berita

pakar yang diwawancarai: fang hongjuan, direktur departemen endokrinologi, rumah sakit umum penerbangan

reporter klien kesehatan global times, wang bingjie

setelah menderita diabetes, kadar glukosa dalam tubuh yang lebih tinggi dari normal “berjalan” ke seluruh tubuh bersama darah, yang dapat dikatakan “melukai kemanapun ia pergi”, sehingga menimbulkan berbagai komplikasi seperti penyakit pembuluh darah, retinopati, penyakit ginjal, dan kaki diabetik. selain itu, studi baru yang diterbitkan oleh imperial college london menemukan bahwa diabetes juga dapat memperpendek umur seseorang rata-rata 11 tahun.

para peneliti menganalisis data terkait diabetes pada 46 juta orang dewasa di inggris dan menemukan bahwa diabetes menyebabkan kanker,penyakit jantung koroner, hipertensi, ppok danpenyakit alzheimerbanyak penyakit kronis terjadi lebih awal. diantaranya, timbulnya penyakit bisa terjadi 20 tahun lebih awal pada wanita dan 15 tahun lebih awal pada pria. pada usia 50 tahun, sekitar 1/3 pasien diabetes mungkin menderita tiga penyakit kronis sekaligus dan harus hidup berdampingan dengan penyakit tersebut selama lebih dari 20 tahun; untuk setiap penyakit tambahan, harapan hidup akan berkurang 4 tahun.

dari segi penyakit tertentu, diabetes dipersulit oleh penyakit serebrovaskular, penyakit jantung koroner,gagal jantungpenyakit ginjal kronis biasanya terjadi pada usia lanjut, kebanyakan pada usia 70-an dan 80-an, yang dapat memperpendek umur sebesar 4 hingga 6 tahun; sedangkan penyakit hati kronis biasanya terjadi sebelum usia 70 tahun, dan hilangnya masa hidup mental dapat mencapai 12 tahun; gangguan seperti depresi, ketergantungan alkohol danasmausia timbulnya penyakit ini relatif dini, namun dampak asma terhadap kematian lebih kecil.

komorbiditas multimorbiditas bervariasi pada kelompok umur yang berbeda. di antara orang-orang yang berusia di atas 70 tahun, hipertensi, penyakit jantung koroner, osteoartritis danfibrilasi atriumangka prevalensinya tinggi, dan mereka juga rentan terkena kanker, penyakit serebrovaskular, gagal jantung, dan penyakit ginjal kronis, dengan angka prevalensi berkisar antara 12% hingga 20%. situasi serupa terjadi pada orang berusia 50 hingga 69 tahun, namun risiko keseluruhan berkurang sebesar 20% hingga 50%; pada orang berusia 20 hingga 49 tahun, tekanan darah tinggi masih merupakan penyakit umum, namun kejadian depresi, asma dan penyakit mental berat lebih rendah.

fang hongjuan, direktur departemen endokrinologi rumah sakit umum penerbangan, mengatakan kepada reporter "global times health client" bahwa jika diabetes tidak dikendalikan secara efektif, sering kali akan menyebabkan penyakit terkait seperti pembuluh darah, saraf, ginjal, dan retina tidak hanya akan mempengaruhi masa hidup, tetapi juga berfungsi sebagai berbagai “mesin” penyakit kronis jangka panjang.

kegemukan.obesitas adalah masalah umum di antara pasien diabetes, dan hiperglikemia serta obesitas secara bersama-sama memperburuk resistensi insulin. resistensi insulin jangka panjang dapat menyebabkan hati memproduksi lemak secara berlebihan, sehingga menyebabkan perlemakan hati, hepatitis, dan masalah lainnya. obesitas seringkali dikombinasikan dengan tekanan darah tinggi, hiperlipidemia, dan asam urat tinggi, yang akan mempercepat timbulnya atau berkembangnya penyakit ginjal.

respon inflamasi.diabetes pada dasarnya adalah penyakit peradangan yang membuat tubuh berada dalam kondisi peradangan kronis yang terus-menerus, yang tidak hanya merusak kesehatan pembuluh darah dan berbagai organ, namun juga dapat menyebabkan gangguan fungsi kekebalan tubuh, semakin meningkatkan risiko infeksi, dan memperparah tingkat peradangan. peradangan, sehingga membentuk siklus penyakit ganas.

gangguan flora usus.penderita diabetes umumnya mengalami ketidakseimbangan flora usus yang ditandai dengan peningkatan bakteri merugikan dan penurunan bakteri menguntungkan. ketidakseimbangan ini tidak hanya akan memperparah respon inflamasi dalam tubuh, mempengaruhi pengendalian gula darah, dan kemudian memperparah resistensi insulin, tetapi juga erat kaitannya dengan terjadinya tumor saluran cerna. selain itu, hal ini dapat mempengaruhi fungsi kognitif melalui "poros otak-usus" dan menyebabkan timbulnya demensia dini.

malnutrisi.banyak orang yang mengontrol pola makan secara berlebihan karena khawatir akan dampaknya terhadap gula darah sehingga menyebabkan malnutrisi dan meningkatkan risiko kehilangan kalsium dan osteoporosis. selain itu, beberapa obat pengobatan diabetes juga dapat mempengaruhi penyerapan nutrisi, misalnya metformin dapat mempengaruhi penyerapan vitamin b12 di saluran cerna sehingga menyebabkananemia。

efek obat.jika seseorang menderita beberapa penyakit kronis pada saat yang bersamaan, obat pengobatan untuk penyakit yang berbeda dapat saling mempengaruhi dan bahkan menimbulkan kerusakan pada tubuh. misalnya, glukokortikoid adalah obat lini pertama untuk pasien ppok, namun glukokortikoid dapat menyebabkan resistensi insulin sehingga berdampak buruk pada pengendalian gula darah.

secara khusus, penelitian menunjukkan bahwa orang-orang muda cenderung mengalami kehilangan nyawa yang lebih besar ketika menderita berbagai penyakit kronis. misalnya, jika anda mengidap tiga penyakit kronis pada usia 40 tahun, masa hidup anda mungkin berkurang sekitar 14 tahun; jika anda menunda sakit hingga anda berusia 60 tahun, kehilangan masa hidup anda mungkin berkurang menjadi sekitar 8 tahun. dalam hal ini, fang hongjuan berkata,diabetes tipe 2untuk setiap 10 tahun ketika usia diagnosis bertambah, angka harapan hidup akan berkurang sekitar 3 sampai 4 tahun. semakin muda usia terjadinya penyakit, maka semakin lama pula tubuh harus menanggung kerusakannya. jika anda tidak memperhatikan pengendalian penyakit, kesulitan mengatur gaya hidup, atau memiliki faktor risiko seperti obesitas dan "tiga tertinggi", berbagai cedera akan terus menumpuk dan menumpuk, yang akan semakin terlihat jelas.

fang hongjuan menekankan bahwa diabetes memang menimbulkan risiko besar terhadap kesehatan, namun pada dasarnya penyakit ini merupakan "penyakit gaya hidup". berdasarkan pengobatan dan pengobatan standar, olahraga teratur (setidaknya 150 menit olahraga intensitas sedang per minggu), pola makan kaya dan sedang, gizi seimbang, dan asupan protein berkualitas tinggi dapat secara signifikan mengurangi kerusakan yang disebabkan oleh penyakit ini. dalam praktik klinis, banyak pasien yang lebih memperhatikan perkembangan kebiasaan di atas setelah sakit, dan malah menjadi lebih “sehat”. misalnya, bob krause dari amerika serikat menderita diabetes ketika ia berusia 5 tahun dan meninggal pada usia 91 tahun. "usia diabetes" (riwayat diabetes) miliknya melebihi 86 tahun. meskipun penelitian menunjukkan bahwa diabetes mungkin "memperpendek harapan hidup hingga 11 tahun", perbedaan antar individu sangat besar, jadi tidak perlu "menerapkannya secara keras" pada diri sendiri dan membuat anda terlalu cemas dengan data ini. ▲

editor: xu menglian

pemimpin redaksi: zhang mian