Le cliniche per le difficoltà di apprendimento possono aiutare i bambini a reagire? I genitori hanno incomprensioni
2024-08-14
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Iperattività e disattenzione in classe, depressione e ansia quando si tratta di studiare, mal di pancia appena vanno a scuola... Per alcuni bambini, le difficoltà di apprendimento sono come un problema difficile che si frappone tra genitori e figli, causando dolore ai bambini, i genitori sono ansiosi. Con l'avvicinarsi delle vacanze estive, molti genitori approfittano della lunga vacanza per portare i propri figli a consultare un medico. Anche gli ambulatori per difficoltà di apprendimento avviati da molti ospedali della città hanno visto un picco di visite estive. Lo scarso rendimento di un bambino è davvero una malattia? Quali sono i fattori che lo influenzano? Cosa dovresti fare se scopri che tuo figlio ha un disturbo dell’apprendimento? Perché ci sono più bambini con difficoltà di apprendimento... Con queste domande, un giornalista del Beijing Youth Daily è entrato nel dipartimento psichiatrico dell'ospedale pediatrico di Pechino per scoprirlo.
Fenomeno
L’ambulatorio estivo delle difficoltà di apprendimento è pieno di numeri
A Pechino durante l'estate, l'intera città è avvolta da un'ondata di caldo ondulato. Per quanto insopportabile sia questa città, ci sono anche i cuori ansiosi di alcuni studenti e dei loro genitori. Fuori dal Dipartimento Psichiatrico dell'Ospedale Pediatrico di Pechino, c'erano molti studenti e genitori che venivano a vedere la clinica per i disturbi dell'apprendimento.
Nel pomeriggio del 24 luglio, dopo la visita di controllo, Kunkun (pseudonimo) e sua madre uscirono dallo studio dello psichiatra Tang Xinzhou dell'ospedale pediatrico di Pechino. In precedenza, la madre di Kunkun riceveva di tanto in tanto "chiamate di reclamo" dagli insegnanti della scuola, che riferivano che Kunkun non riusciva a stare fermo durante le lezioni, si muoveva e gli piaceva continuare a raccogliere le cose che aveva in mano un lato La pelle del muro è stata fatta a pezzi da lui. Inoltre, il bambino influenza sempre le altre persone, gli piace parlare con gli altri e sconvolge costantemente l'ordine della classe, il che rende l'insegnante molto angosciato e incapace di completare i compiti in modo indipendente.
Di fronte a una situazione così insolita, su suggerimento dell’insegnante, la madre di Kunkun portò rapidamente suo figlio all’ospedale pediatrico di Pechino per un controllo della concentrazione. Si scoprì che la concentrazione di Kunkun era molto scarsa ed era un tipico caso di deficit di attenzione e iperattività. Difficoltà di apprendimento causate da barriere. Dopo un periodo di trattamento farmacologico, le condizioni di Kunkun sono migliorate notevolmente. Questa volta Kunkun è venuto in ospedale per una visita di controllo. La madre del bambino ha detto che nell'ultimo mese del semestre l'insegnante non ha chiamato una volta e lui poteva completare i suoi compiti in modo autonomo. Quando uscirono dalla sala di consultazione, i due erano in condizioni molto migliori rispetto a quando erano arrivati la prima volta.
Tra i bambini che si rivolgono alla clinica per difficoltà di apprendimento, alcuni non riescono a stare fermi in classe, sussurrano tra loro, fanno spesso piccoli movimenti e persino influenzano la disciplina in classe, e vengono sempre chiamati genitori dall'insegnante; alcuni sono lenti a fare i compiti; , completando la stessa quantità di compiti più dei loro coetanei, le persone hanno molto più tempo; alcuni bambini diventano irritabili quando vanno a scuola, e picchiano addirittura gli altri, alcuni bambini sono silenziosi, soffrono addirittura di sintomi di depressione e ansia, e altri il rapporto genitore-figlio è teso... Tang Xinzhou ha detto che ogni estate, Corey Il numero di pazienti è pieno e il numero complessivo di ambulatori è del 10% -20% in più rispetto al solito.
"Abbiamo un totale di 17 medici nel reparto di psichiatria infantile. Sono disponibili alle 8:00, smettono di lavorare alle 12:00 e lavorano dalle 13:00 alle 16:30. Gli orari di apertura della clinica per i disturbi dell'apprendimento sono martedì, mercoledì e venerdì, ma anche negli altri giorni. Durante il giorno anche il reparto di psichiatria è affollato di bambini che vogliono vedere bambini con difficoltà di apprendimento. Anche se il numero degli ambulatori è fisso ogni giorno, alcuni genitori provengono da altri luoghi è inevitabile che ci siano alcuni pazienti in più sul posto e raramente possiamo rispondere al lavoro a fine giornata," ha detto Tang Xinzhou.
Esplora la causa
Il disturbo da deficit di attenzione e iperattività è il più comune
In effetti, la difficoltà di apprendimento in sé non è una diagnosi di malattia e potrebbero esserci varie potenziali ragioni dietro di essa. Questi bambini di solito mostrano che il loro rendimento scolastico non è in linea con il loro livello intellettuale. Alcuni hanno evidenti difficoltà nell'ascolto, nella conversazione, nella lettura, nella scrittura, nel ragionamento e nelle capacità di calcolo. Alcuni non sono interessati all'apprendimento o alla scuola, non sono disposti ad andare a scuola , o addirittura non vogliono affatto andare a scuola.
Nella pratica clinica, Tang Xinzhou ha riscontrato molti sintomi insoliti di difficoltà di apprendimento: alcuni bambini manifestano febbre inspiegabile, mal di stomaco o fluttuazioni della pressione sanguigna non appena vanno a scuola. C'è anche un bambino che, appena va a scuola, tutto ai suoi occhi diventa bianco e nero. "Dietro questo tipo di disturbo di conversione si nascondono in realtà ansia e depressione. Quando i bambini sentono parlare di andare a scuola, potrebbero non essere in grado di esprimerlo verbalmente, quindi lo esprimono attraverso vari sintomi fisici. Proprio come alcuni adulti si sentono male quando pensano a fare gli straordinari, proprio come l'"ansia da lavoro", questo tipo di immaginazione può essere considerata anche l'"ansia di apprendere" dei bambini."
Le difficoltà di apprendimento sono solo un sintomo. Dietro a ciò ci sono molteplici fattori, tra cui gravi problemi medici, come malattie correlate ignorate e fraintese, e la mancanza di risorse mediche nel campo della salute mentale dei bambini ragioni alla base. L’ansia educativa di “sperare che una ragazza diventi una fenice”.
Quando vieni in ospedale per le cure, il medico effettuerà esami professionali su tuo figlio per scoprire il problema e trattarlo in modo sintomatico. Tang Xinzhou ha affermato che esistono generalmente tre tipi principali di difficoltà di apprendimento, comprese le difficoltà di apprendimento causate da deficit di attenzione e iperattività, le difficoltà di apprendimento causate da disabilità intellettive e le difficoltà di apprendimento causate da problemi nell'ambiente di apprendimento e nell'educazione familiare.
Dal 2015, Tang Xinzhou è impegnata nella ricerca e nel lavoro clinico sulle malattie mentali dei bambini. Negli ultimi nove anni è venuta in contatto con innumerevoli pazienti legati a malattie mentali infantili, tra cui ADHD, tic, autismo, depressione, ansia, difficoltà di apprendimento, ecc. Tra questi, il più comune negli ambulatori è l'apprendimento causato da deficit di attenzione e iperattività.
Tang Xinzhou ha affermato che negli ambulatori dell'Ospedale pediatrico di Pechino, il 30%-40% dei bambini ha difficoltà di apprendimento causate da deficit di attenzione e disturbi di iperattività, soprattutto quelli nella prima infanzia. "Molti bambini non riescono ad adattarsi ai cambiamenti dell'ambiente quando entrano nella prima classe della scuola elementare dalla scuola materna. Dopo essere entrati nella scuola elementare, le regole intorno a loro sono cambiate. La scuola richiede che i bambini rispettino le discipline di classe. Non sono autorizzati a farlo. passeggiare o sussurrare in classe. Anche i metodi di insegnamento all'asilo sono ovviamente diversi, i bambini più iperattivi si presenteranno in questo momento."
Un giornalista del Beiqing Daily ha visitato l'ambulatorio e ha scoperto che la maggior parte dei pazienti venuti per le cure erano ragazzi. Tang Xinzhou ha detto francamente: "È vero che il tasso di incidenza è più alto nei ragazzi. A causa dell'influenza genetica, lo sviluppo del sistema nervoso dei ragazzi è più lento di quello delle ragazze. Anche le malattie dello sviluppo neurologico come l'autismo sono più comuni nei ragazzi che nelle ragazze".
Le difficoltà di apprendimento possono essere legate al modello educativo familiare
Oltre ai fattori fisiologici propri del bambino, anche fattori esterni sono importanti cause delle difficoltà di apprendimento dei bambini, che spesso sono strettamente legati alla famiglia. Tang Xinzhou ha affermato che i metodi educativi dei genitori, l'eccessiva cura o l'indifferenza verso i propri figli, così come la loro partecipazione e il ruolo nella crescita dei figli, possono influenzare la psicologia dei loro figli. La relazione e il comportamento tra i genitori avranno un impatto sullo sviluppo fisico e mentale del bambino, modellandone la visione del mondo e i valori.
Nella clinica ambulatoriale, Tang Xinzhou ha visto molti genitori con metodi educativi "grezzi". Alcuni bambini sono dipendenti dai telefoni cellulari e disobbediscono alla disciplina, quindi i genitori usano picchiare o rimproverare per forzare i loro figli, il che è più probabile che li faccia sentire stanchi. apprendimento. Sotto l’intimidazione dei genitori, alcuni bambini hanno maggiori probabilità di nascondere le proprie emozioni e alla fine sviluppare sintomi come depressione e ansia. Per questo tipo di famiglia, il rapporto genitore-figlio è una questione fondamentale. A questo proposito, i medici spesso adottano trattamenti di follow-up, sollecitano i bambini a tornare in ospedale per un consulto di follow-up in tempo e svolgono consulenza psicologica. Allo stesso tempo, divulga anche le conoscenze psicologiche rilevanti ai genitori. Si raccomanda ai genitori di apprendere le conoscenze sull'educazione familiare, di gestire bene le relazioni genitore-figlio e di aiutare lentamente i bambini a ricostruire la loro fiducia nell'apprendimento e a sviluppare buone abitudini di studio.
Oltre alla famiglia, ci sono anche alcuni bambini che presentano resistenza all’apprendimento a causa dell’ambiente scolastico, dell’interazione sociale e di altri fattori. Ad esempio, alcuni bambini vengono sempre catturati dagli insegnanti come "tipici" a scuola, o vengono puniti per restare fermi. Alcuni bambini sono vittime di bullismo o vengono isolati dai loro compagni di classe. Alcuni bambini nascono con personalità sensibili le persone che li circondano, queste conseguenze invisibili lo stress può facilmente influenzare la psicologia dei bambini.
Tang Xinzhou ha detto: "Questo tipo di difficoltà di apprendimento apparirà maggiormente nei bambini più grandi, come i bambini delle scuole medie e superiori. È necessario condurre un'analisi caso per caso dei bambini, in modo che scuole, insegnanti e genitori possano lavorare insieme per aiutare i bambini a uscire dalle difficoltà."
Malinteso
I genitori sperano che i medici possano aiutare a disciplinare i loro figli
Nel processo di comunicazione con i genitori, Tang Xinzhou ha anche scoperto che i genitori hanno vari malintesi sulle difficoltà di apprendimento dei loro figli. Alcuni genitori pensano che l'iperattività, le emozioni e la disobbedienza alla disciplina dei loro figli siano tutti problemi dei loro figli. In effetti, in questo momento, i genitori si sono posti inconsciamente in una posizione naturalmente autorevole e corretta, il che porta alla loro posizione. comportamento dei bambini. Ci sono anche alcuni genitori che si concentrano solo sui punteggi dei loro figli, pensando che i loro figli abbiano ottenuto 80 punti nel test, ma i genitori si aspettano che i loro figli ottengano 90 punti. Se le aspettative dei genitori non vengono soddisfatte, portano i loro figli al test clinica, cercando di convincere il medico ad aiutarlo a "rafforzare" il test per migliorare i suoi punteggi. In realtà, il bambino non ha una malattia grave, è solo che il metodo di apprendimento non è padroneggiato correttamente.
Il dottor Tang ha spiegato: "Molti genitori vengono in clinica e vogliono che i medici aiutino a disciplinare i loro figli, ma ignorano le cause profonde di questi comportamenti nei loro figli. Alcuni bambini in realtà non vogliono deliberatamente confrontarsi con i loro genitori. In questo momento, i genitori devono dare più pazienza e attenzione. Per capire il vero motivo dietro il comportamento del bambino, se si tratta di un problema fisiologico o di un problema del metodo educativo ".
Negli ambulatori i medici spesso si sentono impotenti di fronte ai dubbi e alle incomprensioni dei genitori. Anche se portano i propri figli dal medico, alcuni genitori inconsciamente non credono alla diagnosi del medico, soprattutto quei bambini che sviluppano difficoltà di apprendimento solo alle scuole medie e superiori. "Quando diciamo ai genitori che i loro figli sono inclini alla depressione, non è raro che alcuni genitori mi dicano direttamente che sto dicendo delle sciocchezze, mi chiamano 'ciarlatano' e sbattono la porta con rabbia."
"In realtà, capisco molto bene i sentimenti dei genitori", ha detto Tang Xinzhou. "Dopo tutto, crescere un figlio è molto difficile. Non è un compito facile per i genitori accettare che lo scarso rendimento dei loro figli possa essere dovuto a una malattia. Noi medici Tutto quello che possiamo fare è fare del nostro meglio per persuadere i genitori e collaborare tempestivamente alla cura dei loro figli. Ma ad essere onesti, l’iniziativa e il potere decisionale sono ancora nelle mani dei genitori, e i medici sono spesso impotenti”.
Di fronte a questa situazione, spera che sempre più genitori riconoscano il fenomeno delle difficoltà di apprendimento e prestino attenzione alla salute mentale dei propri figli. Se ci sono problemi, adattare la tua mentalità in tempo può aiutare i tuoi figli a superare meglio le difficoltà.
Tuttavia, Tang Xinzhou ha ammesso che i genitori che possono venire all'ambulatorio sono stati effettivamente "selezionati". Stanno accettando il fatto che il loro bambino ha difficoltà di apprendimento e si rendono conto che potrebbe aver bisogno di un intervento medico prima di venire in ospedale. Questo tipo di genitore è generalmente più facile da ascoltare e più compiacente. "Un numero maggiore di genitori può aver notato i problemi di apprendimento dei propri figli, ma non ha mai pensato che avrebbero dovuto portarli dal medico. Non conoscono i meccanismi fisiologici e psicologici che stanno dietro le difficoltà di apprendimento. Pensano che i loro figli siano solo cattivi e non non amano studiare e non ne hanno consapevolezza. Quando arriva il momento di cercare aiuto medico, il problema della stanchezza di studiare del bambino rimane irrisolto, e quindi cade in un circolo vizioso. Questo è il problema dell'attenzione dei genitori ai bambini malattie mentali. È necessario fare più scienza per educare più persone. Prestare attenzione ai bambini bisognosi", ha detto Tang Xinzhou.
estendere
Esiste un conflitto tra i bisogni reali dei pazienti e le risorse mediche
La clinica per i disturbi dell'apprendimento lanciata dall'Ospedale pediatrico di Pechino attira anche molti genitori da altre province e città. Si recano a Pechino durante le vacanze estive per ricevere cure mediche, oppure portano i propri figli a visitare la clinica durante le vacanze estive. Un giornalista del Beiqing Daily ha scoperto che dietro questo fenomeno esplosivo si nasconde la contraddizione tra la crescente domanda di diagnosi e cura delle malattie mentali dei bambini e l'offerta limitata di risorse mediche.
"Attualmente, ci sono pochissimi ospedali con reparti di psichiatria infantile in tutto il paese. Praticamente non ci sono ospedali a livello di contea, e alcuni ospedali a livello municipale li hanno. Il nostro ambulatorio riceve molti studenti e genitori da altre province e città, quindi è molto difficile percorrere lunghe distanze da e per ricevere cure mediche. Tuttavia, non ci sono abbastanza risorse mediche locali e genitori e bambini possono solo viaggiare avanti e indietro. Negli ultimi anni, il paese ha investito nella coltivazione di talenti medici rilevanti , ma rispetto ai bisogni reali, nel nostro paese ci sono davvero troppo pochi psichiatri infantili professionisti. Il numero è molto scarso e la distribuzione è estremamente disomogenea. La maggior parte delle risorse psichiatriche infantili nazionali di alta qualità sono concentrate negli ospedali terziari di primo livello. e città di secondo livello. La carenza di talenti, la distribuzione non uniforme delle risorse e l’aumento dei bambini malati fanno sentire Tang Xinzhou impotente.
Da un lato, l’incidenza delle malattie mentali nei bambini aumenta di giorno in giorno e, dall’altro, le risorse mediche sono limitate. Alcuni genitori sono inevitabilmente ansiosi ma non riescono a trovare un aiuto professionale, cosa che offre anche ad alcune istituzioni sociali un’opportunità da cogliere vantaggio di loro. Alcune organizzazioni affermano di essere in grado di risolvere le difficoltà di apprendimento dei bambini e di curare l'iperattività dei bambini, oltre a promuovere alcune "nuove terapie". Tang Xinzhou ha ricordato ai genitori di non credere ciecamente e ha suggerito di rivolgersi ad ospedali regolari e qualificati per le cure. Per quanto riguarda le qualifiche ospedaliere, i genitori possono verificare sul sito web della Commissione sanitaria nazionale e fare attenzione a proteggere se stessi e i propri figli dall’essere ingannati.
Negli ultimi anni il Paese ha prestato sempre maggiore attenzione alla salute mentale dei bambini e degli adolescenti. Nel 2023, 17 dipartimenti, tra cui il Ministero dell'Istruzione e la Commissione sanitaria nazionale, hanno pubblicato il "Piano d'azione speciale per rafforzare e migliorare globalmente la salute mentale degli studenti nella nuova era (2023-2025)", che proponeva di rafforzare l'educazione alla salute mentale, standardizzando la salute mentale il monitoraggio e il miglioramento di 22 compiti specifici, compreso l’intervento di allarme psicologico precoce, continuano a migliorare la salute mentale degli studenti. Entro il 2025, la percentuale di scuole dotate di insegnanti di educazione alla salute mentale a tempo pieno (part-time) raggiungerà il 95% e la percentuale di siti di servizi di orientamento educativo familiare che svolgono educazione alla salute mentale raggiungerà il 60%.
Li Dachuan, vicedirettore del Dipartimento degli affari medici della Commissione sanitaria nazionale, ha affermato in una conferenza stampa tenutasi in occasione della "Giornata mondiale della salute mentale" dello scorso anno che fare un buon lavoro nella salute mentale dei bambini e degli adolescenti richiede che tutti i dipartimenti e anche tutta la società deve attribuire grande importanza e avere una corretta comprensione e incorporare il lavoro nel sistema di governance sociale, nel sistema sanitario pubblico, nel sistema di sicurezza sociale, ecc., lavorano insieme per formare una sinergia. Allo stesso tempo, viene costruito un sistema di servizi psicologici sociali multi-livello per affrontare problemi di salute mentale di diversi gradi e stadi, e i servizi di salute mentale completi vengono forniti in categorie gerarchiche.
Il trattamento tradizionale è principalmente farmacologico
Attualmente, le difficoltà di apprendimento causate dal deficit di attenzione e dall'iperattività sono le più comuni nelle cliniche ambulatoriali. Come trattarle? Tang Xinzhou ha detto che per questo tipo di situazione, il trattamento clinico si concentra principalmente sul trattamento farmacologico e sulla formazione ausiliaria. I medici sceglieranno i farmaci corrispondenti in base ai diversi livelli di tolleranza e alle condizioni fisiche del bambino.
Tuttavia, alcuni genitori credono che il medicinale contenga un certo grado di "tossicità" e hanno paura di darlo ai propri figli perché sono preoccupati per gli effetti collaterali. Tang Xinzhou ha affermato che il ruolo del farmaco è quello di aumentare l’eccitabilità del sistema nervoso e migliorare rapidamente i sintomi. Bambini diversi hanno cicli di farmaci diversi e i medici giudicheranno scientificamente il processo di cura. "Gli effetti collaterali possono esistere, ma fondamentalmente non ci sono effetti collaterali irreversibili. I più comuni riguardano l'appetito e il sonno del bambino. Lo osserveremo per un periodo di tempo e scopriremo che il bambino tollera bene il medicinale e non presenta effetti collaterali evidenti. effetti, allora possiamo continuare a somministrarglielo. Se i farmaci non funzionano, utilizzare altri trattamenti.
Per quanto riguarda la formazione ausiliaria, Tang Xinzhou ha affermato che in Cina esistono due tipi principali di formazione: la concentrazione digitale, che utilizza alcuni piccoli giochi per allenare ripetutamente il cervello dei bambini. Il secondo tipo è il biofeedback EEG. Con l'ausilio dell'EEG, i bambini vengono portati a fare dei piccoli giochi per allenare la loro concentrazione. Tuttavia, l’attuale trattamento tradizionale si basa ancora sui farmaci. (Il giornalista Jiang Ruojing, lo stagista Zhao Yanqi e Li Jia)
Fonte: Quotidiano della Gioventù di Pechino
