2024 wegen einer „lungeninfektion“ ins krankenhaus eingeliefert, was zu krankenhauskosten in höhe von 2.597,4 yuan führte. tatsächlich arbeitete er jedoch am 31. juli in der nachtschicht im krankenhaus, stellte vom 1. bis 2. august diagnosen und behandelte viele patienten und wurde nachts nie im krankenhaus stationär behandelt.

3. verdacht auf versicherungsbetrug durch fiktive diagnose- und behandlungsleistungen

das krankenhaus erhebt das ganze jahr über hohe gebühren für die transkranielle magnetstimulation. seit 2022 hat das krankenhaus 95.000 menschen in rechnung gestellt. eine inspektion ergab jedoch, dass im juli 2024 nur wenige patienten die transkranielle magnetstimulation in anspruch nahmen betreten sie den behandlungsraum, um ihre behandlung zu erhalten. das krankenhaus behauptet, zur durchführung der biofeedback-behandlung ein elektroenzephalogramm-biofeedback-therapiegerät zu verwenden, doch seit 2022 gibt es nur 3 behandlungsaufzeichnungen, und die zahl der gebühren für dieses projekt liegt tatsächlich bei 96.000.

beispielsweise hatten die patienten zhang*fang und yang*lin, die häufig in diesem krankenhaus stationär behandelt wurden, während ihrer vier krankenhausaufenthalte grundsätzlich die gleichen farbultraschallberichte ihrer leber, gallenblase, bauchspeicheldrüse, milz und nieren. ein weiteres beispiel ist, dass die augenbewegungsuntersuchung von einem spezialisten durchgeführt werden sollte, der einen augenbewegungsdetektor verwendet, um die augenbewegungsbahn aufzuzeichnen, den blickpunkt und den reaktionsexplorations-score gemäß dem verfahren zu bestimmen, die daten zu analysieren, die ergebnisse zu ermitteln und einen bericht zu erstellen , aber dieses krankenhaus wird von unqualifiziertem pflegepersonal betrieben und ausgestellt.

neben dem kangning-krankenhaus des hechuan-bezirks chongqing haben auch das hechuan-kanggu-krankenhaus chongqing, das nordkrankenhaus sichuan, das huaxin-krankenhaus für geburtshilfe und gynäkologie des bezirks chongqing kaizhou, das jianmin-krankenhaus und das anorektalkrankenhaus minren versicherungen mit verschiedenen methoden betrogen. zum beispiel die verwendung der namen anderer personen für falsche propaganda, die fälschung medizinischer dokumente durch unqualifiziertes personal, die fälschung von diagnose- und behandlungsdiensten, die herbeigeführte krankenhauseinweisung, verpackte medikamente, die ausübung des arztberufs ohne lizenz usw.

die städtische krankenversicherungsabteilung von chongqing hat in der ganzen stadt erweiterte inspektionen auf ähnliche probleme durchgeführt. derzeit wurden 52 krankenhäuser zunächst inspiziert, 7 wurden geschlossen und 6 wurden an die organe der öffentlichen sicherheit übergeben oder gemeinsam mit der öffentlichen sicherheit untersucht organe.

krankenkassen sind das „medizinbehandlungsgeld“ und „lebensrettungsgeld“ des volkes und stehen im zusammenhang mit den lebenswichtigen interessen jedes versicherten. kriminelle nutzen verschiedene mittel, um gelder, die für die eigentliche patientenbehandlung verwendet werden sollten, in die taschen von einzelpersonen oder institutionen zu transferieren. dies verschärft nicht nur die belastung und verschwendung medizinischer ressourcen, sondern schädigt auch die grundpfeiler des öffentlichen interesses erheblich und erschüttert die grundlage des vertrauens das krankenversicherungssystem stellt auch eine gefahr für die nachhaltigkeit des nationalen krankenversicherungssystems dar und beeinträchtigt den normalen betrieb des gesamten medizinischen systems.

es besteht die hoffnung, dass das krankenhaus das interne management stärken und die berufsethik und berufliche qualität der ärzte verbessern kann. ärzte sollten außerdem stets ihre mission und verantwortung im auge behalten, die gesundheit und sicherheit der patienten an erste stelle setzen und nicht um des geldes willen ihr gewissen verlieren.

geschrieben von |. anna.an

herausgeber |. swagpp