Νέα

한어Русский языкEnglishFrançaisIndonesianSanskrit日本語DeutschPortuguêsΕλληνικάespañolItalianoSuomalainenLatina

Πρόσφατα, η Αμερικανίδα ηθοποιός Shelly Duvall, η οποία πρωταγωνίστησε στην ταινία «The Shining», έφυγε στον ύπνο της στο σπίτι της στο Blanco του Τέξας Ήταν 75 ετών. Αναφέρεται ότι η Shelly Duvall πέθανε λόγω επιπλοκών από διαβήτη. Ως συχνή χρόνια νόσος, πόσο επιβλαβείς είναι οι επιπλοκές του διαβήτη;

Η διαβητική νεφροπάθεια είναι μια από τις κύριες αιτίες θανάτου

Η διαβητική νεφροπάθεια είναι χρόνια νεφρική βλάβη που προκαλείται από διαβήτη και είναι μια από τις κύριες αιτίες θανάτου σε διαβητικούς ασθενείς.Ο Hong Tianpei, διευθυντής του Τμήματος Ενδοκρινολογίας στο Πανεπιστήμιο του Πεκίνου, πιστεύει ότι η διαβητική νεφροπάθεια μπορεί γενικά να χωριστεί σε μια περίοδο υψηλού ρυθμού σπειραματικής διήθησης, σε περίοδο φυσιολογικού ρυθμού σπειραματικής διήθησης και σε περίοδο φυσιολογικού ρυθμού σπειραματικής διήθησης.πρωτεϊνουρία Υπάρχουν πέντε στάδια: στάδιο, αφρώδη ούρα, στάδιο κλινικής διαβητικής νεφροπάθειας και στάδιο νεφρικής ανεπάρκειας. Τα κύρια συμπτώματα είναι τα αφρισμένα ούρα,Οίδημα, αναιμία κ.λπ.

Ο τυποποιημένος έλεγχος είναι το πιο αποτελεσματικό εργαλείο για την έγκαιρη ανίχνευση και διάγνωση της διαβητικής νεφροπάθειας. Ο Hong Tianpei εισήγαγε ότι η κύρια μέθοδος κλινικής ανίχνευσης είναι μέσω της αναλογίας μικρολευκωματίνης ούρων προς κρεατινίνη ούρων (UACR). Ο έλεγχος UACR μπορεί να αποφύγει πιθανές χαμένες διαγνώσεις που προκαλούνται βασιζόμενοι αποκλειστικά στη δοκιμή λευκωματουρίας και να μειώσει τη μειωμένη ποιότητα ζωής του ασθενούς και την πίεση πληρωμής για τη διάγνωση και τη θεραπεία της νόσου που προκαλείται από την εξέλιξη της νόσου. Όταν οι ασθενείς διαγνωστούν για πρώτη φορά με διαβήτη, μπορούν να χρησιμοποιήσουν το UACR για γρήγορο έλεγχο, έγκαιρο έλεγχο, αξιολόγηση και έγκαιρη κατανόηση της προόδου της διαβητικής νεφροπάθειας και αυξημένη αποτελεσματικότητα της διάγνωσης και της θεραπείας.

Σύμφωνα με τις σχετικές οδηγίες που εκδόθηκαν από το Διαβήτη Παράρτημα της Κινεζικής Ιατρικής Ένωσης, οι ασθενείς με διαβήτη τύπου 2 θα πρέπει να υποβάλλονται σε έλεγχο νεφρικής νόσου από την ημερομηνία της κλινικής διάγνωσης, τουλάχιστον μία φορά το χρόνο. Οι ασθενείς με διαβήτη τύπου 1 που έχουν διαγνωστεί για περισσότερα από 5 χρόνια θα πρέπει επίσης να υποβάλλονται σε έλεγχο νεφρικής νόσου τουλάχιστον μία φορά το χρόνο για έγκαιρη διάγνωση, έγκαιρη παρέμβαση και μέγιστο όφελος. Ο Χονγκ Τιανπέι υπενθύμισε ότι από τη στιγμή που ένας ασθενής διαγνωστεί με διαβητική νεφροπάθεια, θα πρέπει να πραγματοποιείται ολοκληρωμένη διαχείριση, όπως εξατομικευμένη παρέμβαση στη ζωή και εξατομικευμένη φαρμακευτική θεραπεία ανάλογα με το στάδιο της νόσου.

Να είστε προσεκτικοί με αυτές τις τρεις οξείες επιπλοκές

Ο ίδιος ο διαβήτης μπορεί να μην προκαλεί σοβαρή βλάβη στον ανθρώπινο οργανισμό, αλλά ο ανεπαρκής έλεγχος του σακχάρου στο αίμα στους ασθενείς μπορεί εύκολα να οδηγήσει σε επιπλοκές. Η Επιτροπή Υγείας του Γκουανγκντόνγκ εξέδωσε κάποτε ένα έγγραφο που υπενθυμίζει ότι οι τρεις πιο συχνές οξείες επιπλοκές του διαβήτη είναι η διαβητική κετοξέωση, η γαλακτική οξέωση και η διαβητική υπερωσμωτική υπεργλυκαιμική κατάσταση.

Η κετοξέωση είναι μια από τις πιο συχνές οξείες επιπλοκές του διαβήτηινσουλίνηΌταν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα είναι πολύ υψηλά, το σώμα αρχίζει να διασπά το λίπος και να παράγειΣώματα κετόνης, εάν συσσωρευτούν υπερβολικά κετονικά σώματα, θα προκαλέσει πτώση του pH του αίματος, προκαλώντας κετοξέωση Τα κύρια συμπτώματα είναι η μυρωδιά σάπιου μήλου στην αναπνοή, η αφυδάτωση και το σοκ.διαταραχή της συνείδησης。

Εάν το σάκχαρο στο αίμα δεν ελέγχεται καλά, οι ασθενείς είναι επίσης επιρρεπείς σε γαλακτική οξέωση. Μόλις εμφανιστεί γαλακτική οξέωση, το ποσοστό θνησιμότητας είναι τόσο υψηλό όσο περισσότερο από 50%. Εκτός από τα συμπτώματα της πρωτοπαθούς νόσου, η γαλακτική οξέωση έχει οξεία έναρξη, με συμπτώματα όπως βαθιά αναπνοή, σύγχυση, υπνηλία και κώμα, που μερικές φορές συνοδεύονται από ναυτία, έμετο και κοιλιακό άλγος, αλλά χωρίς σημεία κυάνωσης ή σοκ.

Η υπερωσμωτική και υπεργλυκαιμική κατάσταση του διαβήτη απαιτεί επίσης αυξημένη επαγρύπνηση. Η εμφάνιση υπερωσμωτικών και υπεργλυκαιμικών καταστάσεων είναι γενικά ύπουλη, με ποσοστό θνησιμότητας πάνω από 40%. Περιστασιακά, η έναρξη είναι οξεία Έχετε διαβήτη Σύμφωνα με το ιατρικό ιστορικό και τις κλινικές εκδηλώσεις, συμπτώματα όπως η δίψα, η πολυουρία και η κόπωση συχνά εμφανίζονται πρώτα.

Δώστε προσοχή στις βλάβες του βυθού και στα έλκη του ποδιού

«Ως χρόνια προοδευτική νόσος, οι επιπλοκές του διαβήτη μπορεί να αφορούν πολλαπλά συστήματα οργάνων σε όλο το σώμα και οι ταυτόχρονες ασθένειες του βυθού περιλαμβάνουν αιμορραγία, πολλαπλασιασμό καικηλίδα Το οίδημα (DME), το DME είναι μια σοβαρή επιπλοκή και η κύρια αιτία απώλειας όρασης στους ασθενείς. Ο Ντάι Χονγκ, διευθυντής του Οφθαλμολογικού Τμήματος του Νοσοκομείου του Πεκίνου, είπε ότι περίπου το ένα τρίτο των διαβητικών ασθενών συνοδεύεται από διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια (DR) και περίπου το ένα τρίτο από αυτούς θα αναπτύξει διαβητικό οίδημα ωχράς κηλίδας (DME).

Η εμφάνιση του διαβητικού οιδήματος της ωχράς κηλίδας σχετίζεται στενά με τη διάρκεια του διαβήτη και τη βαρύτητα της αμφιβληστροειδοπάθειας, τόσο πιο σοβαρή θα είναι η ασθένεια και τόσο πιο πιθανό να εμφανιστεί DME. «Γενικά, το διαβητικό οίδημα της ωχράς κηλίδας προκαλείται από βλάβη στα αγγεία του αμφιβληστροειδούς λόγω μακροχρόνιων ασταθών επιπέδων σακχάρου στο αίμα, που αυξάνει τη διαπερατότητα του συστήματος αίματος-αμφιβληστροειδούς, με αποτέλεσμα αυξημένη διαπερατότητα αίματος-αμφιβληστροειδούς και συσσώρευση υγρού (ωσμωτικό υγρό). ) εισέρχεται στην ωχρά κηλίδα, προκαλώντας διαβητικό οίδημα της ωχράς κηλίδας», εξήγησε ο Dai Hong.

Ο Dai Hong επεσήμανε ότι το διαβητικό οίδημα της ωχράς κηλίδας μπορεί να προκαλέσει σοβαρή απώλεια όρασης, η οποία εκδηλώνεται κυρίως σε σκοτεινά σημεία στο κέντρο του οπτικού πεδίου (δηλαδή, αποσπασματική θολή όραση), δυσκολία στην καθαρή θέαση των λεπτομερειών, αλλαγές στο σχήμα των αντικειμένων, και αντίθεση Το πραγματικό σχήμα γίνεται μεγαλύτερο ή μικρότερο, οι ευθείες γραμμές εμφανίζονται κυματιστές ή σπασμένες σε ορισμένα σημεία του οπτικού πεδίου κ.λπ.

Επιπλέον, «το διαβητικό πόδι, κοινώς γνωστό ως «σάπια πόδια», είναι μια από τις πιο σοβαρές και πολύπλοκες επιπλοκές του διαβήτη Guo Xian, αναπληρωτής επικεφαλής ιατρός του Τμήματος Περιφερικής Αγγειοχειρουργικής στο Νοσοκομείο Παραδοσιακής Κινεζικής Ιατρικής του Πεκίνου. είπε ότι καθώς η νόσος εξελίσσεται, οι ασθενείς θα αναπτύξουν περιφερική αγγειακή νόσο και τα πόδια είναι η "περιοχή που έχει πληγεί περισσότερο" από τη συμμετοχή της μικροκυκλοφορίας.

Ο Guo Xian επεσήμανε ότι τα πόδια φοβούνται το κρύο και πρέπει να αυξήσουν την εξωτερική θερμοκρασία για να βελτιώσουν τα συμπτώματα. Η αίσθηση της θερμοκρασίας γίνεται θαμπή, επομένως, ακόμη και αν η θερμοκρασία είναι πολύ υψηλή κατά τη διάρκεια του ποδιού, ο ασθενής αισθάνεται ότι "δεν είναι ζεστό αρκετά», άρα η θερμοκρασία μπάνιου αυξάνεται επ' αόριστον. Η παράταση του χρόνου μουλιάσματος αυξάνει τον κίνδυνο εγκαυμάτων. Επιπλέον, οι ασθενείς με τοπικές ισχαιμικές βλάβες είναι επιρρεπείς σε τοπικό έλκος, νέκρωση ακόμη και ακρωτηριασμό μετά από εγκαύματα.

Ο δημοσιογράφος του Beijing News Zhang Zhaohui

Διορθώθηκε από τον Wu Xingfa