2024-08-13
한어Русский языкEnglishFrançaisIndonesianSanskrit日本語DeutschPortuguêsΕλληνικάespañolItalianoSuomalainenLatina
sydän- ja verisuonitautiUhkia vaanii, mutta onneksi meillä on erilaisia sydän- ja verisuonilääkkeitä tehokkaina "aseina". Näillä lääkkeillä on omat ominaisuutensa. Ne alentavat tehokkaasti verenpainettasydämen vajaatoimintaSe on osoittanut erinomaisia tuloksia ennusteen ja muiden näkökohtien suhteen, mikä on tuonut uutta toivoa potilaille. ymmärtää niitäIndikaatioita, vaikutusmekanismi ja sivuvaikutukset, jotka ovat ratkaisevan tärkeitä sekä potilaille että lääketieteen työntekijöille.
Hei kaikki, olen apteekki Huaizhang Tänään teen teille yhteenvedon 9 lääkkeestä, jotka voivat parantaa sydämen vajaatoiminnan ennustetta.
1. Sakubitriili/valsartaani
Sakubitriilin ja valsartaanin aineosien yhteisvaikutuksen ansiosta tämä tuote lisää peptidien, kuten natriureettisten peptidien, tasoa ja estää angiotensiiniä estämällä neprilysiiniä ja salpaamalla angiotensiini II:n tyypin 1 reseptorin. Sillä on sydän- ja verisuonijärjestelmää ja munuaisia suojaavia vaikutuksia potilailla, joilla on sydämen vajaatoiminta.
Käyttö: käytettypoistofraktioVähentynyt sydän- ja verisuoniperäisen kuoleman ja sydämen vajaatoiminnan sairaalahoidon riski aikuisilla, joilla on krooninen sydämen vajaatoiminta (NYHA-luokka II-IV, LVEF ≤ 40 %). Se voi korvata angiotensiinia konvertoivan entsyymin estäjät (ACEI) tai angiotensiini II -reseptorin salpaajat (ARB) ja sitä voidaan käyttää yhdessä muiden sydämen vajaatoiminnan hoitoon tarkoitettujen lääkkeiden kanssa. ensisijalleverenpainetauti。
Sivuvaikutukset: yskä, huimaus, hypotensio, angioödeema, ihottuma, kutina, hyperkalemia jne.
2. Fosinopriilinatrium
Tämä tuote muuttuu elimistössä farmakologisesti aktiiviseksi fosinprilaatiksi, joka voi estää angiotensiinia konvertoivaa entsyymiä, vähentää angiotensiini II:n ja aldosteronin pitoisuutta, laajentaa perifeerisiä verisuonia, vähentää verisuonten vastustuskykyä ja tuottaa verenpainetta alentavia vaikutuksia.
Käyttö: Soveltuu verenpainetaudin ja sydämen vajaatoiminnan hoitoon. Hypertensiota hoidettaessa sitä voidaan käyttää yksinään alkuhoitolääkkeenä tai yhdessä muiden verenpainelääkkeiden kanssa. Sydämen vajaatoimintaa hoidettaessa se voidaan yhdistää diureettien kanssa.
Sivuvaikutukset: väsymys, hengenahdistus, päänsärky, ihottuma, vatsakipu, lihasspasmit, angina,Turvotusja unettomuus,seerumin kaliumnousta.
Tällaisia lääkkeitä, jotka voivat parantaa sydämen vajaatoiminnan ennustetta, ovat kaptopriili, enalapriili, lisinopriili, perindopriili, ramipriili, benatsepriili jne.
3. Kandesartaanimedoksomiili
Tämä tuote hydrolysoituu nopeasti aktiiviseksi metaboliitiksi kandesartaaniksi. Kandesartaani estää angiotensiini II:n vasokonstriktiivisen vaikutuksen sitoutumalla verisuonten sileän lihaksen AT1-reseptoriin, mikä vähentää perifeeristä verisuonten vastusta. Sillä voi myös olla tietty verenpainetta alentava vaikutus estämällä aldosteronin erittymistä lisämunuaisesta. Se voi alentaa systolista verenpainetta ja diastolista verenpainetta ja vähentää vasemman kammion sydänlihaksen painoa ja perifeeristä verisuonivastusta.
Tarkoitus: Essential hypertensio.
Sivuvaikutukset: angioödeema, epänormaali maksan toiminta, hyperkalemia, lihaskipu, heikkous jne.
Sellaisia lääkkeitä, jotka voivat parantaa sydämen vajaatoiminnan ennustetta, ovat valsartaani, losartaani jne.
4. Dapagliflotsiini
Natrium-glukoosi-kotransportteri 2 (SGLT2) ilmentyy proksimaalisessa munuaistiehyessä ja on tärkein kuljettaja, joka vastaa glukoosin takaisinabsorptiosta tubulussuodatuksen aikana.
Dapagliflotsiini on SGLT2:n estäjä Estämällä SGLT2:ta, se vähentää suodatetun glukoosin imeytymistä, mikä edistää glukoosin erittymistä virtsaan.Dapagliflotsiini vähentää myös natriumin takaisinabsorptiota ja lisää natriumin kulkeutumista distaaliseen tubulukseen. Tämä voi vaikuttaa tiettyihin fysiologisiin toimintoihin, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen, pienentynyt sydämen esi- ja jälkikuormitus, sympaattisen hermon toiminnan heikkeneminen ja alentunut intraglomerulaarinen paine (mahdollisesti lisääntyneen tubuloglomerulaarisen palautteen välittämänä).
Käyttö: Aikuiset potilaat, joilla on tyypin 2 diabetes, sydämen vajaatoiminta ja krooninen munuaissairaus.
Sivuvaikutukset: virtsatietulehdus, hypovolemia, ketoasidoosi, hypoglykemia, ihottuma jne.
Muita tämän tyyppisiä lääkkeitä, jotka voivat parantaa sydämen vajaatoiminnan ennustetta, ovat empagliflotsiini, sokagliflotsiini jne.
5. Metoprololi
Tämä tuote on selektiivinen β1-reseptorin salpaaja Sitoutumalla β1-alatyypin reseptoreihin se estää β1-reseptoreihin vaikuttavan epinefriinin aiheuttamat fysiologiset vaikutukset, mikä hidastaa sydämen sykettä ja alentaa verenpainetta. Se voi myös hidastaa lepo- ja harjoitussykettä, sydämen minuuttitilavuutta, vähentää sydämen työtä ja vähentää sydänlihaksen hapenkulutusta, mikä on tärkeä anti-iskeeminen rooli.
Käyttö: käytetään kohonneen verenpaineen hoitoon.sydäninfarktiSen jälkeen takyarytmia ja sydämen vajaatoiminta.
Haittavaikutukset: bradykardia, huimaus, päänsärky, väsymys, kylmät raajat, sydämentykytys, vatsakipu, pahoinvointi,Oksentaa, ummetus jne.
Tällaisia lääkkeitä, jotka voivat parantaa sydämen vajaatoiminnan ennustetta, ovat bisoprololi, karvediloli jne.
6. Spironolaktoni
Tämä tuote ja sen aktiiviset metaboliitit ovat spesifisiä aldosteronin antagonisteja, jotka vaikuttavat pääasiassa kilpailevan sitoutumisen kautta reseptoreihin aldosteronista riippuvaisessa natrium-kaliumvaihtokohdassa distaalisessa munuaistiehyessä. Spironolaktoni lisää natriumin ja veden erittymistä ja sillä on kaliumia säästävä vaikutus.
Käyttö: Turvotussairauksien, kohonneen verenpaineen, primaarisen aldosteronismin ja hypokalemian ehkäisy.
Sivuvaikutukset: hyperurikemia, epänormaali verensokeri, gynekomastia, elektrolyyttitasapaino jne.
7. Eplerenoni
Tämä tuote voi vaikuttaa selektiivisesti aldosteronireseptoreihin ja vaikuttaa mineralokorteksiinhormoniReseptori on erittäin selektiivinen, mutta sillä on vähän vaikutusta androgeeni- ja progesteronireseptoreihin. Sen affiniteetti mineralokortikoideihin on 15-20 kertaa suurempi kuin spironolaktonin, kun taas sen affiniteetti androgeeni- ja progesteronireseptoreihin on 500 kertaa pienempi kuin spironolaktonin.
Käyttö: Sydämen vajaatoiminta ja verenpainetauti sydäninfarktin jälkeen.
Sivuvaikutukset: päänsärky, huimaus, kohonnut glutamyylitranspeptidaasi, angioödeema, ihottuma, epänormaali gynekomastia jne.
8. Ivabradiini
Tämä tuote on lääke, joka yksinkertaisesti alentaa sykettä estämällä selektiivisesti ja spesifisesti sydämentahdistimen If-virtaa (If-virta säätelee spontaania diastolista depolarisaatiota sinoatriumsolmukkeessa ja säätelee sykettä). Ivabradiini vaikuttaa vain spesifisesti sinussolmukkeeseen, eikä sillä ole merkittävää vaikutusta eteiseen, eteiskammioon tai kammion johtumisaikaan eikä sydänlihaksen supistumiskykyyn tai kammioiden repolarisaatioon.
Käyttö: Soveltuu potilaille, joilla on NYHA-luokkien II-IV krooninen sydämen vajaatoiminta, jossa sinusrytmi ja syke ≥ 75 lyöntiä/min ja sydämen systolinen toimintahäiriö.
Sivuvaikutukset: päänsärky, huimaus, välähdykset, näön hämärtyminen, bradykardia, huono verenpaineen hallinta jne.
9. Wei Lixi Gua
Tämä tuote on liukoisen guanylaattisyklaasin (sGC) stimulaattori, tärkeä entsyymi typpioksidin (NO) signalointireitissä. Kun NO sitoutuu sGC:hen, sGC katalysoi syklisen guanosiinimonofosfaatin (cGMP) solunsisäistä synteesiä, joka on toinen lähettiläs, joka säätelee verisuonten sävyä, sydänlihaksen supistumiskykyä ja sydämen uudelleenmuodostumista.
Sydämen vajaatoiminta liittyy NO-synteesin heikkenemiseen ja sGC-aktiivisuuden vähenemiseen, mikä voi johtaa sydänlihaksen ja verisuonten toimintahäiriöihin. Vericiguat voi lisätä solunsisäistä cGMP-tasoa stimuloimalla suoraan sGC:tä (NO:sta riippumaton tai synergistinen NO:n kanssa), mikä rentouttaa sileitä lihaksia ja laajentaa verisuonia.
Tarkoitus: Aikuisten potilaiden hoitoon, joilla on oireinen krooninen sydämen vajaatoiminta, jonka ejektiofraktio on vähentynyt (ejektiofraktio < 45 %) ja joilla on äskettäin dekompensoitunut sydämen vajaatoiminta ja jotka ovat vakaat laskimonsisäisen hoidon jälkeen. hätätilanteessa suonensisäiset diureetit Hoidon riskit.
Sivuvaikutukset: anemia, huimaus, päänsärky, hypotensio, pahoinvointi, oksentelu, ruoansulatushäiriöt jne. Farmaseuttisen tieteen popularisointi, vain viitteeksi