Новости

한어Русский языкEnglishFrançaisIndonesianSanskrit日本語DeutschPortuguêsΕλληνικάespañolItalianoSuomalainenLatina

Недавно американская актриса Шелли Дюваль, снимавшаяся в фильме «Сияние», скончалась во сне в своем доме в Бланко, штат Техас. Ей было 75 лет. Сообщается, что Шелли Дюваль скончалась из-за осложнений, вызванных диабетом. Насколько опасны осложнения диабета, будучи распространенным хроническим заболеванием?

Диабетическая нефропатия является одной из ведущих причин смертности

Диабетическая нефропатия — хроническое поражение почек, вызванное диабетом, и является одной из ведущих причин смерти больных сахарным диабетом.Хун Тяньпей, директор отделения эндокринологии Третьей филиальной больницы Пекинского университета, считает, что диабетическую нефропатию можно разделить на период высокой скорости клубочковой фильтрации, период нормальной скорости клубочковой фильтрации и период нормальной скорости клубочковой фильтрации.протеинурия Выделяют пять стадий: стадия пенистой мочи, клиническая стадия диабетической нефропатии и стадия почечной недостаточности. Основными симптомами являются пенистая моча,Отек, анемия и т. д.

Стандартизированный скрининг является наиболее эффективным инструментом раннего выявления и диагностики диабетической нефропатии. Хун Тяньпэй сообщил, что основным методом клинического выявления является соотношение микроальбумина мочи и креатинина мочи (UACR). Тестирование UACR может избежать возможных пропущенных диагнозов, вызванных использованием исключительно теста на альбуминурию, а также снизить снижение качества жизни пациента и давление на оплату диагностики и лечения заболевания, вызванное прогрессированием заболевания. Когда у пациентов впервые диагностирован диабет, они могут использовать UACR для быстрого скрининга, раннего скрининга, оценки и своевременного понимания прогресса диабетической нефропатии, а также повышения эффективности диагностики и лечения.

Согласно соответствующим рекомендациям, выпущенным диабетическим отделением Китайской медицинской ассоциации, пациенты с диабетом 2 типа должны проходить скрининг заболеваний почек с даты клинического диагноза не реже одного раза в год. Пациенты с диабетом 1 типа, у которых диагноз был диагностирован более 5 лет, также должны проходить скрининг на заболевание почек не реже одного раза в год для раннего выявления, раннего вмешательства и максимальной пользы. Хун Тяньпэй напомнил, что после того, как у пациента диагностирована диабетическая нефропатия, необходимо проводить комплексное лечение, такое как индивидуальное вмешательство в жизнь и индивидуальное медикаментозное лечение в зависимости от стадии заболевания.

Будьте осторожны с этими тремя острыми осложнениями

Сам диабет, возможно, не причинит серьёзного вреда человеческому организму, но плохой контроль уровня сахара в крови у пациентов может легко привести к осложнениям. Комиссия здравоохранения провинции Гуандун однажды выпустила документ, напоминающий, что тремя наиболее распространенными острыми осложнениями диабета являются диабетический кетоацидоз, лактоацидоз и диабетическое гиперосмолярное гипергликемическое состояние.

Кетоацидоз является одним из наиболее частых острых осложнений сахарного диабета. Обычно он имеет острое начало.инсулинКогда уровень сахара в крови слишком высок, организм начинает расщеплять жир и производитьКетоновые телаЕсли кетоновых тел накапливается слишком много, это приведет к снижению pH крови, вызывая кетоацидоз. Основными симптомами являются запах гнилых яблок в дыхании, обезвоживание и шок.расстройство сознания。

Если уровень сахара в крови не контролируется должным образом, пациенты также склонны к лактоацидозу. При возникновении лактоацидоза уровень смертности достигает более 50%. Помимо симптомов основного заболевания, лактоацидоз имеет острое начало с такими симптомами, как глубокое дыхание, спутанность сознания, сонливость и кома, иногда сопровождающиеся тошнотой, рвотой и болями в животе, но без признаков цианоза или шока.

Гиперосмолярное и гипергликемическое состояние диабета также требует повышенной бдительности. Начало гиперосмолярных и гипергликемических состояний обычно незаметно, с уровнем смертности более 40%. Иногда начало острое. У большинства пациентов от начала до клинических проявлений проходит 1-2 недели, а у 30-40% пациентов этого не происходит. Судя по анамнезу и клиническим проявлениям, первыми часто появляются такие симптомы, как жажда, полиурия и утомляемость. Симптомы полифагии не выражены и могут даже проявляться в виде анорексии.

Обратите внимание на поражения глазного дна и язвы стоп.

«Будучи хроническим прогрессирующим заболеванием, осложнения диабета могут поражать многие системы органов по всему телу, а сопутствующие заболевания глазного дна включают кровоизлияния, пролиферацию ипятно Отек (ДМО), ДМО — серьезное осложнение и основная причина потери зрения у пациентов. Дай Хун, директор отделения офтальмологии Пекинской больницы, сообщил, что около трети пациентов с диабетом страдает диабетической ретинопатией (ДР), и примерно у трети из них развивается диабетический макулярный отек (ДМО).

Возникновение диабетического макулярного отека тесно связано с продолжительностью диабета и тяжестью ретинопатии. Чем дольше длится заболевание, тем серьезнее будет заболевание и тем выше вероятность возникновения ДМО. «Вообще говоря, диабетический макулярный отек вызван повреждением сосудистой сети сетчатки из-за длительной нестабильности уровня сахара в крови, что увеличивает проницаемость системы кровь-сетчатка, что приводит к увеличению проницаемости крови-сетчатки и накоплению жидкости (осмотической жидкости) ) проникает в макулу, вызывая диабетический макулярный отек», — объяснил Дай Хун.

Дай Хун указывал, что диабетический макулярный отек может вызвать тяжелую потерю зрения, которая в основном проявляется в темных пятнах в центре поля зрения (то есть пятнистом нечеткости зрения), затруднении ясного видения деталей, изменении формы предметов, и контрастность. Фактическая форма становится больше или меньше, прямые линии в некоторых частях поля зрения кажутся волнистыми или прерывистыми и т. д.

Кроме того, «диабетическая стопа, широко известная как «гнилые стопы», является одним из самых серьезных и сложных осложнений диабета», — заявил Го Сянь, заместитель главного врача отделения периферической сосудистой хирургии Пекинской больницы традиционной китайской медицины Сюаньу. сказал, что по мере прогрессирования заболевания у пациентов развиваются заболевания периферических нервов и периферических сосудов, а стопы являются «наиболее пораженной зоной» поражения микроциркуляции. Пациенты будут испытывать неприятные симптомы страха перед холодными ногами, сопровождающиеся нечувствительностью сенсорных нервов.

Го Сянь отметил, что ноги боятся холода и для улучшения симптомов необходимо повысить внешнюю температуру. Поэтому, даже если во время купания ног температура очень высока, пациент все равно чувствует, что ему «не жарко». достаточно», поэтому температуру купания повышают на неопределенный срок. Увеличение времени замачивания увеличивает риск ожогов. Кроме того, пациенты с локальными ишемическими поражениями склонны к местным изъязвлениям, некрозам и даже ампутациям после ожогов.

Репортер новостей Пекина Чжан Чжаохуэй

Корректура: У Синфа