uutiset

lääkäri ilmoitti sairaalasta oikealla nimellään epäillystä vakuutuspetoksesta, ja virkamies teki ilmoituksen aikaisin aamulla

2024-09-22

한어Русский языкEnglishFrançaisIndonesianSanskrit日本語DeutschPortuguêsΕλληνικάespañolItalianoSuomalainenLatina

wuxin kaupungin sairausvakuutusvirasto ilmoitti varhain aamulla, että lääkärit ilmoittivat sairaalan epäillystä vakuutuspetoksesta oikeilla nimillään.

varhain tänä aamuna wuxin kaupungin sairausvakuutusvirasto julkaisi tilanneraportin, jonka mukaan tiedotusvälineet kertoivat 21. syyskuuta, että kaupungin yksityistä hoitolaitosta wuxi hongqiao hospital -sairaalaa epäillään vakuutuspetoksesta. alkuvaiheessa wuxin sairausvakuutusvirasto hyväksyi selvityksen ja alustavan tarkastuksen raportoinnin vihjeiden perusteella ja jätti asian hallinnollisesti 30. elokuuta. tällä hetkellä virasto tekee kattavaa selvitystä yhdessä yleisen turvallisuuden, terveydenhuollon ja muiden osastojen kanssa ja aikoo tutkia ja käsitellä sitä vakavasti lain ja määräysten mukaisesti.

yksi ct-filmi sisältää useita potilastietoja? lääkäri ilmoittaa sairaalasta oikealla nimellä "epäillystä vakuutuspetoksesta"

cctv news clientin aiempien raporttien mukaan tohtori zhu jiangsun maakunnan wuxi hongqiaon sairaalan radiologian kuvantamisosastolta raportoi hiljattain voice of china news hotlinelle oikealla nimellä, että viime vuodesta lähtien sairaalassa on ollut potilaita. järjestelmä, joka ei ole koskaan käynyt kuvantamistutkimuksissa osastollaan, mutta potilaskertomuksissa on "kuvaukseen perustuva diagnoosi". kaikki nämä potilastiedot valmistui tohtori chenin toimesta sairaalan fyysisen tarkastuksen keskuksesta, eikä tällä lääkärillä ollut valtuuksia käyttää ct- ja mri-laitteita radiologian osastolla.

△tohtori zhun maaliskuussa 2024 tekemä ongelmallinen sairauskertomus sisältää kuvantamisdiagnoosiin perustuvaa sisältöä, mutta kuvia ja kuvanumeroita ei ole.

tohtori zhu epäili, että sairaala oli sekaantunut sairauskertomusten väärentämiseen ja sairausvakuutuksen pettämiseen. tämän vuoden maaliskuussa hän otti kuvia potilaskertomuksista ilman kuvantamisnumeroita ja ilmoitti ne sairaalan ylimmälle johdolle oikealla nimellä. tutkinnan tuloksia odotellessa hänen raportoimissaan potilasasiakirjoissa oli kuvanumeroita ja filmejä. myöhemmin hän löysi lisää ongelmia, mukaan lukien:

useiden potilaiden kuvat ovat hyvin samankaltaisia ​​kuin muut

2 mri-kuvausta 1 minuutin sisällä

kuvantamisen ja diagnoosin vasen ja oikea suunta on kartoitettu väärin

△ ilmoituksen jälkeen annettiin väärä kuva ja väärä kuvan numero.

kun lisää ongelmia havaittiin, ongelmallisten potilastietojen käyttöoikeudet asetettiin niin, että niitä ei enää voitu tarkastella.

kansallinen sairausvakuutuslaitos ilmoitti 13 tapauksesta, joissa vakuutettuja on pyydetty viemään sairaalahoitoa väärin ja pettämään vakuutusta.

kansallinen sairausvakuutuslaitos ilmoitti 19. ja 20. syyskuuta kahdesta 13 tapauksesta, joissa epäiltiin lakien ja määräysten rikkomista poikkeuksellisen korkeiden sairaalahoitomäärien takana. tällä kertaa ilmoitetut tapaukset koskevat pääasiassa chongqingin ja joidenkin sichuanin maakunnan alueiden sairaaloita, jotka pyytävät vakuutettuja henkilöitä ilman viitteitä sairaalahoitoon väärän sairaalahoidon ja vakuutusten pettämiseksi.

sairausvakuutuslaitos totesi, että big data -analyysi osoittaa, että joillakin alueilla ihmisten sairaalahoitoaste on huomattavasti korkeampi kuin muilla alueilla ja yksittäisten sairaaloiden potilaiden sairaalahoitoaste on erittäin korkea, mikä on erittäin epänormaalia. big data -mallista saatujen vihjeiden perusteella national medical insurance administration yhdessä chongqingin kunnan ja sichuanin maakunnan sairausvakuutusosastojen kanssa teki erityisiä ennalta ilmoittamattomia tarkastuksia alueilla, joilla sairaalahoitoaste oli korkea. tarkastuksessa havaittiin, että jotkin sairaalat houkuttelivat vakuutettuja, joilla ei ollut viitteitä sairaalahoidosta, vääriin sairaalahoitoihin ja pettivät vakuutuksia antamalla heille käteistä, nouto- ja palautuspalveluita sekä ilmaisia ​​aterioita. mukana olleet lääketieteelliset laitokset tekivät salaliittoa vakuutettujen henkilöiden kanssa, joiden ei tarvinnut joutua sairaalahoitoon, luodakseen diagnoosi- ja hoitopalveluita, väärentääkseen diagnostisia raportteja ja käyttääkseen lääkäreiden nimiä sairausvakuutusrahastojen huijaamiseen, mikä johti epätavalliseen kasvuun alueellisten sairaalahoitojen määrässä.

tällä kertaa julkistettu tapaus koskee 6 sairaalaa chongqingissa, mukaan lukien kangningin sairaala hechuanin alueella chongqingissa, jossa kerrottiin selkeästi ihmisten palkkaaminen sairaalaan ja maksettiin 300 yuanin lähetemaksu jokaisesta sairaalaan pääsystä potilaita joutuvat sairaalaan vakuutuspetoksen, väärän sairaalahoidon ja kuvitteellisen diagnoosin ja hoidon vuoksi chongqing hechuanin piirikunnan kanggun sairaalan epäillään kaivertaneen yksityisiä sinettejä, käyttäneen muiden ihmisten nimiä väärän julkisuuden saamiseksi ja harjoittaneen lääketiedettä väärillä nimillä vakuutusten pettämiseksi. epäillään yksityisten sinettien kaivertamisesta ja pätemättömän henkilöstön kanssa väärentämisestä vakuutusten pettämiseksi osion moksibustion ja perinteisen kiinalaisen lääketieteen siivujen kustannukset epäillään myös kiinalaisten lääkäreiden pakattujen lääkemääräysten ja lääkkeiden pettämisestä. jne.

seitsemän tapausta koski sichuanin maakuntaa. heistä jotkut sichuanin maakunnan zigong cityssä sijaitsevan fushunin läntisen aluesairaalan potilaat joutuivat usein sairaalaan useissa lääketieteellisissä laitoksissa, mukaan lukien tämä sairaala. yksi potilas vietiin sairaalaan 16 kertaa 187 päiväksi vuonna 2023, ja hänen epäiltiin houkuttelevan vakuutettuja joutumaan sairaalahoitoon. käyttöaiheet, fiktiiviset diagnoosi- ja hoitopalvelut, vakuutuspetokset, liiallinen diagnoosi ja hoito sekä tehoton diagnoosi ja hoito. qingkangin sairaala quxianin piirikunnassa dazhoun kaupungissa sichuanin maakunnassa on ollut sairaalahoidossa yli 10 kertaa vuodesta 2022 lähtien. suurin osa heistä joutui sairaalaan ilman avohoitoa hyväksyttyjen sänkyjen määrä on vain 30, mutta suurin määrä sairaalahoitoja päivässä on peräti 108. sen epäillään houkuttelevan vakuutettuja ilman viitteitä. sairaalahuijaukseen liittyy lääketieteellisten asiakirjojen väärentäminen ja tutkimus- ja tutkimuspalveluiden väärentäminen vakuutusten pettämiseksi. sanban town health centerissä dazhoun kaupungissa, sichuanissa, on tehty usein sairaalahoitopetoksia, ja sen indikaatiot ovat vähäiset heidän epäillään myös väärentäneen väri-ultraääniraporttia, väärentäneen vakuutusta ja väitetysti perinteisten kiinalaisen lääketieteen hoitopalveluja.

on raportoitu, että chongqingin kunnan ja sichuanin maakunnan sairausvakuutusosastot ovat ryhtyneet toimenpiteisiin, kuten keskeyttäneet tai peruuttaneet asiaankuuluvat sairaalan sairausvakuutuspalvelusopimukset, käynnistäneet hallinnollisia rangaistusmenettelyjä ja siirtäneet vihjeitä ongelmasta yleiselle turvallisuudelle ja muille asiaankuuluville osastoille. hävittäminen. lisäksi näiden kahden paikan sairausvakuutusosastot ovat tehneet laajennettuja tarkastuksia vastaavista asioista sekä tehostaneet tarkastuksia ja tehoiskuja. chongqingin kunnan sairausvakuutusosasto on tällä hetkellä alustavasti tarkastanut 52 yritystä, sulkenut 7 ja siirtänyt kuusi yleisen turvallisuuden elimille tai tutkinut niitä yhdessä yleisen turvallisuuden elinten kanssa. sichuanin maakunnan sairausvakuutusosasto vahvisti lisäksi, että 71 lääketieteellisellä laitoksella on edellä mainittuja ongelmia. tällä hetkellä 24 laitoksen sairausvakuutuspalvelusopimukset on irtisanottu ja 30 laitoksen toiminta on keskeytetty, ja 60 laitoksen laittomat vihjeet on siirretty laitokselle. yleisen turvallisuuden elimet.