νέα

συνέντευξη εμπειρογνώμονας: fang hongjuan, διευθυντής του τμήματος ενδοκρινολογίας, γενικό νοσοκομείο αεροπορίας

ο ρεπόρτερ πελατών υγείας των global times, wang bingjie

αφού πάσχετε από διαβήτη, υψηλότερα από τα κανονικά επίπεδα γλυκόζης στο σώμα «ταξιδεύουν» σε όλο το σώμα με το αίμα, που μπορούμε να πούμε ότι «τραυματίζει όπου κι αν πάει», οδηγώντας σε διάφορες επιπλοκές όπως αγγειακή νόσο, αμφιβληστροειδοπάθεια, νεφρική νόσο, και το διαβητικό πόδι. επιπλέον, μια νέα μελέτη που δημοσιεύθηκε από το imperial college του λονδίνου διαπίστωσε ότι ο διαβήτης μπορεί επίσης να μειώσει τη διάρκεια ζωής των ανθρώπων κατά 11 χρόνια κατά μέσο όρο.

οι ερευνητές ανέλυσαν δεδομένα σχετικά με τον διαβήτη σε 46 εκατομμύρια βρετανούς ενήλικες και διαπίστωσαν ότι ο διαβήτης προκαλεί καρκίνο,στεφανιαία νόσο, υπέρταση, χαπ καινόσος αλτσχάιμερπολλές χρόνιες ασθένειες εμφανίζονται νωρίτερα. μεταξύ αυτών, η εμφάνιση της νόσου μπορεί να συμβεί 20 χρόνια νωρίτερα στις γυναίκες και 15 χρόνια νωρίτερα στους άνδρες. μέχρι την ηλικία των 50 ετών, περίπου το 1/3 των διαβητικών ασθενών μπορεί να πάσχουν από τρεις χρόνιες παθήσεις ταυτόχρονα και να χρειάζεται να συνυπάρξουν με αυτές τις ασθένειες για περισσότερα από 20 χρόνια για κάθε επιπλέον ασθένεια, το προσδόκιμο ζωής θα μειώνεται κατά 4 χρόνια.

όσον αφορά συγκεκριμένες ασθένειες, ο διαβήτης περιπλέκεται από εγκεφαλοαγγειακή νόσο, στεφανιαία νόσο,συγκοπήη χρόνια νεφρική νόσος εμφανίζεται συνήθως σε μεταγενέστερη ηλικία, κυρίως στη δεκαετία του '70 και του '80, η οποία μπορεί να συντομεύσει τη διάρκεια ζωής κατά 4 έως 6 χρόνια, ενώ η χρόνια ηπατική νόσος εμφανίζεται συνήθως πριν από την ηλικία των 70 ετών και η απώλεια της ζωής μπορεί να φτάσει τα 12 έτη διαταραχές όπως η κατάθλιψη, η εξάρτηση από το αλκοόλ καιάσθμαη ηλικία εμφάνισης είναι σχετικά πρώιμη, αλλά το άσθμα έχει μικρότερο αντίκτυπο στην απώλεια ζωής.

η συννοσηρότητα της πολυνοσηρότητας ποικίλλει σε διαφορετικές ηλικιακές ομάδες. μεταξύ των ατόμων άνω των 70 ετών, η υπέρταση, η στεφανιαία νόσος, η οστεοαρθρίτιδα καικολπική μαρμαρυγήτο ποσοστό επιπολασμού είναι υψηλό και είναι επίσης επιρρεπείς σε καρκίνο, εγκεφαλοαγγειακές παθήσεις, καρδιακή ανεπάρκεια και χρόνια νεφρική νόσο, με το ποσοστό επιπολασμού να κυμαίνεται από 12% έως 20%. η κατάσταση είναι παρόμοια για άτομα ηλικίας 50 έως 69 ετών, αλλά ο συνολικός κίνδυνος μειώνεται κατά 20% έως 50% μεταξύ των ατόμων ηλικίας 20 έως 49 ετών, η υψηλή αρτηριακή πίεση εξακολουθεί να είναι μια κοινή ασθένεια, αλλά η συχνότητα εμφάνισης της κατάθλιψης, το άσθμα και οι σοβαρές ψυχικές ασθένειες είναι χαμηλότερα.

ο fang hongjuan, διευθυντής του τμήματος ενδοκρινολογίας του γενικού νοσοκομείου αεροπορίας, είπε στον δημοσιογράφο του "global times health client" ότι εάν ο διαβήτης δεν ελέγχεται αποτελεσματικά, συχνά προκαλεί σχετικές ασθένειες όπως αιμοφόρα αγγεία, νεύρα, νεφρά και αμφιβληστροειδή όχι μόνο θα επηρεάσει τη διάρκεια ζωής, αλλά θα χρησιμεύσει και ως μια ποικιλία η «μηχανή» της μακροχρόνιας χρόνιας νόσου.

ευσαρκία.η παχυσαρκία είναι ένα κοινό πρόβλημα μεταξύ των διαβητικών ασθενών και η υπεργλυκαιμία και η παχυσαρκία επιδεινώνουν από κοινού την αντίσταση στην ινσουλίνη. η μακροχρόνια αντίσταση στην ινσουλίνη μπορεί να προκαλέσει το ήπαρ να υπερσυνθέτει λίπος, οδηγώντας σε λιπώδες ήπαρ, ηπατίτιδα και άλλα προβλήματα. η παχυσαρκία συχνά συνδυάζεται με υψηλή αρτηριακή πίεση, υπερλιπιδαιμία και υψηλό ουρικό οξύ, τα οποία θα επιταχύνουν την εμφάνιση ή την εξέλιξη της νεφρικής νόσου.

φλεγμονώδης απόκριση.ο διαβήτης είναι ουσιαστικά μια φλεγμονώδης νόσος που βάζει τον οργανισμό σε κατάσταση συνεχούς χρόνιας φλεγμονής, η οποία όχι μόνο βλάπτει την υγεία των αιμοφόρων αγγείων και των διαφόρων οργάνων, αλλά μπορεί επίσης να προκαλέσει έκπτωση του ανοσοποιητικού, να αυξήσει περαιτέρω τον κίνδυνο μόλυνσης και να επιδεινώσει το επίπεδο φλεγμονής, σχηματίζοντας έτσι έναν κακοήθη κύκλο.

διαταραχή της εντερικής χλωρίδας.οι διαβητικοί ασθενείς έχουν γενικά ανισορροπία της εντερικής χλωρίδας, η οποία χαρακτηρίζεται από αύξηση των επιβλαβών βακτηρίων και μείωση των ωφέλιμων βακτηρίων. αυτή η ανισορροπία όχι μόνο θα επιδεινώσει τη φλεγμονώδη απόκριση στο σώμα, θα επηρεάσει τον έλεγχο του σακχάρου στο αίμα και στη συνέχεια θα επιδεινώσει την αντίσταση στην ινσουλίνη, αλλά σχετίζεται επίσης στενά με την εμφάνιση όγκων του γαστρεντερικού συστήματος. επιπλέον, μπορεί να επηρεάσει τη γνωστική λειτουργία μέσω του «άξονα εγκεφάλου-εντέρου» και να οδηγήσει στην πρώιμη έναρξη της άνοιας.

υποσιτισμός.πολλοί άνθρωποι ελέγχουν υπερβολικά τη διατροφή τους επειδή ανησυχούν για τον αντίκτυπό της στο σάκχαρο του αίματος, οδηγώντας σε υποσιτισμό και αυξάνοντας τον κίνδυνο απώλειας ασβεστίου και οστεοπόρωσης. επιπλέον, ορισμένα φάρμακα για τη θεραπεία του διαβήτη μπορούν επίσης να επηρεάσουν την απορρόφηση των θρεπτικών συστατικών για παράδειγμα, η μετφορμίνη μπορεί να επηρεάσει την απορρόφηση της βιταμίνης β12 στο γαστρεντερικό σωλήνα.αναιμία。

επιδράσεις φαρμάκων.εάν ένα άτομο πάσχει από πολλές χρόνιες ασθένειες ταυτόχρονα, τα φάρμακα θεραπείας για διαφορετικές ασθένειες μπορεί να επηρεάσουν το ένα το άλλο και ακόμη και να προκαλέσουν βλάβη στον οργανισμό. για παράδειγμα, τα γλυκοκορτικοστεροειδή είναι το φάρμακο πρώτης γραμμής για ασθενείς με χαπ, αλλά μπορεί να προκαλέσουν αντίσταση στην ινσουλίνη και έτσι να επηρεάσουν δυσμενώς τον έλεγχο του σακχάρου στο αίμα.

συγκεκριμένα, μελέτες δείχνουν ότι οι νεότεροι άνθρωποι τείνουν να βιώνουν πιο σημαντικές απώλειες ζωής όταν πάσχουν από πολλαπλές χρόνιες ασθένειες. για παράδειγμα, εάν αναπτύξετε τρεις χρόνιες ασθένειες στην ηλικία των 40 ετών, η διάρκεια της ζωής σας μπορεί να μειωθεί κατά περίπου 14 χρόνια, εάν καθυστερήσετε να αρρωστήσετε μέχρι την ηλικία των 60 ετών, η απώλεια της ζωής σας μπορεί να μειωθεί σε περίπου 8 χρόνια. ως προς αυτό, ο fang hongjuan είπε:διαβήτη τύπου 2για κάθε 10 χρόνια στα οποία η ηλικία της διάγνωσης είναι προχωρημένη, το προσδόκιμο ζωής θα μειώνεται κατά περίπου 3 έως 4 χρόνια. όσο μικρότερη είναι η ηλικία στην οποία εμφανίζεται η ασθένεια, τόσο περισσότερο το σώμα πρέπει να αντέξει τη βλάβη. εάν δεν δίνετε προσοχή στον έλεγχο της νόσου, δυσκολεύεστε να προσαρμόσετε τον τρόπο ζωής σας ή έχετε παράγοντες κινδύνου όπως η παχυσαρκία και τα «τρία υψηλά», διάφοροι τραυματισμοί θα συνεχίσουν να επικαλύπτονται και να συσσωρεύονται, κάτι που θα γίνει πιο εμφανές.

ο fang hongjuan τόνισε ότι ο διαβήτης όντως εγκυμονεί σημαντικούς κινδύνους για την υγεία, αλλά είναι ουσιαστικά μια «ασθένεια του τρόπου ζωής». με βάση την τυποποιημένη φαρμακευτική αγωγή και θεραπεία, η τακτική άσκηση (τουλάχιστον 150 λεπτά μέτριας έντασης άσκησης την εβδομάδα), η πλούσια και μέτρια διατροφή, η ισορροπημένη διατροφή και η υψηλής ποιότητας πρόσληψη πρωτεΐνης μπορούν να μειώσουν σημαντικά τη βλάβη που προκαλεί η ασθένεια. στην κλινική πράξη, πολλοί ασθενείς δίνουν μεγαλύτερη προσοχή στην ανάπτυξη των παραπάνω συνηθειών αφού αρρωστήσουν, και αντίθετα γίνονται πιο «υγιείς». για παράδειγμα, ο bob krause από τις ηνωμένες πολιτείες έπασχε από διαβήτη όταν ήταν 5 ετών και πέθανε σε ηλικία 91 ετών. η «ηλικία του διαβήτη» (ιστορικό διαβήτη) ξεπέρασε τα 86 χρόνια. αν και η έρευνα δείχνει ότι ο διαβήτης μπορεί να «μικρύνει το προσδόκιμο ζωής κατά 11 χρόνια», οι ατομικές διαφορές είναι τεράστιες, επομένως δεν χρειάζεται να το «εφαρμόζετε σχεδόν» στον εαυτό σας και να σας κάνει να αγχώνεστε υπερβολικά για αυτά τα δεδομένα. ▲

επιμέλεια: xu menglian

αρχισυντάκτης: zhang mian