νέα

Η επιστροφή των δεκάδων εκατομμυρίων παροχών ιατρικής ασφάλισης από τον Yi Xintang θα πρέπει να είναι μόνο "κεφάλι λεοπάρδαλης"

2024-08-17

한어Русский языкEnglishFrançaisIndonesianSanskrit日本語DeutschPortuguêsΕλληνικάespañolItalianoSuomalainenLatina

Αφήστε την εποπτεία να αλλάξει από "άπαξ επιθεώρηση" σε "συνεχή επιθεώρηση" και οποιεσδήποτε λανθασμένες ιδέες που πραγματοποιούν πραγματικά την ιδέα της συγκέντρωσης κεφαλαίων ιατρικής ασφάλισης δεν θα μπορέσουν να ξεφύγουν από το "χρυσό μάτι" της εποπτείας.
Το περιεχόμενο εικόνας προέρχεται από το Διαδίκτυο
Ding Tie, ειδικός σχολιαστής του Caiyun Online Review
Όταν γράφουμε άρθρα, θα πρέπει να δίνουμε προσοχή στα κεφάλια λεοπάρδαλης, στην κοιλιά των χοίρων και στις ουρές του Φοίνικα Τα πράγματα που σχετίζονται με τα ζωτικά ενδιαφέροντα των ανθρώπων πρέπει να αντιμετωπίζονται με την ίδια προσοχή. Στις 16 Αυγούστου, ο δημόσιος λογαριασμός WeChat "National Medical Insurance Administration" δημοσίευσε την "Rectification Situation of Yixintang Pharmaceutical Group" δηλώνοντας ότι περισσότερα από 10,7 εκατομμύρια γιουάν σε ταμεία ιατρικής ασφάλισης είχαν επιστραφεί λόγω παραβιάσεων. Πρόκειται αναμφίβολα για «κεφάλι λεοπάρδαλης» στη ρύθμιση των ταμείων ιατρικής ασφάλισης.
Το ταμείο ιατρικής ασφάλισης είναι ένα ειδικό ταμείο που χρησιμοποιείται για τη βασική ιατρική ασφάλιση για τους εργαζόμενους. Μετά την εφαρμογή της πολιτικής συντονισμού των εξωτερικών ασθενών, όλο και περισσότερα εξειδικευμένα φαρμακεία που ορίζονται από την ιατρική ασφάλιση έχουν ενταχθεί στο πεδίο κάλυψης των εξωτερικών ασθενών. Αυτό παρέχει μεγαλύτερη ευκολία στους ασφαλισμένους, αλλά την ίδια στιγμή, ορισμένες φαρμακευτικές εταιρείες ανακάλυψαν τη δυνατότητα «να εκμεταλλευτούν τα κενά». Στις 24 Μαΐου 2024, η Εθνική Διοίκηση Ιατρικής Ασφάλισης πήρε συνέντευξη από το Yixintang. Ο λόγος ήταν ότι ορισμένα από τα καθορισμένα καταστήματα της αλυσίδας είχαν ανταλλάξει φάρμακα, είχαν κάνει υπερβολικά συνταγογραφούμενα φάρμακα και είχαν πραγματοποιήσει διακανονισμούς ιατρικής ασφάλισης και αρχεία αγοράς, πώλησης και αποθήκευσης φαρμάκων για καθορισμένα καταστήματα λιανικής πώλησης. αναστολή διακανονισμού ιατρικής ασφάλισης Προβλήματα όπως η αναντιστοιχία και οι παράτυπες πωλήσεις συνταγογραφούμενων φαρμάκων. Για να λέμε τα πράγματα, κρυφά «ανοίγουν το στόμα τους» για να κερδίσουν χρήματα από το ταμείο ιατροφαρμακευτικής ασφάλισης.
Ως μεγάλος φαρμακευτικός όμιλος με 9.179 άμεσα λειτουργούμενα φαρμακεία ιατροφαρμακευτικής ασφάλισης, η Yixintang ρωτήθηκε για διόρθωση λόγω προβλημάτων όπως η αντικατάσταση φαρμάκων και η υπερβολική συνταγογράφηση φαρμάκων σε ορισμένα καταστήματα, με αποτέλεσμα απώλειες στα ταμεία ιατρικής ασφάλισης. Μετά από αυτοεξέταση και αυτοδιόρθωση, ο όμιλος επέστρεψε περισσότερα από 10,7 εκατομμύρια γιουάν σε ταμεία ιατρικής ασφάλισης που εμπλέκονται σε παραβιάσεις και έλαβε μια σειρά μέτρων για την ενίσχυση της εσωτερικής διαχείρισης και την τυποποίηση της χρήσης των ταμείων ιατρικής ασφάλισης. Οι συνεντεύξεις και οι απαιτήσεις διόρθωσης της Εθνικής Διοίκησης Ιατρικής Ασφάλισης για το Yixintang αντικατοπτρίζουν τη στάση αυστηρής εποπτείας της σχετικά με τη χρήση των ταμείων ιατρικής ασφάλισης. Από αυτό το περιστατικό θα πρέπει να δούμε και ότι όντως υπάρχουν ελλείψεις στην εποπτεία των ταμείων ιατροασφάλισης. Επομένως, παρόλο που η Yixintang έχει αποσύρει δεκάδες εκατομμύρια ταμεία ιατρικής ασφάλισης, η εποπτεία δεν μπορεί να αποσύρει τα στρατεύματά της. Εάν η εποπτεία δεν μπορεί να βελτιωθεί περαιτέρω, ποιος μπορεί να εγγυηθεί ότι δεν θα προκύψουν "αίθουσες με δύο καρδιές" και "αίθουσες με τρεις καρδιές"; Σε πολλές περιπτώσεις, η θανάτωση κοτόπουλων δεν θα τρομάξει τους πιθήκους.
Μέσω του Yixintang, μπορούμε να δούμε τις προκλήσεις που αντιμετωπίζει η τρέχουσα διαχείριση του ταμείου ιατρικής ασφάλισης. Οι μεγάλες αλυσίδες φαρμακείων ενδέχεται να εμπλέκονται σε παράνομες δραστηριότητες όπως η υποκατάσταση φαρμάκων και η υπερβολική συνταγογράφηση φαρμάκων κατά τη λειτουργία τους. Αυτές οι συμπεριφορές όχι μόνο βλάπτουν το ταμείο ιατρικής ασφάλισης, αλλά επηρεάζουν και τα δικαιώματα και τα συμφέροντα των ασθενών. Τούτου λεχθέντος, οι μεγάλες φαρμακευτικές εταιρείες είναι σχετικά εύκολο να εκτεθούν σε εποπτεία λόγω του μεγάλου μεγέθους και των προφανών στόχων τους. Λοιπόν, τι γίνεται με τα διάσπαρτα μικρά φαρμακεία και φαρμακεία; Έχουν φτάσει τα πλοκάμια της εποπτείας; Δεν μπορούμε να περιμένουμε ότι η Yixintang μπορεί να νικήσει όλα τα "tangs" και είναι δύσκολο να διασφαλίσουμε ότι κάθε φαρμακευτική εταιρεία θα δραστηριοποιείται σύμφωνα με τα καθήκοντά της όταν η εποπτεία είναι ελλιπής και λεπτομερής. Η δημιουργία ενός ολοκληρωμένου μηχανισμού εποπτείας είναι προφανώς ένα σημαντικό ζήτημα που αντιμετωπίζει το τμήμα διαχείρισης ιατρικής ασφάλισης.
Εκτός από την κάλυψη, μην ξεχνάτε διαδικαστικά ζητήματα. Ο Isshindou χτυπήθηκε αυτή τη φορά και πόνεσε, αλλά οι ουλές επουλώθηκαν και ο πόνος ξεχάστηκε. Με άλλα λόγια, η εποπτεία δεν μπορεί να σταματά στον έλεγχο και την τιμωρία, αλλά πρέπει και να «βλέπει τις συνέπειες». Άλλωστε, το παχύ κομμάτι των ταμείων ιατρικής ασφάλισης είναι πολύ δελεαστικό, εκτός αν συνεχίσουμε να ενισχύουμε την εκτέλεση των ευθυνών, αφήστε την εποπτεία να αλλάξει από «ένα ριπές ανέμου» σε «κανονικοποίηση», να τονιστεί η τεχνολογική ενδυνάμωση και να γίνει η εποπτεία από το «έλεγχος μια φορά». "για να "ελέγχετε συνεχώς", συνειδητοποιήστε πραγματικά την εφαρμογή της ιατρικής ασφάλισης. Καμία αποκλίνουσα ιδέα ταμείου δεν μπορεί να ξεφύγει από τα κοφτερά μάτια της εποπτείας. Οποιαδήποτε παράβαση θα τιμωρείται μόλις αποκαλυφθεί. Μόνο με αυτόν τον τρόπο μπορούμε να διασφαλίσουμε ότι η το ταμείο ιατρικής ασφάλισης δεν θα υποφέρει πλέον από διαρροές.
Η απόσυρση δεκάδων εκατομμυρίων ιατρικών ασφαλιστικών ταμείων από την Yixintang άνοιξε το «κεφάλι της λεοπάρδαλης» της εποπτείας της ιατρικής ασφάλισης. μαζέψτε μια υπέροχη «ουρά φοίνικα» στο εγγύς μέλλον.
Όλα τα άρθρα που δημοσιεύονται στο Caiyun Online Review αντιπροσωπεύουν μόνο τις προσωπικές απόψεις του συγγραφέα και δεν έχουν καμία σχέση με τη θέση αυτού του ιστότοπου. Καλώς ήλθατε να ακολουθήσετε το Caiyun Online Review και να υποβάλετε τις συνεισφορές σας στη διεύθυνση email yncywp@163.com Τα δικαιώματα θα είναι ευνοϊκά.
Αναφορά/Σχόλια