νέα

Εάν αισθάνομαι άβολα στο κεφάλι/τα οστά/στο στήθος/τους πνεύμονές μου, τι είδους απεικονιστική εξέταση είναι κατάλληλη;

2024-08-26

한어Русский языкEnglishFrançaisIndonesianSanskrit日本語DeutschPortuguêsΕλληνικάespañolItalianoSuomalainenLatina

Κατά τη διάρκεια της φυσικής εξέτασης, η απεικονιστική εξέταση είναι απαραίτητη όταν ένα συγκεκριμένο μέρος του σώματος αισθάνεται άβολα, η απεικονιστική εξέταση είναι συχνά η πρώτη επιλογή.

Υπέρηχος,CT,Ακτινογραφία,MRI... Υπάρχουν πολλοί τύποι απεικονιστικών εξετάσεων και μερικές φορές αλληλεπικαλύπτονται και οι ασθένειες σε διαφορετικά μέρη του σώματος έχουν στην πραγματικότητα τις βέλτιστες επιλογές όσον αφορά την εξέταση και τη διάγνωση.


Συνέντευξη εμπειρογνώμονες

Lu Jie, Διευθυντής του Τμήματος Ακτινολογίας και Πυρηνικής Ιατρικής, Xuanwu Hospital, Capital Medical University
Πρώτο Νοσοκομείο ΓουχάνΡαδιολογίαΥπαρχηγός ιατρός Liu Haifeng


Πώς να επιλέξετε ανάμεσα σε διαφορετικούς τύπους απεικονιστικών εξετάσεων


Εάν αισθάνεστε αδιαθεσία, πηγαίνετε στο νοσοκομείο για έλεγχο Πώς πρέπει να επιλέξετε διαφορετικά μέρη;

Κεφάλι και λαιμό

◉ Εξέταση CT: η πρώτη επιλογή για εγκεφαλικές παθήσεις

Η εξέταση με αξονική τομογραφία μπορεί να ανιχνεύσει τις περισσότερες ασθένειες του εγκεφάλου, συμπεριλαμβανομένων των συγγενών ενδοκρανιακών ανωμαλιών της ανάπτυξης του εγκεφάλου, των όγκων του εγκεφάλου, των εγκεφαλοαγγειακών παθήσεων, του κρανιοεγκεφαλικού τραύματος κ.λπ.

Ωστόσο, για ορισμένες εκφυλιστικές ασθένειες του εγκεφάλου, μικρότερες βλάβες όπως μικροαδενώματα της υπόφυσης και μικρές μεταστάσεις, καθώς και διάφορες ασθένειες στον νωτιαίο σωλήνα (συμπεριλαμβανομένου του νωτιαίου μυελού), η αξία της αξονικής τομογραφίας είναι σχετικά περιορισμένη.

MRI (μαγνητική τομογραφία): συμπλήρωμα της αξονικής τομογραφίας

Η μαγνητική τομογραφία μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως εξέταση πρώτης επιλογής για οξύ έμφραγμα εγκεφάλου, εγκεφαλικές μεταστάσεις κ.λπ., και αποτελεί σημαντικό συμπλήρωμα στην εξέταση αξονικής τομογραφίας για παθήσεις του σπονδυλικού σωλήνα που δεν μπορούν να ανιχνευθούν με αξονική τομογραφία.

Υπερηχογράφημα αγγείων: η πρώτη επιλογή για αγγειακή εξέταση

Αν το τοίχωμα του αιμοφόρου αγγείου είναι λείο, ο βαθμός πάχυνσης του έσω χιτώνα και οι πλάκες μπορούν να παρατηρηθούν, ωστόσο, για τη διάγνωση της οξείας εγκεφαλικής αγγειακής νόσου, η αξονική τομογραφία εγκεφάλου εξακολουθεί να είναι η πρώτη επιλογή για τη διάγνωση της εγκεφαλικής αιμορραγίας αιμορραγία, η μαγνητική τομογραφία μπορεί να επιλεγεί για να διαγνωστεί εάν υπάρχει κάποιο νέο εγκεφαλικό έμφραγμα.

σκελετικό σύστημα

Ακτινογραφία: πρώτη επιλογή για παθήσεις των οστών και των αρθρώσεων

Λόγω του πρώιμου σταδίου πολλών ασθενειών των οστών και των αρθρώσεων, όπως οι φλεγμονές και οι όγκοι, οι εκδηλώσεις με ακτίνες Χ εμφανίζονται αργότερα από τις παθολογικές αλλαγές και τα κλινικά συμπτώματα.

Εξέταση CT: διάκριση ασθενειών μαλακών ιστών

Η αξονική τομογραφία είναι μια άλλη σημαντική εξέταση για ασθένειες των οστών, των αρθρώσεων και των μαλακών ιστών Είναι ευκολότερο να διακρίνει κανείς την καταστροφή του σπογγώδους οστού και του φλοιού, το νεκρό οστό, την ασβεστοποίηση, την οστεοποίηση και άλλες βλάβες.

MRI: Καλύτερη από αξονική τομογραφία

Επειδή δεν υπάρχει μεγάλη διαφορά πυκνότητας μεταξύ ιστών όπως οι μύες, τα αιμοφόρα αγγεία, τα νεύρα και οι αρθρικές κάψουλες στους μαλακούς ιστούς, οι ακτίνες Χ δεν μπορούν να τους διακρίνουν και η μαγνητική τομογραφία είναι προφανώς καλύτερη από τις ακτίνες Χ και την αξονική τομογραφία. Επομένως, η μαγνητική τομογραφία προτιμάται όταν υπάρχουν υποψίες για όγκους, νέκρωση, αιμορραγία και οίδημα.

όργανα του θώρακα

Έγχρωμο υπερηχογράφημα καρδιάς: καλό στην παρατήρηση δομικών βλαβών

Το έγχρωμο υπερηχογράφημα καρδιάς μπορεί να εμφανίσει τη δομή και την κίνηση της καρδιάς σε πραγματικό χρόνο και δυναμικά και να πραγματοποιήσει ανάλυση για την κατανόηση της καρδιακής πάθησης, αλλά είναι δύσκολο να εμφανιστούν καθαρά οι στεφανιαίες αρτηρίες.

CTA (Στεφανιαία CT Αγγειογραφία): Διαγνωρίζει στεφανιαία νόσο

Ως επεμβατική τεχνική, η στεφανιαία αγγειογραφία είναι το χρυσό πρότυπο για τη διάγνωση της στεφανιαίας νόσου. Μπορεί να παρατηρήσει την μαλακή πλάκα και την ασβεστοποίηση στο τοίχωμα της στεφανιαίας αρτηρίας, καθώς και το εύρος και τον βαθμό της στένωσης της στεφανιαίας αρτηρίας και να παρέχει επιλογές θεραπείας.

πνευμονικό όργανο

Ακτινογραφία: εξέταση πνευμόνων

Για φυσικές εξετάσεις ρουτίνας, γενικές παθήσεις του αναπνευστικού ή προεγχειρητικές εξετάσεις ρουτίνας για άτομα κάτω των 40 ετών, η ακτινογραφία είναι η πρώτη επιλογή. Ωστόσο, ο πνευμονικός ιστός επικαλύπτεται εύκολα και η δόση της ακτινοβολίας Χ είναι μικρή και η ανάλυση της πυκνότητας είναι χαμηλή.

Εξέταση CT: σχετίζεται με οζίδια και όγκους

Εάν εντοπιστούν ανωμαλίες στο Παρέχετε πλουσιότερες πληροφορίες για τη βλάβη.

πεπτικό σύστημα

Γαστροσκόπηση και κολονοσκόπηση: το χρυσό πρότυπο για τη διάγνωση παθήσεων του πεπτικού συστήματος

Για παθήσεις του πεπτικού συστήματος όπως ο οισοφάγος, το στομάχι και τα έντερα, η ενδοσκόπηση όπως η γαστροσκόπηση και η κολονοσκόπηση είναι το χρυσό πρότυπο για τη διάγνωση.

Ακτινογραφία: οξεία κοιλία

Η ακτινογραφία είναι η πρώτη επιλογή για την οξεία κοιλία που προκαλείται από το πεπτικό σύστημα. Μπορεί να διαγνωστεί γρήγορα, αλλά είναι δύσκολο να προσδιοριστεί η αιτία.

Εξέταση αξονικής τομογραφίας: όγκοι του πεπτικού συστήματος

Η εξέταση αξονικής τομογραφίας σαρώνει γρήγορα και έχει λιγότερη παρέμβαση με τη γαστρεντερική περισταλτικότητα. Μπορεί να εμφανίσει καθαρά τα τοιχώματα του πεπτικού σωλήνα, έξω από τον αυλό και τις δομές των γύρω οργάνων.

κοιλιακά όργανα

Υπερηχογράφημα: σχετικά συχνό

Το συκώτι, το πάγκρεας και ο σπλήνας είναι συμπαγή όργανα, ενώ το χοληφόρο σύστημα είναι ένα όργανο κοιλότητας είναι ένας από τους πιο συχνά χρησιμοποιούμενους εξοπλισμούς για την ανίχνευση βλαβών σε αυτά τα σημεία.

Το υπερηχογράφημα μπορεί να διακρίνει με ακρίβεια τις κυστικές και τις συμπαγείς βλάβες.

CT ή MRI: περαιτέρω διευκρίνιση

Εάν διαπιστωθούν παγκρεατικές ανωμαλίες στο υπερηχογράφημα, απαιτείται εξέταση αξονικής ή μαγνητικής τομογραφίας για να διευκρινιστεί η φύση, η έκταση και οι δευτερογενείς αλλαγές των βλαβών. Το μειονέκτημα του υπερήχου είναι ότι δεν είναι πολύ ακριβές στην εκτίμηση της παροχής αίματος της βλάβης και στην ποιοτική διάγνωση και είναι δύσκολο να βρεθούν βλάβες με διάμετρο μικρότερη από 1 cm.

ουροποιητικού συστήματος

Υπερηχογράφημα: υψηλό ποσοστό ανίχνευσης λίθων

Το υπερηχογράφημα μπορεί να ανιχνεύσει και να διαγνώσει τις περισσότερες βλάβες του ουροποιητικού συστήματος και έχει υψηλό ποσοστό ανίχνευσης για πέτρες, αλλά είναι δύσκολο να διαγνωσθούν μικρότερες βλάβες (μικρές πέτρες ή όγκοι κ.λπ.) και βλάβες του ουρητήρα χωρίς απόφραξη.

CT: το πιο σημαντικό και πιο συχνά χρησιμοποιούμενο

Η απλή αξονική τομογραφία είναι η πιο συχνά χρησιμοποιούμενη μέθοδος για την απεικόνιση του ουροποιητικού συστήματος, η οποία μπορεί να εμφανίσει το σχήμα, την πυκνότητα και τη θέση των βλαβών του ουροποιητικού συστήματος. ανωμαλίες, όγκοι, φλεγμονή, τραύμα, Οι περισσότερες παθολογίες όπως η αξιολόγηση μεταμόσχευσης νεφρού.

Γιατί δεν μπορείτε να φοράτε κοσμήματα κατά την εξέταση


Όταν πηγαίνουν στο ακτινολογικό τμήμα για εξέταση, οι ασθενείς θα κληθούν να βγάλουν κολιέ, σκουλαρίκια, φουρκέτες κ.λπ., και μερικές φορές θα τους ρωτήσουν «αν φοράνε μακιγιάζ». Γιατί οι απεικονιστικές εξετάσεις έχουν τόσους πολλούς κανόνες;

Το Ακτινολογικό Τμήμα είναι υπεύθυνο για ακτινογραφία, αξονική τομογραφία, μαγνητική τομογραφία και άλλα είδη εξέτασης. Έχει πολλούς εξοπλισμούς και πολλές απαιτήσεις και το καθένα βασίζεται στην προστασία των ασθενών.

!

Απειλήστε την ασφάλεια των ασθενών

Για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια της εξέτασης μαγνητικού συντονισμού, η συσκευή που μοιάζει με κύλινδρο είναι στην πραγματικότητα ένας μεγάλος ισχυρός μαγνήτης που μπορεί να εκπέμπει παλμούς ραδιοσυχνοτήτων υψηλής ενέργειας, ακριβώς όπως ένας τεράστιος μαγνήτης.

Οι καρφίτσες, οι φουρκέτες κ.λπ. μπορούν να έλκονται στο κέντρο του μαγνητικού πεδίου με μεγάλη ταχύτητα, μετατρέποντάς τες σε αιχμηρά όπλα που μπορούν να βλάψουν τους ανθρώπους στο ελάχιστο τις χειρότερες περιπτώσεις.

!

Επηρεάζουν τα αποτελέσματα της επιθεώρησης

Αν και οι εξετάσεις με ακτίνες Χ και αξονική τομογραφία δεν είναι μαγνητικές, απαιτείται επίσης να μην φορούν μέταλλο, διαφορετικά οι μη φυσιολογικές εικόνες με μεταλλικά ξένα αντικείμενα ως πυρήνα θα παραμείνουν στις εικόνες, δηλαδή "μεταλλικά τεχνουργήματα", τα οποία όχι μόνο θα κρύψουν φυσιολογικούς ανθρώπινους ιστούς, αλλά και σχηματίζουν μεγάλες σκιές, καθιστώντας την εικόνα απαρατήρητη.

Επομένως, όταν το ακτινολογικό τμήμα εξετάζει το στήθος και την κοιλιά, το υποκείμενο πρέπει να βγάλει κολιέ, ατσάλινα στηθόδεσμους, μεταλλικές πόρπες, ζώνες κ.λπ.

Κάντε ένα τσεκ απ και προσπαθήστε να μείνετε γυμνοί


Εάν η εξέταση αφορά το κρανιακό σύστημα, εκτός από το ότι δεν επιτρέπεται να φοράει φουρκέτες, σκουλαρίκια και άλλα κοσμήματα, μπορεί επίσης να πει στο άτομο να προσπαθήσει να διατηρήσει το μακιγιάζ του.

Αυτό συμβαίνει επειδή ορισμένα καλλυντικά, βερνίκια νυχιών, αντηλιακό και κερί μαλλιών περιέχουν μεταλλικά συστατικά που μπορούν να αντιδράσουν με μαγνητικά πεδία ή να επηρεάσουν άμεσα τα αποτελέσματα της απεικόνισης.

Επιπλέον, οι παλμοί ραδιοσυχνοτήτων υψηλής ενέργειας μαγνητικού συντονισμού μπορούν να παράγουν θερμαντικό αποτέλεσμα Εκτός από τη θέρμανση κολιέ, βραχιόλια, σκουλαρίκια, εσώρουχα μαγνητικής θεραπείας και άλλα αντικείμενα, οι χρωστικές ουσίες που χρησιμοποιούνται στα τατουάζ, τα τατουάζ φρυδιών και τα eyeliners μπορούν επίσης να είναι. θερμός.(Περιέχει μεταλλικά στοιχεία)Αυτό δεν αποτελεί εξαίρεση, ειδικά τα τατουάζ μεγάλης περιοχής, που μπορεί να προκαλέσουν ερεθισμό του δέρματος ή ακόμα και εγκαύματα, γι' αυτό φροντίστε να ενημερώσετε τον γιατρό σας εκ των προτέρων.

Μάλιστα, εκτός από απεικονιστικές εξετάσεις όπως η αξονική τομογραφία και ο μαγνητικός συντονισμός, συνιστάται κλινικά η μη χρήση μακιγιάζ κατά τη διάρκεια των φυσικών εξετάσεων.

Επειδή πολλές ασθένειες μπορούν να ανιχνεύσουν ανωμαλίες στο δέρμα του προσώπου, στα χείλη, στα νύχια κ.λπ., ενώ το μακιγιάζ αλλάζει το χρώμα του δέρματος, θα αλλάξει επίσης την πραγματική κατάσταση του προσώπου, επηρεάζοντας τη διάγνωση της νόσου. ▲


Συντάκτης αυτού του τεύχους:Xu Menglian