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experto entrevistado: fang hongjuan, director del departamento de endocrinología, hospital general de aviación

wang bingjie, reportero cliente de salud del global times

después de sufrir diabetes, niveles de glucosa en el cuerpo superiores a lo normal "viajan" por todo el cuerpo con la sangre, lo que se puede decir que "daña por donde pasa", provocando diversas complicaciones como enfermedades vasculares, retinopatía, enfermedades renales, y pie diabético. además, un nuevo estudio publicado por el imperial college de londres descubrió que la diabetes también puede acortar la vida de las personas una media de 11 años.

los investigadores analizaron datos relacionados con la diabetes en 46 millones de adultos británicos y descubrieron que la diabetes causa cáncer,enfermedad coronaria, hipertensión, epoc yenfermedad de alzheimermuchas enfermedades crónicas ocurren antes. entre ellos, la aparición de la enfermedad puede ocurrir 20 años antes en las mujeres y 15 años antes en los hombres. a la edad de 50 años, aproximadamente 1/3 de los pacientes diabéticos pueden padecer tres enfermedades crónicas al mismo tiempo y necesitarán coexistir con estas enfermedades durante más de 20 años; por cada enfermedad adicional, la esperanza de vida se reducirá en 4 años;

en cuanto a enfermedades específicas, la diabetes se complica con enfermedades cerebrovasculares, enfermedades coronarias,insuficiencia cardiacala enfermedad renal crónica generalmente ocurre a una edad más avanzada, principalmente entre los 70 y 80 años, lo que puede acortar la vida de 4 a 6 años, mientras que la enfermedad hepática crónica generalmente ocurre antes de los 70 años y la pérdida de vida mental puede alcanzar los 12 años; trastornos como depresión, dependencia del alcohol yasmala edad de aparición es relativamente temprana, pero el asma tiene un impacto menor en la pérdida de vidas.

la comorbilidad de la multimorbilidad varía en los diferentes grupos de edad. entre las personas mayores de 70 años, la hipertensión, las enfermedades coronarias, la osteoartritis yfibrilación auricularla tasa de prevalencia es alta y también son propensos al cáncer, enfermedades cerebrovasculares, insuficiencia cardíaca y enfermedad renal crónica, con una tasa de prevalencia que oscila entre el 12% y el 20%. la situación es similar para las personas de 50 a 69 años, pero el riesgo general se reduce entre un 20% y un 50%; entre las personas de 20 a 49 años, la presión arterial alta sigue siendo una enfermedad común, pero la incidencia de depresión, el asma y las enfermedades mentales graves son más bajos.

fang hongjuan, director del departamento de endocrinología del hospital general de aviación, dijo al reportero de "global times health client" que si la diabetes no se controla eficazmente, a menudo causará enfermedades relacionadas, como vasos sanguíneos, nervios, riñones y retinas. no solo afectará la esperanza de vida, sino que también servirá como una variedad de el "motor" de las enfermedades crónicas a largo plazo.

obesidad.la obesidad es un problema común entre los pacientes diabéticos, y la hiperglucemia y la obesidad agravan conjuntamente la resistencia a la insulina. la resistencia a la insulina a largo plazo puede hacer que el hígado sintetice grasa en exceso, lo que provoca hígado graso, hepatitis y otros problemas. la obesidad a menudo se combina con presión arterial alta, hiperlipidemia y ácido úrico alto, lo que acelerará la aparición o progresión de la enfermedad renal.

respuesta inflamatoria.la diabetes es esencialmente una enfermedad inflamatoria que pone al cuerpo en un estado de inflamación crónica continua, que no solo daña la salud de los vasos sanguíneos y diversos órganos, sino que también puede causar deterioro de la función inmune, aumentar aún más el riesgo de infección y agravar el nivel. de inflamación, formando así un ciclo de enfermedad maligna.

trastorno de la flora intestinal.los pacientes diabéticos generalmente presentan un desequilibrio de la flora intestinal, que se caracteriza por un aumento de bacterias dañinas y una disminución de bacterias beneficiosas. este desequilibrio no solo agravará la respuesta inflamatoria en el cuerpo, afectará el control del azúcar en sangre y luego agravará la resistencia a la insulina, sino que también está estrechamente relacionado con la aparición de tumores gastrointestinales. además, puede afectar la función cognitiva a través del "eje cerebro-intestino" y provocar la aparición temprana de demencia.

desnutrición.muchas personas controlan demasiado su dieta porque les preocupa su impacto en el azúcar en sangre, lo que provoca desnutrición y aumenta el riesgo de pérdida de calcio y osteoporosis. además, algunos medicamentos para el tratamiento de la diabetes también pueden afectar la absorción de nutrientes. por ejemplo, la metformina puede afectar la absorción de vitamina b12 en el tracto gastrointestinal, provocando.anemia。

efectos de las drogas.si una persona sufre múltiples enfermedades crónicas al mismo tiempo, los medicamentos para el tratamiento de diferentes enfermedades pueden afectarse entre sí e incluso causar daño al cuerpo. por ejemplo, los glucocorticoides son el medicamento de primera línea para pacientes con epoc, pero pueden causar resistencia a la insulina y, por lo tanto, afectar negativamente el control del azúcar en sangre.

en particular, los estudios indican que las personas más jóvenes tienden a experimentar una pérdida de vidas más significativa cuando padecen múltiples enfermedades crónicas. por ejemplo, si desarrolla tres enfermedades crónicas a la edad de 40 años, su esperanza de vida puede acortarse en unos 14 años; si retrasa la enfermedad hasta los 60 años, la pérdida de su esperanza de vida puede reducirse a unos 8 años. en este sentido, fang hongjuan dijo:diabetes tipo 2por cada 10 años en los que se avance la edad del diagnóstico, la esperanza de vida se acortará aproximadamente entre 3 y 4 años. cuanto más joven es la edad en la que se produce la enfermedad, más tiempo tiene el cuerpo para soportar los daños. si no presta atención al control de enfermedades, tiene dificultades para ajustar su estilo de vida o tiene factores de riesgo como la obesidad y los "tres máximos", se seguirán superponiendo y acumulando diversas lesiones, que se volverán más evidentes.

fang hongjuan enfatizó que la diabetes plantea riesgos significativos para la salud, pero es esencialmente una "enfermedad del estilo de vida". sobre la base de una medicación y un tratamiento estandarizados, el ejercicio regular (al menos 150 minutos de ejercicio de intensidad moderada por semana), una dieta rica y moderada, una nutrición equilibrada y una ingesta de proteínas de alta calidad pueden reducir significativamente los daños causados ​​por la enfermedad. en la práctica clínica, muchos pacientes prestan más atención al desarrollo de los hábitos anteriores después de enfermarse y, en cambio, se vuelven más "saludables". por ejemplo, bob krause de los estados unidos sufrió de diabetes cuando tenía 5 años y murió a la edad de 91 años. su "edad de diabetes" (historia de diabetes) superó los 86 años. aunque las investigaciones muestran que la diabetes puede "reducir la esperanza de vida en 11 años", las diferencias individuales son muy grandes, por lo que no es necesario que "apenas lo apliques" a ti mismo y te pongas demasiado ansioso por estos datos. ▲

editor: xu menglian

editor en jefe: zhang mian