Yi Xintangin kymmenien miljoonien sairausvakuutusetujen hyvityksen pitäisi olla vain "leopardin pää"
2024-08-17
한어Русский языкEnglishFrançaisIndonesianSanskrit日本語DeutschPortuguêsΕλληνικάespañolItalianoSuomalainenLatina
Anna valvonnan muuttua "kerran tarkastuksesta" "jatkuvaksi tarkastukseksi", ja mitkään vinot ideat, jotka todella toteuttavat ajatuksen sairausvakuutusvarojen keräämisestä, eivät pääse pakoon valvonnan "kultaista silmää".
Kuvasisältö tulee Internetistä
Ding Tie, Caiyun Online Reviewin erikoiskommentaattori
Artikkeleita kirjoitettaessa tulee kiinnittää huomiota leopardin päihin, sian vatsaan ja feeniksin pyrstöön Ihmisten elintärkeisiin etuihin liittyviin asioihin tulee suhtautua yhtä huolellisesti. "National Medical Insurance Administration" WeChat julkaisi 16. elokuuta tiedonannon "Yixintang Pharmaceutical Groupin tilanteen korjaaminen", jossa todettiin, että yli 10,7 miljoonaa yuania sairausvakuutusrahastoista oli palautettu rikkomusten vuoksi. Tämä on epäilemättä "leopardin pää" sairausvakuutusrahastojen säätelyssä.
Sairausvakuutusrahasto on erityinen rahasto, jota käytetään työntekijöiden perussairausvakuutuksiin. Se on ihmisten elintärkeisiin etuihin liittyvää "hengenpelastusrahaa". Avohoidon koordinointipolitiikan käyttöönoton jälkeen avohoidon piiriin on otettu yhä enemmän päteviä sairausvakuutuksen osoittamia apteekkeja. Tämä tarjoaa enemmän mukavuutta vakuutetuille, mutta samaan aikaan jotkut lääkeyritykset ovat havainneet mahdollisuuden "hyödynnä porsaanreikiä". Kansallinen sairausvakuutuslaitos haastatteli Yixintangia 24. toukokuuta 2024. Syynä oli se, että jotkin sen nimeämistä ketjukaupoista olivat vaihtaneet lääkkeitä, ylimääräisiä lääkkeitä ja tehneet sairausvakuutuksen selvityksiä sekä lääkkeiden osto-, myynti- ja varastointitietoja nimetyille vähittäismyymälöille. keskeytetty sairausvakuutusratkaisu. Ongelmat, kuten reseptilääkkeiden yhteensopimattomuus ja epäsäännöllinen myynti. Suoraan sanottuna he "avaavat suunsa" salaa ansaitakseen rahaa sairausvakuutuskassasta.
Suurena lääkekonsernina, jolla on 9 179 suoraan toimivaa sairausvakuutusketjua, Yixintang haastateltiin oikaisua varten, koska se johtui ongelmista, kuten lääkkeiden korvaamisesta ja lääkkeiden ylimääräisestä määräyksestä joissakin myymälöissä, mikä johti sairausvakuutusrahastoille. Itsetutkiskelun ja -oikaisun jälkeen ryhmä on palauttanut yli 10,7 miljoonaa yuania rikkomuksiin osallistuneita sairausvakuutusrahastoja ja toteuttanut useita toimenpiteitä vahvistaakseen sisäistä hallintoa ja standardoidakseen sairausvakuutusrahastojen käyttöä. Kansallisen sairausvakuutushallinnon haastattelu- ja korjausvaatimukset Yixintangille heijastavat sen tiukkaa valvonta-asennetta sairausvakuutusvarojen käyttöön. Tästä tapauksesta meidän pitäisi myös nähdä, että sairausvakuutusrahastojen valvonnassa on todellakin puutteita. Siksi, vaikka Yixintang on vetänyt pois kymmeniä miljoonia sairausvakuutusrahastoja, valvonta ei voi vetää joukkojaan. Jos valvontaa ei voida parantaa entisestään, kuka voi taata, että "kaksisydämissaleja" ja "kolmesydämiä" ei synny? Monissa tapauksissa kanojen tappaminen ei pelota apinoita.
Yixintangin kautta voimme nähdä haasteet, joita nykyinen sairausvakuutusrahastojen hallinta kohtaa. Suuret apteekkiketjut voivat harjoittaa toimintansa aikana laitonta toimintaa, kuten lääkkeiden korvaamista ja lääkkeiden ylimääräystä. Tästä huolimatta suuret lääkeyhtiöt ovat suhteellisen helppoja joutua valvonnan kohteeksi niiden suuren koon ja ilmeisten tavoitteiden vuoksi. Entä sitten hajallaan olevat pienet apteekit ja apteekit? Onko valvonnan lonkerot saavutettu hyvin? Emme voi odottaa, että Yixintang voi voittaa kaikki "tangit", ja on vaikea varmistaa, että jokainen lääkeyhtiö toimii tehtäviensä mukaisesti, kun valvonta on epätäydellistä ja yksityiskohtaista. Kattavan valvontamekanismin perustaminen on tietysti tärkeä sairausvakuutuksen hallintoosaston edessä oleva asia.
Kattavuuden lisäksi älä unohda menettelyllisiä kysymyksiä. Isshindou hakattiin tällä kertaa ja se sattui, mutta arvet paranivat ja kipu unohtui. Toisin sanoen valvonta ei voi rajoittua tarkastamiseen ja rankaisemiseen, vaan sen täytyy myös "nähdä seuraukset". Onhan sairausvakuutusrahastojen lihava pala liian houkuttelevaa, ellemme jatka vastuiden täytäntöönpanon vahvistamista, anna valvonnan muuttua "tuulenpuuskista" "normalisointiin", korostaa teknologista voimaantumista ja tehdä valvonnasta "tarkista kerran". " "tarkistaa koko ajan", todella toteuttaa sairausvakuutuksen toteutus. Mikään poikkeava rahastoidea ei voi välttyä valvonnan teräviltä silmiltä. Kaikista rikkomuksista rangaistaan heti, kun se paljastetaan. Vain tällä tavalla voimme varmistaa, että sairausvakuutuskassa ei enää kärsi vuodoista.
Yixintangin kymmenien miljoonien sairausvakuutusrahastojen nostaminen on avannut sairausvakuutuksen valvonnan "leopardin pään" Odotamme vieläkin enemmän täydellistä kattavuutta ja laadukasta valvontaa koko prosessin ajan "sianlihan vatsan" kirjoittamiseen. korjaa lähitulevaisuudessa upea "feeniksin häntä".
Kaikki Caiyun Online Review -lehdessä julkaistut artikkelit edustavat vain kirjoittajan henkilökohtaisia näkemyksiä, eikä niillä ole mitään tekemistä tämän verkkosivuston aseman kanssa. Tervetuloa seuraamaan Caiyun Online Reviewia ja lähettämään lahjoituksesi sähköpostiosoitteeseen yncywp＠163.com. Rojaltit ovat edullisia.
