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“tomar multivitaminas aumentará a mortalidade?”

estudos demonstraram que tomar multivitaminas aumenta o risco de morte em 4%, por isso nunca mais deve tomá-los.

esta afirmação é uma leitura errada da pesquisa.

embora o estudo mencione que os multivitamínicos estão associados a um risco aumentado de morte, a partir da investigação atual, existe apenas uma correlação e nenhuma relação causal entre os dois. para pessoas com deficiências vitamínicas, os benefícios da suplementação adequada com multivitaminas superam os riscos, por isso não há necessidade de se preocupar com isso.

nos últimos anos, as pessoas têm prestado cada vez mais atenção à saúde e vários suplementos multivitamínicos tornaram-se gradualmente produtos de saúde indispensáveis ​​na vida das pessoas.

mas recentemente houve alegações na internet de que pesquisas mais recentes descobriram que tomar multivitaminas todos os dias aumenta o risco de morte em 4%, o que pode levar à morte prematura. pare de comer às cegas, as multivitaminas são um imposto de qi e assim por diante.

tomar multivitaminas realmente aumentará a mortalidade e levará à morte precoce? ainda posso tomar multivitaminas?

é verdade tomar multivitaminas?

aumentará a mortalidade?

esta afirmação não pode ser considerada “inventada do nada”. ela vem de um estudo recente do instituto nacional do câncer dos institutos nacionais de saúde.

o estudo examinou dados de mais de 390.000 pessoas de três grandes estudos de coorte de base populacional nos estados unidos, incluindo a coorte do national institutes of health-aarp diet and health study (nih-aarp) e a coorte de próstata, pulmão, colorretal e ovário. (plco) coorte de ensaio de triagem de câncer e coorte de estudo de saúde agrícola (ahs). em última análise, ao longo de 20 anos de acompanhamento, foi registrado um total cumulativo de 164.762 mortes de participantes. destes, 49.836 morreram de câncer, 35.060 de doenças cardíacas e 9.275 de doenças cerebrovasculares.

uma análise do uso de múltiplos suplementos nesses grupos descobriu que, em comparação com os não usuários, o uso diário de multivitamínicos foi associado a um risco aumentado de 4% de morte por todas as causas, um risco aumentado de 4% de morte cardiovascular e um risco 2% menor. de morte por câncer% e foi associado a um risco aumentado de 6% de morte cerebrovascular.

é por isso que se diz online que os multivitamínicos aumentam o risco de morte em 4% e levam à morte prematura. muitos relatórios na internet dizem, portanto, que “tomar multivitaminas pode, na verdade, aumentar a mortalidade” e “levar à morte precoce”.

então, isso é verdade?na verdade, esta é uma interpretação errada dos resultados da pesquisa.

primeiro, este foi um estudo observacional e descobriu apenas que tomar um multivitamínico diário estava associado a um risco aumentado de 4% de morte por todas as causas.no entanto, a correlação ≠ causalidade não leva à conclusão de que “tomar multivitaminas aumentará o risco de morte em 4%”.

quando discutimos um estudo, devemos considerar o número de amostras, por um lado, e as características da amostra da pesquisa, por outro. as amostras deste estudo são principalmente idosos nos estados unidos, e seus hábitos alimentares e de vida podem ser diferentes dos nossos.

em segundo lugar, este estudo em si não pretende provar que tomar multivitaminas aumentará a mortalidade. através de uma análise mais abrangente, a conclusão final do estudo é, na verdade: o uso de multivitaminas (mv) não foi associado à redução do risco de mortalidade por todas as causas. primeiro.)

em outras palavras, tomar suplementos multivitamínicos não reduz a mortalidade. por que deveríamos enfatizar este ponto? como muitas pessoas nos estados unidos tomam multivitaminas pensando que são muito saudáveis ​​e podem prolongar a vida (e podem até "não comer bem" ou "não consultar um médico" por causa disso), um dos objetivos deste estudo é provavelmente para dissuadir essas pessoas.

na verdade, você não deveria ficar muito surpreso com esta pesquisa! como têm havido constantes controvérsias sobre multivitaminas no exterior, e existem muitos estudos, as conclusões são “um pouco boas e algumas ruins”, e há algumas restrições.

por exemplo, um relatório de 2022 apontou que os suplementos vitamínicos e minerais têm poucos benefícios na prevenção do cancro, das doenças cardiovasculares e da morte, e mesmo a suplementação excessiva de algumas vitaminas pode aumentar o risco de cancro! em 2013, os cientistas publicaram um artigo intitulado “chega, pare de desperdiçar dinheiro com suplementos vitamínicos e minerais”, que concluiu que não há benefício para pessoas saudáveis ​​que tomam suplementos vitamínicos.

então a questão é: o que conta como “suplementação excessiva”? quem conta como “pessoas saudáveis”? a seguir, vamos bater um breve bate-papo com base na situação.

o que você acha dos multivitamínicos?

acredito que o que mais preocupa todos é: tenho deficiência de vitaminas? posso tomar um multivitamínico?

primeiro,se você é realmente deficiente, ou mesmo sofre de deficiência, é benéfico tomar suplementos dietéticos adequados.

a julgar pelos dados nutricionais da população chinesa nos últimos anos, o número de pessoas com falta de certos nutrientes não é pequeno., por exemplo, dados de 2015 mostram que mais de 50% dos adultos têm ingestões de retinol (va), tiamina (vb1) e vitamina c inferiores às necessidades médias, e a ingestão de riboflavina (vb2) e cálcio é insuficiente as proporções populacionais excedem 85% e 95%, respectivamente.

nessa perspectiva,tomar suplementos multivitamínicos de maneira adequada fará mais bem do que mal para a maioria das pessoas.

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mas,deve-se enfatizar aqui que quanto mais suplementos dietéticos não existirem, melhor.na verdade, qualquer nutriente tem dois lados. a falta dela faz mal à saúde, mas comer demais também pode causar problemas de saúde.

a dose suplementar de nutrientes deve basear-se na ingestão de referência de nutrientes dietéticos para residentes chineses. a suplementação excessiva pode não aumentar necessariamente os benefícios para a saúde, mas pode causar efeitos negativos e até aumentar o risco de doenças. por exemplo, se você suplementar uma dose muito alta de vitamina c todos os dias (adultos não devem exceder 2.000 mg por dia), pode causar reações adversas como pedras nos rins, bem como sintomas desconfortáveis ​​como náuseas e diarreia em mulheres grávidas; tomar grandes doses de vitamina a todos os dias nos estágios iniciais, seu parto aumenta o risco de crianças deformadas. muitos estudos descobriram que vitaminas e minerais podem ser prejudiciais à saúde, e a principal razão é que tomam doses muito altas.

além disso,os suplementos dietéticos não são medicamentos e não podem tratar ou prevenir doenças. não desista dos medicamentos ou tratamentos médicos necessários por causa de superstição.

muitas pessoas dependem de suplementos dietéticos para tratar doenças, mas não há base científica para isso. os suplementos dietéticos devem ser usados ​​para complementar deficiências dietéticas e não devem ser usados ​​como substitutos de uma dieta equilibrada. é seguro tomar suplementos dietéticos como multivitaminas e minerais normalmente e também pode melhorar o nível nutricional de pessoas com deficiências de micronutrientes.atualmente não há evidências que apoiem o uso de suplementos dietéticos para prevenir ou tratar doenças crônicas.

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também deve ser enfatizado aqui que não se deve tomar muitos suplementos ao mesmo tempo (principalmente aqueles que podem complementar vários nutrientes ao mesmo tempo), caso contrário a ingestão total de determinados nutrientes pode ultrapassar o padrão, o que pode ser prejudicial à saúde.

essas pessoas são aconselhadas a tomar suplementos

alguns grupos especiais, como mulheres que se preparam para a gravidez/gravidez, idosos, pessoas com osteoporose, pessoas com deficiência de vitamina b12, pacientes com doenças gastrointestinais ou cirurgia de obesidade (cirurgia bariátrica), etc.é mais provável que sejam deficientes em micronutrientes ou tenham necessidades relativamente elevadas de micronutrientes, pelo que também podem tomar suplementos dietéticos multivitamínicos.. se você pertence aos seguintes grupos de pessoas, pode tomar suplementos dietéticos multivitamínicos de forma adequada:

1. mulheres que se preparam para engravidar. é necessário um suplemento diário de 400 microgramas de ácido fólico para reduzir o risco de certos defeitos congênitos graves no feto.

2. mulheres grávidas ou amamentando. é necessário aumentar alguns nutrientes, principalmente dha, ácido fólico, ferro, iodo, etc.; caso a ingestão de alimentos que contenham cálcio não seja rica, também é necessária a suplementação de cálcio.

3. mulheres na menopausa. para reduzir a perda de cálcio dos ossos, além de consumir alimentos ricos em cálcio, você também pode tomar suplementos de cálcio adequados.

4. dietistas. como o controle excessivo da dieta (como fazer dieta para perder peso) pode levar a um teor insuficiente de nutrientes nos alimentos, é recomendado tomar suplementos multivitamínicos e minerais, claro, de preferência sob orientação de um médico e nutricionista.

5. vegetarianos. se você quase não consome laticínios e alimentos de origem animal em sua dieta diária, precisa suplementar com cálcio, ferro, vitamina b12 e vitamina d adicionais.

6. recém-nascidos. durante períodos de rápido crescimento e desenvolvimento, a vitamina d é frequentemente insuficiente. a suplementação de vitamina d pode ter um efeito positivo na prevenção do parto prematuro e do baixo peso ao nascer em recém-nascidos.

7. idosos e adultos com pouca exposição solar. suplementos de vitamina d podem ser necessários. também é recomendado que adultos com mais de 50 anos obtenham vitamina b12 de fontes ricas de alimentos ou suplementos.

8. pacientes especiais. para pessoas ou pacientes sob certas condições especiais, como pacientes com doenças gastrointestinais ou cirurgia de obesidade (cirurgia bariátrica), devido à baixa absorção de nutrientes, consumo excessivo ou perda de nutrientes, é difícil que a dieta normal atenda às suas necessidades, e o uso de nutrientes suplementos devem ser considerados. porém, o melhor é escolher sob orientação de um médico e nutricionista.

9. para pessoas em ambientes ou ocupações especiais, como planaltos, altas temperaturas, baixas temperaturas, pouca insolação, exercícios e atividades físicas de alta intensidade, é necessário o uso de suplementos nutricionais de acordo com a natureza do seu trabalho. a suplementação pode ser feita sob orientação de um profissional de nutrição (nutricionista, nutricionista ou médico).

olhando no espelho da "balada"

em campos relacionados à nutrição, muitas vezes aparecem conclusões aparentemente “contraditórias”. se estivermos confusos sobre isso, podemos ler conteúdo científico popular confiável. por um lado, devemos prestar atenção se a conclusão é “correlação” ou “causalidade”. por outro lado, devemos também considerar o quão semelhante é a situação da amostra da pesquisa com a nossa. claro, se isso for um pouco problemático, também podemos simplesmente ter em mente o princípio do “equilíbrio nutricional” e consultar a versão atual das “diretrizes dietéticas para residentes chineses” para planejar nossa dieta de maneira razoável.