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El 2 de abril, el Tribunal Popular Superior de Sichuan celebró una audiencia sobre el caso de confirmación administrativa. Picture/Sitio web del Tribunal Popular Superior de Sichuan.

Del 9 al 15 de junio, mi país experimentó su primer evento climático regional de alta temperatura este año, 4 días antes de lo normal. Picture/Visual China.

En la tarde del 19 de julio, hace 6 años, Luo Yi se desplomó por un golpe de calor en un sitio de construcción en el distrito de Anzhou, ciudad de Mianyang, provincia de Sichuan.

Este es su tercer día de trabajo en esta obra. Su entorno de trabajo es un foso de varios metros de profundidad y unos 100 metros de ancho, con luz solar directa sobre su cabeza. Se están sentando las bases de este proyecto de zona residencial y él es responsable de colocar el encofrado y construir la estructura del edificio. Cuando fue ingresado en el hospital, la temperatura de Luo Yi superó los 40 grados centígrados y le diagnosticaron "insolación", la forma más grave de insolación. Inmediatamente lo llevaron a la unidad de cuidados intensivos. Al desmayarse por un golpe de calor, cayó de cabeza y sufrió una contusión. Esto, junto con la alta temperatura, aumentó su presión intracraneal. Los médicos le abrieron un pequeño orificio en el cráneo para aliviar la presión. Seis días después, Luo Yi murió después de que fallara la reanimación.

El trabajador migrante tenía entonces 51 años y era el sostén de una familia rural. Aunque Luo Yi no tenía un contrato laboral, el proyecto acababa de comprarle un seguro contra lesiones relacionadas con el trabajo el día antes de desmayarse, lo que naturalmente le daba derecho a una compensación por lesiones relacionadas con el trabajo. Solo necesitaba acudir a recursos humanos y. departamento de seguridad social para identificar lesiones relacionadas con el trabajo de acuerdo con los procedimientos.

Pero este camino es difícil. No fue hasta el 15 de mayo de este año que la familia recibió 756.000 yuanes en compensación por lesiones y muerte relacionadas con el trabajo.

En los últimos seis años, al menos dos fiscales y siete abogados han trabajado en esto. El 2 de abril de este año, el caso fue visto en el Tribunal Popular Superior Provincial de Sichuan (en adelante, el "Tribunal Superior Provincial de Sichuan"). El fiscal general de la Fiscalía Popular Provincial de Sichuan (en adelante, la "Fiscalía Provincial de Sichuan"). ") compareció ante el tribunal para apoyar la protesta. Juez presidente a largo plazo.

El personal de la Fiscalía Provincial de Sichuan dijo a los periodistas del China Youth Daily y China Youth Daily que el establecimiento de "dos jueces en el mismo tribunal" no es común. El propósito es declarar la importancia del caso y fortalecer la comprensión de este hecho por parte de la sociedad. : El golpe de calor ocupacional es una enfermedad profesional y puede reconocerse por lesiones relacionadas con el trabajo. El caso también se incluyó en los casos típicos emitidos por la Fiscalía Suprema del Pueblo.

El 25 de julio de 2018, una descripción general de la condición de Luo Yi publicada por el Hospital Popular del Distrito de Anzhou de la ciudad de Mianyang/foto proporcionada por el entrevistado

No reconocido como lesión relacionada con el trabajo

El verano de 2018 fue el “verano más caluroso registrado” en ese momento. Del 14 de julio al 15 de agosto de ese año, el Observatorio Meteorológico Central emitió por primera vez un aviso de temperatura alta de 33 días. El bufete de abogados Sichuan Shengbo está a solo 100 metros del sitio de construcción donde trabaja Luo Yi. El abogado Cheng Mang sabe el calor que hacía durante los días en que ocurrió el incidente.

Pero era nuevo en las lesiones relacionadas con el calor que podrían provocar la muerte. Comenzó a ejercer la medicina en 1998 y fue la primera vez que escuchó hablar del golpe de calor, una enfermedad de rápida aparición y alta tasa de mortalidad.

No le dio mucha importancia cuando tomó el caso. Desde la perspectiva de la forma tradicional de identificar lesiones relacionadas con el trabajo, Luo Yi murió después de desmayarse en el sitio de construcción y se lastimó la cabeza al caer al suelo. Esto está en línea con las condiciones para identificar lesiones relacionadas con el trabajo basadas en el. Factores de los "tres trabajadores": durante las horas de trabajo y en el lugar de trabajo, debido a lesiones relacionadas con el trabajo causadas por accidentes.

En términos sencillos, las lesiones relacionadas con el trabajo se dividen en lesiones relacionadas con el trabajo accidentales y lesiones relacionadas con el trabajo por enfermedades profesionales. En el sistema de seguro de accidentes de trabajo se trata de dos situaciones completamente diferentes. Las primeras son en su mayoría lesiones traumáticas causadas por un accidente, mientras que las segundas están relacionadas con el entorno laboral a largo plazo. Cheng Mang quería tomar el primer camino.

Desde esta perspectiva, "debería ser un caso muy común", recordó Cheng Mang. Considerando que los miembros de la familia no eran adinerados, incluso confiscó la tarifa de la agencia y le dijo a Luo Xi: "Si se gana la demanda, le daremos el dinero. Si no se gana la demanda, olvídelo".

De hecho, si un trabajador sufre un golpe de calor mientras trabaja, el enfoque de "enfermedad profesional" para identificar lesiones relacionadas con el trabajo es un camino claro que se ha establecido desde hace mucho tiempo en el diseño del sistema. Según el artículo 14 del "Reglamento sobre el seguro de accidentes laborales", las personas que padecen enfermedades profesionales se considerarán accidentes laborales. La actual "Clasificación y Catálogo de Enfermedades Profesionales" se publicó en 2013. Entre las enfermedades profesionales causadas por factores físicos, la primera es el golpe de calor. Incluso en la lista de enfermedades profesionales publicada por mi país en 2002 y 1987, el golpe de calor ya estaba incluido.

Pero muchas personas, incluido Cheng Mang, no lo conocen. Según Changjiang.com, hasta el 4 de septiembre de 2019, se habían reportado 572 casos de insolación por alta temperatura en Wuhan ese año, y solo un carpintero solicitó un diagnóstico de enfermedad ocupacional al Instituto de Control y Prevención de Enfermedades Ocupacionales de Wuhan.

Más importante aún, en comparación con las lesiones por enfermedades profesionales, existen menos pasos para identificar las lesiones accidentales. La contusión en la cabeza también fue una de las causas de la muerte de Luo Yi. Sería mejor para Cheng Mang y las partes involucradas si se pudiera determinar que el accidente fue una lesión relacionada con el trabajo. Sin embargo, las pericias forenses posteriores y los testimonios de los trabajadores imposibilitaron que esta idea pudiera demostrarse con rigor. El informe de valoración forense indicó: Se estableció insolación y golpe de calor; fue más probable que la cabeza golpeara el suelo durante la caída y se produjera lesión intracraneal. La palabra "podrá" implica espacio para el debate. El testimonio del trabajador mencionó: "Alrededor de las 7 p. m., cuando Luo Yi caminaba fuera del sitio de construcción, de repente sufrió un golpe de calor y cayó al suelo".

El 29 de octubre de 2018, la familia de Luo Yi solicitó a la Oficina Municipal de Recursos Humanos y Seguridad Social de Mianyang (en adelante, la “Oficina Municipal de Recursos Humanos y Seguridad Social de Mianyang”) el reconocimiento de lesiones relacionadas con el trabajo. El 9 de noviembre, Mianyang. La Dirección Municipal de Recursos Humanos y Seguridad Social les notificó para que presentaran un certificado complementario de diagnóstico de enfermedad profesional.

Esto significa que Cheng Mang solo puede volver al camino de las enfermedades profesionales. La principal prioridad del equipo es obtener una prueba clave: un certificado de diagnóstico de enfermedades profesionales expedido por una institución médica capacitada para diagnosticar enfermedades profesionales.

A diferencia del diagnóstico habitual en los hospitales, el diagnóstico de enfermedades profesionales debe realizarse en instituciones especializadas. Hay 132 enfermedades profesionales reglamentarias en mi país y, a finales de 2018, había 478 instituciones de diagnóstico de enfermedades profesionales en todo el país. Cada institución de diagnóstico tiene diferentes calificaciones de diagnóstico. Los diagnosticadores de enfermedades profesionales sólo pueden diagnosticar las categorías de enfermedades profesionales para las que han obtenido certificados de calificación. Además de confirmar la condición y la causa de la muerte, también deben establecer una relación causal entre los antecedentes profesionales y la enfermedad.

La Oficina Municipal de Recursos Humanos y Seguridad Social de Mianyang dio un período de 15 días para la corrección (término legal, que se refiere a corrección suplementaria - nota del periodista). Cheng Mang y sus colegas comenzaron a buscar instituciones de diagnóstico.

En ese momento, descubrieron que había varias instituciones de diagnóstico de enfermedades ocupacionales en la ciudad de Mianyang, pero no tenían las calificaciones para diagnosticar un golpe de calor ocupacional. Sólo hay dos instituciones en la provincia de Sichuan calificadas para diagnosticar el golpe de calor ocupacional, ambas en Chengdu. Cheng Mang dijo que varios abogados del equipo hicieron muchas llamadas telefónicas y el hospital dijo que el paciente debía venir en persona antes de que se pudiera aceptar el caso. Después de que el abogado se registró y llegó al hospital de Chengdu, el médico dijo que el diagnóstico se podía hacer basándose en el caso y el informe de la autopsia emitido por el hospital en ese momento, pero que el empleador necesitaba cooperar para emitir un certificado de antecedentes profesionales.

La carta de certificación de antecedentes ocupacionales tiene una sola página y debe indicar "tipo de trabajo, horario de trabajo, exposición a riesgos ocupacionales" y debe estar sellada con el sello oficial del empleador. En el caso de Luo Yi, escriba en la columna de factores de peligro: temperatura alta.

Este es el paso más difícil. Inicialmente, solicité a la Oficina de Recursos Humanos y Seguridad Social el reconocimiento de lesiones relacionadas con el trabajo y la empresa constructora selló el formulario de solicitud, pero luego se negó a cooperar. Después del accidente, la empresa firmó un acuerdo de compensación con los miembros de la familia, indemnizándoles con más de 300.000 yuanes (sin incluir los gastos médicos). La empresa se ofreció a devolver el dinero y cooperaron. De hecho, la indemnización del seguro por accidentes de trabajo corre a cargo del fondo del seguro de accidentes de trabajo y el empleador no tiene que pagar. Sin embargo, según la normativa vigente, los empleadores pueden estar sujetos a sanciones administrativas por no proporcionar medidas adecuadas de protección laboral.

Además, lo que la empresa firmó con la familia fue sólo un "acuerdo de compensación". Una fuente legal explicó que la compensación es diferente de la compensación. La compensación es sólo "por simpatía" y no significa que la familia haya renunciado a ningún derecho a una compensación por lesiones relacionadas con el trabajo. El acuerdo entre las dos partes también menciona claramente que el dinero. no será reclamado de vuelta por ningún motivo.

Vencido el plazo de subsanación y no se ha expedido el certificado de diagnóstico de enfermedad profesional. Pronto, la Oficina Municipal de Recursos Humanos y Seguridad Social de Mianyang tomó la decisión de no reconocer la lesión relacionada con el trabajo.

Después de la muerte de su padre, Luo Xi no podía comer ni dormir y perdió 10 libras en una semana. Estaba bajo tanta presión que ni siquiera podía llorar. En esos años, además de trabajar, se dedicaba a la protección de derechos. No quería darse por vencida: "Este asunto debe tener un resultado al final".

En diciembre de 2018, una declaración presentada por la familia de Luo Yi a la Oficina Municipal de Recursos Humanos y Seguridad Social de Mianyang describía la dificultad para obtener un certificado de diagnóstico de enfermedades profesionales: "La corrección y la corrección no son posibles".

Los fiscales intervienen

Cuando el caso llegó ante Wu Yang, fiscal de la Fiscalía Popular de Mianyang (en adelante, la "Fiscalía de Mianyang"), habían pasado otros dos años y era febrero de 2021.

Lo que vio Wu Yang fue un expediente de varios cientos de páginas. Contiene materiales que fueron rechazados por el tribunal en primera instancia, segunda instancia y nuevo juicio; un caso debe probar completamente los canales de reparación del tribunal antes de que finalmente pueda llegar ante el fiscal. Desde que comenzó su carrera, Cheng Mang ha representado miles de casos, y sólo unos pocos han llegado a la etapa de solicitar la supervisión de la fiscalía.

Este expediente de cientos de páginas muestra otro período de arduo trabajo por parte de familiares y abogados:

Insatisfecha con la determinación de la Oficina Municipal de Recursos Humanos y Seguridad Social de Mianyang, la familia presentó una demanda administrativa ante el Tribunal Popular del Distrito de Anzhou de la ciudad de Mianyang en mayo de 2019. El tribunal dictaminó que la Oficina Municipal de Recursos Humanos y Seguridad Social de Mianyang determinó que el resultado era incorrecto y tuvo que volver a identificarse dentro de un plazo.

La opinión del tribunal en ese momento era consistente con el pensamiento inicial de Cheng Mang: fue herido en un accidente (desmayo repentino después de un golpe de calor, causando que su cabeza golpeara el suelo) por motivos laborales (trabajo continuo en un ambiente de alta temperatura). durante el horario laboral y en el lugar de trabajo.

La Oficina Municipal de Recursos Humanos y Seguridad Social de Mianyang no estaba satisfecha con el resultado de la primera instancia y presentó una demanda en segunda instancia ante el Tribunal Popular Intermedio de Mianyang (en lo sucesivo, "Tribunal Intermedio de Mianyang". La opinión de segunda instancia señaló que). lagunas jurídicas en primera instancia: la cabeza de Luo Yi golpeó el suelo cuando cayó y no había pruebas suficientes. Aunque sufrió un golpe de calor, no tenía un certificado de diagnóstico de enfermedad profesional y no pudo demostrar que se trataba de una "enfermedad profesional".

El tribunal de segunda instancia falló a favor de la Oficina Municipal de Recursos Humanos y Seguridad Social de Mianyang. La familia presentó una solicitud de nuevo juicio ante el Tribunal Superior Provincial de Sichuan, pero fue rápidamente rechazada.

El fiscal Wu Yang ha trabajado como fiscal y supervisor durante más de 20 años. Cuando vio el expediente del caso, consideró que debido a la falta de pruebas, las conclusiones de la Oficina de Recursos Humanos y Seguridad Social y de la segunda instancia. la sentencia del tribunal era correcta. Objetivamente hablando, consideró que el veredicto de primera instancia era un poco "comprensivo con los débiles" y las pruebas eran débiles. La Oficina de Recursos Humanos y Seguridad Social también tiene la obligación de proteger la seguridad de los fondos nacionales. "Esta es una responsabilidad natural". Toman decisiones basadas en la evidencia existente. Wu Yang cree que no hay ningún problema.

El fiscal dijo que si este tipo de casos se manejaran con sencillez se podría cerrar y concluyó que "no se admite supervisión".

"No nos equivocamos al hacer esto, el tribunal no se equivoca y la Oficina de Recursos Humanos y Seguridad Social no se equivoca. Pero siempre estamos pensando en una pregunta: ¿cómo se siente la gente justa?", dijo Wu Yang.

"Lo más justo para él es darle la oportunidad de recibir un diagnóstico". Wu Yang volvió a la evidencia clave del diagnóstico de enfermedades profesionales.

El abogado compiló una lista de instituciones médicas calificadas para diagnosticar un golpe de calor ocupacional en la provincia de Sichuan. Wu Yang siguió la lista, buscó el número de teléfono de consulta del hospital en el mapa, explicó la situación de Luo Yi en nombre de su familia y lo transfirió. a la línea directa de soporte del departamento correspondiente. Hizo más de una docena de llamadas, incluidas las de Deyang, Guangyuan y hospitales provinciales de Chengdu. Las respuestas que recibió por teléfono fueron que no aceptarían la llamada. La mayoría de las razones fueron que "no buscó tratamiento médico". aquí."

Debido a repetidos rechazos por teléfono, en septiembre de 2021, cuando la epidemia local de COVID-19 era grave, Wu Yang abrió una carta de presentación de la fiscalía y fue al Cuarto Hospital de China Occidental de la Universidad de Sichuan en Chengdu (en adelante, "Cuarto Hospital del Oeste de China") con su abogado. Tuvo una larga conversación con el médico que en ese momento atendía la consulta. El médico no se negó a aceptar la solicitud, pero aun así exigió al empleador que le emitiera un certificado de antecedentes profesionales.

De regreso a Mianyang, Wu Yang acudió dos veces al empleador como fiscal, e incluso trajo a los líderes de la fiscalía del distrito de Anzhou para que lo acompañaran. El jefe de la empresa fue a recibirlos, pero aun así "encontró varias razones" para no producir los materiales.

Según la "Ley de la República Popular China sobre Prevención y Control de Enfermedades Profesionales" revisada en diciembre de 2018, si el empleador no coopera en la emisión de un certificado de antecedentes laborales, la institución médica y de diagnóstico de enfermedades profesionales puede solicitar al servicio de salud local. departamento administrativo para intervenir. Wu Yang recordó que el Cuarto Hospital del Oeste de China envió una carta a la Oficina de Salud del Distrito de Anzhou de la ciudad de Mianyang, y él mismo fue a la oficina para preguntar, pero fue rechazado.

Los periodistas de China Youth Daily y China Youth Daily vieron una respuesta escrita sellada de la Oficina de Salud al Cuarto Hospital del Oeste de China, con fecha del 22 de marzo de 2022. La respuesta decía: Este incidente ocurrió en julio de 2018, y debería aplicarse la Ley de Prevención y Control de Enfermedades Profesionales modificada por tercera vez en 2017. En ese momento, fue el "departamento de supervisión y gestión de la producción de seguridad" el que asumió esta responsabilidad, no el "departamento administrativo de salud" estipulado en la Ley de Prevención y Control de Enfermedades Profesionales que fue revisada por cuarta vez en diciembre de 2018.

Este camino todavía no funcionó. Desesperados, Wu Yang y el Cuarto Hospital de China Occidental propusieron una "solución alternativa", en la que la fiscalía emitiría un certificado al hospital.

Wu Yang dijo que la historia profesional de Luo Yi era un "hecho comprobado" en la primera y segunda instancia del tribunal. Extrajo el contenido del expediente del caso que podría probar el contenido de su trabajo y la exposición a altas temperaturas y redactó un certificado. "Nuestra Fiscalía es responsable y nuestra Fiscalía lo ha sellado". Esta es la primera vez que la Fiscalía de la ciudad de Mianyang entrega tales materiales a una institución médica.

El Cuarto Hospital del Oeste de China finalmente aceptó este certificado excepcional. El 28 de abril de 2022, tres médicos emitieron conjuntamente un "Certificado de diagnóstico de enfermedades profesionales" para Luo Yi, diagnosticando a Luo Yi como "golpe de calor ocupacional (golpe de calor)". En ese momento, habían pasado casi 4 años desde la muerte de Luo Yi.

Sobre la base de esta nueva evidencia, la fiscalía de la ciudad de Mianyang propuso una recomendación de fiscalía de nuevo juicio al Tribunal Popular Intermedio de Mianyang, recomendando que se iniciara un nuevo juicio. Sin embargo, las pruebas no fueron aceptadas por el Tribunal Intermedio de Mianyang. Más tarde, Wu Yang escuchó que había una disputa dentro del tribunal. Algunas personas pensaron que esta evidencia llegó demasiado tarde y necesitaba ser revisada.

Para los fiscales, este es otro punto en el que se abandonan la mayoría de los casos. Pero Wu Yang no pudo entenderlo. Sintió que la evidencia era suficiente. Después de una discusión colectiva, el 13 de febrero de 2023, la fiscalía de la ciudad de Mianyang solicitó a la fiscalía provincial de Sichuan que presentara una protesta ante el Tribunal Superior Provincial de Sichuan.

Más tarde, Wu Yang recordó a los periodistas del China Youth Daily y del China Youth Daily: "Nos gustaría agradecer a la Fiscalía Provincial. Nuestra única opción es presentar una protesta ante la Fiscalía Provincial. Si la Fiscalía Provincial no la apoya, lo haremos no tengo recurso."

El 25 de enero de 2019, la Oficina Municipal de Recursos Humanos y Seguridad Social de Mianyang tomó la decisión de no reconocer una lesión relacionada con el trabajo Imagen/Foto proporcionada por el demandado.

Activar la provisión de sueño

En febrero de 2023, la fiscalía provincial de Sichuan se hizo cargo del caso e inició una nueva ronda de investigación. Wei Wei, la persona a cargo del caso, fue a Mianyang siete u ocho veces, visitó la Oficina de Seguridad Social y Recursos Humanos de Mianyang, empleadores, abogados, fiscales y familiares, y preguntó todos los detalles desde cero. El 14 de noviembre de 2023, basándose en los resultados de la investigación, la fiscalía provincial de Sichuan finalmente presentó una protesta ante el Tribunal Superior Provincial de Sichuan.

El caso también recibió la atención del Tribunal Superior Provincial de Sichuan. Wei Wei dijo que después de entrar en la etapa de protesta, los dos tribunales continuaron en desacuerdo sobre los detalles. Al final, llegaron a un acuerdo: "La falta inicial de la familia del fallecido en presentar un certificado de diagnóstico de enfermedad profesional se debió a razones objetivas. , y no se debe permitir que las partes sufran consecuencias adversas".

El 29 de marzo de 2024, los dos tribunales emitieron conjuntamente una inusual recomendación judicial (fiscal) a la Oficina Municipal de Recursos Humanos y Seguridad Social de Mianyang, recomendando que la Oficina Municipal de Recursos Humanos y Seguridad Social de Mianyang reiniciara el proceso de identificación de lesiones relacionadas con el trabajo. Wei Wei explicó que en el pasado, a menudo era una familia la que se reunía y lo llamaba asesoramiento judicial o asesoramiento de procuración. Anteriormente, la Fiscalía Provincial de Sichuan también propuso emitir recomendaciones de fiscalía al departamento de recursos humanos y seguridad social. La Oficina Municipal de Recursos Humanos y Seguridad Social de Mianyang declaró que la sentencia de segunda instancia del Tribunal Popular Intermedio de Mianyang todavía está en vigor y no se puede tomar la decisión. reiniciado basándose únicamente en las recomendaciones de la fiscalía.

El 2 de abril, en el tribunal del Tribunal Superior Provincial de Sichuan, la Oficina Municipal de Recursos Humanos y Seguridad Social de Mianyang declaró ante el tribunal que reiniciaría el proceso de determinación de lesiones relacionadas con el trabajo basándose en nuevas pruebas, y las partes interesadas expresaron su voluntad de retirar su solicitud de un nuevo juicio ante el Tribunal Superior Provincial de Sichuan. El juez estuvo de acuerdo y puso fin al proceso de nuevo juicio. El 15 de mayo, la familia recibió 765.000 yuanes en compensación por lesiones relacionadas con el trabajo.

Entre los observadores de esta audiencia judicial, se invitó a observar a representantes del Departamento Provincial de Recursos Humanos y Seguridad Social de Sichuan, la Comisión Nacional de Salud, el Cuarto Hospital de China Occidental y la Facultad de Derecho de la Universidad de Sichuan. Wei Wei dijo a los periodistas de China Youth Daily y China Youth Daily que la Fiscalía Provincial de Sichuan trabajará con el Tribunal Superior Provincial de Sichuan para formular recomendaciones de gobernanza social y recomendar que el Ministerio Provincial de Recursos Humanos y Seguridad Social y el Departamento de Salud mejoren su trabajo para prevenir los problemas expuestos por este caso repetidamente.

Al recordar el caso, el fiscal Wu Yang y el abogado Cheng Mang siempre sintieron que había un problema con el diseño del sistema: la carretera estaba bloqueada y las partes no tenían oportunidad de obtener un diagnóstico, lo que creaba un "bucle infinito".

Un médico del Cuarto Hospital de China Occidental que participó en el diagnóstico de enfermedades profesionales en Luoyi dijo a los periodistas del China Youth Daily y China Youth Daily que creía que el proceso de diagnóstico de enfermedades profesionales es relativamente completo: “Todos pueden asumir conscientemente sus responsabilidades de acuerdo. con las regulaciones nacionales. No debería haber obstáculos."

El actual sistema de diagnóstico y gestión de enfermedades profesionales de mi país está redactado principalmente en una ley y un documento: la Ley de Prevención y Control de Enfermedades Profesionales revisada en 2018 y las "Medidas de Gestión de Diagnóstico e Identificación de Enfermedades Profesionales" emitidas en 2021 (Orden de la Comisión Nacional de Salud No. 6) ( (en adelante, "Orden No. 6"). La mayoría de los términos son similares.

Entre ellos, existen efectivamente diseños de sistemas ricos para los problemas que puedan surgir en el proceso de diagnóstico.

Tanto la Ley de Prevención y Control de Enfermedades Profesionales como la Orden No. 6 dejan claro que si un trabajador requiere un diagnóstico de enfermedad profesional de conformidad con la ley, "la institución de diagnóstico de enfermedades profesionales no rechazará la solicitud del trabajador de diagnóstico de enfermedades profesionales".

Tanto Wu Yang como Cheng Mang dijeron a los periodistas de China Youth Daily y China Youth Daily que, entre 2018 y 2021, llamaron en nombre de sus familiares a más de una docena de instituciones médicas de la provincia calificadas para diagnosticar golpes de calor ocupacionales, incluido el hospital provincial. En Chengdu los hospitales han sido rechazados porque “el paciente quería venir” y “no buscó tratamiento médico aquí”.

El médico antes mencionado que participó en el diagnóstico de Luo Yi en el Cuarto Hospital del Oeste de China dijo a los periodistas que el hospital en realidad no tiene tal requisito. Siempre que los registros médicos, el diagnóstico y otra información estén completos, el paciente no tiene que venir en persona. Wang Yan, médico jefe adjunto del Departamento de Enfermedades Ocupacionales del Hospital de Jinan, dijo a los periodistas de China Youth Daily y China Youth Daily que el Hospital de Jinan no tiene tal requisito y que este tipo de diagnóstico retrospectivo de insolación siempre se puede realizar.

El abogado Guan Tieliu se ha especializado en la representación de casos de enfermedades profesionales durante muchos años. Dijo que nunca se había encontrado con una situación en la que una institución de diagnóstico se negara porque "no buscó tratamiento médico aquí". Sin embargo, en los últimos dos años sí conoció al menos 10 casos en el trabajo en los que trabajadores fueron rechazados por instituciones de diagnóstico por “motivos inesperados”. En una consulta para pacientes sordos por ruido en 2022, el paciente enfatizó que una institución de diagnóstico en Shenzhen necesitaba una carta del empleador antes de aceptar la solicitud, y el empleador tenía que emitir una carta del hospital antes de poder aceptar la solicitud. En realidad era un sistema en 2002.

En 2022, Zhu Xiaokai, abogado del bufete de abogados Shandong Chongbian, también representó un caso de lesiones relacionadas con el trabajo relacionado con un golpe de calor. Su experiencia es que las instituciones de diagnóstico aceptan solicitudes con relativa facilidad, pero el caso aún está estancado en el siguiente paso: el empleador emite una carta de certificación de historial profesional a la institución de diagnóstico.

La mencionada Orden No. 6 mencionaba: Cuando una institución de diagnóstico de enfermedades ocupacionales realice un diagnóstico de enfermedades ocupacionales, deberá notificar al empleador por escrito para proporcionar información sobre el diagnóstico de enfermedades ocupacionales, y el empleador deberá proporcionarla verazmente dentro de los diez días siguientes a la recepción de la notificación.

En el trabajo real, Wang Yan dijo a los periodistas que después de recibir un diagnóstico, el hospital enviará una carta al empleador, enviada por correo en forma de EMS, solicitando que se proporcione la información dentro de un período específico. Pero Zhu Xiaokai dijo que su sensación es que este tipo de carta es en realidad "como una factura recordatorio emitida por un banco" y no es muy efectiva.

Si el oficio del hospital no surtiera efecto, el artículo 24 de la Orden N° 6 estipula: Las instituciones de diagnóstico de enfermedades profesionales podrán presentarse ante las autoridades sanitarias de conformidad con la ley para instar al empleador a proporcionarlo.

Los casos manejados por Zhu Xiaokai han pasado por este enlace. Aunque varias razones contribuyeron posteriormente al caso, obtuvo con éxito una carta de certificación de antecedentes profesionales, pero su percepción es: "La mayor parte de este tipo de supervisión sólo juega un papel mediador. No son más que gritos y la empresa no cooperará con "No hay manera. "Por el contrario, considera que durante el proceso de confirmación de la relación laboral, las inspecciones laborales tienen un control mucho más estricto, con multas y anuncios públicos.

Si el certificado de antecedentes laborales no se puede obtener después de la intervención del departamento de salud, el artículo 28 de la Orden No. 6 estipula: Las instituciones de diagnóstico de enfermedades profesionales combinarán las manifestaciones clínicas del trabajador, los resultados de los exámenes auxiliares, los antecedentes laborales del trabajador y los antecedentes de exposición a enfermedades profesionales. peligros, y sacar conclusiones sobre el diagnóstico de enfermedades profesionales con referencia a los autoinformes de los trabajadores o a la evidencia circunstancial de los trabajadores, así como a la información de supervisión e inspección diaria proporcionada por los departamentos de salud y otros departamentos pertinentes.

Existen disposiciones similares en la Ley de prevención y control de enfermedades profesionales. Esta cláusula apareció por primera vez en el proyecto de enmienda en 2011. En ese momento, Huang Leping, director del Centro de Investigación y Asistencia en Derecho Laboral Yilian de Beijing, expresó su opinión: "Pueden consultar los autoinformes de los trabajadores" es un punto destacado de El proyecto de enmienda, si se puede implementar, será un gran paso adelante para resolver la dificultad de diagnosticar las enfermedades profesionales.

Sin embargo, en 2022, Huang Leping mencionó en una entrevista con un reportero de China Youth Daily y China Youth Daily que, en la práctica, "las agencias de identificación de enfermedades profesionales rara vez diagnostican enfermedades profesionales basándose en los autoinformes de los trabajadores". Guan Tieliu tiene sentimientos similares al respecto: "Nuestras instituciones de diagnóstico y evaluación, incluido el departamento de salud, no se atreven".

Cheng Mang puede entender la situación del médico. En su opinión, al hacer un diagnóstico sin la certificación del empleador, el hospital "se pondrá en riesgo" y correrá el riesgo de ser demandado por el empleador.

El 28 de abril de 2022, Luo Yi obtuvo el certificado de diagnóstico de enfermedad profesional. Imagen proporcionada por el entrevistado.

Encontrar caminos

"Nadie lo entiende. Nunca lo han visto. Todos están explorando el camino". Zhu Xiaokai dijo que identificar las lesiones relacionadas con el trabajo debido a un golpe de calor es un "camino menos transitado".

Afectado por el calentamiento global, la temperatura media anual de mi país aumentará 0,41 grados Celsius en 2023 en comparación con 2018.

El golpe de calor ocupacional se divide en tres tipos: calambres por calor, agotamiento por calor e golpe de calor, y la gravedad aumenta en orden. Wang Yan dijo a los periodistas que entre los pacientes con insolación que acudieron al Hospital de Jinan para recibir un diagnóstico de enfermedades profesionales en los últimos años, el mayor número eran del tipo insolación. Wang Yan dijo que el proceso de tratamiento del golpe de calor es costoso, a menudo requiere hospitalización durante un mes y es común gastar 200.000 yuanes en equipos médicos costosos. Una vez que se determina una lesión relacionada con el trabajo, al trabajador se le pueden reembolsar al menos los enormes gastos médicos.

Un abogado mencionó anteriormente a los medios que la dificultad para identificar las lesiones laborales debidas a un golpe de calor proviene principalmente de dos partes. En primer lugar, es difícil confirmar la relación laboral para los estudiantes universitarios que trabajan durante las vacaciones de verano y los trabajadores subcontratados en diferentes niveles. En segundo lugar, es difícil diagnosticar las enfermedades profesionales. Debido a que el golpe de calor es una enfermedad, no puede reconocerse como una lesión laboral accidental, sino que se debe seguir un proceso de diagnóstico de enfermedad ocupacional.

En el caso de Luo Yi, el primer paso fue difícil de saltar. Aunque no tenía contrato laboral, el proyecto le compró un seguro de accidentes laborales, por lo que no tuvo que hacer grandes esfuerzos para demostrar la relación laboral. Esto está relacionado con una póliza. Después de 2014, muchos lugares aclararon el principio de "obtener primero el seguro y comenzar la construcción después". Las licencias de construcción solo se pueden emitir con prueba de seguro contra accidentes laborales.

La principal dificultad en el caso Luo Yi reside en el siguiente paso, el diagnóstico de las enfermedades profesionales.

Cheng Mang también tiene preguntas: dado que el proceso de diagnóstico de enfermedades profesionales es tan engorroso, ¿es viable omitir el diagnóstico de enfermedades profesionales e identificar directamente los accidentes y lesiones relacionadas con el trabajo? La aparición del golpe de calor es repentina y subjetivamente se siente como un "accidente".

En la actual "Clasificación y Catálogo de Enfermedades Profesionales" de mi país existen 132 tipos de enfermedades profesionales, la mayoría de las cuales son enfermedades crónicas, las insolaciones agudas y las intoxicaciones agudas son especiales, de aparición aguda y rápida. También ha habido discusiones sobre la intoxicación aguda antes, diciendo si la intoxicación aguda puede omitir el proceso de diagnóstico de enfermedades profesionales y simplificar los pasos. El abogado Guan Tieliu dijo que, en realidad, la mayoría de las intoxicaciones agudas requieren un diagnóstico de enfermedades ocupacionales, pero, por ejemplo, en los accidentes agudos por fugas de amoníaco, los pacientes pueden no necesitar un diagnóstico de enfermedades ocupacionales y pueden identificar directamente las lesiones relacionadas con el trabajo "como accidentes de producción de seguridad".

Pero la práctica le enseñó que simplificar el proceso no es una solución infalible.

Los accidentes y las lesiones relacionadas con el trabajo son en su mayoría traumáticos y el tratamiento suele realizarse una sola vez. Las enfermedades profesionales son enfermedades que muchas veces tienen secuelas, y la necesidad de tratamiento médico aparece lentamente en el futuro. Guan Tieliu dijo: "La persona que le pidió directamente que determinara la lesión (accidente) relacionada con el trabajo tenía buenas intenciones, porque este diagnóstico (de enfermedad profesional) requiere mucho tiempo y es laborioso, sin embargo, después de pasar por alto el diagnóstico de enfermedad profesional y directamente". Identificación del accidente laboral y tratamiento posterior de las secuelas. Pueden surgir problemas con el reembolso de gastos.

Lo que vio el abogado Zhu Xiaokai fue otra contradicción. Dijo que existen muchos procedimientos para los casos de lesiones relacionadas con el trabajo, especialmente los casos de enfermedades profesionales y lesiones relacionadas con el trabajo. Si se considera en su totalidad cada vínculo, se presentarán al menos siete u ocho demandas. El diseño de estos procesos es razonable, como por ejemplo adelantarse al arbitraje laboral, cuyo objetivo es proteger a los trabajadores. Pero en realidad, el empleador agota todos los procedimientos legales para retrasar el tratamiento, y los familiares a menudo no tienen más opción que "reconciliarse" con el empleador mientras esperan gastar dinero en el tratamiento médico. El caso de lesiones laborales por insolación que representó tardó mucho en confirmar la relación laboral. Cuando llegó el momento de que el empleador emitiera una carta de certificación de historial ocupacional, el empleador todavía se estaba demorando y las partes involucradas casi habían pasado la prueba. Solicitud de certificación de accidentes de trabajo por envejecimiento.

A veces, el largo camino hacia la protección de los derechos también pone a prueba la naturaleza humana. Zhu Xiaokai observó que los hijos de los pacientes son principalmente los que corren para defender sus derechos. Zhu Xiaokai dijo que a veces los niños que saben más sobre la ley tienen más probabilidades de tener miedo de las dificultades, renunciar a defender sus derechos, optar por sufrir algunas pérdidas y "dividirse" con el empleador.

El 28 de abril, la Fiscalía Popular Suprema emitió los "Casos típicos de fiscalías que protegen los derechos e intereses legítimos de los trabajadores de conformidad con la ley", y se seleccionó el caso de Luo Yi.

Al recordar su trayectoria de protección de derechos en los últimos seis años, Luo Xi dijo que se sentía "muy afortunada" y "si se hubiera topado con un abogado o fiscal un poco irresponsable, este asunto nunca habría terminado". Ella se está recuperando de la muerte de su padre. Siempre ha tenido una buena relación con su padre. Por teléfono, su padre siempre habla de cosas felices, pero Luo Xi aún observa que su padre trabaja duro. Trabajó en Qinghai durante dos años y estaba muy bronceado.

Su última conversación fue dos días antes del incidente. Por teléfono, Luo Yi dijo que había regresado de otros lugares y encontró trabajo en Mianyang. El sitio de construcción no estaba lejos de la casa que alquiló Luo Xi. Luo Xi estaba muy feliz y le pidió a su padre que viniera a vivir con ella. Su padre dijo "está bien".

Después de salvaguardar con éxito sus derechos, Luo Xi hizo seis pancartas, una para Wu Yang, otra para la fiscalía de la ciudad de Mianyang en conjunto, dos para el bufete de abogados y dos para la fiscalía provincial de Sichuan. Al final, el bando no se envió correctamente. El fiscal jefe de la procuraduría provincial de Sichuan respondió que ese era simplemente su trabajo.

(Para proteger la privacidad de las partes involucradas, Luo Yi y Luo Xi son seudónimos en el artículo)

China Youth Daily·Reportero del China Youth Daily Guo Yujie Fuente: China Youth Daily