новости

преодоление мигрени: стандартизированное лечение в острой фазе является ключевым моментом

2024-09-11

한어Русский языкEnglishFrançaisIndonesianSanskrit日本語DeutschPortuguêsΕλληνικάespañolItalianoSuomalainenLatina

«перед глазами стоял странный свет, и предмет менял угол света и окружался светящимися рогами, как рога замковой крепости. головокружение, головная боль и тошнота следовали одно за другим...» это историк кэтрин фоксхолл в книге «мигрень: история» она описала острые симптомы мигрени, от которой она страдала зимой 1778 года.

мигрень — второе по распространенности неврологическое расстройство в мире, приводящее к инвалидности, характеризующийся периодическими головными болями от умеренной до тяжелой степени, сопровождающимися тошнотой, рвотой, чувствительностью к свету и звуку, а симптомы ухудшаются при активности. в рейтинге бремени неврологических заболеваний в 2019 году бремя мигрени как отдельного заболевания заняло второе место, уступив только инсульту. мигрень также может сопровождаться 21 сопутствующим заболеванием, таким как нарушения сна, тревога и депрессия. мигрень, характеризующаяся высокой распространенностью, высокой инвалидизацией и высоким бременем заболеваний, стала одной из основных глобальных проблем общественного здравоохранения, особенно острые приступы мигрени, серьезно влияющие на здоровье и жизнь пациентов.

лечение мигрени в острой фазе является ключевым звеном в общем ведении заболевания, а эффект лечения связан с прогнозом пациента.. «при лечении пациентов в острой фазе возникают общие проблемы, такие как задержка времени приема лекарств, ненаучный подбор лекарств и необоснованная частота приема лекарств. в результате до 55% пациентов в острой фазе мигрени не страдали. их симптомы полностью исчезли после существующих методов лечения. поэтому в острой фазе стандартизированное лечение очень важно не только для быстрого облегчения боли, но и для того, чтобы максимально избежать увеличения частоты приступов головной боли», — сказал ю, директор центра. отделение неврологии главного госпиталя народно-освободительной армии, директор международного общества головной боли и председатель комитета по головной боли и расстройствам китайской ассоциации исследовательских больниц. вступительное слово профессора шэнъюаня.

ю шэнъюань, директор отделения неврологии больницы общего профиля ноак, директор международного общества головной боли и председатель комитета по головной боли и расстройствам китайской ассоциации исследовательских больниц

в ответ на текущий статус диагностики и лечения в острой фазе отчет недавно составлен и опубликован отделением неврологов китайской ассоциации врачей и профессиональным комитетом по головной боли и сенсорным расстройствам китайской ассоциации исследовательских больниц.первое в китае «руководство по лечению острой фазы мигрени» (именуемое «руководство») содержит профессиональные рекомендации по лечению острой фазы мигрени.

при появлении симптомов как можно скорее обратитесь за медицинской помощью

время приема лекарств имеет решающее значение

исследования показывают, что в течение 60 минут после приступа мигрени интенсивность боли быстро увеличивается, и в это время может снизиться эффективность лекарств. поэтому рекомендации рекомендуют применять препараты как можно раньше на ранних стадиях приступа мигрени, то есть после появления симптомов головной боли, для повышения эффективности лечения. «многие пациенты предпочитают терпеть или заниматься самолечением при появлении симптомов в острой фазе, что приводит к задержке лечения. некоторые пациенты принимают чрезмерное количество обезболивающих, и к моменту обращения к врачу у них развивается хроническая мигрень. приступы заболевания сильны и продолжительны, что приносит серьезные проблемы в их жизнь. мигрень является не только симптомом, но и дисфункциональным заболеванием центральной нервной системы.пациентам следует придавать этому большое значение, как можно скорее обращаться за медицинской помощью и стандартизировать лечение.. ", - отметил профессор дун чжао, директор отделения неврологии отделения неврологии главного госпиталя народно-освободительной армии.

дун чжао, директор отделения неврологии, больница общего профиля ноак

профессор луо гоган, заместитель директора отделения неврологии первой дочерней больницы сианьского университета цзяотун, сказал: «у многих пациентов с мигренью симптомы ауры появляются за 20–60 минут до приступа мигрени, проявляясь в виде зрительных или сенсорных нарушений, таких как в виде темных пятен или вспышек света перед глазами, онемения головы и лица, покалывания и т. д. в руководстве указывается, что при эпизодической мигрени лекарства следует применять как можно скорее после появления головной боли для улучшения состояния. эффективность препаратов в острой фазе и быстрое купирование инвалидности, поэтому применение ку не рекомендуется в фазе ауры, поэтому.прием препаратов джипан и нестероидных противовоспалительных препаратов можно начинать в предменструальный период.

ло гоган, заместитель директора отделения неврологии первой дочерней больницы сианьского университета цзяотун

научный отбор препарата «точный снайпер»

и разумно контролировать частоту приема лекарств.

в настоящее время существует два основных типа препаратов для борьбы с мигренью: неспецифические препараты и специфические препараты. профессор луо гоган объяснил, что неспецифические лекарства действуют путем подавления воспаления и облегчения боли, но длительное или чрезмерное использование может увеличить риск головной боли, вызванной чрезмерным употреблением лекарств (мг). благодаря постоянным углубленным исследованиям медицинское сообщество обнаружило, что возникновение мигрени связано с повышенным уровнем нейропептидов, таких как cgrp (пептид, связанный с геном кальцитонина) и вещества p, в нашем организме.cgrp — это вещество, выделяющееся во время приступа головной боли. определенные препараты, такие как препараты jipan, подавляют передачу боли, блокируя рецепторы cgrp. это похоже на «точечный снайпер»., преодолевая проблемы недостаточной эффективности и безопасности предыдущих неспецифических методов лечения, и не вызывает головную боль от чрезмерного употребления лекарств.

кроме того, в литературе имеются сообщения о том, что антагонисты рецепторов cgrp, такие как препараты гиптанина, позволяют не только контролировать симптомы острых приступов мигрени, но и эффективно снижать частоту приступов головной боли и количество дней приема нестероидных противовоспалительных препаратов. и противорвотные средства у пациентов с мигренью, могут быть более подходящими для лечения пациентов с высоким риском мз и острой фазы заболевания.

во избежание злоупотребления наркотиками также необходимо разумно контролировать частоту употребления наркотиков.. профессор дун чжао сказал: «согласно рекомендациям руководства, нестероидные противовоспалительные препараты (нпвп) или ацетаминофен являются первым выбором для лечения острой фазы. если препарат принимать в соответствии с рекомендуемой дозировкой и временем, лечение будет неэффективным, только частично эффективны или неэффективны. пациенты, которые переносят лечение или имеют противопоказания, могут выбрать специальные медикаментозные методы лечения, такие как триптаны, гепаны и ламидитаны, если применяются нпвп, ацетаминофен, триптаны и кофеинсодержащие препараты, если применяются сложные анальгетики, эрготамины и опиоиды. -содержащих анальгетики превышает 2 раза в неделю, существует риск передозировки препарата, для лечения рекомендуется использовать препараты джипан.

профессор юй шэнъюань считает, что крайне важно улучшить возможности клинической диагностики и лечения мигрени и предоставить пациентам стандартизированное лечение.комитет по головной боли и сенсорным расстройствам китайской ассоциации исследовательских больниц запустил проект «строительство базы и системы профилактики и контроля головной боли в китае», а также запустил «стандарты контроля качества базы и системы профилактики и контроля головной боли».. по состоянию на июль 2024 года в рамках проекта было построено 397 центров головной боли и клиник по борьбе с головной болью в 30 провинциях и городах по всей стране, а также первоначально создана двухточечная сеть баз профилактики и контроля головной боли в китае, напоминающая карту, чтобы облегчить пациентам получать стандартизированные услуги диагностики и лечения поблизости. мы надеемся в конечном итоге достичь цели: 90% пациентов с головной болью будут получать стандартизированную диагностику, лечение и лечение на местном уровне.