Могут ли клиники по трудностям в обучении помочь детям дать отпор? У родителей есть непонимание
2024-08-14
한어Русский языкEnglishFrançaisIndonesianSanskrit日本語DeutschPortuguêsΕλληνικάespañolItalianoSuomalainenLatina
Гиперактивность и невнимательность на уроках, депрессия и тревога, когда дело доходит до учебы, боли в животе, как только они идут в школу... Для некоторых детей трудности в учебе подобны сложной проблеме, которая стоит между родителями и детьми, причиняя детям боль. , родители волнуются. В преддверии летних каникул многие родители пользуются длительными каникулами, чтобы отвезти своих детей за медицинской помощью. В клиниках по проблемам обучения, открытых при многих больницах города, также наблюдался пик посещений летом. Действительно ли плохая успеваемость ребенка является болезнью? Какие факторы влияют на это? Что делать, если вы обнаружили, что у вашего ребенка проблемы с обучаемостью? Почему так много детей с трудностями в обучении... С этими вопросами репортер газеты Beijing Youth Daily зашел в психиатрическое отделение пекинской детской больницы, чтобы выяснить это.
Феномен
Летняя клиника по трудностям в обучении полна цифр
Летом в Пекине весь город окутан волной жары. Каким бы невыносимым ни был этот город, в нем тревожны сердца некоторых студентов и их родителей. Возле психиатрического отделения пекинской детской больницы было много студентов и родителей, которые пришли в клинику по трудностям в обучении.
Днем 24 июля, после повторной консультации, Кунькунь (псевдоним) и ее мать вышли из кабинета психиатра Тан Синьчжоу пекинской детской больницы. Раньше мать Кукуна время от времени получала «жалобы» от учителей школы, сообщая, что Кукун не может сидеть на месте во время урока, передвигается и любит постоянно ковырять вещи в руках. Он сидел у окна с одним. сторона Стена была исцарапана им в клочья. Ребенок также всегда влияет на других людей, любит разговаривать с другими и постоянно нарушает порядок в классе, из-за чего учитель очень огорчается и не может самостоятельно выполнять домашнее задание.
Столкнувшись с такой необычной ситуацией, мать Кунькуна по совету учителя быстро отвезла своего ребенка в детскую больницу Пекина для проверки концентрации. Было обнаружено, что концентрация Кукуна была очень плохой, и это был типичный случай дефицита внимания и гиперактивности. Трудности в обучении, вызванные барьерами. После периода медикаментозного лечения состояние Кункуна значительно улучшилось. На этот раз Кункун пришел в больницу на контрольный прием. Мать ребенка рассказала, что за последний месяц семестра преподаватель ни разу не позвонил и он смог. выполнить домашнее задание самостоятельно. Когда они вышли из консультационной комнаты, они оба были в гораздо лучшем состоянии, чем когда пришли в первый раз.
Среди детей, которые приходят в клинику проблем с обучением, некоторые не могут сидеть спокойно в классе, шепчутся друг с другом, часто совершают мелкие движения и даже влияют на дисциплину в классе, а учителя всегда называют их родителями, некоторые медленно выполняют домашнее задание; , выполняя такой же объем домашних заданий больше, чем их сверстники. и отношения между родителями и детьми напряженные... Тан Синьчжоу сказал, что каждое лето Кори Число пациентов полно, а общее количество амбулаторных клиник на 10-20% больше, чем обычно.
«Всего в отделении детской психиатрии у нас 17 врачей. Они доступны в 8 утра, заканчивают работу в 12 часов дня и работают с 13:00 до 16:30. Часы работы клиники трудностей с обучением — вторник, среда. и пятницу, но и в другие дни. В течение дня психиатрическое отделение также переполнено детьми, которые хотят принять детей с трудностями в обучении. Хотя количество амбулаторий фиксировано каждый день, некоторые родители приезжают из других мест, так и есть. неизбежно, что на месте появятся дополнительные пациенты, и мы редко сможем им ответить в конце дня», — сказал Тан Синьчжоу.
Изучите причину
Чаще всего встречается синдром дефицита внимания и гиперактивности.
На самом деле, трудности с обучением сами по себе не являются диагнозом заболевания, и за этим могут стоять различные причины. Эти дети обычно показывают, что их успеваемость не соответствует их интеллектуальному уровню. Некоторые испытывают явные трудности с умением слушать, говорить, читать, писать, рассуждать и считать. Некоторые не заинтересованы в учебе или школе, не хотят ходить в школу. , или даже вообще не хотят идти в школу. Отказываются идти в школу.
В клинической практике Тан Синьчжоу наблюдала множество необычных симптомов трудностей с обучением: у некоторых детей сразу же после того, как они пошли в школу, возникала необъяснимая лихорадка, боль в животе или колебания артериального давления. Есть еще ребенок, у которого, как только он идет в школу, все в его глазах становится черно-белым. «За этим видом конверсионного расстройства на самом деле стоят чувства тревоги и депрессии. Когда дети слышат о походе в школу, они не могут говорить об этом устно, поэтому выражают это через различные физические симптомы. Точно так же, как некоторые взрослые чувствуют себя плохо, когда они подумайте о сверхурочной работе. Подобно «трудовой тревоге», этот вид воображения также можно рассматривать как детскую «тревогу обучения».
Трудности в обучении — это всего лишь симптом, и за ними стоит множество факторов, в том числе серьезные медицинские проблемы, такие как игнорирование и неправильное понимание сопутствующих заболеваний, а также отсутствие медицинских ресурсов в области психического здоровья детей. С другой стороны, могут быть и другие проблемы. скрытые причины, такие как «надежда на успех». Учебная тревога «надеюсь, что девочка станет фениксом».
Когда ребенок поступает в больницу на лечение, врач проведет профессиональные обследования ребенка, чтобы выяснить проблему и лечить ее симптоматически. Тан Синьчжоу сказал, что обычно существует три основных типа трудностей в обучении, в том числе трудности в обучении, вызванные дефицитом внимания и синдромом гиперактивности, трудности в обучении, вызванные умственной отсталостью, и трудности в обучении, вызванные проблемами в учебной среде и семейном воспитании.
С 2015 года Тан Синьчжоу занимается исследованиями и клинической работой в области детских психических заболеваний. За последние девять лет она контактировала с бесчисленным количеством пациентов, связанных с детскими психическими заболеваниями, включая СДВГ, тики, аутизм, депрессию, тревогу, трудности в обучении и т. д. Среди них наиболее частым в амбулаторной клинике является заболевание, вызванное обучением. дефицитом внимания и гиперактивностью.
Тан Синьчжоу сообщил, что в поликлиниках Детской больницы Пекина 30-40% детей испытывают трудности с обучением, вызванные дефицитом внимания и синдромом гиперактивности, особенно в раннем детстве. «Многие дети не могут адаптироваться к изменениям в окружающей среде, когда поступают в первый класс начальной школы из детского сада. После поступления в начальную школу правила вокруг них изменились. Школа требует от детей соблюдения классной дисциплины. ходить или шептаться в классе. Методы обучения в детском саду тоже, очевидно, другие, в это время появляются самые гиперактивные дети».
Репортер Beiqing Daily посетил поликлинику и обнаружил, что большинство пациентов, пришедших на лечение, были мальчиками. Тан Синьчжоу откровенно сказал: «Это правда, что уровень заболеваемости выше у мальчиков. Из-за генетического влияния развитие нервной системы мальчиков происходит медленнее, чем у девочек. Заболевания нервной системы, такие как аутизм, также чаще встречаются у мальчиков, чем у девочек».
Трудности в обучении могут быть связаны с моделью семейного образования
Помимо собственных физиологических факторов ребенка, важными причинами трудностей в обучении детей являются также внешние факторы, которые часто тесно связаны с семьей. Тан Синьчжоу сказал, что методы обучения родителей, чрезмерная забота или безразличие к своим детям, а также их участие и роль в развитии своих детей могут повлиять на психологию их детей. Отношения и поведение между родителями будут оказывать влияние на физическое и умственное развитие ребенка, формируя его мировоззрение и ценности.
В амбулатории Тан Синьчжоу видел многих родителей, применяющих «грубые» методы воспитания. Некоторые дети пристрастились к мобильным телефонам и не подчиняются дисциплине, поэтому родители бьют или ругают своих детей, что с большей вероятностью вызывает у детей чувство усталости. обучение. Под запугиванием родителей некоторые дети с большей вероятностью скрывают свои эмоции, и в конечном итоге у них развиваются такие симптомы, как депрессия и тревога. Для этого типа семьи отношения между родителями и детьми являются ключевым вопросом. В связи с этим врачи часто назначают долечивание, призывают детей вовремя вернуться в больницу для повторной консультации, проводят психологическое консультирование. В то же время он также популяризирует соответствующие психологические знания среди родителей. Родителям рекомендуется изучать знания о семейном образовании, хорошо справляться с отношениями между родителями и детьми и постепенно помогать детям восстанавливать уверенность в обучении и развивать хорошие привычки к учебе.
Помимо семьи, есть также дети, которые сопротивляются обучению из-за школьной среды, социального взаимодействия и других факторов. Например, учителя всегда считают некоторых детей «типичными» в школе, или их наказывают за то, что они стоят на месте. Некоторые дети подвергаются издевательствам или изоляции со стороны своих одноклассников. Некоторые дети рождаются с чувствительными личностями, когда им не удается наладить отношения. окружающих людей, эти невидимые последствия будут. Стресс может легко повлиять на детскую психологию.
Тан Синьчжоу сказал: «Такие трудности в обучении будут чаще возникать у детей старшего возраста, например, у детей в средних и старших классах. Необходимо проводить индивидуальный анализ детей, чтобы школы, учителя и родители могли работать. вместе, чтобы помочь детям выбраться из трудностей».
Непонимание
Родители надеются, что врачи помогут дисциплинировать их детей
В процессе общения с родителями Тан Синьчжоу также обнаружила, что у родителей возникают различные недопонимания относительно трудностей в обучении их детей. Некоторые родители думают, что гиперактивность, эмоциональность и непослушание дисциплине – это все проблемы их детей. На самом деле в это время родители подсознательно ставят себя в естественно авторитетную и правильную позицию, что приводит к тому, что на них неправильно смотреть. поведение детей. Есть также родители, которые сосредотачиваются только на оценках своих детей, думая, что их дети набрали 80 баллов на тесте, но родители ожидают, что их дети получат 90 баллов. Если ожидания родителей не оправдываются, они приводят своих детей на экзамен. клинике, пытаясь уговорить врача помочь «усилить» тест, чтобы улучшить свои оценки. На самом деле у ребенка нет серьезного заболевания, просто метод обучения не освоен должным образом.
Доктор Тан объяснил: «Многие родители приходят в клинику и хотят, чтобы врачи помогли дисциплинировать их детей, но они игнорируют коренные причины такого поведения своих детей. Некоторые дети на самом деле не хотят намеренно противостоять своим родителям. родителям нужно проявить больше терпения и заботы, чтобы понять истинную причину поведения ребенка, это физиологическая проблема или проблема метода воспитания».
В поликлинике врачи часто чувствуют себя беспомощными, столкнувшись с сомнениями и непониманием родителей. Хотя они приводят своих детей на прием к врачу, некоторые родители подсознательно не верят диагнозу врача, особенно те дети, у которых трудности с обучением возникают только в средней и старшей школе. «Когда мы говорим родителям, что их дети склонны к депрессии, некоторые родители нередко прямо говорят мне, что я говорю чепуху, называют меня «шарлатанским доктором» и в гневе хлопают дверью».
«На самом деле, я очень хорошо понимаю чувства родителей», — сказал Тан Синьчжоу. «В конце концов, воспитывать ребенка очень сложно. Родителям нелегко признать, что плохая успеваемость их детей может быть вызвана болезнью. Врачи Все, что мы можем сделать, это стараться изо всех сил убеждать родителей и своевременно сотрудничать с лечением их детей. Но, честно говоря, инициатива и право принятия решений по-прежнему находятся в руках родителей, и врачи часто бессильны».
Столкнувшись с этой ситуацией, она надеется, что все больше и больше родителей признают феномен трудностей в обучении и обратят внимание на психическое здоровье своих детей. Если есть проблемы, своевременная корректировка вашего мышления может помочь вашим детям лучше пережить трудности.
Однако Тан Синьчжоу признал, что родители, которые могут прийти в поликлинику, на самом деле прошли «проверку». Они принимают тот факт, что у их ребенка есть трудности с обучением, и понимают, что ему может потребоваться медицинское вмешательство, прежде чем он попадет в больницу. Родителей такого типа, как правило, легче слушать, и они более уступчивы. «Больше родителей, возможно, видели проблемы с обучением своих детей, но они никогда не думали, что им следует отвести своих детей к врачу. Они не знают физиологических и психологических механизмов, лежащих в основе трудностей с обучением. Они думают, что их дети просто непослушны и недовольны. Не любят учиться, у них нет осознанности. Когда приходит время обратиться за медицинской помощью, проблема детской усталости от учебы остается нерешенной, а затем попадает в порочный круг. Это проблема внимания родителей к детям. психические заболевания. Необходимо уделять больше внимания нуждающимся детям», — сказал Тан Синьчжоу.
продлевать
Возникает конфликт между реальными потребностями пациентов и медицинскими ресурсами.
Клиника по трудностям в учебе, открытая при Пекинской детской больнице, также привлекает многих родителей из других провинций и городов. Они либо едут в Пекин во время летних каникул, чтобы пройти курс лечения, либо водят своих детей в клинику во время летних каникул. Репортер Beiqing Daily обнаружил, что за этим взрывным явлением стоит противоречие между растущим спросом на диагностику и лечение детей с психическими заболеваниями и ограниченностью медицинских ресурсов.
«В настоящее время в стране очень мало больниц с детскими психиатрическими отделениями. Больниц уездного уровня практически нет, а в некоторых больницах муниципального уровня они есть. В нашу поликлинику поступает много студентов и родителей из других провинций и городов, поэтому очень трудно путешествовать на большие расстояния для лечения и обратно. Однако местных медицинских ресурсов недостаточно, и родители и дети могут путешествовать только туда и обратно. В последние годы страна инвестирует в развитие соответствующих медицинских талантов. Однако по сравнению с реальными потребностями в нашей стране действительно слишком мало профессиональных детских психиатров. Их число очень мало, и распределение крайне неравномерно. Большая часть отечественных высококачественных детских психиатрических ресурсов сосредоточена в больницах третичного уровня. и города второго уровня. Нехватка талантов, неравномерное распределение ресурсов и рост числа детей с этим заболеванием заставляют Тан Синьчжоу чувствовать себя беспомощным.
С одной стороны, заболеваемость психическими заболеваниями у детей увеличивается с каждым днем, а с другой стороны, медицинские ресурсы ограничены. Некоторые родители неизбежно тревожатся, но не могут найти профессиональную помощь, что также дает возможность воспользоваться некоторыми социальными учреждениями. преимущество от них. Некоторые организации заявляют, что могут решить проблемы с обучением детей и лечить детскую гиперактивность, а также продвигают некоторые «новые методы лечения». Тан Синьчжоу напомнил родителям не верить слепо и предложил им обратиться за лечением в обычные и квалифицированные больницы. Что касается квалификации больницы, родители могут проверить на веб-сайте Национальной комиссии здравоохранения и быть осторожными, чтобы защитить себя и своих детей от обмана.
В последние годы в стране уделяется все больше внимания психическому здоровью детей и подростков. В 2023 году 17 ведомств, включая Министерство образования и Национальную комиссию здравоохранения, опубликовали «Специальный план действий по комплексному укреплению и улучшению психического здоровья студентов в новую эпоху (2023-2025 годы)», в котором предлагалось усилить образование в области психического здоровья, стандартизировать психическое здоровье. мониторинг и улучшение 22 конкретных задач, включая психологическое вмешательство раннего предупреждения, продолжают улучшать психическое здоровье учащихся. К 2025 году доля школ, оснащенных преподавателями по вопросам психического здоровья, работающими полный или неполный рабочий день, достигнет 95%, а доля консультационных центров по семейному образованию, которые проводят обучение в области психического здоровья, достигнет 60%.
Ли Дачуань, заместитель директора Департамента по медицинским вопросам Национальной комиссии здравоохранения, заявил на пресс-конференции, состоявшейся в прошлом году во Всемирный день психического здоровья, что для хорошей работы в области психического здоровья детей и подростков необходимы все департаменты и даже все общество должно придавать большое значение, иметь правильное понимание и включать эту работу в систему социального управления, систему общественного здравоохранения, систему социального обеспечения и т. д., которые работают вместе, чтобы сформировать синергию. При этом выстраивается многоуровневая система социально-психологической помощи, направленная на решение проблем психического здоровья разной степени и стадии, а комплексная психиатрическая помощь оказывается по иерархическим категориям.
Основное лечение – в основном медикаментозное.
В настоящее время в поликлиниках наиболее распространены трудности в обучении, вызванные синдромом дефицита внимания и гиперактивности. Как их лечить? Тан Синьчжоу сказал, что в такой ситуации клиническое лечение в основном сосредоточено на лечении от наркозависимости и вспомогательном обучении. Врачи подбирают соответствующие лекарства в соответствии с различными уровнями переносимости и физическими состояниями ребенка.
Однако некоторые родители считают, что лекарство содержит определенную степень «токсичности», и боятся давать его своим детям, опасаясь побочных эффектов. Тан Синьчжоу заявил, что роль препарата заключается в повышении возбудимости нервной системы и быстром улучшении симптомов. У разных детей разные циклы приема лекарств, и врачи будут оценивать процесс приема лекарств с научной точки зрения. «Побочные эффекты могут существовать, но необратимых побочных эффектов практически нет. Наиболее распространенные из них влияют на аппетит и сон ребенка. Мы будем наблюдать за этим в течение определенного периода времени и обнаружим, что ребенок хорошо переносит лекарство и не имеет явных побочных эффектов. эффекты, то мы можем продолжать давать ему это лекарство, если лекарство не помогает, используйте другие методы лечения».
Что касается вспомогательного обучения, Тан Синьчжоу сказал, что в Китае популярны два основных типа. Один из них — цифровое обучение концентрации, при котором используются небольшие игры для многократной тренировки детского мозга. Второй тип — это биологическая обратная связь ЭЭГ. С помощью ЭЭГ детей заставляют играть в небольшие игры, чтобы тренировать концентрацию. Однако нынешнее основное лечение по-прежнему основано на медикаментозном лечении. (Репортер Цзян Жоцзин, стажер Чжао Яньци и Ли Цзя)
Источник: Пекинская молодежная газета.
