¿Pueden las clínicas de dificultades de aprendizaje ayudar a los niños a defenderse? Los padres tienen malentendidos.
2024-08-14
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Hiperactividad y falta de atención en clase, depresión y ansiedad a la hora de estudiar, dolores de estómago nada más entrar al colegio... Para algunos niños, las dificultades de aprendizaje son como un problema difícil que se interpone entre padres e hijos, provocando dolor a los niños. los padres están ansiosos. Al comenzar las vacaciones de verano, muchos padres aprovechan las largas vacaciones para llevar a sus hijos a buscar consejo médico. Las clínicas de dificultades de aprendizaje lanzadas por muchos hospitales de la ciudad también han experimentado un pico en las visitas de verano. ¿Es realmente el bajo rendimiento de un niño una enfermedad? ¿Cuáles son los factores que influyen detrás de esto? ¿Qué debe hacer si descubre que su hijo tiene una discapacidad de aprendizaje? ¿Por qué hay más niños con dificultades de aprendizaje? Con estas preguntas, un periodista del Beijing Youth Daily entró en el Departamento de Psiquiatría del Hospital Infantil de Beijing para averiguarlo.
Fenómeno
La clínica de dificultades de aprendizaje de verano está llena de números
En Beijing, durante el verano, toda la ciudad queda envuelta en una ola de calor. Por más insoportablemente calurosa que sea esta ciudad, también están los corazones ansiosos de algunos estudiantes y sus padres. Fuera del Departamento de Psiquiatría del Hospital Infantil de Beijing, había muchos estudiantes y padres que acudían a ver la clínica de dificultades de aprendizaje.
En la tarde del 24 de julio, después de la consulta de seguimiento, Kunkun (seudónimo) y su madre salieron del consultorio del psiquiatra Tang Xinzhou del Hospital Infantil de Beijing. Anteriormente, la madre de Kunkun recibía "llamadas de queja" de los maestros de la escuela de vez en cuando, informando que Kunkun no podía quedarse quieto durante la clase, se movía y le gustaba seguir recogiendo cosas en sus manos. Se sentaba junto a la ventana. Un lado La piel de la pared fue hecha pedazos por él. El niño también siempre afecta a otras personas, le gusta hablar con los demás y altera constantemente el orden del aula, lo que hace que el maestro se sienta muy angustiado y no pueda completar la tarea de forma independiente.
Ante una situación tan inusual, por sugerencia del maestro, la madre de Kunkun rápidamente llevó a su hijo al Hospital Infantil de Beijing para un control de concentración. Se descubrió que la concentración de Kunkun era muy pobre y se trataba de un caso típico de déficit de atención e hiperactividad. Dificultades de aprendizaje causadas por barreras. Después de un período de tratamiento farmacológico, la condición de Kunkun se alivió enormemente. Esta vez Kunkun vino al hospital para una visita de seguimiento. La madre del niño dijo que en el último mes del semestre, la maestra no llamó ni una sola vez. completar su tarea de forma independiente. Cuando salieron de la sala de consulta, los dos estaban en mucho mejores condiciones que cuando llegaron por primera vez.
Entre los niños que acuden a la clínica de dificultades de aprendizaje, algunos no pueden quedarse quietos en el aula, susurran entre ellos, hacen pequeños movimientos con frecuencia e incluso afectan la disciplina en el aula, y el maestro siempre los llama a los padres; algunos tardan en hacer la tarea; , hacer la misma cantidad de tareas que sus compañeros tienen varias veces más tiempo; algunos niños se vuelven irritables cuando se trata de ir a la escuela, e incluso golpean a otros, otros se quedan callados, incluso sufren síntomas de depresión y ansiedad; y la relación entre padres e hijos es tensa ... Tang Xinzhou dijo que cada verano, Corey El número de pacientes está completo y el número total de clínicas ambulatorias es entre un 10% y un 20% más de lo habitual.
"Tenemos un total de 17 médicos en el departamento de psiquiatría infantil. Están disponibles a las 8 de la mañana, salen del trabajo a las 12 del mediodía y esperan desde la 1 de la tarde hasta las 4:30 de la tarde. La apertura El horario de la clínica de dificultades de aprendizaje es los martes, miércoles y viernes, pero incluso otros días durante el día, el departamento de psiquiatría también está lleno de niños que quieren ver a niños con dificultades de aprendizaje. Aunque el número de clínicas para pacientes ambulatorios se fija todos los días. Algunos padres vienen de otros lugares, por lo que es inevitable que haya algunos pacientes adicionales en el lugar y rara vez podemos responderles al final del día", dijo Tang Xinzhou.
Explora la causa
El trastorno por déficit de atención e hiperactividad es el más común
De hecho, la dificultad de aprendizaje en sí misma no es un diagnóstico de enfermedad y puede haber varias razones potenciales detrás de ella. Estos niños suelen mostrar que su rendimiento académico no está acorde con su nivel intelectual. Algunos tienen dificultades evidentes para escuchar, hablar, leer, escribir, razonar y calcular. Algunos no están interesados en aprender ni en la escuela y no están dispuestos a ir a la escuela. , o incluso no querer ir a la escuela en absoluto.
En la práctica clínica, Tang Xinzhou ha visto muchos síntomas inusuales de dificultades de aprendizaje: algunos niños tendrán fiebre inexplicable, dolor de estómago o fluctuaciones de la presión arterial tan pronto como van a la escuela. También hay un niño que, nada más llegar al colegio, todo lo que tiene a la vista se vuelve blanco y negro. "Detrás de este tipo de trastorno de conversión hay en realidad sentimientos de ansiedad y depresión. Cuando los niños oyen hablar de ir a la escuela, es posible que no puedan hablarlo verbalmente, por lo que lo expresan a través de diversos síntomas físicos. Al igual que algunos adultos se sienten mal cuando Piense en trabajar horas extras. Al igual que la "ansiedad laboral", este tipo de imaginación también puede considerarse como la "ansiedad de aprendizaje" de los niños.
Las dificultades de aprendizaje son solo un síntoma. Hay múltiples factores detrás de esto, incluidos problemas médicos graves, como enfermedades relacionadas que se ignoran y malinterpretan, y la falta de recursos médicos en el campo de la salud mental de los niños. razones detrás de esto: la ansiedad educativa de “esperar que una niña se convierta en un fénix”.
Cuando el niño llega al hospital para recibir tratamiento, el médico le realizará pruebas profesionales para descubrir el problema y tratarlo sintomáticamente. Tang Xinzhou dijo que generalmente existen tres tipos principales de dificultades de aprendizaje, incluidas las dificultades de aprendizaje causadas por el trastorno por déficit de atención e hiperactividad, las dificultades de aprendizaje causadas por discapacidades intelectuales y las dificultades de aprendizaje causadas por problemas en el entorno de aprendizaje y la crianza familiar.
Desde 2015, Tang Xinzhou se dedica a la investigación y el trabajo clínico sobre las enfermedades mentales infantiles. A lo largo de los últimos nueve años ha estado en contacto con innumerables pacientes relacionados con enfermedades mentales infantiles, como TDAH, tics, autismo, depresión, ansiedad, dificultades de aprendizaje, etc. Entre ellas, la más frecuente en la consulta ambulatoria es la causada por el aprendizaje. por déficit de atención y dificultad de hiperactividad.
Tang Xinzhou dijo que en las clínicas ambulatorias del Hospital Infantil de Beijing, entre el 30% y el 40% de los niños tienen dificultades de aprendizaje causadas por el trastorno por déficit de atención e hiperactividad, especialmente los de la primera infancia. "Muchos niños no pueden adaptarse a los cambios en el entorno cuando ingresan al primer grado de la escuela primaria desde el jardín de infantes. Después de ingresar a la escuela primaria, las reglas que los rodean han cambiado. La escuela exige que los niños respeten las disciplinas del aula. No se les permite caminar o susurrar en clase. Los métodos de enseñanza en el jardín de infantes también son obviamente diferentes, los niños más hiperactivos aparecerán en este momento ".
Un periodista del Beiqing Daily visitó la clínica ambulatoria y descubrió que la mayoría de los pacientes que acudían para recibir tratamiento eran niños. Tang Xinzhou dijo con franqueza: "Es cierto que los niños tienen una tasa de incidencia más alta. Debido a la influencia genética, los niños se desarrollan más lentamente que las niñas en términos de desarrollo del sistema nervioso. Las enfermedades del neurodesarrollo como el autismo también son más comunes en los niños que en las niñas".
Las dificultades de aprendizaje pueden estar relacionadas con el modelo de educación familiar
Además de los propios factores fisiológicos del niño, también son causas importantes de las dificultades de aprendizaje de los niños factores externos, que a menudo están estrechamente relacionados con la familia. Tang Xinzhou dijo que los métodos educativos de los padres, el cuidado excesivo o la indiferencia hacia sus hijos, así como su participación y papel en el crecimiento de sus hijos pueden afectar la psicología de sus hijos. La relación y el comportamiento entre los padres tendrán un impacto en el desarrollo físico y mental del niño, moldeando su visión del mundo y sus valores.
En la clínica ambulatoria, Tang Xinzhou ha visto a muchos padres con métodos educativos "duros". Algunos niños son adictos a los teléfonos móviles y desobedecen la disciplina, por lo que los padres golpean o regañan a sus hijos, lo que es más probable que los haga sentir cansados. aprendiendo. Bajo la intimidación de sus padres, algunos niños tienen más probabilidades de ocultar sus emociones y eventualmente desarrollar síntomas como depresión y ansiedad. Para este tipo de familia, la relación entre padres e hijos es una cuestión clave. En este sentido, los médicos suelen adoptar un tratamiento de seguimiento, instan a los niños a regresar al hospital a tiempo para una consulta de seguimiento y realizan asesoramiento psicológico. Al mismo tiempo, también populariza conocimientos psicológicos relevantes entre los padres. Se recomienda que los padres aprendan conocimientos sobre educación familiar, manejen bien las relaciones entre padres e hijos y ayuden lentamente a los niños a reconstruir su confianza en el aprendizaje y desarrollar buenos hábitos de estudio.
Además de la familia, también hay algunos niños que se resisten al aprendizaje debido al entorno escolar, la interacción social y otros factores. Por ejemplo, algunos niños siempre son considerados "típicos" en la escuela por los maestros, o son castigados por quedarse quietos. Algunos niños son intimidados o aislados por sus compañeros de clase. Algunos niños nacen con personalidades sensibles. Las personas que los rodean, estas consecuencias invisibles afectarán fácilmente la psicología de los niños.
Tang Xinzhou dijo: "Este tipo de dificultades de aprendizaje aparecerán más en niños mayores, como los niños de escuelas intermedias y secundarias. Es necesario realizar un análisis de los niños caso por caso, para que las escuelas, los maestros y los padres puedan trabajar juntos para ayudar a los niños a salir de las dificultades."
Malentendido
Los padres esperan que los médicos puedan ayudar a disciplinar a sus hijos
En el proceso de comunicación con los padres, Tang Xinzhou también descubrió que los padres tienen varios malentendidos sobre las dificultades de aprendizaje de sus hijos. Algunos padres piensan que la hiperactividad, las emociones y la desobediencia a la disciplina de sus hijos son todos problemas de sus hijos. De hecho, en este momento, los padres se han colocado inconscientemente en una posición naturalmente autoritaria y correcta, lo que los lleva a mirarse mal. el comportamiento de los niños. También hay algunos padres que sólo se centran en las puntuaciones de sus hijos, pensando que sus hijos obtuvieron 80 puntos en el examen, pero los padres esperan que sus hijos obtengan 90 puntos. Si no se cumplen las expectativas de los padres, traen a sus hijos al examen. clínica, tratando de que el médico le ayude a "fortalecer" la prueba para mejorar sus puntuaciones. De hecho, el niño no tiene una enfermedad grave, es solo que no domina adecuadamente el método de aprendizaje.
El Dr. Tang explicó: "Muchos padres vienen a la clínica y quieren que los médicos los ayuden a disciplinar a sus hijos, pero ignoran las causas fundamentales de estos comportamientos en sus hijos. Algunos niños en realidad no quieren confrontar deliberadamente a sus padres. En este momento, los padres deben tener más paciencia y cuidado para comprender la verdadera razón detrás del comportamiento del niño, si es un problema fisiológico o un problema con el método educativo ".
En las consultas externas, los médicos a menudo se sienten impotentes ante las dudas y la incomprensión de los padres. Aunque llevan a sus hijos al médico, algunos padres inconscientemente no creen en el diagnóstico del médico, especialmente aquellos niños que sólo desarrollan dificultades de aprendizaje en la escuela media y secundaria. "Cuando les decimos a los padres que sus hijos son propensos a la depresión, no es raro que algunos padres me digan directamente que estoy diciendo tonterías, me llamen 'curandero' y cierren la puerta con ira".
"En realidad, entiendo muy bien los sentimientos de los padres", dijo Tang Xinzhou. "Después de todo, criar a un niño es muy difícil. No es una tarea fácil para los padres aceptar que el bajo rendimiento de sus hijos puede deberse a una enfermedad. Nosotros doctores Todo lo que podemos hacer es hacer todo lo posible para persuadir a los padres y cooperar con el tratamiento de sus hijos de manera oportuna pero, para ser honesto, la iniciativa y el poder de toma de decisiones todavía están en manos de los padres, y los médicos a menudo son impotentes”.
Ante esta situación, espera que cada vez más padres reconozcan el fenómeno de las dificultades de aprendizaje y presten atención a la salud mental de sus hijos. Si hay problemas, ajustar su mentalidad a tiempo puede ayudar a sus hijos a superar mejor las dificultades.
Sin embargo, Tang Xinzhou admitió que los padres que pueden acudir a la clínica ambulatoria en realidad han sido "examinados". Aceptan el hecho de que su hijo tiene dificultades de aprendizaje y se dan cuenta de que puede necesitar intervención médica antes de llegar al hospital. Este tipo de padre es generalmente más fácil de escuchar y más dócil. "Es posible que más padres hayan visto los problemas de aprendizaje de sus hijos, pero nunca pensaron que deberían llevarlos al médico. No conocen los mecanismos fisiológicos y psicológicos detrás de las dificultades de aprendizaje. Piensan que sus hijos simplemente son traviesos y no No les gusta estudiar y no tienen conciencia. Cuando llega el momento de buscar ayuda médica, el problema del cansancio de estudiar del niño sigue sin resolverse y luego cae en un círculo vicioso. Este es el problema de la atención de los padres a los niños. enfermedades mentales. Es necesario hacer más ciencia para educar a más personas y prestar atención a los niños necesitados", dijo Tang Xinzhou.
extender
Existe un conflicto entre las necesidades reales de los pacientes y los recursos médicos.
La clínica para dificultades de aprendizaje lanzada por el Hospital Infantil de Beijing también atrae a muchos padres de otras provincias y ciudades. Ellos viajan a Beijing durante las vacaciones de verano para recibir tratamiento médico o llevan a sus hijos a ver la clínica durante las vacaciones de verano. Un periodista del Beiqing Daily descubrió que detrás de este fenómeno explosivo está la contradicción entre la creciente demanda de diagnóstico y tratamiento de enfermedades mentales infantiles y la oferta limitada de recursos médicos.
"Actualmente, hay muy pocos hospitales con departamentos de psiquiatría infantil en el país. Básicamente, no hay hospitales a nivel de condado, y algunos hospitales a nivel municipal sí los tienen. Nuestra clínica ambulatoria recibe a muchos estudiantes y padres de otras provincias y ciudades, por lo que es muy difícil viajar largas distancias para buscar tratamiento médico. Sin embargo, no hay suficientes recursos médicos locales y los padres y los niños solo pueden viajar de ida y vuelta. En los últimos años, el país ha estado invirtiendo en cultivar talentos médicos relevantes. En comparación con las necesidades reales, en nuestro país hay muy pocos psiquiatras infantiles profesionales. El número es muy escaso y la distribución es extremadamente desigual. La mayoría de los recursos psiquiátricos infantiles nacionales de alta calidad se concentran en hospitales terciarios de primer y segundo nivel. -ciudades de nivel. La escasez de talentos, la distribución desigual de los recursos y el aumento de niños con la enfermedad hacen que Tang Xinzhou se sienta impotente.
Por un lado, la incidencia de enfermedades mentales en los niños aumenta día a día y, por otro lado, los recursos médicos son limitados. Algunos padres inevitablemente están ansiosos pero no pueden encontrar ayuda profesional, lo que también brinda a algunas instituciones sociales la oportunidad de aprovechar. ventaja de ellos. Algunas organizaciones afirman ser capaces de resolver las dificultades de aprendizaje de los niños, tratar la hiperactividad de los niños y promover algunas "nuevas terapias". Tang Xinzhou recordó a los padres que no crean ciegamente y sugirió que acudan a hospitales regulares y calificados para recibir tratamiento. En cuanto a las calificaciones hospitalarias, los padres pueden consultar el sitio web de la Comisión Nacional de Salud y tener cuidado para protegerse a sí mismos y a sus hijos de ser engañados.
En los últimos años, el país ha prestado cada vez más atención a la salud mental de niños y adolescentes. En 2023, 17 departamentos, entre ellos el Ministerio de Educación y la Comisión Nacional de Salud, emitieron el "Plan de Acción Especial para Fortalecer y Mejorar Integralmente la Salud Mental de los Estudiantes en la Nueva Era (2023-2025)", que propuso fortalecer la educación en salud mental, estandarizando la salud mental. El seguimiento y la mejora de 22 tareas específicas, incluida la intervención psicológica de alerta temprana, continúan mejorando la salud mental de los estudiantes. Para 2025, la proporción de escuelas equipadas con maestros de educación en salud mental a tiempo completo (tiempo parcial) alcanzará el 95%, y la proporción de sitios de servicios de orientación educativa familiar que imparten educación en salud mental alcanzará el 60%.
Li Dachuan, subdirector del Departamento de Asuntos Médicos de la Comisión Nacional de Salud, dijo en una conferencia de prensa celebrada el año pasado en el "Día Mundial de la Salud Mental" que hacer un buen trabajo en la salud mental de niños y adolescentes requiere que todos los departamentos e incluso toda la sociedad debe otorgar gran importancia y tener una comprensión correcta e incorporar el trabajo en El sistema de gobernanza social, el sistema de salud pública, el sistema de seguridad social, etc., trabajen juntos para formar una sinergia. Al mismo tiempo, se crea un sistema de servicios de psicología social de múltiples niveles para abordar los problemas de salud mental de diferentes grados y etapas, y se brindan servicios de salud mental de proceso completo en categorías jerárquicas.
El tratamiento convencional es principalmente medicación.
En la actualidad, las dificultades de aprendizaje provocadas por el trastorno por déficit de atención e hiperactividad son las más habituales en las consultas ambulatorias. ¿Cómo tratarlas? Tang Xinzhou dijo que para este tipo de situación, el tratamiento clínico se centra principalmente en el tratamiento farmacológico y el entrenamiento auxiliar. Los médicos elegirán los medicamentos correspondientes de acuerdo con los diferentes niveles de tolerancia y condiciones físicas del niño.
Sin embargo, algunos padres creen que el medicamento contiene cierto grado de "toxicidad" y temen dárselo a sus hijos porque les preocupan los efectos secundarios. Tang Xinzhou dijo que la función del fármaco es aumentar la excitabilidad del sistema nervioso y mejorar rápidamente los síntomas. Diferentes niños tienen diferentes ciclos de medicación y los médicos juzgarán científicamente el proceso de medicación. "Pueden existir efectos secundarios, pero básicamente no hay efectos secundarios irreversibles. Los más comunes afectan el apetito y el sueño del niño. Lo observaremos durante un período de tiempo y descubriremos que el niño tolera bien el medicamento y no tiene efectos secundarios obvios. efectos, entonces podemos continuar dándoselo si el medicamento no funciona, usar otros tratamientos”.
En cuanto al entrenamiento auxiliar, Tang Xinzhou dijo que hay dos tipos principales que son populares en China. Uno es el entrenamiento de concentración digital, que utiliza algunos juegos pequeños para entrenar repetidamente el cerebro de los niños. El segundo tipo es la biorretroalimentación EEG. Con la ayuda del EEG, se lleva a los niños a jugar algunos juegos pequeños para entrenar su concentración. Sin embargo, el tratamiento convencional actual todavía se basa en medicamentos. (Reportero Jiang Ruojing, interno Zhao Yanqi y Li Jia)
Fuente: Diario de la Juventud de Beijing
