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Durante o exame físico, o exame de imagem é indispensável quando uma determinada parte do corpo se sente desconfortável, o exame de imagem costuma ser a primeira escolha;

Ultrassom,TC,Raio X,Ressonância magnética... Existem muitos tipos de exames de imagem e, às vezes, eles se sobrepõem, e doenças em diferentes partes do corpo têm, na verdade, opções ideais quando se trata de exame e diagnóstico.

Se não se sentir bem, vá ao hospital para fazer um check-up. Como escolher as diferentes peças?

◉ Exame tomográfico: a primeira escolha para doenças cerebrais

O exame de tomografia computadorizada pode detectar a maioria das doenças cerebrais, incluindo anomalias intracranianas congênitas do desenvolvimento cerebral, tumores cerebrais, doenças cerebrovasculares, traumatismo craniocerebral, etc.

No entanto, para algumas doenças degenerativas cerebrais, lesões menores, como microadenomas hipofisários e pequenas metástases, bem como várias doenças no canal espinhal (incluindo a medula espinhal), o valor da TC é relativamente limitado.

◉MRI (ressonância magnética): um complemento à tomografia computadorizada

A ressonância magnética pode ser usada como exame de primeira escolha para infarto cerebral agudo, metástases cerebrais, etc., e é um complemento importante ao exame de tomografia computadorizada para doenças do canal espinhal que não podem ser detectadas pela tomografia computadorizada. A ressonância magnética é a tecnologia de exame de primeira escolha;

◉Ultrassonografia vascular: a primeira escolha para exame vascular

Se a parede dos vasos sanguíneos é lisa, o grau de espessamento da íntima e as placas podem ser observados. No entanto, para o diagnóstico de doença cerebrovascular aguda, a tomografia computadorizada do cérebro ainda é a primeira escolha para diagnosticar se há hemorragia cerebral. hemorragia, a ressonância magnética pode ser selecionada para diagnosticar se há alguma doença nova.

◉Raio X: primeira escolha para doenças ósseas e articulares

Devido ao estágio inicial de muitas doenças ósseas e articulares, como inflamações e tumores, as manifestações radiográficas aparecem mais tarde que as alterações patológicas e os sintomas clínicos. O exame inicial pode ser negativo, sendo necessários reexames regulares ou exames adicionais de tomografia computadorizada ou ressonância magnética.

◉Exame tomográfico: distinguindo doenças dos tecidos moles

A TC é outro exame importante para doenças ósseas, articulares e de tecidos moles. É mais fácil distinguir a destruição do osso esponjoso e do osso cortical, osso morto, calcificação, ossificação e outras lesões.

◉Ressonância magnética: melhor que tomografia computadorizada

Como não há muita diferença de densidade entre tecidos como músculos, vasos sanguíneos, nervos e cápsulas articulares nos tecidos moles, os raios X não conseguem distingui-los, e a ressonância magnética é obviamente melhor que os raios X e a tomografia computadorizada. Portanto, a ressonância magnética é preferida quando há suspeita de tumores, necrose, hemorragia e edema.

◉Ultrassom cardíaco colorido: bom para observar lesões estruturais

A ultrassonografia cardíaca colorida pode exibir a estrutura e o movimento do coração em tempo real e de forma dinâmica, e realizar análises para entender a condição cardíaca, mas é difícil exibir claramente as artérias coronárias.

◉CTA (angiografia coronária por tomografia computadorizada): diagnostica doença cardíaca coronária

Por ser uma técnica invasiva, a angiografia coronariana é o padrão ouro para o diagnóstico de doença coronariana. Ela pode observar placas moles e calcificações na parede da artéria coronária, bem como a extensão e o grau da estenose da artéria coronária, além de fornecer opções de tratamento.

◉Raio X: exame pulmonar

Para exames físicos de rotina, doenças respiratórias gerais ou exames pré-operatórios de rotina para menores de 40 anos, o exame radiográfico é a primeira escolha. No entanto, o tecido pulmonar é fácil de se sobrepor e bloquear a dose de radiação de raios X é pequena e a resolução da densidade é baixa. É difícil detectar algumas pequenas lesões pulmonares ou detalhes de lesões, o que pode facilmente levar à falta de diagnóstico.

◉Exame tomográfico: relacionado a nódulos e tumores

Se forem encontradas anormalidades no Forneça informações mais detalhadas sobre a lesão.

◉Gastroscopia e colonoscopia: padrão ouro para diagnóstico de doenças do aparelho digestivo

Para doenças do trato digestivo, como esôfago, estômago e intestinos, a endoscopia, como gastroscopia e colonoscopia, é o padrão ouro para o diagnóstico.

◉Radiografia: abdômen agudo

A radiografia é o exame de primeira escolha para abdome agudo causado pelo trato digestivo. Pode diagnosticar rapidamente, mas é difícil determinar a causa.

◉Exame tomográfico: tumores do trato digestivo

O exame tomográfico examina rapidamente e tem menos interferência com o peristaltismo gastrointestinal. Pode exibir claramente as paredes do trato digestivo, fora do lúmen e das estruturas dos órgãos circundantes. Pode fornecer mais informações para o estadiamento do tumor gastrointestinal, abdômen agudo, lesões mesentéricas e outras doenças.

◉Ultrassom: relativamente comum

O fígado, o pâncreas e o baço são órgãos sólidos, enquanto o sistema biliar é um órgão cavitário. O ultrassom é um dos equipamentos mais utilizados para detectar lesões nesses locais.

O ultrassom pode distinguir com precisão entre lesões císticas e sólidas; o exame ultrassonográfico aprimorado pode refletir o suprimento sanguíneo da lesão até certo ponto;

◉Tomografia computadorizada ou ressonância magnética: maiores esclarecimentos

Se forem encontradas anormalidades pancreáticas na ultrassonografia, é necessário um exame de tomografia computadorizada ou ressonância magnética para esclarecer a natureza, extensão e alterações secundárias das lesões. A desvantagem da ultrassonografia é que ela não é muito precisa no julgamento do suprimento sanguíneo da lesão e no diagnóstico qualitativo, sendo difícil encontrar lesões com diâmetro inferior a 1 cm.

◉Ultrassom: alta taxa de detecção de cálculos

A ultrassonografia pode detectar e diagnosticar a maioria das lesões do sistema urinário e tem uma alta taxa de detecção de cálculos, mas é difícil diagnosticar lesões menores (pequenas pedras ou tumores, etc.) e lesões ureterais sem obstrução.

◉CT: o mais importante e comumente usado

Ao se dirigirem ao setor de radiologia para exame, os pacientes serão solicitados a tirar colares, brincos, grampos de cabelo, etc., e às vezes serão questionados "se estão usando maquiagem". Por que os exames de imagem têm tantas regras?

O Departamento de Radiologia é responsável pelos exames de raios X, tomografia computadorizada, ressonância magnética e demais exames. Possui muitos equipamentos e muitas exigências, e cada um deles é baseado na proteção dos pacientes.

Por exemplo, durante o exame de ressonância magnética, o dispositivo semelhante a um cilindro é na verdade um ímã forte e superdimensionado que pode emitir pulsos de radiofrequência de alta energia, assim como um ímã enorme;

Broches, grampos de cabelo, etc. podem ser atraídos para o centro do campo magnético em alta velocidade, transformando-os em armas afiadas que podem ferir pessoas em questão de segundos. Eles podem danificar máquinas ou ameaçar a vida de pacientes em questão de segundos. os piores casos.

Embora os exames de raios X e tomografia computadorizada não sejam magnéticos, eles também são obrigados a não usar metal, caso contrário, imagens anormais com objetos estranhos metálicos, pois o núcleo permanecerá nas imagens, ou seja, "artefatos metálicos", que não apenas obscurecerão tecidos humanos normais, mas também formam grandes sombras, tornando a imagem inobservável.

Se o exame for sobre o sistema craniano, além de não ser permitido o uso de grampos de cabelo, brincos e outras joias, o sujeito também pode ser orientado a tentar manter a maquiagem.

Isso ocorre porque alguns cosméticos, esmaltes, protetores solares e cera para cabelo contêm componentes metálicos que podem reagir com campos magnéticos ou interferir diretamente nos resultados de imagem.

Além disso, os pulsos de radiofrequência de alta energia da ressonância magnética podem produzir um efeito de aquecimento. Além de aquecer colares, pulseiras, brincos, roupas íntimas de terapia magnética e outros itens, os pigmentos usados ​​em tatuagens, tatuagens de sobrancelhas e delineadores também podem ser usados. aquecido.(Contendo componentes metálicos)Isso não é exceção, especialmente tatuagens de grandes áreas, que podem causar irritação na pele ou até queimaduras, por isso informe o seu médico com antecedência.

Na verdade, além dos exames de imagem como tomografia computadorizada e ressonância magnética, é clinicamente recomendado não usar maquiagem durante os exames físicos.

Como muitas doenças podem detectar anormalidades na pele do rosto, lábios, unhas, etc., enquanto a maquiagem muda a cor da pele, também altera o verdadeiro estado do rosto, afetando o diagnóstico da doença. ▲

Editor desta edição:Xu Menglian