2024-08-26
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신체검사 시 영상검사는 필수이며, 신체의 특정 부위가 불편함을 느낄 경우 영상검사를 먼저 선택하는 경우가 많습니다.
초음파,코네티컷,엑스레이,자기공명영상(MRI)... 영상검사의 종류는 다양하고 때로는 중복되기도 하며, 신체의 여러 부위의 질병은 실제로 검사 및 진단에 있어서 최적의 선택을 갖고 있습니다.
인터뷰한 전문가
다양한 유형의 영상 검사 중에서 선택하는 방법
몸이 불편하다면 병원에 가서 검진을 받아보세요. 부위별 선택은 어떻게 해야 하나요?
머리와 목
◉ CT 검사: 뇌질환의 첫 번째 선택
CT 검사를 통해 선천성 뇌발달 두개내 이상, 뇌종양, 뇌혈관질환, 두개뇌외상 등 대부분의 뇌질환을 발견할 수 있습니다.
그러나 일부 뇌퇴행성 질환, 뇌하수체 미세선종, 작은 전이 등 작은 병변과 척수관(척수 포함)의 다양한 질환의 경우 CT의 가치가 상대적으로 제한적이다.
◉MRI(자기공명영상): CT의 보완물
MRI는 급성 뇌경색, 뇌전이 등의 1차 선택 검사로 활용될 수 있으며, CT로 발견할 수 없는 척추관 질환에 대한 CT 검사의 중요한 보완 수단으로서, MRI는 1차 선택 검사 기술입니다.
◉혈관 초음파: 혈관 검사를 위한 첫 번째 선택
혈관벽이 매끈한지, 혈관 내막의 비후 정도, 플라크 등을 관찰할 수 있지만, 급성뇌혈관질환의 진단에서는 뇌출혈 여부를 배제한 후 여전히 뇌CT 검사가 1차 선택이다. 출혈, 뇌경색의 유무를 진단하기 위해 MRI를 선택할 수 있습니다.
골격계
◉엑스레이: 뼈와 관절 질환에 대한 첫 번째 선택
염증, 종양 등 많은 뼈와 관절 질환은 초기 단계이기 때문에 병리학적 변화나 임상 증상보다 X선 발현이 늦게 나타날 수 있으며, 초기 검사에서는 음성이 나올 수 있으며, 정기적인 재검사나 추가적인 CT나 MRI 검사가 필요하다.
◉CT 검사: 연조직 질환 구별
CT는 뼈, 관절, 연조직 질환에 대한 또 다른 중요한 검사로 해면골과 피질골 파괴, 죽은 뼈, 석회화, 골화 및 기타 병변을 쉽게 구별할 수 있습니다.
◉MRI: CT 스캔보다 낫습니다.
연부조직은 근육, 혈관, 신경, 관절낭 등 조직의 밀도 차이가 크지 않기 때문에 엑스레이로는 구분이 불가능하고, 엑스레이나 CT보다 확실히 MRI가 더 좋습니다. 따라서 종양, 괴사, 출혈, 부종이 의심되는 경우 MRI가 선호됩니다.
가슴 기관
◉심장색상초음파: 구조적 병변 관찰에 좋음
심장색초음파는 심장의 구조와 움직임을 실시간, 동적으로 표시하고 분석하여 심장의 상태를 파악할 수 있으나, 관상동맥을 명확하게 표시하는 것은 어렵습니다.
◉CTA(관상동맥 CT 혈관조영술): 관상동맥 심장질환을 진단합니다.
침습적 기법인 관상동맥조영술은 관상동맥질환 진단을 위한 최적의 표준입니다. 관상동맥 벽의 연질반과 석회화는 물론 관상동맥 협착의 범위와 정도를 관찰하고 치료 옵션을 제공할 수 있습니다.
폐 기관
◉엑스레이: 폐 검사
정기 신체검사, 일반 호흡기 질환, 40세 미만의 수술 전 정기 검사의 경우 X-ray 검사가 1차 선택입니다. 그러나 폐 조직은 겹쳐서 막히기 쉽고, X선 조사량이 적고 밀도 분해능이 낮아 일부 작은 폐 병변이나 병변의 세부 사항을 발견하기가 어려워 진단을 놓치기 쉽습니다.
◉CT 검사: 결절 및 종양 관련
이상이 발견되면 더욱 풍부한 병변 정보를 제공합니다.
소화관
◉위내시경 및 대장내시경: 소화관 질환 진단을 위한 표준
식도, 위, 대장 등 소화기 질환은 위내시경, 대장내시경 등 내시경 검사가 진단의 표준이다.
◉엑스레이: 급성 복부
엑스레이는 소화관에 의한 급성 복부의 1차 선택 검사로 빠르게 진단이 가능하지만 원인을 규명하기는 어렵다.
◉CT 검사: 소화관 종양
CT 검사는 스캔 속도가 빠르고 위장 연동 운동에 대한 간섭이 적습니다. 이는 소화관 벽, 내강 외부 및 주변 기관 구조를 명확하게 표시할 수 있으며 위장 종양 병기, 급성 복부, 장간막 병변 및 기타 질병에 대한 더 많은 정보를 제공할 수 있습니다.
복부 기관
◉초음파: 비교적 흔함
간, 췌장 및 비장은 고형 기관인 반면 담도계는 공동 기관입니다. 초음파는 이러한 장소의 병변을 감지하는 데 가장 일반적으로 사용되는 장비 중 하나입니다.
초음파는 낭성 병변과 고형 병변을 정확하게 구별할 수 있으며, 강화된 초음파 검사는 병변의 혈액 공급을 어느 정도 반영할 수 있습니다. 컬러 도플러 초음파는 병변 및 주변 부위 내 혈관의 혈류 속도와 방향을 관찰할 수 있습니다.
◉CT 또는 MRI: 추가 설명
초음파상 췌장 이상이 발견되면 병변의 성격, 정도, 이차적 변화를 명확히 하기 위해 CT나 MRI 검사가 필요하다. 초음파의 단점은 병변의 혈액 공급 여부를 판단하고 정성적인 진단을 내리는 데 있어 정확도가 매우 낮고, 직경 1cm 미만의 병변을 찾기가 어렵다는 점이다.
비뇨기계
◉초음파: 높은 결석 검출률
초음파는 대부분의 비뇨기계 병변을 발견하고 진단할 수 있으며, 결석의 경우 발견률이 높지만, 작은 병변(작은 결석이나 종양 등)과 요관 병변을 막히지 않고 진단하는 것은 어렵습니다.
◉CT: 가장 중요하고 일반적으로 사용되는
영상검사 시 장신구를 착용하면 안되는 이유
영상의학과에 진찰을 받으러 가면 환자들에게 목걸이, 귀걸이, 머리핀 등을 벗어달라는 지시가 내려지고, 때로는 '화장을 하고 있는지'를 묻는 경우도 있다. 영상 검사에는 왜 그렇게 많은 규칙이 있나요?
영상의학과는 X-ray, CT, MRI 등의 검사항목을 담당하고 있으며, 장비도 많고 요구사항도 다양하며, 각각 환자보호를 최우선으로 하고 있습니다.
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환자의 안전을 위협하다
예를 들어, 자기 공명 검사 중에 원통형 장치는 실제로 거대한 자석처럼 고에너지 무선 주파수 펄스를 방출할 수 있는 특대형 강한 자석입니다.
브로치, 머리핀 등은 빠른 속도로 자기장의 중심으로 끌려들어 몇 초 만에 사람을 다치게 할 수 있는 날카로운 무기로 변할 수 있으며, 조금만 기계를 손상시키거나 환자의 생명을 위협할 수도 있습니다. 최악의 경우.
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검사 결과에 영향을 미침
X-ray 및 CT 검사는 비자성이지만 금속을 착용하지 않아야 합니다. 그렇지 않으면 이미지에 핵심이 남아 있기 때문에 금속 이물질이 포함된 비정상적인 이미지, 즉 "금속 인공물"이 흐려질 뿐만 아니라 정상적인 인간 조직이지만 큰 그림자를 형성하여 이미지를 관찰할 수 없게 만듭니다.
건강검진을 받고 민낯을 유지하도록 노력하세요
검사가 두개골 시스템에 관한 것인 경우 머리핀, 귀걸이 및 기타 장신구 착용이 허용되지 않는 것 외에도 피험자에게 화장을 유지하도록 지시할 수도 있습니다.
일부 화장품, 매니큐어, 자외선 차단제, 헤어 왁스에는 자기장에 반응하거나 이미징 결과를 직접 방해할 수 있는 금속 성분이 포함되어 있기 때문입니다.
또한 자기 공명의 고에너지 고주파 펄스는 가열 효과를 낼 수 있으며 목걸이, 팔찌, 귀걸이, 자기 치료 속옷 및 기타 품목 외에도 문신, 눈썹 문신 및 아이라이너에 사용되는 색소도 사용할 수 있습니다. 가열.(금속 성분 함유)이는 예외가 아니며, 특히 넓은 부위의 문신은 피부에 자극을 주거나 화상을 입힐 수도 있으므로 반드시 사전에 의사에게 알리십시오.
실제로 CT, 자기공명영상 등 영상검사 외에 신체검사 시에는 화장을 하지 않는 것이 임상적으로 권장되고 있다.
많은 질병은 얼굴 피부, 입술, 손톱 등의 이상을 감지할 수 있기 때문에 화장을 하면 피부색이 달라지는 동시에 얼굴의 실제 상태도 바뀌어 질병 진단에 영향을 미치게 됩니다. ▲
이번 호의 편집자:쉬 멍롄