Возврат И Синьтаном десятков миллионов пособий по медицинскому страхованию должен быть только «головой леопарда».
2024-08-17
한어Русский языкEnglishFrançaisIndonesianSanskrit日本語DeutschPortuguêsΕλληνικάespañolItalianoSuomalainenLatina
Пусть надзор сменится с «однократного осмотра» на «постоянный осмотр», и любые кривые идеи, действительно реализующие идею сбора средств медицинского страхования, не смогут уйти от «золотого глаза» надзора.
Фотоконтент взят из Интернета
Дин Ти, специальный комментатор Caiyun Online Review
При написании статей следует обращать внимание на головы леопарда, свиное брюхо и хвосты феникса. К вещам, связанным с жизненными интересами народа, нужно относиться с таким же вниманием. 16 августа общедоступный аккаунт WeChat «Национальной администрации медицинского страхования» опубликовал «Ситуацию по исправлению ситуации в фармацевтической группе Исинтанг», в которой говорится, что более 10,7 миллионов юаней в фондах медицинского страхования были возвращены из-за нарушений. Это, несомненно, «голова леопарда» в регулировании фондов медицинского страхования.
Фонд медицинского страхования – это специальный фонд, используемый для базового медицинского страхования работников. Это «деньги спасения жизни», связанные с жизненными интересами людей. После реализации политики координации амбулаторной помощи все больше и больше квалифицированных аптек, назначенных медицинским страхованием, включаются в сферу амбулаторного страхования. Это обеспечивает больше удобства для застрахованных лиц, но в то же время некоторые фармацевтические компании обнаружили возможность «воспользоваться лазейками». 24 мая 2024 года Национальное управление медицинского страхования взяло интервью у Исиньтана. Причина заключалась в том, что некоторые из назначенных ему сетевых магазинов обменивали лекарства, прописывали слишком много лекарств, а также вели расчеты по медицинскому страхованию, а также записи о покупке, продаже и хранении лекарств для определенных розничных магазинов. приостановлено урегулирование медицинских страховок, таких как несоответствие и нерегулярная продажа рецептурных лекарств. Грубо говоря, они тайно «открывают рот», чтобы заработать деньги из фонда медицинского страхования.
Поскольку компания Yixintang является крупной фармацевтической группой, включающей 9 179 аптек, напрямую управляемых сетью медицинского страхования, она была опрошена для устранения таких проблем, как замена лекарств и чрезмерное назначение лекарств в некоторых магазинах, что приводит к потерям фондов медицинского страхования. После самопроверки и самоисправления группа вернула более 10,7 млн юаней в фонды медицинского страхования, причастные к нарушениям, а также приняла ряд мер по усилению внутреннего управления и стандартизации использования фондов медицинского страхования. Требования Национальной администрации медицинского страхования к собеседованию и исправлениям ситуации в Исиньтане отражают ее строгий контроль над использованием средств медицинского страхования. Из этого инцидента мы также должны увидеть, что действительно существуют недостатки в надзоре за фондами медицинского страхования. Таким образом, даже несмотря на то, что Исиньтан отозвал десятки миллионов средств медицинского страхования, надзор не может вывести свои войска. Если дальнейшее улучшение надзора невозможно, кто может гарантировать, что не возникнут «двухсердечные залы» и «трехсердечные залы»? Во многих случаях убийство кур не напугает обезьян.
Через Исиньтан мы можем увидеть проблемы, с которыми сталкивается нынешнее управление фондами медицинского страхования. Крупные сетевые аптеки могут заниматься незаконной деятельностью, такой как замена лекарств и чрезмерное назначение лекарств во время своей деятельности. Такое поведение не только наносит ущерб фонду медицинского страхования, но также затрагивает права и интересы пациентов. При этом крупные фармацевтические компании относительно легко подвергаются надзору из-за их большого размера и очевидных целей. А как же разрозненные мелкие аптеки и аптеки? Хорошо ли достигнуты щупальца надзора? Мы не можем ожидать, что Исиньтан сможет победить все «таны», и трудно гарантировать, что каждая фармацевтическая компания будет вести бизнес в соответствии со своими обязанностями, когда надзор является неполным и детальным. Очевидно, что создание комплексного механизма надзора является важным вопросом, стоящим перед отделом управления медицинским страхованием.
Помимо освещения, не забывайте и о процедурных вопросах. На этот раз Иссиндо избили, и ему было больно, но шрамы зажили, и боль забылась. Иными словами, надзор не может ограничиваться проверкой и наказанием, но должен также «видеть последствия». В конце концов, жирная часть средств медицинского страхования слишком заманчива, если мы не продолжим усиливать выполнение обязанностей, позволим надзору перейти от «порыва ветра» к «нормализации», выдвинуть на первый план технологические возможности и сделать надзор из «проверить один раз». «Чтобы «все время проверять», по-настоящему реализовать реализацию медицинского страхования. Ни одна идея девиантного фонда не может ускользнуть от зорких глаз надзора. Любое нарушение будет наказано, как только оно будет обнаружено. Только таким образом мы можем гарантировать, что Фонд медицинского страхования больше не будет страдать от утечек.
Вывод Исинтаном десятков миллионов средств медицинского страхования открыл «голову леопарда» надзора за медицинским страхованием. Мы еще больше надеемся на полное покрытие и высококачественный контроль на протяжении всего процесса написания «свиного брюха», чтобы в ближайшее время соберите чудесный «хвост феникса».
Все статьи, опубликованные в Caiyun Online Review, отражают только личное мнение автора и не имеют ничего общего с позицией этого сайта. Приглашаем вас следить за онлайн-обзором Caiyun и отправлять свои материалы на адрес электронной почты yncywp＠163.com. Гонорары будут благоприятными.
