समाचारं

माइग्रेनस्य पराभवः : तीव्रचरणस्य मानकीकृतचिकित्सा एव कुञ्जी अस्ति

2024-09-11

한어Русский языкEnglishFrançaisIndonesianSanskrit日本語DeutschPortuguêsΕλληνικάespañolItalianoSuomalainenLatina

"नेत्रयोः पुरतः विचित्रः प्रकाशः आसीत्, वस्तु च प्रकाशकोणं परिवर्त्य दीप्तशृङ्गैः परितः भवति स्म, दुर्गदुर्गस्य शृङ्गवत्। चक्करः, शिरोवेदना, उदरेण च क्रमेण अनुवर्तन्ते स्म..." इति इतिहासकारः कैथरीन फॉक्सहॉलः माइग्रेन्: ए हिस्ट्री इत्यस्मिन् ग्रन्थे सा माइग्रेनस्य तीव्रलक्षणानाम् वर्णनं कृतवती, यत् १७७८ तमे वर्षे शिशिरे सा पीडितः आसीत् ।

विश्वे माइग्रेनः द्वितीयः सर्वाधिकः सामान्यः तंत्रिकाविकारविकारः अस्ति, मध्यमतः तीव्रपर्यन्तं, पुनरावृत्तिशिरोवेदना, उदरेण, वमनेन, प्रकाशस्य शब्दस्य च संवेदनशीलता, क्रियाकलापेन सह लक्षणं च दुर्गतिम् २०१९ तमे वर्षे तंत्रिकारोगभारस्य क्रमाङ्कने एकरोगरूपेण माइग्रेनस्य रोगभारः द्वितीयस्थानं प्राप्तवान्, आघातस्य पश्चात् द्वितीयस्थानं प्राप्तवान् । माइग्रेनस्य सह निद्राविकारः, चिन्ता, अवसादः इत्यादयः २१ सहरोगाः अपि भवितुम् अर्हन्ति । उच्चप्रसारः, उच्चविकलाङ्गता, उच्चरोगभारः च इति विशेषतां विद्यमानः माइग्रेनः प्रमुखवैश्विकजनस्वास्थ्यसमस्यासु अन्यतमः अभवत्, विशेषतः माइग्रेनस्य तीव्रप्रहाराः, ये रोगिणां स्वास्थ्यं जीवनं च गम्भीररूपेण प्रभावितं कुर्वन्ति

तीव्रचरणस्य माइग्रेनस्य चिकित्सा रोगस्य समग्रप्रबन्धने एकः प्रमुखः कडिः अस्ति, उपचारस्य प्रभावः च रोगी पूर्वानुमानेन सह सम्बद्धः भवति. “तीव्रचरणस्य रोगिणां चिकित्सायां औषधसमये विलम्बः, अवैज्ञानिकं औषधचयनं, औषधस्य अयुक्ता आवृत्तिः च इत्यादीनि सामान्यसमस्याः सन्ति फलतः माइग्रेनस्य तीव्रचरणस्य ५५% यावत् रोगिणः न अभवन् तेषां लक्षणं विद्यमानचिकित्सानां अनन्तरं पूर्णतया निवृत्तं भवति अतः तीव्रचरणस्य मानकीकृतचिकित्सा अतीव महत्त्वपूर्णा अस्ति, न केवलं शीघ्रं वेदनानिवारणाय, अपितु यथासम्भवं शिरोवेदनाप्रहारस्य आवृत्तिं वर्धयितुं अपि" इति जनमुक्तिसेनासामान्यचिकित्सालये तंत्रिकाविज्ञानविभागः, अन्तर्राष्ट्रीयशिरोवेदनासङ्घस्य निदेशकः, चीनीयसंशोधनचिकित्सालयसङ्घस्य शिरोवेदनाविकारसमितेः अध्यक्षः च प्रोफेसरः शेङ्गयुआन् इत्यनेन।

पीएलए जनरल् हॉस्पिटलस्य न्यूरोलॉजी विभागस्य निदेशकः, अन्तर्राष्ट्रीयशिरोवेदनासङ्घस्य निदेशकः, चीनीयशोधअस्पतालसङ्घस्य शिरोवेदनाविकारसमितेः अध्यक्षः च यू शेङ्गयुआन्

तीव्रचरणस्य निदानस्य चिकित्सायाश्च वर्तमानस्थितेः प्रतिक्रियारूपेण चीनीयचिकित्साचिकित्सकसङ्घस्य न्यूरोलॉजिस्टशाखाया चीनीयसंशोधनचिकित्सालयस्य शिरोवेदनासंवेदीविकारव्यावसायिकसमित्या च अद्यैव संकलितं विमोचितं च प्रतिवेदनंचीनस्य प्रथमा "माइग्रेन तीव्रचरणचिकित्सामार्गदर्शिका" ("मार्गदर्शिका" इति उच्यते) माइग्रेनस्य तीव्रचरणचिकित्सायाः व्यावसायिकमार्गदर्शनं प्रदाति

यदि लक्षणं भवति तर्हि शीघ्रमेव चिकित्सां कुर्वन्तु

औषधस्य समयः कुञ्जी अस्ति

शोधं दर्शयति यत् माइग्रेन-आक्रमणस्य ६० निमेषेषु वेदना-तीव्रता द्रुतगत्या वर्धते, अस्मिन् समये औषधानां प्रभावः अपि प्रभावितः भवितुम् अर्हति अतः मार्गदर्शिकासु माइग्रेन-आक्रमणस्य प्रारम्भिक-पदेषु अर्थात् शिरोवेदना-लक्षणस्य आरम्भात् परं चिकित्सायाः प्रभावशीलतां वर्धयितुं यथासम्भवं प्राक् औषधानां प्रयोगः अनुशंसितः अस्ति “बहवः रोगिणः तीव्रचरणस्य लक्षणानाम् अनुभवे सहितुं वा स्वयमेव चिकित्सां कर्तुं वा चयनं कुर्वन्ति, यस्य परिणामः भवति यत् केचन रोगिणः अत्यधिकमात्रायां वेदनाशामकदवाः सेवन्ते, यावत् ते वैद्यं द्रष्टुं आगच्छन्ति तावत् दीर्घकालीनमाइग्रेनरूपेण विकसिताः भवन्ति रोगस्य आक्रमणानि अधिकानि भवन्ति, अवधिः च दीर्घः भवति, येन तेषां जीवने गम्भीराः समस्याः आनयन्ति, माइग्रेनः न केवलं लक्षणं भवति, अपितु केन्द्रीयतंत्रिकातन्त्रस्य अकार्यकरः रोगः अपि अस्तिरोगिणः तस्य महत्त्वं दत्त्वा यथाशीघ्रं चिकित्सापरामर्शं प्राप्नुयुः, चिकित्सायाः मानकीकरणं च कुर्वन्तु ।. "जनमुक्तिसेनायाः सामान्यचिकित्सालये तंत्रिकाविज्ञानविभागस्य तंत्रिकाविज्ञानविभागस्य निदेशकः प्रोफेसरः डोङ्ग झाओ इत्यनेन सूचितम्।"

डोंग झाओ, न्यूरोलॉजी विभाग के निदेशक, न्यूरोलॉजी विभाग, पीएलए जनरल अस्पताल

क्षियान् जियाओटोङ्ग विश्वविद्यालयस्य प्रथमसम्बद्धस्य अस्पतालस्य तंत्रिकाविज्ञानविभागस्य उपनिदेशकः प्रोफेसरः लुओ गुओगाङ्गः अवदत् यत् - "बहवेषु माइग्रेनरोगिषु माइग्रेन-आक्रमणात् २०-६० मिनिट् पूर्वं आभालक्षणं भविष्यति, यत् दृष्टि-संवेदी-असामान्यतारूपेण प्रकटितं भवति, यथा as dark spots or flashes of light in front of their eyes , शिरः मुखस्य च सुन्नता, पिनः सुई च इत्यादयः इति मार्गदर्शिका दर्शयति यत् एपिसोडिक माइग्रेनस्य कृते शिरोवेदनायाः आरम्भात् शीघ्रमेव औषधानां प्रयोगः करणीयः येन सुधारः भवति तीव्रचरणस्य औषधानां प्रभावशीलतां शीघ्रमेव विकलाङ्गतायाः निवारणं करोति, यतः आभाचरणे qu इत्यस्य उपयोगः न अनुशंसितः, अतःमासिकधर्मात् पूर्वं जिपनौषधानि, गैर-स्टेरॉयड्-प्रकोपनिवारकौषधानि च आरभ्यतुं शक्यन्ते ।

लुओ गुओगाङ्ग, न्यूरोलॉजी विभागस्य उपनिदेशकः, क्षियान् जियाओटोङ्ग विश्वविद्यालयस्य प्रथमसम्बद्धस्य अस्पतालस्य

औषधियों के वैज्ञानिक चयन "सटीक स्नाइपर"।

औषधस्य आवृत्तिं च युक्तिपूर्वकं नियन्त्रयन्तु

सम्प्रति माइग्रेनस्य निवारणाय मुख्यतया द्वौ प्रकारौ औषधौ स्तः - अविशिष्टौषधौ विशिष्टौषधौ च । प्रोफेसर लुओ गुओगाङ्गः व्याख्यातवान् यत् अविशिष्टानि औषधानि शोथं निवारयित्वा वेदनानिवारणं कृत्वा कार्यं कुर्वन्ति, परन्तु दीर्घकालं वा अत्यधिकं वा प्रयोगः औषधस्य अतिप्रयोगस्य शिरोवेदना (moh) इत्यस्य जोखिमं वर्धयितुं शक्नोति। निरन्तरं गहनसंशोधनद्वारा चिकित्सासमुदायेन ज्ञातं यत् माइग्रेनस्य घटना अस्माकं शरीरे cgrp (calcitonin gene-related peptide) इत्यादीनां न्यूरोपेप्टाइड्-पदार्थानाम्, p पदार्थस्य च वर्धनेन सह सम्बद्धा अस्तिसीजीआरपी शिरोवेदनाप्रहारस्य समये मुक्तः पदार्थः अस्ति जिपन औषधानि इत्यादीनि विशिष्टानि औषधानि सीजीआरपी रिसेप्टर्-इत्येतत् अवरुद्ध्य वेदना-संचरणं निरुध्यन्ते ।, पूर्वाविशिष्टचिकित्सानां अपर्याप्तप्रभावशीलतायाः सुरक्षायाश्च समस्यां अतिक्रम्य, औषधस्य अतिप्रयोगस्य शिरोवेदना न जनयिष्यति।

तदतिरिक्तं साहित्ये एतादृशाः समाचाराः सन्ति यत् जिप्टानिन-औषधानि इत्यादयः सीजीआरपी-ग्राहक-विरोधिनः न केवलं तीव्र-माइग्रेन-आक्रमणस्य लक्षणं नियन्त्रयितुं शक्नुवन्ति, अपितु शिरोवेदना-आक्रमणस्य आवृत्तिं, नॉनस्टेरॉयड्-प्रकोप-निवारक-औषधानां सेवनस्य दिवसानां संख्यां च प्रभावीरूपेण न्यूनीकर्तुं शक्नुवन्ति and antiemetics in migraine patients , उच्च moh जोखिमस्य तथा moh रोगिणां तीव्रचरणस्य चिकित्सायाः कृते अधिकं उपयुक्ताः भवितुम् अर्हन्ति।

औषधस्य अतिप्रयोगस्य परिहाराय औषधस्य प्रयोगस्य आवृत्तिः अपि युक्तिपूर्वकं नियन्त्रयितुं आवश्यकम्. प्रोफेसर डोङ्ग झाओ इत्यनेन उक्तं यत्, "मार्गदर्शिकायाः ​​अनुशंसानाम् अनुसारं तीव्रचिकित्सायाः प्रथमः विकल्पः नॉनस्टेरॉयड् एंटी-इन्फ्लेमेटरी औषधानि (nsaids) अथवा एसिटामिनोफेन् भवन्ति। यदि औषधं अनुशंसितमात्रायाः समयस्य च अनुसारं सेव्यते तर्हि चिकित्सा अप्रभावी भवति, केवलं आंशिकरूपेण एव प्रभावी, अथवा अप्रभावी ये रोगिणः सहन्ते वा विरोधाभासाः सन्ति, ते विशिष्टौषधचिकित्सां, यथा ट्रिप्टान्, गेपान्, लैमिडिटान् च चयनं कर्तुं शक्नुवन्ति, यदि एनएसएआईडी, एसिटामिनोफेन्, ट्रिप्टान्, कैफीन-युक्तानि औषधानि यदि यौगिकवेदनाशामकानाम्, एर्गोटामाइन् औषधानां, ओपिओइड्-इत्यस्य च मात्रा। वेदनाशामकदवाः युक्ताः सप्ताहे २ वारं अधिकं भवन्ति, औषधस्य अतिप्रयोगस्य जोखिमः भवति, चिकित्सायाः कृते जिपनौषधानां प्रयोगः अनुशंसितः भवति ।

प्रोफेसर यू शेङ्गयुआन् इत्यस्य मतं यत् माइग्रेनस्य नैदानिकनिदानं चिकित्साक्षमतां च सुधारयितुम्, रोगिणां मानकीकृतचिकित्सां च प्रदातुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति।चीनी शोध-अस्पताल-सङ्घस्य शिरोवेदना-संवेदी-विकार-समित्या "चीनदेशे शिरोवेदना-निवारण-नियन्त्रण-आधारस्य तथा प्रणाली-निर्माणस्य" परियोजनायाः आरम्भः कृतः तथा च "शिरोवेदना-निवारणस्य गुणवत्ता-नियन्त्रण-मानकानां नियन्त्रण-आधारस्य च प्रणाली च" प्रारम्भः कृतः ।. २०२४ तमस्य वर्षस्य जुलैमासपर्यन्तं परियोजनायाः देशस्य ३० प्रान्तेषु नगरेषु च ३९७ शिरोवेदनाकेन्द्राणि शिरोवेदनाचिकित्सालयानि च निर्मिताः, आरम्भे च चीनदेशस्य शिरोवेदनानिवारणनियन्त्रणाधारयोः बिन्दुतः बिन्दुसदृशं जालं स्थापितं यत् रोगिणां सुविधा भवति समीपे मानकीकृतनिदानं चिकित्सासेवाश्च प्राप्नुमः।